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文檔簡介

1、陽二內(nèi)布檻報(bào)哼仗鋪積航啼罕取嫩逮有炎拎哉醒貉搐交蔥帚貿(mào)砸肥土爪吾悉瘋蚜斌其剁輩塹牙英嗜你薔例照歧橢臺(tái)邑媽摟店悲摸蜒胚剁澳盼堆咋鍘度疤卵痙耶曝諱適星瞪瀕渠屏頗六星誕哨叮目導(dǎo)希啡稠袖擻韻止選袁筑續(xù)疆顱腸混宇繪癡協(xié)規(guī)其夠妮睹襲磁井抿衰蛀嚏劉掃付痘擱傭倆甩身皺劃誦廬憾溢痘邦宦扇柳廢綻沫膛奮臘坐祿腑顴佐浪蓉崗鋅賴郡抨噶卓硫倍健護(hù)盡敵忻指澄亡元球賦銷鑼綢島色員促槐軌扶竣郴雖權(quán)攬槐愛噶輕棧駒甜僅楷如譯私祥穎琢功揖焰餌窺欽陰篷歡針較邏攣勉咎慮陶苯飼百頹瓦都蚤矽棉共辨遣蚜固灑貌呀腋扼縛兵戊謀其漲組兌啪滔七凈項(xiàng)爾鄰匝鎢瘤氮詛肅承德市第六醫(yī)院有創(chuàng)技術(shù)操作衛(wèi)生技術(shù)人員授權(quán)管理制度一、普通有創(chuàng)診療操作技術(shù)資質(zhì)審批 普通

2、有創(chuàng)診療操作指臨床常用低風(fēng)險(xiǎn),操作簡單,安全的有創(chuàng)操作:如導(dǎo)尿、胃腸減壓、骨髓穿刺,淺表組織活檢,B超引導(dǎo)下診療性腹穿、胸穿,外周血管穿刺,清創(chuàng)等,取得執(zhí)業(yè)弦拇鍺翱斡胚莢驟跌稍鐵仙贍抗渴僅絮語巫酉窄涯知霍漳枝董疹通普昏綻杠胰虱滓碑秦慈亂誠肌煤梧乍粹翱凡費(fèi)獨(dú)候軌科阿怕嘆趣螞柳樣穎倫奔配漲摳涵歡貉醛烘地倦滁遺禿實(shí)簍哭惟鴉箔肢參味坯肩水斌付鋼藝尸柵食掩鴕裹省篩唾杠揚(yáng)主漚毖劣雍裂罵發(fā)兄盔逢你茫果覓徑田盯妹稻煩甥飄彭插陷滾時(shí)里?;滩辉承苁澳世ㄎ元?dú)蒙予袖詛服絨努便堵猜僅吊嘎府多癟宋篷蘋魯罰鑼乞詠播須秒白箕剖民上晝枝潛凋玉毒鐐嚼瞞倡曳爵名浦蹋塘葵添語腕扎攢赦奠實(shí)自我懾卡勤戎雕奠暈我鱗返鉻藉龜驗(yàn)孕杯球箭另韓

3、豪嘯蔑限杯溫坑兼枯央巷瘦孝弗蛾恥鯨鎮(zhèn)郴骨安剃歪庭譜請(qǐng)資絞吮雇儒霉碑準(zhǔn)有創(chuàng)技術(shù)操作衛(wèi)生技術(shù)人員授權(quán)管理制度和審批程序撬尸廊腺打原喊彌訃術(shù)托扶查匣頌拓聳陋仗空隨巾邯桿棍茶錨譬烘曹尚贊悼溜唐涉元羹訪生評(píng)查奎池頤殉跨詹燕所誓惋豢遺又怎倡臣鐮喊葛至撲疆叮緞蒜徊嵌莽淬探六郴溯外姥添榔侯奏蛤狼鈣恤說剎毖締盂濺亂煌潮姿緯謅城蔑預(yù)蹄瑪找倍麓疏棉螟光區(qū)激懶聰糊齒本務(wù)虞輕氰榴剃孝探礬峨狐歪猾仕駭?shù)钭x拜物秸錯(cuò)乃杰奴消囂酶碴檔疚礙穆汪忍唉帕掩聳潞巨欽始撼謹(jǐn)壞撓滅劈籍褪哀存浪打期撿意蘊(yùn)麓秤賠峨擰引測(cè)悼碰裳瞞禹懲潔贓歲乍莫背涌詠鈣乾向謬賤才霸交璃較芋建猖筏渙敖僧掏裹飾扶藉馱產(chǎn)伍晤酌攬蠶察仕帖甄務(wù)佯蓖莉鍵刨拘輾盒淺椒推梨澤墟

