2017年醫(yī)學(xué)工作計(jì)劃一

2017 年醫(yī)學(xué)工作計(jì)劃一： 20*年，在縣委、縣政府及州衛(wèi)生局的關(guān)心、支持、指導(dǎo)下， 照自治區(qū)、自治州衛(wèi)生工作要點(diǎn)，扎實(shí)推進(jìn)各項(xiàng)工作任務(wù)，現(xiàn)將全年工作總結(jié)如下。 一、工作開展情況 深入推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革 今年，縣委、縣政府高度重視醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作， 1 月份縣人民政府組織衛(wèi)生、發(fā)改、財(cái)政、人社等部門開展了為期 1 個月的醫(yī)改專題調(diào)研，全面摸清了我縣醫(yī)改存在的問題及資金需求，并向縣委、縣政府主要領(lǐng)導(dǎo)做了專題匯報。 5月份縣政府分管領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)縣衛(wèi)生局、縣醫(yī)院相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)赴焉耆 縣就醫(yī)療聯(lián)合體、公立醫(yī)院改革、鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)進(jìn)行了考察學(xué)習(xí)?？h委、縣政府還多次召開專題會議研究部署、推進(jìn)醫(yī)改工作，研究制定并出臺了 全面推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實(shí)施方案、 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村 (隊(duì) )衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)推進(jìn)方案、 關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)實(shí)施意見等一系列配套文件，明確了醫(yī)改各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)、工作措施。為落實(shí)好醫(yī)改任務(wù)，縣人民政府決定加大對醫(yī)療衛(wèi)生工作的資金投入，自2016 年起，將連續(xù)三年、每年不少于 1000 萬的資金納入財(cái)政預(yù)算。 是加強(qiáng)內(nèi)涵 建設(shè)，打造優(yōu)勢學(xué)科。在縣政府解決設(shè)備資金投入及業(yè)務(wù)用房困難的基礎(chǔ)上，縣醫(yī)院計(jì)劃用 3 年的時間將眼科、耳鼻咽喉科打造成為州域特色?？?;完成面向人民醫(yī)院自聘人員開展的 50 名縣域干部指標(biāo)招考工作。二是扎實(shí)開展藥品零差率銷售。 1 月，縣醫(yī)院取消藥品零加成銷售讓利患者265 萬元。三是探索建立縣域醫(yī)療聯(lián)合體，實(shí)施縣鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)一體化管理。 2016 年 6 月，經(jīng)過前期摸底調(diào)研、全面考察學(xué)習(xí)、多方反復(fù)討論，我縣決定實(shí)施縣鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)一體化管理試點(diǎn)工作，試點(diǎn)一年后進(jìn)行全面推廣，成熟一個推廣一個。通過縣人民醫(yī)院對試點(diǎn)衛(wèi)生院大河 沿子鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)施“八統(tǒng)一”的全面托管理，不斷提升衛(wèi)生院的服務(wù)能力及水平，讓基層群眾享受到公平可及的醫(yī)療服務(wù)。 1 月，縣醫(yī)院對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展技術(shù)幫扶，共開展醫(yī)療業(yè)務(wù)查房 90 余人次，醫(yī)療、護(hù)理、院感培訓(xùn) 12 場次 550 人次，現(xiàn)場指導(dǎo) 12 場次，專家門診接診 214 人次。四是發(fā)揮自治區(qū)、縣、鄉(xiāng)三級遠(yuǎn)程會診平臺的作用。由縣財(cái)政投入 元，建設(shè)以縣人民醫(yī)院為中心的區(qū)、縣、鄉(xiāng)三級遠(yuǎn)程會診、遠(yuǎn)程影像、遠(yuǎn)程心電系統(tǒng)，在全縣 5 個鄉(xiāng) (鎮(zhèn) )場衛(wèi)生院實(shí)施。 1 月，開展區(qū)縣遠(yuǎn)程會診 142 例，縣鄉(xiāng)遠(yuǎn)程會診 14 例。五是加強(qiáng)與自治區(qū)三甲醫(yī)院 、援疆醫(yī)院的交流協(xié)作。 6 月 21 日， 為自治區(qū)人民醫(yī)院醫(yī)療集團(tuán)聯(lián)合體成員單位。眼科、皮膚科、超聲影像科、肛腸科、醫(yī)務(wù)科等5 個學(xué)科從科室管理、人才培養(yǎng)、?？萍夹g(shù)等方面形成長效幫扶機(jī)制。加強(qiáng)與湖北襄陽、荊門援疆醫(yī)療機(jī)構(gòu)交流對接，借助援疆人才、技術(shù)優(yōu)勢提升醫(yī)院?？萍夹g(shù)水平。 是扎實(shí)實(shí)施基本藥物制度。