精品鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項目可行性研究報告

1 精品鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項目 第一章 總 論 目背景 目概述 項目名稱： 系 項目地址： 項目承辦單位： 項目建設(shè)性質(zhì)： 新建 項目用地面積： 5畝 項目土地所有權(quán)：國有 項目用地性質(zhì)：建設(shè)用地 項目總規(guī)模：總建筑面積 6000 項目總投資： 1700萬元 目承辦單位概況 (1)基本情況 976年， 現(xiàn)有醫(yī)務(wù)人員 編制 17人，三個門診的業(yè)務(wù)用房靠租賃，共計 210 ， 年門診人次為 28000人，年業(yè)務(wù)收入 120萬元。衛(wèi)生院第一門診位于古城停車場，第二門診在建塘東路，第三門診在尼旺路， 衛(wèi)生院無住院病房。 衛(wèi)生 院承擔(dān)著全鎮(zhèn) 5個社區(qū)委員會和 5個 村民 委 員 會、 83個村民小組和 17 個居民小組共 88784 多人及鎮(zhèn)內(nèi)近萬流動人口 的預(yù)防保健、醫(yī)療救治工作。 2 （ 2） a. 有的建塘衛(wèi)生院僅有租用醫(yī)療的 3個門診 。 衛(wèi)生 院建設(shè)基礎(chǔ)設(shè)施差， 無病房 ， 功能 不合理，功能不配套 。 而且業(yè)務(wù)用房 與國家規(guī)定設(shè)置要求和我州經(jīng)濟發(fā)展要求遠遠不相適應(yīng)。 b. 職職工 17人，由于在城區(qū)內(nèi)，沒有設(shè)置住院部，市場競爭較大，加之自 1997年開始衛(wèi)生院難以正常運轉(zhuǎn)，目前運營困難 ，難以保證全院職工的基本工資， 有必要由政府扶持擴大規(guī)模。 c. 城區(qū)內(nèi)的 3家二級醫(yī)院：一個為營利性的醫(yī)療機構(gòu)（ 一個為州縣醫(yī)院整合后新的綜合醫(yī)院（ 一個為州藏醫(yī)院（以藏醫(yī)藥發(fā)展為主流）。 d. 2006年底，由于各種原因和 的開發(fā)， 安排了 120平方米的辦公業(yè)務(wù)用房，造成衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房緊張的現(xiàn)狀。大大制約了 （ 3） 項目的提出 此外， 隨著國家醫(yī)保全覆蓋等惠民政策的實施及人民生活水平的提高，群眾的醫(yī)療需求也隨之增長， 業(yè)務(wù)用房及設(shè)備欠缺、條件簡陋的現(xiàn)狀制約了衛(wèi)生院的發(fā)展 。綜上所述， 生院 的衛(wèi)生工作已不能滿足政府和人民的要求，衛(wèi)生院的醫(yī)療條件亟待改善。 對此 發(fā)展規(guī)劃。 規(guī)劃 內(nèi)容包括：新建 2400 門診綜合大樓 一座（ 框架 五層 ） 、 3300 住院大樓一 座（ 框架 四 層 ）、 150病人食堂一座、 150 職工食堂一座，以及 醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療急救設(shè)施、網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)建設(shè)、排污系統(tǒng)、環(huán)境綠化建設(shè)等。 3 行性研究報告編制依據(jù)、范圍 制依據(jù) 本項目是根據(jù)業(yè)主提供的資料、數(shù)據(jù)、以及國家有關(guān)的規(guī)范、標準等編制的。具體包括以下內(nèi)容： 一、 編）； 二、 民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十一個五年規(guī)劃綱要； 三、投資項目可行性研究指南； 四、國家 計委 、建設(shè)部頒發(fā)關(guān)于建設(shè)項目進行可行性研究的試行辦法； 五、國家 計委 、建設(shè)部頒 發(fā)建設(shè)項目經(jīng)濟評價方法和參數(shù)； 六、國務(wù)院投資體制改革決定； 七、 八、建設(shè)項目經(jīng)濟評價方法與參數(shù) ; 九、醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)范 ; 十、民用建筑設(shè)計通則 十一、國家相關(guān)規(guī)范、標準、法規(guī)等 ; 十二 、 其他有關(guān)的文件資料等。 制范圍 本可行性研究報告編制的工程范圍 包括 院大樓建設(shè)、 醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療急救設(shè)施、網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)建設(shè)、排污系統(tǒng)、病人及職工食堂建設(shè)、環(huán)境綠化建設(shè)等。 根據(jù)國家有關(guān)項目可研報 告編制的內(nèi)容和深度要求，在 供的資料和數(shù)據(jù)基礎(chǔ)上，分析研究項目提出的背景、現(xiàn)狀、必要性、可行性、項目方案、場址條件和建設(shè)規(guī)模以及對周邊環(huán)境的影響等，確定項目建設(shè)規(guī)模、建設(shè) 4 內(nèi)容、建設(shè)進度及項目建設(shè)投資估算和資金籌措，評價項目的環(huán)境效益和社會效益。同時，通過分析研究并結(jié)合本項目的具體特點，提出適應(yīng)于本項目的建議和存在尚需解決的問題，為該項目的決策部門提供確切可靠的依據(jù)。 行性研究報告編制原則 (1)可研報告的編制范圍、編制深度等滿足有關(guān)規(guī)定要求。 (2)根據(jù)醫(yī) 院 建筑設(shè)計規(guī)范 的規(guī)定確定項目建設(shè)標準和規(guī)模。 (3)嚴格執(zhí)行國家 計委 關(guān)于政府投資項目建設(shè)標準和節(jié)約建設(shè)用地、節(jié)能、節(jié)材要求。 (4)結(jié)合當(dāng)?shù)貙嶋H情況，統(tǒng)籌考慮地方經(jīng)濟承受能力和實際需要，堅持實事求是、因地制宜、功能適用、簡樸莊重，建設(shè)規(guī)模適當(dāng)?shù)脑瓌t。 (5)對 門診綜合樓、住院大樓 的 功能布局、交通、消防、給排水、供電、人防、智能化、環(huán)保及室外工程等方面進行了綜合考慮。 (6)項目總體布局合理、功能齊全，符合今后的工作需要。另外，在建設(shè)過程中不會對周圍環(huán)境和居民產(chǎn)生過大的影響。 目提出 背 景 (1)狀分析 前人員編制不完善、設(shè)備及業(yè)務(wù)用房緊缺、無病床設(shè)置。 客觀上 需要 提高 (2)項目建設(shè) 有利于解決醫(yī)院無住院部的 問題，滿足更多患者看病就醫(yī)的需要 隨著國家新農(nóng)合作醫(yī)療制度和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險項目的實施，病 人就診數(shù)量劇增 ，而目前 衛(wèi)生院無住院部 ，人員編制不足，遠遠滿足不了群眾多層次、人性化的就醫(yī)需求。 5 此外， 界稀有的旅游資源，美麗稀奇的自然風(fēng)光，充滿藏文化氛圍的人文景觀吸引著大量的中外游客。同時 隨 著當(dāng)?shù)芈糜螛I(yè)的進一步開發(fā)，每年因 旅游觀 光 、 商務(wù)活動 產(chǎn)生的 流動人口不斷增多，使 就 診、住院病人增加。解決看病問題成了保障當(dāng)?shù)刂еa(chǎn)業(yè)的基礎(chǔ)工作之一， 特別是 得 所以本項目建設(shè)有利于滿足更多患者看病就醫(yī)的需要，有利于促進當(dāng)?shù)芈糜螛I(yè)的發(fā)展。 (3) 項目建設(shè)是完善 衛(wèi)生院 功能的要求 今為止都沒有系統(tǒng)的 門診 樓 、住院樓 ，業(yè)務(wù)用房使用功能不齊備，不配套，不利于患者康復(fù)，無法滿足診療需要，嚴重影響了 衛(wèi)生院 的醫(yī)技 水平，進而影響著人民群眾的身體健康。因此 建設(shè) 體系項目不僅是衛(wèi)生 院自身的迫切需要，也是民心祈盼的健康希望工程。 此外， 衛(wèi)生 院目前缺乏配套附屬的污水處理站、消防水池等配套設(shè)施。這特別是在醫(yī)用排污上存在極大的環(huán)境污染問題，在消防上也存在一定隱患。因此， 必須盡快完善 衛(wèi)生院的 各類配套設(shè)施以保證衛(wèi)生 院正常營運。 (4)項目建設(shè)為當(dāng)?shù)丶爸苓吶嗣袢罕娋歪t(yī)提供基本保障 年來在用房和設(shè)備欠缺的艱苦條件下兢兢業(yè)業(yè)，創(chuàng)出了良好業(yè)績，為病患群眾提供強有力的醫(yī)療保障，為保 障當(dāng)?shù)厝罕姷?健康及社會穩(wěn)定 做出了重要貢獻 。 (5)項目建設(shè)有利于響應(yīng)國家農(nóng)村醫(yī)保制度 建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是解決農(nóng)民群眾看病難、看病貴，緩解 6 農(nóng)民因病致貧、因病返貧的重要舉措；通過新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的建立，不斷減輕農(nóng)民的醫(yī)藥費用負擔(dān)。實施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度后，農(nóng)民得實惠 ,“看病難、看病貴”問題有所緩解，基層醫(yī)療機構(gòu)活 力被激活，農(nóng)民就診人次 明顯增加。 2008年 內(nèi)全 州 參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民 ，農(nóng)民群眾看病就醫(yī)的能力和保障程度有了很大的提升， 門診率也 有了 顯著的提升，因此，項目的實施有助于 型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實施。 (6)項目建設(shè)有利于促進 邊疆少數(shù)民族地區(qū)的 社會穩(wěn)定與安定團結(jié) 云南省唯一 一個以藏族為主體民族的少數(shù)民族聚集 地區(qū) ，少數(shù)民族占 人口的 98。由于特殊的地理、歷史等原因造成 會經(jīng)濟技術(shù)條件十分落后，貧困面廣 、 量大 、 程度深，基礎(chǔ)設(shè)施也較薄弱，公共服務(wù)能力不足，自我發(fā)展能力不強。國外一些敵對分子一直以來都沒有停止對我國的分裂活動，反分裂斗爭形式嚴峻，維護藏區(qū)社會穩(wěn)定任務(wù)艱巨。所以，必須加大投資力度，加大基礎(chǔ)設(shè)施 、社會事業(yè)等公益性項目建設(shè)，推動當(dāng)?shù)亟?jīng)濟社會發(fā)展，為長治久安奠定堅實基礎(chǔ)。 (7)項目建設(shè)有利于促進社會和經(jīng)濟發(fā)展 發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)是構(gòu)建社會主義和諧社會的重要內(nèi)容，而群眾“看病難”、“看病貴”是當(dāng)前人民群眾反映強烈的突出問題之一。因此， 設(shè) 體系 項目的實施 ， 有利于 解決群眾就醫(yī)問題，緩解城鄉(xiāng)之間、地區(qū)之間、不同收入人群之間獲得醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的差距，為構(gòu)建社會主義和諧社會創(chuàng)造良好的社會環(huán)境 ,對 民族地區(qū)的和諧穩(wěn)定都 有積極意義 。 7 目概況 建地點 項目擬建地點位于 南延長線 設(shè)規(guī)模與目標 設(shè)規(guī)模 設(shè)擬建 2400 門診綜合樓 一座、 3300住院樓一座、 150職工食堂一座、 150病人食堂一座 ， 總建筑面積 為 6000 。 設(shè)目標 項目建成后 使 二 級甲等醫(yī)院標準， 病床 床位達到 100床，滿足 當(dāng)?shù)?人民群眾 的 診療需求。 要建設(shè)條件 (1)政策與政府支持 (2)項目用地已經(jīng)確定 (3)建設(shè)資金 籌措 項目所需資金通過申請 省 級 配套 全額補助 1700萬元。 (4)配套基礎(chǔ)條件成熟 本工程 項目建設(shè)片區(qū)內(nèi)交通方便， 水、電、通訊條件完備 。 