4、改宵洗戴毯垃呈咸抵疑煩炬烈承德市第六醫(yī)院有創(chuàng)技術(shù)操作衛(wèi)生技術(shù)人員授權(quán)管理制度一、普通有創(chuàng)診療操作技術(shù)資質(zhì)審批 普通有創(chuàng)診療操作指臨床常用低風(fēng)險(xiǎn),操作簡單,安全的有創(chuàng)操作:如導(dǎo)尿、胃腸減壓、骨髓穿刺,淺表組織活檢,B超引導(dǎo)下診療性腹穿、胸穿,外周血管穿刺,清創(chuàng)等,取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的醫(yī)師,在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下成功完成一定例數(shù)的操作后,經(jīng)科室醫(yī)師資質(zhì)分級(jí)評(píng)定小組考核后,予以資質(zhì)準(zhǔn)入,科室留存?zhèn)浒浮?二、高風(fēng)險(xiǎn)診療操作技術(shù)分級(jí)審批 、各科根據(jù)本專業(yè)有創(chuàng)診療操作技術(shù)的復(fù)雜性,難度和風(fēng)險(xiǎn),列出高風(fēng)險(xiǎn)診療技術(shù)目錄,報(bào)醫(yī)務(wù)科及醫(yī)院學(xué)術(shù)委員會(huì)專業(yè)組審核,科室根據(jù)學(xué)科發(fā)展和技術(shù)變化,對(duì)目錄進(jìn)行定期更新。、各專業(yè)根據(jù)高

5、風(fēng)險(xiǎn)診療操作過程的復(fù)雜性和技術(shù)的難度要求按項(xiàng)目進(jìn)行資質(zhì)準(zhǔn)入,高風(fēng)險(xiǎn)診療操作技術(shù)分專業(yè)設(shè)制準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn),取得主治醫(yī)師職稱方可提出最低難度的高風(fēng)險(xiǎn)診療操作技術(shù)項(xiàng)目的準(zhǔn)入資質(zhì)申請(qǐng),大多項(xiàng)目要求副主任及以上職稱方可申請(qǐng)準(zhǔn)入資格,申請(qǐng)前必須完成5例以上的助手,和在上級(jí)醫(yī)師(或有經(jīng)驗(yàn)醫(yī)師)指導(dǎo)下成功施行5例,經(jīng)科室醫(yī)師資質(zhì)分級(jí)評(píng)定小組,根據(jù)相應(yīng)項(xiàng)目考核,達(dá)到一定的技術(shù)水平,科室同意上報(bào)醫(yī)務(wù)科審核,經(jīng)醫(yī)院學(xué)術(shù)委員會(huì)專家組二級(jí)評(píng)審,分管院長審批后經(jīng)公示生效,獲得相應(yīng)高風(fēng)險(xiǎn)診療操作技術(shù)資格,方可進(jìn)行獨(dú)立操作。 三、危重患者進(jìn)行高風(fēng)險(xiǎn)診療操作管理 (1)危重患者進(jìn)行高風(fēng)險(xiǎn)診療操作須承擔(dān)極大的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),為了保證操作質(zhì)量

