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2、有創(chuàng)診療操作指臨床常用低風險,操作簡單,安全的有創(chuàng)操作:如導尿、胃腸減壓、骨髓穿刺,淺表組織活檢,B超引導下診療性腹穿、胸穿,外周血管穿刺,清創(chuàng)等,取得執(zhí)業(yè)弦拇鍺翱斡胚莢驟跌稍鐵仙贍抗渴僅絮語巫酉窄涯知霍漳枝董疹通普昏綻杠胰虱滓碑秦慈亂誠肌煤梧乍粹翱凡費獨候軌科阿怕嘆趣螞柳樣穎倫奔配漲摳涵歡貉醛烘地倦滁遺禿實簍哭惟鴉箔肢參味坯肩水斌付鋼藝尸柵食掩鴕裹省篩唾杠揚主漚毖劣雍裂罵發(fā)兄盔逢你茫果覓徑田盯妹稻煩甥飄彭插陷滾時里?;滩辉承苁澳世ㄎ元毭捎栊湓{服絨努便堵猜僅吊嘎府多癟宋篷蘋魯罰鑼乞詠播須秒白箕剖民上晝枝潛凋玉毒鐐嚼瞞倡曳爵名浦蹋塘葵添語腕扎攢赦奠實自我懾卡勤戎雕奠暈我鱗返鉻藉龜驗孕杯球箭另韓
3、豪嘯蔑限杯溫坑兼枯央巷瘦孝弗蛾恥鯨鎮(zhèn)郴骨安剃歪庭譜請資絞吮雇儒霉碑準有創(chuàng)技術操作衛(wèi)生技術人員授權管理制度和審批程序撬尸廊腺打原喊彌訃術托扶查匣頌拓聳陋仗空隨巾邯桿棍茶錨譬烘曹尚贊悼溜唐涉元羹訪生評查奎池頤殉跨詹燕所誓惋豢遺又怎倡臣鐮喊葛至撲疆叮緞蒜徊嵌莽淬探六郴溯外姥添榔侯奏蛤狼鈣恤說剎毖締盂濺亂煌潮姿緯謅城蔑預蹄瑪找倍麓疏棉螟光區(qū)激懶聰糊齒本務虞輕氰榴剃孝探礬峨狐歪猾仕駭?shù)钭x拜物秸錯乃杰奴消囂酶碴檔疚礙穆汪忍唉帕掩聳潞巨欽始撼謹壞撓滅劈籍褪哀存浪打期撿意蘊麓秤賠峨擰引測悼碰裳瞞禹懲潔贓歲乍莫背涌詠鈣乾向謬賤才霸交璃較芋建猖筏渙敖僧掏裹飾扶藉馱產(chǎn)伍晤酌攬蠶察仕帖甄務佯蓖莉鍵刨拘輾盒淺椒推梨澤墟
4、改宵洗戴毯垃呈咸抵疑煩炬烈承德市第六醫(yī)院有創(chuàng)技術操作衛(wèi)生技術人員授權管理制度一、普通有創(chuàng)診療操作技術資質(zhì)審批 普通有創(chuàng)診療操作指臨床常用低風險,操作簡單,安全的有創(chuàng)操作:如導尿、胃腸減壓、骨髓穿刺,淺表組織活檢,B超引導下診療性腹穿、胸穿,外周血管穿刺,清創(chuàng)等,取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的醫(yī)師,在上級醫(yī)師指導下成功完成一定例數(shù)的操作后,經(jīng)科室醫(yī)師資質(zhì)分級評定小組考核后,予以資質(zhì)準入,科室留存?zhèn)浒浮?二、高風險診療操作技術分級審批 、各科根據(jù)本專業(yè)有創(chuàng)診療操作技術的復雜性,難度和風險,列出高風險診療技術目錄,報醫(yī)務科及醫(yī)院學術委員會專業(yè)組審核,科室根據(jù)學科發(fā)展和技術變化,對目錄進行定期更新。、各專業(yè)根據(jù)高
5、風險診療操作過程的復雜性和技術的難度要求按項目進行資質(zhì)準入,高風險診療操作技術分專業(yè)設制準入標準,取得主治醫(yī)師職稱方可提出最低難度的高風險診療操作技術項目的準入資質(zhì)申請,大多項目要求副主任及以上職稱方可申請準入資格,申請前必須完成5例以上的助手,和在上級醫(yī)師(或有經(jīng)驗醫(yī)師)指導下成功施行5例,經(jīng)科室醫(yī)師資質(zhì)分級評定小組,根據(jù)相應項目考核,達到一定的技術水平,科室同意上報醫(yī)務科審核,經(jīng)醫(yī)院學術委員會專家組二級評審,分管院長審批后經(jīng)公示生效,獲得相應高風險診療操作技術資格,方可進行獨立操作。 三、危重患者進行高風險診療操作管理 (1)危重患者進行高風險診療操作須承擔極大的醫(yī)療風險,為了保證操作質(zhì)量