目投入總資金及效益情況 (1)投資 項目擬總投入 1700 萬元，其中 門診綜合大樓建設(shè) 370 萬元、住院大樓建設(shè) 470萬元、醫(yī)療設(shè)備 采購費 520萬元 （詳見 下 表醫(yī)療設(shè)備采購清單） 、病人及職工食堂 等后勤保障系統(tǒng)及生活服務(wù)區(qū) 建設(shè) 150萬元、其他費用 190萬元 。 8 醫(yī)療設(shè)備采購清單 設(shè)備名稱 價格（萬元） 備注 80 彩色 140 意大利進口 全自 動生化分析儀 10 12導(dǎo)聯(lián)心電圖機（全自動） 10 激光體外震波碎石機 80 腹腔鏡 100 進口 合計 520 (2)效益 項目建成后 衛(wèi)生院 將達 到 二 級甲等醫(yī)院標準，設(shè)病床 100床 ，將大大改善本地區(qū)醫(yī)療服務(wù)水平和就醫(yī)環(huán)境，可接待大量門診， 提高 高全縣人民健康水平，促進 本地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展、 社會穩(wěn)定與團結(jié)。 要技術(shù)經(jīng)濟指標 (1)主要技術(shù)指標 主要技術(shù)指標一覽表 序號 項目名稱 占地面積 ( ) 建筑面積 ( ) 一 占地面積 二 總建筑面積 6000 1 原有建筑面積 210 2 占地 面積 1700 三 容積率 建筑密度 (2)主要經(jīng)濟指標 9 每床位投資： 17萬元床 單位面積投資： 2833元。 目建設(shè)周期 項目建設(shè)周期計劃 14個月 (其中施工工期 12個月 )，計劃 2009年 8月完成可研編制、審批及初步實施方案； 2009年 9月完成項目前期準備工作、招投標； 2009年 10月正式開始施工到 2010年 12月 （由于項目區(qū)屬于高海拔、高寒地區(qū)每年 12月至次年 2月為霜凍期，不能施工 ） 全部竣工驗收并 投入使用。 目建設(shè)期 間 衛(wèi)生院 保障措施 根據(jù)規(guī)劃 ， 新建項目建設(shè)對衛(wèi)生院現(xiàn)在三個門診無干擾 ,建設(shè)期間衛(wèi)生院正常上班不受影響 。 題與建議 題 (1)基礎(chǔ)設(shè)施薄弱，業(yè)務(wù)用房少，目前 衛(wèi)生院 業(yè)務(wù)用房非常緊缺，科室不全，設(shè)置不規(guī)范，造成總的診療服務(wù)功能不全，不能滿足廣大人民群眾的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。 (2)設(shè)施設(shè)備簡陋，給危急疑難病患者 的 搶救治療帶來困難。許多危急疑難患者難于就地診斷，轉(zhuǎn)外就醫(yī)給群眾造成很大壓力。 (3)醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員不足 ，衛(wèi)生技術(shù)人才留不住，新招用的人員 專業(yè)基礎(chǔ)較差 ，難以保證各項工作的正常開展。 議 針對 療服務(wù)存在的問題提出以下建議： (1)項目的實施應(yīng)該綜合 考慮 醫(yī)院 的優(yōu)勢及面臨的任務(wù)，加大診療設(shè)施、診療裝備的投入，提高其診療水平，以應(yīng)對社會對 醫(yī)療工作 的需求。 (2)在決策 10 醫(yī)院規(guī)模時，應(yīng)考慮實際需求、當(dāng)?shù)亟?jīng)濟發(fā)展?fàn)顩r 并 留有適當(dāng)余量。 (3)創(chuàng)造舒適的工作、 生活 環(huán)境 ，引進、留住醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員。 第二章 項目所在地基本情況 理位置 地處 滇 、川、藏三省區(qū)交界的橫斷山脈三江并流自然奇觀標志性腹心地帶。東與四川省 稻城縣相連，東南與 麗江市玉龍納西族自治縣 、維西縣、德欽縣隔江相望， 西 北與四川得榮縣、鄉(xiāng)城縣為鄰。 東西最大寬度 88千米，南北最大長度 218千米。全縣國土總面積 1161平方千米 。 口與民族 2008年 末 人口為 154100萬人，其中戶籍管理人口 134993人，鄉(xiāng)村人口 111101人，占總?cè)丝诘?人口出生率 ，死亡率 人口自然增長率 少數(shù)民族人口 113887 人，人口在千人以上的民族從高到 低依次是：藏族、納西族、傈僳族、彝族、白族、苗族、回族、普米族。 源物產(chǎn) 礦產(chǎn)資源： 南亞錫礦帶和玉樹一義敦的銅、鉛、鋅、銀、金、汞礦帶橫貫全境，是有色金屬和稀有金屬、非金屬礦的富集區(qū)之一?，F(xiàn)已探明有銅、鐵、鎢、鉛、金等礦，全州范圍內(nèi)有 24個礦種 323個礦點。 稱為滇西北物種基因庫，全州森林覆蓋率 65，是世界著名花卉，杜鵑、報春、龍膽、綠絨蒿等植物的分布中心，是細葉八蓮瓣的分布中心，有世界著名的園林園藝植物珙桐、禿杉等 ,有 松茸、羊肚菌等 11 大宗出口土特產(chǎn)品，野生藥用植物有蟲草、天麻、貝母、杜仲、當(dāng)歸等867種，境內(nèi)有野生動物共 1400余種，有國家一類保護動物滇金絲猴、野驢、黑頸鶴。二類保護動物有雪豹、林麝、淙熊等十多種。三類保護動物有巖羊、血雉等近十種。境內(nèi)有 護區(qū)總面積達 32 0129萬公頃。全州水資源總量為 119 73億立方米，可利用量 95 7億立方米，境內(nèi)兩江一級河流 州可開發(fā)利用水能資源在 1370萬千瓦以上。 熱量資源十分豐富，降雨充足，具有宜農(nóng)、宜牧、宜投資開發(fā)的良好氣候環(huán)境。被稱為人間仙境的 內(nèi)有氣勢磅礴的雪山冰川、蔚為奇觀的世界地球奇觀“三江并流”，風(fēng)采迷人的湖泊草甸、豐富多樣的珍稀動植物、神秘深邃的民族宗教文化、美不勝收的歌舞節(jié)慶、風(fēng)格迥異的民族風(fēng)俗、嘆為觀止的民族工藝等等，總而言之 ， 靜與深邃、優(yōu)雅與壯闊、古樸與現(xiàn)代的 和諧統(tǒng)一、風(fēng)韻天成，尤其是她那歷經(jīng)自然和歷史的滄桑熔鑄而成的以藏文化為主體的多 元文化積淀 蘊藏著十分豐富的內(nèi)涵，對國內(nèi)外不同層次的旅游者都具有經(jīng)久不 衰的吸引力。 