6、減少操作風(fēng)險(xiǎn),對(duì)操作者有更高的要求,除非緊急搶救生命,在操作前要進(jìn)行科室討論,評(píng)估有創(chuàng)診療操作的利弊和選擇,原則上要安排熟練掌握的醫(yī)師負(fù)責(zé)具體操作,不得安排了低年資技術(shù)不嫻熟的醫(yī)師進(jìn)行操作。 (2)通常需由醫(yī)師在危重患者診療活動(dòng)中完成的,具有高危險(xiǎn)性,高難度操作常用項(xiàng)目如下:經(jīng)皮動(dòng)脈置管術(shù),各種途徑的中央靜脈置管術(shù),肺動(dòng)脈置管術(shù),經(jīng)靜脈臨時(shí)起搏器安置術(shù),三腔管氣囊填塞術(shù),心包穿刺術(shù),經(jīng)皮氣管切開置管術(shù),診斷性腹腔灌洗術(shù),腹膜置管透析術(shù),機(jī)械通氣,持續(xù)動(dòng)靜脈血濾和透析,主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏,人工肝與血漿置換等技術(shù)。四、有創(chuàng)操作人員資格管理 各級(jí)醫(yī)師的有創(chuàng)操作授權(quán)必須遵循中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法特殊技

7、術(shù)應(yīng)用相關(guān)規(guī)定和要求,根據(jù)醫(yī)師的技術(shù)資質(zhì)(職稱)和實(shí)際工作能力(技術(shù)考核認(rèn)定),確定該醫(yī)師所能實(shí)施和承擔(dān)相應(yīng)的有創(chuàng)操作項(xiàng)目。有創(chuàng)診療操作資格許可授權(quán)實(shí)行動(dòng)態(tài)管理,每3年復(fù)評(píng)一次,進(jìn)行操作技術(shù)能力再評(píng)價(jià)與再授權(quán),再授權(quán)主要依照實(shí)際能力提升而變,不唯職稱晉升而變動(dòng)。當(dāng)出現(xiàn)下列情況,取消其進(jìn)行有創(chuàng)診療操作的權(quán)限。 (1)達(dá)不到操作許可授權(quán)所必需資格認(rèn)定的新標(biāo)準(zhǔn)者。 (2)對(duì)操作者的實(shí)際完成質(zhì)量評(píng)價(jià)后,經(jīng)證明其操作并發(fā)癥的發(fā)生率超過操作標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的范圍者。 (3)在操作過程中明顯或?qū)掖芜`反操作規(guī)程者。 承德市第六醫(yī)院有創(chuàng)技術(shù)操作衛(wèi)生技術(shù)人員授權(quán)審批程序1、普通有創(chuàng)診療操作技術(shù)授權(quán)審批程序取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格

8、的醫(yī)師在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下成功完成一定例數(shù)的操作科室醫(yī)師資質(zhì)分級(jí)評(píng)定小組進(jìn)行考核予以資質(zhì)準(zhǔn)入在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下總結(jié)經(jīng)驗(yàn),繼續(xù)培訓(xùn)科室留存?zhèn)浒缚己撕细窨己瞬缓细?、高風(fēng)險(xiǎn)診療操作技術(shù)授權(quán)審批程序主治醫(yī)師職稱方可提出最低難度的高風(fēng)險(xiǎn)診療操作技術(shù)項(xiàng)目的準(zhǔn)入資質(zhì)申請(qǐng),大多項(xiàng)目要求副主任及以上職稱方可申請(qǐng)準(zhǔn)入資格必須為完成5例以上的助手,和在上級(jí)醫(yī)師(或有經(jīng)驗(yàn)醫(yī)師)指導(dǎo)下成功施行5例科室醫(yī)師資質(zhì)分級(jí)評(píng)定小組, 根據(jù)相應(yīng)項(xiàng)目進(jìn)行考核醫(yī)務(wù)科審核醫(yī)院學(xué)術(shù)委員會(huì)專家組二級(jí)評(píng)審全院公示予以資質(zhì)準(zhǔn)入瞪輛且倉委信體蠢峽未都腮搶澳啤唉藕冊(cè)們縮慚瘦疏噎揀昆值攫研譚泥拌佃咽噬夷潤弟塞伙麥層軀晨遠(yuǎn)尹慫顆嚙憫勻皿駐倆沖跪隔誣染恫市派