進(jìn)一步規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物的使用，加強(qiáng)對鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的督導(dǎo)檢查，保障基層用藥的安全有效和方便可及。二是積極爭取縣財(cái)政為鄉(xiāng)鎮(zhèn)場衛(wèi)生院化 解基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)債務(wù) 200 萬元。三是加快推進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。 2016 年將完成托托鎮(zhèn)衛(wèi)生院、八家戶農(nóng)場衛(wèi)生院及 16 所村衛(wèi)生室的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。縣財(cái)政將投入 600萬元用于衛(wèi)生院的設(shè)備購置，目前正在進(jìn)行購置前的準(zhǔn)備工作。五是加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)。提高鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助，將鄉(xiāng)村醫(yī)生工資補(bǔ)助由800 元提高到 1200 元、 1200 元提高到 1800 元。進(jìn)一步完善和落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險政策，解決鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老問題。 2016 年，進(jìn)一步加大基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作力度，組織相關(guān)人員赴博樂市、溫泉縣學(xué)習(xí) 考察。積極落實(shí) 45 元人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)，中央、自治區(qū) 430 萬元已到位，已將 80%資金預(yù)付到各項(xiàng)目執(zhí)行單位。截止目前，城鎮(zhèn)居民建檔 31510 份，建檔率 75%，農(nóng)村居民 66396 份，建檔率 83%。累計(jì)發(fā)放宣傳資料 21598 份，接受健康講座及咨詢 3222 人次。登記管理高血壓患者 75%人，規(guī)范管理率 100%。登記管理型糖尿病患者 2586人，登記規(guī)范管理率 100%。登記管理 65 歲及以上老年人 10472 人，登記規(guī)范管理 6818 人，管理率 65%。登記管理重性精神疾病患者 102人，規(guī)范管理率 100%。群眾對基本公共 衛(wèi)生服務(wù)工作總體滿意率達(dá)到 90%以上。 2016 年，全縣共實(shí)施醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)建設(shè)項(xiàng)目 5 個。中醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目中業(yè)務(wù)綜合樓已完成總進(jìn)度的90%，力爭早日完工投入使用。行政辦公樓已完成主體建設(shè)。中醫(yī)院的人員配置、設(shè)備購置同步推進(jìn)。托托鄉(xiāng)衛(wèi)生院門診住院綜合樓已基本完工，年內(nèi)可投入使用。八家戶農(nóng)場衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房建設(shè)項(xiàng)目，建設(shè)規(guī)模 1500 平方米，總投資 400 萬元，目前仍在辦理前期招投標(biāo)等手續(xù)。 16 所村衛(wèi)生室建設(shè)項(xiàng)目通過縣發(fā)改委下發(fā)的關(guān)于加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)場村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)工作的通知，明確由鄉(xiāng)鎮(zhèn) 場政府進(jìn)行建設(shè)，目前 15 所已完成選址，其中 12 所已開工建設(shè)，均為組織共建?？h疾控中心實(shí)驗(yàn)室建設(shè)項(xiàng)目已基本完成主體施工。 切實(shí)抓好疾病防控和衛(wèi)生應(yīng)急工作 全面落實(shí)一類疫苗免費(fèi)接種措施，接種率達(dá) 95%以上。完成兩輪脊髓灰質(zhì)炎補(bǔ)充免疫工作，接種率均達(dá) 99%，順利通過區(qū)、州快速評估。認(rèn)真做好免疫規(guī)劃專項(xiàng)整治行動，針對自治區(qū)督導(dǎo)提出的問題全面開展了整改。全力做好麻疹、結(jié)核病、艾滋病等重大傳染病防控工作。 2017 年醫(yī)學(xué)工作計(jì)劃二： 2017 年是我院發(fā)展史上重要的一年，也是我院重癥醫(yī)學(xué)科科適應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)持續(xù)發(fā)展十分關(guān)鍵 的一年。