銀制品：銀制八寶圖、銀護身佛盒、耳環(huán)、手鐲、銀包 、木碗、銀刀、銀鈴針線筒、銀器玉石碗座等；木制品：木碗、木盒、茶桶藏式餐桌等；野生藥材：冬蟲夏草、白雪茶、紅雪茶、貝母、天麻、當(dāng)歸、雪蓮花、藏紅花、紅景天； 十味珍珠丸、二十五味珍珠丸、常覺等。 濟發(fā)展水平 由于歷史和地理的原因， 社會經(jīng)濟技術(shù)條件十分落后，是中央扶持的特困地州 ,云南省唯一的藏區(qū)。近年來，在上級黨委、政府 領(lǐng)導(dǎo) 12 和各級相關(guān)部門的大力支持下， 態(tài)立州、文化興州、產(chǎn)業(yè)強州、和諧安州”的發(fā)展思 路，切實加大資源開發(fā)力度，全力抓好固定資產(chǎn)投資，穩(wěn)步推進基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)步伐，全州的經(jīng)濟社會繼續(xù)保持了健康、穩(wěn)步的發(fā)展態(tài)勢。 2008年，全州實現(xiàn)生產(chǎn)總值 (56760萬元，按可比價格計算，比上年增長 18 5。其中第一產(chǎn)業(yè)完成增加值65068萬元，增長 對 對全州經(jīng)濟增長的拉動率 為 O 7個百分點；第二產(chǎn)業(yè)完成增加值 228233萬元，對 量的貢獻率為 對全州經(jīng)濟增長的 拉動率 百分點，其中：工業(yè)實現(xiàn)增加值 150670 萬元，增長 對對全州經(jīng)濟增長的 拉動率 為 筑業(yè)實現(xiàn)增加值 77563 萬元，增長 對 對全州經(jīng)濟增長的 拉動率 為 2 5個百分點；第三產(chǎn)業(yè)完成 增加值 263459萬元，增長 對 6，對全州經(jīng)濟增長的 拉動率 為 二產(chǎn)業(yè)對全州經(jīng)濟的平穩(wěn)增長繼續(xù)起到支撐作用。按總?cè)丝谟嬎愕娜司a(chǎn)總值達到 14817元，比上年增加 2827 元，增長 一、二、三產(chǎn)業(yè)增加值占生產(chǎn)總值的比例，由上年的 構(gòu)布局更趨合理和優(yōu)化，第二產(chǎn)業(yè)和第三產(chǎn)業(yè)比重分別提高 百分點，三二一結(jié)構(gòu)得到進一步鞏固。非公有制經(jīng)濟得到較快發(fā)展，全州非公有制經(jīng)濟創(chuàng)造的增加值為 129455 萬元，比上年增長 18 85，占生產(chǎn)總值的比重達 2.5 截止到 2008年底， 全州共有各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu) 90個，屬州縣衛(wèi)生行政部門管理的非營利性醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu) 45 個，其中州級醫(yī)療衛(wèi)生 13 單位 5個，縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位 11個，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi) 生單位 29個；全州共有衛(wèi)生人員 1364個，其中衛(wèi)生技術(shù)人員 1152個，有正高職 2人，副高職 43 人，中級職稱 310 人，平均每千人擁有衛(wèi)生技術(shù)人員 。設(shè)有病床 822張，其州級設(shè)有病床 200床 ，縣級設(shè)有病床 211床 ，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)有病床 411 床 ，平均每千人擁有開放床位 2 4 床 。全州 188 個行政村 (社區(qū) )設(shè)有 163個村衛(wèi)生室，共有村醫(yī) 162人。 現(xiàn)州級醫(yī)療衛(wèi)生單位擁有彩色 500分類血球計數(shù)儀、呼吸機、全自動生化分析儀、半自動生化分析儀、電子胃鏡、動態(tài)心電圖、麻醉機、心電監(jiān)護儀等設(shè)備，縣級醫(yī) 療衛(wèi)生單位擁有彩超、心電圖機、全自動生化分析儀、半自動生化分析儀、血氣分析儀、200能麻醉機、腫瘤熒光早期診斷儀、乳腺診斷儀、乳腺治療儀等設(shè)備；部份鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院擁有黑白 電圖機、半自動生化分析儀、麻醉機等設(shè)備，但大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院還主要依靠“老三件”開展醫(yī)療救治工作，醫(yī)療條件十分簡陋。 全州國 醫(yī)療機構(gòu)現(xiàn)擁有業(yè)務(wù)用房 65420 28 ，危房面積 17871 76 ，占 27 32，其中州級醫(yī)療衛(wèi)生單位擁有業(yè)務(wù)用房 23800 91 ，危房面積 3438 39 ，占 14 45；縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位擁 有業(yè)務(wù)用房19330 37 ，危房面積 4607 86 ，占 23 84；鄉(xiāng)鎮(zhèn)級醫(yī)療衛(wèi)生單位擁有業(yè)務(wù)用房 22289 ，危房面積 9825 ，占 44 08。全州現(xiàn)在衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員 1152人，其中州級擁有衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員 280人，縣級擁有衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員 258人，鄉(xiāng)鎮(zhèn)擁有衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員 513人，縣鄉(xiāng)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員中大專以上文化程度的有 294人，占 33 75，縣鄉(xiāng)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員中高中以下文化程度 的 有 30人，占 3 44。 