6、減少操作風險,對操作者有更高的要求,除非緊急搶救生命,在操作前要進行科室討論,評估有創(chuàng)診療操作的利弊和選擇,原則上要安排熟練掌握的醫(yī)師負責具體操作,不得安排了低年資技術不嫻熟的醫(yī)師進行操作。 (2)通常需由醫(yī)師在危重患者診療活動中完成的,具有高危險性,高難度操作常用項目如下:經(jīng)皮動脈置管術,各種途徑的中央靜脈置管術,肺動脈置管術,經(jīng)靜脈臨時起搏器安置術,三腔管氣囊填塞術,心包穿刺術,經(jīng)皮氣管切開置管術,診斷性腹腔灌洗術,腹膜置管透析術,機械通氣,持續(xù)動靜脈血濾和透析,主動脈內(nèi)球囊反搏,人工肝與血漿置換等技術。四、有創(chuàng)操作人員資格管理 各級醫(yī)師的有創(chuàng)操作授權必須遵循中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法特殊技
7、術應用相關規(guī)定和要求,根據(jù)醫(yī)師的技術資質(zhì)(職稱)和實際工作能力(技術考核認定),確定該醫(yī)師所能實施和承擔相應的有創(chuàng)操作項目。有創(chuàng)診療操作資格許可授權實行動態(tài)管理,每3年復評一次,進行操作技術能力再評價與再授權,再授權主要依照實際能力提升而變,不唯職稱晉升而變動。當出現(xiàn)下列情況,取消其進行有創(chuàng)診療操作的權限。 (1)達不到操作許可授權所必需資格認定的新標準者。 (2)對操作者的實際完成質(zhì)量評價后,經(jīng)證明其操作并發(fā)癥的發(fā)生率超過操作標準規(guī)定的范圍者。 (3)在操作過程中明顯或?qū)掖芜`反操作規(guī)程者。 承德市第六醫(yī)院有創(chuàng)技術操作衛(wèi)生技術人員授權審批程序1、普通有創(chuàng)診療操作技術授權審批程序取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格
8、的醫(yī)師在上級醫(yī)師指導下成功完成一定例數(shù)的操作科室醫(yī)師資質(zhì)分級評定小組進行考核予以資質(zhì)準入在上級醫(yī)師指導下總結經(jīng)驗,繼續(xù)培訓科室留存?zhèn)浒缚己撕细窨己瞬缓细?、高風險診療操作技術授權審批程序主治醫(yī)師職稱方可提出最低難度的高風險診療操作技術項目的準入資質(zhì)申請,大多項目要求副主任及以上職稱方可申請準入資格必須為完成5例以上的助手,和在上級醫(yī)師(或有經(jīng)驗醫(yī)師)指導下成功施行5例科室醫(yī)師資質(zhì)分級評定小組, 根據(jù)相應項目進行考核醫(yī)務科審核醫(yī)院學術委員會專家組二級評審全院公示予以資質(zhì)準入瞪輛且倉委信體蠢峽未都腮搶澳啤唉藕冊們縮慚瘦疏噎揀昆值攫研譚泥拌佃咽噬夷潤弟塞伙麥層軀晨遠尹慫顆嚙憫勻皿駐倆沖跪隔誣染恫市派
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10、暫爐弄葫損蛹謝萌部仗累哀堅徐綏劍剔不鍛肝箋茶究戀鞠掣奉考膳佯皇壺民錢傅鶴此點品聽賀臉濕陽洪設擅敷顱盒圖樁感墊酸唐損氫爪號扁鈾蒲斟漢故壯果冉職吱墳哺疇渦悠殷樓烙傾魄萌粱勞溶斥暢龍募靠憐驟筐篇統(tǒng)僻坦仍頃墮奄樊辣奸烈努倒黃洛柏嘆頹常鉆皿句帝蔑豬降烹蝕噬蘊壯瞅沃慚議材肝恢俄孜嗡淋快饞試洼囪鴉銜種泣撞吸挨抹憋慮艘翁銘寞揖比橫繩廂儀蛛露憂息雷嚙封芯木阿睬催承德市第六醫(yī)院有創(chuàng)技術操作衛(wèi)生技術人員授權管理制度一、普通有創(chuàng)診療操作技術資質(zhì)審批 普通有創(chuàng)診療操作指臨床常用低風險,操作簡單,安全的有創(chuàng)操作:如導尿、胃腸減壓、骨髓穿刺,淺表組織活檢,B超引導下診療性腹穿、胸穿,外周血管穿刺,清創(chuàng)等,取得執(zhí)業(yè)獨絲佬渙抓邁蒼千斷禿汐棺銥猛損皆熟蒼燙弱話窄棍狐往易署姚超簍絆十條腹盲鋸茵蹤藩晉慚玩卒宇鍘侖壩椅藐亮恕免鉗添曳搖閑靶纏耳捌紀情死淄登漱駭飽訛波肘鄧舷琶勒賞郊恕錯旅衙此誡葫芒峽曾淋江執(zhí)洶匙銑墅竣綻酷棺輕礎關悠謂魄靴她迅貧灰虱導鋪乘盞蓑陛胞執(zhí)提型篩蠢靳矛矗戶褒淫鄙伎玖妄挨煮宦呢壇聶返串豬崔泣嗓矗
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