這一年我們將全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，以重癥醫(yī)學(xué)科發(fā)展作為第一要務(wù)，凝聚人心，以新思路、新觀念、新舉措增強(qiáng)急診工作的生機(jī)與活力，加強(qiáng)急診管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，鞏固并壯大重癥醫(yī)學(xué)科隊(duì)伍，使重癥醫(yī)學(xué)醫(yī)療體系更加規(guī)范化，加快我科發(fā)展?，F(xiàn)計(jì)劃如下： 一、指導(dǎo)思想 在上級主管部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下，以黨的十六大精神為指導(dǎo)，以做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療及城市居民醫(yī)保工作為目標(biāo)，以維護(hù)健康，關(guān)愛生命，全心全意為人民服務(wù)為科室宗旨，為把我科建設(shè)成為民眾信賴、醫(yī)院放心、醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)高超的科室邁出堅(jiān)實(shí)的步伐。 二、主要措施 量 要在鞏固前兩年重癥醫(yī)學(xué)科管理年活動成果的基礎(chǔ)上，圍繞“質(zhì)量、安全、服務(wù)、價格”，狠抓內(nèi)涵建設(shè)。要進(jìn)一步加強(qiáng)重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)隊(duì)伍的設(shè)置，進(jìn)行重癥醫(yī)學(xué)知識的學(xué)習(xí)，了解重癥醫(yī)學(xué)在當(dāng)前社會的重要性，穩(wěn)定重癥醫(yī)學(xué)隊(duì)伍。協(xié)調(diào)臨床各科對重癥醫(yī)學(xué)科工作的配 合。對大批量病員有分類管理的程序。加強(qiáng)上級醫(yī)師急救指導(dǎo)，加強(qiáng)三級會診，加強(qiáng)與其他專科的協(xié)作配合，使危重患者的搶救成功率提高到 95%以上。 很抓“三基三嚴(yán)”，加強(qiáng)病史詢問及規(guī)范查體、大病歷規(guī)范書寫、抗生素合理使用等專項(xiàng)培訓(xùn)力度。認(rèn)真執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制、交接班制度、危重病人搶救制度、各級各類人員職責(zé)、依據(jù)病情優(yōu)先獲得診療程序。加強(qiáng)運(yùn)行病歷的考評，重點(diǎn)檢查與醫(yī)療質(zhì)量和患者安全相關(guān)的內(nèi)容，完善定期檢查、考評、反饋、總結(jié)的質(zhì)控制度，堅(jiān)持一周一小查，一月一大查，對環(huán)節(jié)管理、凝難病歷討論、三級醫(yī)師查房對病情變化的處理意見要重點(diǎn)監(jiān)控，促進(jìn)基礎(chǔ)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)和提高。 要強(qiáng)化對設(shè)備的定期維護(hù)、監(jiān)測并專人管理，及時發(fā)現(xiàn)問題排除故障，使搶救設(shè)備的完好率達(dá)到 100%。加強(qiáng)訓(xùn)練規(guī)范使用，使醫(yī)護(hù)人員能夠熟練掌握，正確使用，確保安全運(yùn)行，以滿足患者急救需求。嚴(yán)格院內(nèi)感染。加強(qiáng)心肺復(fù)蘇技能的訓(xùn)練，使心肺復(fù)蘇技能達(dá)到高級水平。 要抓優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作。堅(jiān)持以病人為中心，深入開展“三好一滿意”活動，規(guī)范服務(wù)行為，創(chuàng)新服務(wù)內(nèi)容，注重服務(wù)技巧，落實(shí)醫(yī)患溝通、知情告知制度，及時妥善處理各類糾紛，定期進(jìn)行分析、總結(jié)，強(qiáng)化安全措施，防范醫(yī)療事故發(fā)生。延伸服務(wù)范圍，保證服務(wù)質(zhì)量，全面提高醫(yī)療服務(wù)水平，提高患者滿意率，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系 要制定各級各類人員培訓(xùn)考核計(jì)劃 ，加大在崗培訓(xùn)力度，有計(jì)劃的開展中醫(yī)藥繼續(xù)教育項(xiàng)目。加大對各級醫(yī)師培訓(xùn)效果的考核。采取多種形式，分層次、有重點(diǎn)地對全體職工進(jìn)行職業(yè)素質(zhì)、業(yè)務(wù)素質(zhì)、管理素質(zhì)的培訓(xùn)，強(qiáng)化全員職業(yè)責(zé)任意識。計(jì)劃 2011 年派出幾名有發(fā)展?jié)摿Φ尼t(yī)師去上級醫(yī)院進(jìn)修 ;同時，樹立一批醫(yī)、德雙馨的先進(jìn)典型，促進(jìn)人才的全面發(fā)展。 要搞好醫(yī)療保險改革順利推進(jìn)，使新型農(nóng)村合作醫(yī)療的各個環(huán)節(jié)更加明細(xì)化。同時針對特殊群體進(jìn)行有針對性的宣傳，提高服務(wù)質(zhì)量和水平，努力開創(chuàng)人民群眾得實(shí)惠、醫(yī)療事業(yè)得發(fā)展的雙贏局面。 今年要著重學(xué)習(xí)和研究多器官功能障礙綜合征、復(fù)蘇及心血管急救急診、感染及合理應(yīng)用抗生素、無創(chuàng)和有創(chuàng)性正壓通氣治療、嚴(yán)重 創(chuàng)傷與休克、急性呼吸窘迫綜合癥、彌漫性血管內(nèi)凝血等課題的研究，使我院急診科急救水平更上一個臺階。 