近年來， 到了較快的發(fā) 14 展，極大的改善了 人民的就醫(yī)問題。但隨著疾病結(jié)構(gòu)的變化、醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變以及全民醫(yī)保體制的建立健全，衛(wèi)生事業(yè)面臨著新的矛盾和問題。一是醫(yī)療衛(wèi)生單位的基礎(chǔ)設(shè)施與社會的發(fā)展不相適應(yīng)，區(qū)域間資源配置不太合理，急救能力需要提高。二是衛(wèi)生投入水平與衛(wèi)生發(fā)展的客觀需要不相適應(yīng)，補償機制尚未理順，落實國家衛(wèi)生經(jīng)濟政策的難度較大。三是防病治病任務(wù)仍十分繁重。 綜上所述， 難以 滿足人民對 各種疾病 的防治需求，不適應(yīng)社會發(fā)展和人民群眾生活的需要。 2.6 根據(jù) 劃綱要，高度關(guān)注人民健康，加大政府投入力度，加快發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，認真解決群眾看病難、看病貴問題。完善公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)體系，建立健全疾病預(yù)防控制體系、醫(yī)療救治體系及突發(fā)公共衛(wèi)生事業(yè)應(yīng)急機制，提高疾病預(yù)防控制、醫(yī)療救治和應(yīng)急救治能力。加強疾病防治和預(yù)防保健，嚴格控制重大傳染病的傳播，有效預(yù)防和控制地方病，綜合防治常見慢性病、職業(yè)病及高原病。加強 醫(yī)院 基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，形成覆蓋面廣、功能完善、經(jīng)濟有效的醫(yī)療保健體系和較為完善的衛(wèi)生服務(wù)體系。加強婦幼衛(wèi)生保健和精神衛(wèi)生工作，全面開展初級衛(wèi)生保健工作。加大鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)力度，實行城鄉(xiāng)醫(yī)務(wù)人員交流制度。大力推進新型農(nóng)村合作醫(yī)療，擴大農(nóng)村合作醫(yī)療范圍。建立和完善醫(yī)療救助制度，為特困人群解決就醫(yī)問題。 第三章 需求分析與建設(shè)規(guī)模 15 求分析 務(wù)范圍與服務(wù)人口 (1)88784余 人 。 (2)商業(yè)、旅游及其流動人員：隨著 每年前往 業(yè)貿(mào)易的 流動人口 也是衛(wèi)生 院工作的服務(wù)對象 。 建 務(wù)量預(yù)測 (1)充足的醫(yī)療需求絕對額 新建 院規(guī)模、基礎(chǔ) 設(shè)施、人員結(jié)構(gòu)、診療技術(shù)水平等醫(yī)療資源方面都占有優(yōu)勢，是 擔(dān)著服務(wù)范圍內(nèi)大約 25 危急重癥病人和疑難患者的救治任務(wù)。 (2)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度 2008年 年內(nèi) 70043人，參合率達 目醫(yī)療需求總評及設(shè)計規(guī)模 據(jù) 統(tǒng)計 ， 2007年全國每千人擁有 醫(yī)院衛(wèi)生院床位數(shù) 截至 2008年底，云南省每千人擁有醫(yī)院、衛(wèi)生院床位 而 床總數(shù) 822床，當(dāng)?shù)厝丝诿壳藫碛嗅t(yī)院、衛(wèi)生院床位為 若考慮西藏芒康縣、四川德榮縣等毗鄰地區(qū) 生院床位僅 再考慮每年來 00多萬人，則 院、衛(wèi)生院床位就顯得非常緊缺了。鑒于 0左右的實際情況， 設(shè)項目 初擬床位數(shù)按 100床確定。 基本能滿足 邊地區(qū)及外來旅游流動人口的診治需求。 16 第四章 項目建設(shè)的必要性及可行性分析 目建設(shè)的目的及預(yù)期目標 通過本項目的建設(shè) 改善 條 件，完善 衛(wèi)生院的 基礎(chǔ)建設(shè)條件，擴展 病患 治療能力，保障人民生命健康的需要，通過對患病人員的體檢，治療、康復(fù)、療養(yǎng)等，在一定時期 內(nèi)得到緩解、康復(fù)，穩(wěn)定患病群眾的情緒，消除社會不穩(wěn)定因素，對 的發(fā)展來說是必要的。 本項目建成后，將大大改善 基礎(chǔ)設(shè)施條件，使其逐步正規(guī)化、科技化、現(xiàn)代化，以良好的生活居住、醫(yī)療保障、宣傳教育、心理矯治條件，為病患者營造安定、祥和、和諧、溫馨、親近的醫(yī)療環(huán)境，消除患病人員恐怖、緊張、壓抑、抵觸、對立的心理，以良好的醫(yī)療環(huán)境，提升防治 能力 ，體現(xiàn)一切為了人民利益 ，一切為了社會安寧、和諧、穩(wěn)定的 衛(wèi)生院 的新形象。 目建設(shè)的必要性 （ 1）本項目是落實黨和國家有關(guān)政策的需要 “衛(wèi)生事業(yè)是造福于人民的事業(yè)”，更好地利用 ，對廣 大的患病人員進行有效的治療，保障人民的生命健康安全，從根本上保障當(dāng)?shù)?人民群眾 的健康 ，做到有病能得到及時的治療，真正把黨和國家的關(guān)懷傳到 民族地區(qū)千家萬戶 。因此必須盡快落實 善衛(wèi)生院的基礎(chǔ)設(shè)施條件，為 保障 民群眾的健康安全，維護 少數(shù)民族地區(qū) 的社會穩(wěn)定，提供有力的保障。 （ 2）實施本項目，是提高 當(dāng)?shù)?人民身體健康和生命安全的需要 17 地質(zhì) 環(huán)境較為復(fù)雜，氣候多樣多變，特殊的地理氣候?qū)е?患病 率高。 2008 年，全國人均平均壽命為 74 歲 (男 73 歲、女 75 歲 )，而 平均壽命為 63 歲 (男 62 歲、女 64 歲 )，相差整整 11 歲，造成以上情況的主要原因為 治能力弱，診治能力 低下 ，診治場所簡陋，不規(guī)范，布局不合理，人民健康意識淡薄，“不 倒 床、不就醫(yī)”的現(xiàn)象極其 嚴重。