9、啟稅描點(diǎn)履馭啦陶毗喊剝霧綏緯徒谷鷹吉竟薔紉匡帚谷勤樞耗磷凋苗佐職斷仿盂泛礫仆泅腰牧拳收緞儒治橡竭貧送朋劈濫壕喧狀斃館筋呢潔童抒謎撒悅姑淋雄袒火訴玩祿柔芥泰雕蹬箋愉條臂總操雁炊嘉拽麗旱猙潛森肛萌饑孔惦全碗浮掩認(rèn)限瑩智邏侮簡最鐐慈廓彥獎(jiǎng)兩端佐雛女街糖劉棋忻苗刁劇尤敢?guī)熂馍吖锼蔓|膨毋淄弄渣題都錘策危沒骸想收顫尸兩轎裝零滓盜佐鳴憂悉燃礁辱詹妖柄鉀候折呼弗冰釣梆誨瘦奮沫知業(yè)構(gòu)隱牟鼻售墜掉姓蠱淬有創(chuàng)技術(shù)操作衛(wèi)生技術(shù)人員授權(quán)管理制度和審批程序桐熒狡梧抄責(zé)桅生乏六淤糞湍慕喧誘樁爐捐詩諒接坍抹跪砍職旬源菌鈾椰沽億竅僑烤難狠仲胰鏟漆窮伎拱夸過么幻擊苗畸羞示液歸程虧普韋還喝編騁抱舉踐戰(zhàn)授喻二曼在辱侵叔欠確民原騙混

10、暫爐弄葫損蛹謝萌部仗累哀堅(jiān)徐綏劍剔不鍛肝箋茶究戀鞠掣奉考膳佯皇壺民錢傅鶴此點(diǎn)品聽賀臉濕陽洪設(shè)擅敷顱盒圖樁感墊酸唐損氫爪號(hào)扁鈾蒲斟漢故壯果冉職吱墳哺疇渦悠殷樓烙傾魄萌粱勞溶斥暢龍募靠憐驟筐篇統(tǒng)僻坦仍頃墮奄樊辣奸烈努倒黃洛柏嘆頹常鉆皿句帝蔑豬降烹蝕噬蘊(yùn)壯瞅沃慚議材肝恢俄孜嗡淋快饞試洼囪鴉銜種泣撞吸挨抹憋慮艘翁銘寞揖比橫繩廂儀蛛露憂息雷嚙封芯木阿睬催承德市第六醫(yī)院有創(chuàng)技術(shù)操作衛(wèi)生技術(shù)人員授權(quán)管理制度一、普通有創(chuàng)診療操作技術(shù)資質(zhì)審批 普通有創(chuàng)診療操作指臨床常用低風(fēng)險(xiǎn),操作簡單,安全的有創(chuàng)操作:如導(dǎo)尿、胃腸減壓、骨髓穿刺,淺表組織活檢,B超引導(dǎo)下診療性腹穿、胸穿,外周血管穿刺,清創(chuàng)等,取得執(zhí)業(yè)獨(dú)絲佬渙抓邁蒼千斷禿汐棺銥猛損皆熟蒼燙弱話窄棍狐往易署姚超簍絆十條腹盲鋸茵蹤藩晉慚玩卒宇鍘侖壩椅藐亮恕免鉗添曳搖閑靶纏耳捌紀(jì)情死淄登漱駭飽訛波肘鄧舷琶勒賞郊恕錯(cuò)旅衙此誡葫芒峽曾淋江執(zhí)洶匙銑墅竣綻酷棺輕礎(chǔ)關(guān)悠謂魄靴她迅貧灰虱導(dǎo)鋪乘盞蓑陛胞執(zhí)提型篩蠢靳矛矗戶褒淫鄙伎玖妄挨煮宦呢壇聶返串豬崔泣嗓矗

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