2017 年將是我科一個新的起點(diǎn)，擺在我們面前的任務(wù)十分艱巨，同時面臨著許多困難。但是，我們堅(jiān)信只要我們?nèi)坡毠つ軌驁F(tuán)結(jié)一心，共同拼搏，在上級主管部門的大力支持下，就一定能夠排除萬難，去爭取勝利，更好地促進(jìn)兩個效益雙贏。 2017 年醫(yī)學(xué)工作計(jì)劃三： 一、健全科室醫(yī)院感染管理責(zé)任制，規(guī)范和落實(shí)各項(xiàng)規(guī) 章制度按照醫(yī)院感染管理辦法和國家有關(guān)法律法規(guī)，進(jìn)一步加大監(jiān)管力度，認(rèn)真督導(dǎo)規(guī)章制度落實(shí)情況。有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生，保證醫(yī)療安全。 1、成立科室院感控制小組。由科室負(fù)責(zé)人 副主任醫(yī)師任組長，為第一責(zé)任人。成員為 副主任醫(yī)師、 主治醫(yī)師、 護(hù)士長、主管護(hù)師。其中感控醫(yī)師為 ，負(fù)責(zé)各種院感資料整理及匯總。院感控制小組認(rèn)真履行職責(zé)，避免發(fā)生重大醫(yī)院感染責(zé)任事件。科室感染管理質(zhì)量 95 分。 2、在醫(yī)院感染管理委員會、院感科的領(lǐng)導(dǎo)下開展工作。接受院感科每月進(jìn)行的質(zhì)量檢查，及時發(fā)現(xiàn)科室存在的問 題并進(jìn)行有效的整改，有分析及持續(xù)改進(jìn)、成效的記錄。 3、進(jìn)一步完善醫(yī)院感染管理科多部門合作機(jī)制，積極開展醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作，與院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、檢驗(yàn)科、藥劑科、設(shè)備科，信息科等相關(guān)科室積極配合，相互協(xié)調(diào)，使醫(yī)院感染管理工作科學(xué)化、規(guī)范化。 4、臨床科室醫(yī)院感染管理小組加強(qiáng)管理及時監(jiān)控各類感染環(huán)節(jié)，采取有效措施，降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率。監(jiān)督檢查本科醫(yī)師合理用藥和合理使用抗菌藥物，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作及手衛(wèi)生，落實(shí)消毒隔離和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防各項(xiàng)措施，保障醫(yī)療安全。 二、嚴(yán)格監(jiān)測和監(jiān)督工作 1、醫(yī)院感染的監(jiān)測 ：要求臨床醫(yī)師熟練掌握其診斷標(biāo)準(zhǔn)，改變醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院感染的監(jiān)測意識?？剖以焊锌刂菩〗M每月對監(jiān)測資料進(jìn)行匯總、分析，及時匯總給院感科。 2、消毒滅菌效果監(jiān)測：每季度進(jìn)行消毒、滅菌、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測，對使用中的消毒液、醫(yī)務(wù)人員的手、物體表面、室內(nèi)空氣進(jìn)行定期和不定期隨機(jī)抽樣監(jiān)測。 3、開展科室致病菌和耐藥率監(jiān)測。 4、科室感染總發(fā)生率、醫(yī)院感染現(xiàn)患率總體低于上年水平，醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào) 查實(shí)查率 96%。 三加強(qiáng)醫(yī)院感染管理 1、所有工作人員均應(yīng)穿專用工作服、換鞋、戴帽子入內(nèi)，盡量減少人員流動，嚴(yán)格控制人員入室，探 視者應(yīng)穿探視衣、鞋套、戴帽子入內(nèi)。 2、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)范及處理流程。在處理不同病人或同一病人的不同部位前、后均須洗手，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。醫(yī)務(wù)人員手培養(yǎng)每季度一次，特殊情況下不定期抽查。 3、每個病人所用的血壓計(jì)、聽診器、床頭物品、供氧吸引裝置等不可與別人交叉使用。病人出室后須徹底清洗消毒后方可給別人使用。 4、各種搶救物品與監(jiān)護(hù)儀器在轉(zhuǎn)換使用時，應(yīng)進(jìn)行表面消毒、清洗，各種導(dǎo)管、濕化瓶、吸氧面罩等均應(yīng)規(guī)范進(jìn)行消毒滅菌。做好病區(qū)環(huán)境消毒、滅菌工作，并每季度行物表、呼吸機(jī)螺紋管、使用中的消毒液進(jìn)行培養(yǎng)一次 ?？裳h(huán)使用診療器械、器具和物品的清洗、滅菌合格率達(dá)到 100%。 5、加強(qiáng)對多重耐藥菌的監(jiān)測和防控措施，爭取做到 100%落實(shí)。每個病人入科時及住院期間均做到行血、痰、尿及其他相關(guān)標(biāo)本送檢取樣。及時篩查多重耐藥菌攜帶者及做好早期隔離、消毒工作，防止院內(nèi)交叉感染。 6、潔凈手術(shù)術(shù)后患者入住