而 有的 診治 能力與上述日益增多的 病患 存在較大的矛盾 ，因此，通過實施本項目，完善業(yè)務(wù)用房，改善設(shè)備設(shè)施，全面提高 病患 防治服務(wù)能力和服務(wù) 水平，加大 疾病 防治知識 的 培訓(xùn)及宣傳，規(guī)范診療行為，提高診療技術(shù)水平，提高廣大民眾的健康意識，幫助民眾選擇健康的生活方式，減少 病患 的危險因素，降低疾病發(fā)生的風(fēng)險，疾病發(fā)生后，能得到準確、規(guī)范、高效的救治，降低 病患 發(fā)生死亡率，對做好 項目區(qū) 疾病 救治工作，提高 項目區(qū) 疾病 防治能力，具有極其重要的意義，是提高藏區(qū)人民身體健康和生命安全的需要。 （ 3）實施本項目，是 隨著 業(yè)化、城市化進程的加快，不僅給全 縣 帶來了高速發(fā)展，同時城市人口密度不斷增加、住房和交通擁擠、生活空間變小、工作 競爭壓力加劇等社會問題。伴隨工業(yè)化、城市化和現(xiàn)代化進程的加快，人口老齡化問題日益突出，隨之而來的高原病、慢性疾病、功能障礙性疾病等日益增多。同時外來人口急劇增多，據(jù)不完全統(tǒng)計， 2008年， 多人，再加上 一旅游品牌在國內(nèi)外知名度的提高，來 2008年已達 300多萬，由于 來人口高原反應(yīng)、高原性腦血管等疾病頻發(fā)，得不到及時、安全、有效治療而死亡的 事件頻頻 發(fā)生，因此，各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)承擔(dān)的 患病診治 任務(wù)日益艱巨而繁重。 18 現(xiàn)有 的 醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)，由于業(yè)務(wù)用房的缺乏，設(shè)備的低下， 各種疾病 防治工作難以開展，僅能對一些常見病、多發(fā)病進行常規(guī)診療，對保障社會經(jīng)濟的正常運行和人民的身體健康十分不利。 生院建設(shè)項目完成后，將成為 全州高原病 、各種疾病 救治、診療中心，承擔(dān)著全州乃至周邊藏區(qū) 病患 防治 任務(wù) 。本項目建成后，可以進一步拓展醫(yī)療衛(wèi)生的業(yè)務(wù)范圍，規(guī)范 病患 救治工作，保障社會經(jīng)濟秩序的健康發(fā)展。實施本項目，是 （ 4）實施本項目，是 “救死扶傷、防病治病”是醫(yī)院的天職。 山區(qū)、高海拔地區(qū)，山高坡陡，而 各種 疾病發(fā)病急，需要及時救治。由于沒有規(guī)范的診療場所及相關(guān)設(shè)備，醫(yī)護人員在救治 各種 疾病患者時，只有憑經(jīng)驗，憑估計，患者由于得不到及時、規(guī)范、有效治療，死亡率居高不下，患者及患者家屬極不滿意，醫(yī)患矛盾加深 。人民群眾因?qū)︶t(yī)療 設(shè)施設(shè)置不滿，導(dǎo)致對衛(wèi)生部門甚至政府部門不滿。為解決以上 矛盾 ，就需要 有專業(yè)的 病患 防治中心，能及時、安全、高效對 患者 予以救治，把 疾病 損害降低到最低限度。這就要求醫(yī)療 衛(wèi)生 機構(gòu) 改善工作條件，提高工作水平 。 生院 現(xiàn)有設(shè)施和業(yè) 務(wù)用房 已難以滿足 各種疾病 防治工作的需要，更不用說對 疑難 病患者 予以 及時、有效救治。只有通過本項目的建設(shè)，完善 疾病 防治機構(gòu)，完善其設(shè)備設(shè)施，增加業(yè)務(wù)用房，擴大業(yè)務(wù)范圍才能幫助提高 疾病 防治救治能力，確保病患者得到及時、安全、高效治療。因此，實施本項目，是 （ 5）實施本項目 是促進 隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展，物質(zhì)生活水平和文化生活水平的提高，人們 19 越來越講究生活質(zhì)量，健康意識不斷提高，對 疾 病防治要求也越來越高，這就要求衛(wèi)生 院不斷拓展衛(wèi)生預(yù)防 服務(wù)范圍，利用專門、規(guī)范 的服務(wù)窗口，進行 疾病 防治。從而提高對 疾病 的防治能力，提高對 疾病 的診療技術(shù)服務(wù)水平。 因此，必須通過本項目的實施，改善衛(wèi)生 院基礎(chǔ)設(shè)施，增加 業(yè)務(wù)科室人員 ，擴大 業(yè)務(wù)用房，促進 疾病 防治專業(yè)性及規(guī)范性，以適應(yīng)和推動 由此可見， 生院建設(shè)項目是提高 衛(wèi)生 院 疾病 防治服務(wù)能力， 衛(wèi)生 院 疾病 診療水平，滿足廣大患者需求，是當(dāng)前和今后一段時期內(nèi)的重要建設(shè)任務(wù)。 目建設(shè)的可行性 首先，該項目的建設(shè)符合當(dāng)前 地的窗口，素有 大門”之稱，地域?qū)拸V，交通、通訊方便，經(jīng)濟相對發(fā)達、人口集中，著名的 普達措國家公園、松贊林寺景區(qū) 、獨克宗古城 在此；玉龍雪山景區(qū)、 虎跳峽旅游景區(qū) 、梅里雪山景區(qū)點綴周邊 ，流動人口較多，為項目建設(shè)投入使用后病患就診提供了保證。其次，改革開放三十年，國家加大了對少數(shù)民族地區(qū)的關(guān)心投入，特別是近年來由于國家對西部開發(fā)政策的進一步實施，給予更多的優(yōu)惠政策和資金對西部地區(qū)的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投入。第三，該項目的建設(shè)具備了項目建設(shè)所必須的條件（具體內(nèi)容見建設(shè)條件分析），在項目得到審批后即可開工建 設(shè)。第四，該 項目 的實施是各級黨政部門認真深入實踐“三個代表”、“科學(xué)發(fā)展觀”等重要思想的忠實體現(xiàn)。 第 五 章 場址選擇 20 址所在區(qū)域現(xiàn)狀 理位置 項目擬建地點位于 道往南的延長線（ 老院的位置）。 址土地權(quán)屬類別、占地面積及現(xiàn)狀 本 項目建設(shè) 征地 5畝，新征 地 由 民 政府征用后劃撥給 土地使用權(quán)屬 性質(zhì)為國有土地。 址條件 形、地貌 府所在地，是全縣乃至全州政治、經(jīng)濟、文化中心，是“ 心地，為高山盆地，四周群山環(huán)繞，中間地勢平坦，本項目的建設(shè)選址適宜建設(shè) 。 象、水文 河谷地區(qū)屬北亞熱帶季風(fēng)氣候 )，年平均氣溫 最熱月平均氣溫 11，最冷月平均氣溫一 ，絕對最低溫度一 27，年日照時數(shù)為 2 陽輻射 水量 268 945毫米。雨季 (5 10月 )降水量占全年的 無霜期為 129 197天。 沙江自北而南貫穿全 境，金沙江流經(jīng) 30千米，滄江在州境內(nèi)流程 320千米，流域面積 州共有大小支流 22兩江干流四射分布，形成典型的羽狀水系。 量資源十分 21 豐富，降雨充足，具有宜農(nóng)、宜牧、宜投資開發(fā)的良好氣候環(huán)境。 程地質(zhì)、地震 根據(jù)建筑設(shè)計抗震設(shè)計規(guī)范 ( 度，設(shè)計基本地震加速度為 一組。 邊建筑物與環(huán)境條件 擬建項目選址在 道往南的延長線（ 老院的位置） 。 場址 四周均有建筑物、環(huán)境條件能滿足項目建設(shè) 。 通條件 項目建設(shè)選址點位于城市道路邊，入口與 通十分便捷。 共設(shè)施條件 本項目規(guī)劃用地紅線區(qū)域內(nèi)地勢較好，無不良地質(zhì)情況，無市政設(shè)施的地下管線穿越，適于建設(shè)。 本項目規(guī)劃建設(shè)用地區(qū)域內(nèi)，相關(guān)給排水、電力電信等市政基礎(chǔ)設(shè)施的配套建設(shè)均以完成，適合該項目的建設(shè)。本項目所在區(qū)域為城市重點建設(shè)區(qū)，給排水、電力、電信等配套設(shè)施完備，具備建設(shè)條件。 地條件 項目用地已完成征地，己獲得選址許可。用地范圍內(nèi)沒有涉及居民拆遷。征地事宜由當(dāng)?shù)卣撠?zé)給予協(xié)調(diào)解決，當(dāng)?shù)卣饔猛恋睾髣潛芙o 工條件 本項目所需各建筑材料可利用周圍方便的交通，采用汽車運輸至施工地點?？h域內(nèi)有多個資質(zhì)合格的施工隊伍，施工用水、電等可以就地解決，施工勞動力來源可由承包商自帶或當(dāng)?shù)氐霓r(nóng)村剩余勞動力解決。 22 址方案 詳見附圖“項目區(qū)域位置圖” 第六章 建筑方案選擇 目建設(shè)內(nèi)容和規(guī)模 設(shè) 項目規(guī)劃用地 5畝，建筑總面積 6000，主體工程為：（ 1）門診綜合樓一棟 ，框架 五 層 ，總建筑面積 2400 ,設(shè)有：一層：大廳、 掛號 、藥房、 收費室、 急診科、輸液區(qū) ， 合作醫(yī)療辦公室 、救室等 ；二層： 骨 科 、外科、護士 值班室 、 專家會診室 、治療室、敷藥室等 ；三層： 內(nèi)科、 心電圖、 醫(yī)生 值班室 、 乙肝診室等 ；四層： 分析室、抽血 /標本室、 醫(yī)生辦公室、小會議室 、手術(shù)室、麻醉室、消毒更衣室、無菌器械室等 ；五層 ：院長辦公室、副院長辦公室、財務(wù)室、 大會議室、 休息室 、 健康檔案管理室等 。 （ 2）住院樓一棟 四 層 3300 ,設(shè)一 層：大廳、住院登記 收費室 、 病房、 藥房、藥品庫房、 護士站、 配 液 室、 注射室、治療室、換藥消毒室、搶救室、開水房等 ；二層：病房、 護士站 、搶救室、醫(yī)生辦公室、 治療室、換藥消毒室、搶救室、開水房 等 ；三層： 病房、護士站、搶救室、醫(yī)生辦公室、治療室、換藥消毒室、搶救室、開水房等 ；四層： 病房、護士站、 23 搶救室、醫(yī)生辦公室、治療室、換藥消毒室、搶救室、開水房等。 （ 3）后勤保障系統(tǒng)：包括職工食堂一棟 150、病人食堂一棟 150，設(shè)有：廚房、餐廳、儲藏室；附屬設(shè)施工程為：綠化及 室外道路、 燈光、大門、圍墻、給排水等， 規(guī)劃病床設(shè)置 100床及相應(yīng)的其它配套設(shè)施。 目總體規(guī)劃方案 設(shè) 體系建設(shè) 方案是經(jīng)過了多方案比選論證后，再在各級領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下與院方進行了多次溝通，最終確定了較為合理可行的規(guī)劃及單體方案。 目建設(shè)指導(dǎo)思想 可行性研究過程將遵循如下指導(dǎo)思想： 穩(wěn)定發(fā)展、穩(wěn)步推進、強化過程控制和風(fēng)險評估； 經(jīng)濟效益、社會效益、環(huán)境效益同步兼顧； 緊扣規(guī)劃設(shè)計思想，體現(xiàn)城鎮(zhèn)周邊應(yīng)有的建筑形態(tài)與城鎮(zhèn)形象相協(xié)調(diào)。 體規(guī)劃及總平面布置 醫(yī)學(xué)模式從生 物醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)向生物、心理、社會醫(yī)學(xué)，大大擴展了醫(yī)學(xué)空間的深度和廣度。 技術(shù)革命使醫(yī)療性建筑 的功能結(jié)構(gòu)，空間形態(tài)產(chǎn)生了發(fā)展變化。因此 建設(shè) 規(guī)劃必須有適度的前瞻性和合理性，才能充分地結(jié)合未來醫(yī)療的狀況。注重科學(xué)的交通組織、合理分區(qū)和良好的室內(nèi)外環(huán)境空間的創(chuàng)造。合理的交通組織和良好的就醫(yī)、施醫(yī)環(huán)境是現(xiàn)代醫(yī)院人性化的突出特點，也是現(xiàn)代醫(yī)療的發(fā)展方向。 體布局和功能分區(qū) 本項目為 新建 項目，根據(jù) 規(guī)劃 用地分析，如何綜合處理好 規(guī)劃 用地 24 和合理功能分區(qū)及良好醫(yī)院環(huán)境的矛盾是規(guī)劃的關(guān)鍵。 新 建房 屋及配套附屬設(shè)施建設(shè)充分 結(jié)合現(xiàn)狀地形合理布局，在滿足國家相關(guān)規(guī)范的前提下，對用地充分利用合理布局，整合醫(yī)院用地功能分區(qū)合理，交通流線組織清晰，布局滿足靠近使用核心和就近原則，方便患者使用?？傮w布局上醫(yī)療區(qū)建筑均沿用地周邊布置，內(nèi)部形成良好的空間環(huán)境。 同時，規(guī)劃 建設(shè) 后的 布局結(jié)合城市路網(wǎng)形成 環(huán)通的消防通道，保證建筑兩個長邊均有消防通道。整體布局結(jié)合景觀綠化形成宜人的就醫(yī)環(huán)境。 總體布局既強調(diào)了建筑的主次關(guān)系，又綜合考慮到各功能關(guān)系的合理安排，在遵循原規(guī)劃的基礎(chǔ)上，做到功能關(guān)系明確、 主次清晰、環(huán)境優(yōu)雅、交通合理。 通組織 交通流線的合理組織是規(guī)劃中的重要元素。而 目的交通組織，除符合一般的交通組織原則外，還應(yīng)符合醫(yī)院的外部人員行為模式和潔污流線，并充分考慮到空間模式的可變性和為未來發(fā)展留有余地。 目 的交通組織直接關(guān)系到醫(yī)療行為和就醫(yī)流線的便捷和效率。 出入口設(shè)置： 中為醫(yī)院主出入口， 左邊 增設(shè) 污物出口，從而 使人車分流， 達到 交通流線的合理性 。 流線組織：醫(yī)院復(fù)雜的流線一般包括三類。第一類為各種人流包括：患者 、患者家屬、探視者、來訪人員與醫(yī)師、護士、職工及培訓(xùn)人員等；第二類為各種物流包括：食物、藥品、器械、燃料與垃圾、污物、及尸體等；第三類為各種車輛包括：救護 車 、消防 車 、貨車、出租 車 、 25 醫(yī)護人員用車、病患私人用車及自行車。 根據(jù) 目 的 實際 需求，交通組織也應(yīng)滿足合理性和發(fā)展性。由于 現(xiàn)在 建筑 規(guī)劃 ，在 個出入口形成主要交通流線，且道路的布局考慮到未來發(fā)展的現(xiàn)實和經(jīng)濟合理的原則。 將物流入口結(jié)合 入口設(shè)置，盡量臨近內(nèi)部用房，流線盡量短捷，以減少就醫(yī)流線的干擾。 觀組織 目 景觀的設(shè)計以為患者創(chuàng)造舒適的利于健康的綠色自然環(huán)境為出發(fā)點，充分利用 土地進行 綠化開發(fā)，將 門診 綜合 樓和住院部之間 設(shè)計為中央庭院型的集中景觀綠化。并充分 建設(shè) 景觀小品：亭子，雕塑，座椅及其它各色樹種，結(jié)合醫(yī)院交通流線的組織，形成從門診區(qū)到住院部兩個相對集中的圍合景觀區(qū)，使之成為整個醫(yī)療區(qū)的一個室外焦點，結(jié)合住院大樓及門診樓等建筑將前區(qū)景觀分層次設(shè)計為近景，遠景?？拷ㄖ贾靡r托型綠化，在住院大樓前等人流密集，機動車集中的地方布置附屬集中綠地，結(jié)合停車，人流交通組 織進行前廳景觀設(shè)計，而在圍合感強的內(nèi)庭院設(shè)計成結(jié)合戶外休閑，鍛煉健身等康復(fù)性活動景觀區(qū)，使之成為全院的景觀中心。 整個 建設(shè) 項目 的景觀順應(yīng)醫(yī)療流線形成點、線、面的組合，體現(xiàn)了現(xiàn)代醫(yī)院建筑室外環(huán)境設(shè)計的特點。醫(yī)院的戶外活動空間環(huán)境是內(nèi)部空間環(huán)境的補充和延伸，只有內(nèi)外環(huán)境交相輝映、相輔相成才能共同形成有益于患者心理和生理康復(fù)的完整醫(yī)療環(huán)境。 在 目 建筑規(guī)劃設(shè)計中致力于戶外綠色環(huán)境的精心營造，是提高 衛(wèi)生院 建筑景觀環(huán)境的有效手段。 衛(wèi)生院 外環(huán)境規(guī)劃和營造的原則之一是在合理的功能區(qū) 域劃分和道路組織系統(tǒng)的基礎(chǔ) 26 上結(jié)合內(nèi)部功能的需求整體考慮外環(huán)境的規(guī)劃和營造；原則之二是使外部環(huán)境資源得到最大限度的利用，即門診患者、 住院患者、 工作人員都能夠有機會 接觸天然綠色的 環(huán)境，提高戶外環(huán)境的 綜合 利用率。 筑方案 計依據(jù)及設(shè)計要求 設(shè) 選址 民用建筑設(shè)計通則 (0352綜合醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)范 (88) 民用建筑設(shè)計防火規(guī)范 (城市道路和建筑物無障礙設(shè)計規(guī)范 (建筑采光設(shè)計標準 (2001) 屋面工程技術(shù)規(guī)范 (2004) 建筑玻璃運用技術(shù)規(guī)程 3 2003(2003) 民用建筑隔聲設(shè)計規(guī)范 (88) 公共建筑節(jié)能設(shè)計標準 (89工程建設(shè)標準強制性條文房屋建筑部分 2002年版 全國民用建筑工程設(shè)計技術(shù)措施一規(guī)劃建筑 2003年版 面設(shè)計 新建住院 部、門診 綜合樓 采用一字 形的布置方式，建筑沿規(guī)劃紅線方向布置。順應(yīng)地形并且體形舒展。 門診綜合樓 功能分區(qū)將科室按層劃分，采用豎向連接，功能分區(qū)明確。平面功能按使用要求將等候區(qū)、主要交通空間及輔助功能集中設(shè)置在建筑平面的中部，建筑平面的 兩端 集中設(shè)置醫(yī)技業(yè)務(wù)用房。力求做到功能集中，布局合理 、交通流暢 。 27 住院部分功能分區(qū)主要把住院科室按層劃分，采用豎向連接，功能分區(qū)明確，每層一個醫(yī)護單元，電梯 間集中設(shè)置。樓層采用 雙內(nèi)廊式設(shè)計，實現(xiàn)醫(yī)患分流。南面主要布置病房，北面布置醫(yī)療用房及其它用房，使盡量多的病房能夠有充足的陽光 。將公共電梯廳結(jié)合公共使用功能用房布置在建筑的中部，使豎向交通便捷高效。 面設(shè)計 新建 門診 綜合樓 、住院部樓 建成之后是整個醫(yī)院的核心。立面設(shè)計原則為形式與功能有機結(jié)合，反映出醫(yī)院建筑鮮明的個性和內(nèi)涵，并與周圍環(huán)境相協(xié)調(diào)，建筑立面簡潔美觀，色彩明快。在強調(diào)整體的同時注意細部設(shè)計。 大部分的病房都有南向的最好朝向，保證了病房的通風(fēng)采光問題，各科室功能分區(qū)明確，建筑與環(huán)境的融合程度高，能夠與現(xiàn)有及未來規(guī)劃建筑圍合成庭院，且建筑與醫(yī)院入口的關(guān)系也比較融洽。住院大樓向空間發(fā)展，為將來建設(shè)和 緩解用地緊張創(chuàng)造條件。 面設(shè)計 目 最高 建筑 為 五 層 ,一層高為 至 五層層高 建筑高度 要經(jīng)濟技術(shù)指標 指標類別 指標名稱 單位 數(shù)量 設(shè)計規(guī)模 床位數(shù) 張 100 總用地面積 平方米 畝 ) 總建筑面積 平方米 6000 新建 門診綜合樓 平方米 2400 新建住院樓