工程實(shí)施文檔模版設(shè)計(jì)方案

武漢 限公司 工程名稱 第 頁(yè) 共 56 頁(yè) 1 工程實(shí)施文檔模版設(shè)計(jì)方案 一工程文檔 程前 程備忘錄 備 忘 錄 項(xiàng) 目 編號(hào)： 工程名稱縮寫 * 項(xiàng)目名稱 文檔 編號(hào) 間 *-*文檔號(hào) * 致 ： 事由： 內(nèi)容： 經(jīng)辦單位 經(jīng)辦人 日期 附注：本表格適用沒(méi)有專用表格，又必須書(shū)面請(qǐng)示、報(bào)告、批復(fù)、指示、通知有關(guān)部門和個(gè)人。 批復(fù)單位： 批復(fù)人： 時(shí)間： 武漢 限公司 工程名稱 第 頁(yè) 共 56 頁(yè) 2 業(yè)資質(zhì)報(bào)審表 企業(yè)資質(zhì)報(bào)審表 項(xiàng)目 編號(hào)： 工程名稱縮寫* 項(xiàng)目名稱 文檔 編號(hào) 間 *-*文檔號(hào) * 致 ： （承建單位） ： 由于 項(xiàng)目需要，現(xiàn)提交企業(yè)相關(guān)資質(zhì)報(bào)監(jiān)理方審查 ，請(qǐng)予以審查和批準(zhǔn)。 附： 企業(yè)相關(guān)資質(zhì)復(fù)印件 武漢 限公司（蓋章） 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 日 期： 注：本表由承建單位填報(bào)，業(yè)主單位，監(jiān)理單位，承建單位各存一份。 武漢 限公司 工程名稱 第 頁(yè) 共 56 頁(yè) 3 目實(shí)施人員資質(zhì)報(bào)審表 實(shí)施人員資質(zhì)報(bào)審表 項(xiàng)目 編號(hào)： 工程名稱縮寫* 項(xiàng)目名稱 文檔 編號(hào) 間 *-*文檔號(hào) * 致 ： （承建單位） ： 由于 項(xiàng)目需要，現(xiàn)提交項(xiàng)目實(shí)施人員資質(zhì)報(bào)監(jiān)理方審查 ，請(qǐng)予以審查和批準(zhǔn)。 附： 項(xiàng)目實(shí)施人員資質(zhì)復(fù)印件 武漢 限公司（蓋章） 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 日 期： 注：本表由承建單位填報(bào)，業(yè)主單位，監(jiān)理單 位，承建單位各存一份。 武漢 限公司 工程名稱 第 頁(yè) 共 56 頁(yè) 4 求說(shuō)明報(bào)審表 需求說(shuō)明報(bào)審表 項(xiàng)目 編號(hào)： 工程名稱縮寫 * 項(xiàng)目名稱 文檔 編號(hào) 間 *-*文檔號(hào) * 致 ： （監(jiān)理單位） ： 由于 項(xiàng)目需要，現(xiàn)提交項(xiàng)目需求說(shuō)明報(bào)監(jiān)理方審查 ，請(qǐng)予以審查和批準(zhǔn)。 。 附：需求說(shuō)明 （根據(jù)項(xiàng)目實(shí)施中的具體需求進(jìn)行填寫） 武漢 限公司（蓋章） 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 日 期： 注：本表由承建單位填報(bào)，業(yè)主單位，監(jiān)理單位，承建單位各存一份。 武漢 限公司 工程名稱 第 頁(yè) 共 56 頁(yè) 5 量保證計(jì)劃報(bào)審表 質(zhì)量保證計(jì)劃報(bào)審表 項(xiàng)目 編號(hào)： 工程名稱縮寫 * 項(xiàng)目名稱 文檔 編號(hào) 間 *-*文檔號(hào) * 致 ： （監(jiān)理單位） ： 由于 項(xiàng)目需要，現(xiàn)提交項(xiàng)目質(zhì)量保證計(jì)劃報(bào)監(jiān) 理方審查 ，請(qǐng)予以審查和批準(zhǔn)。 。 附： 項(xiàng)目質(zhì)量保證計(jì)劃 武漢 限公司（蓋章） 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 日 期： 注：本表由承建單位填報(bào)，業(yè)主單位，監(jiān)理單位，承建單位各存一份。 武漢 限公司 工程名稱 第 頁(yè) 共 56 頁(yè) 6 度計(jì)劃報(bào)審表 進(jìn)度計(jì)劃報(bào)審表 項(xiàng)目 編號(hào)： 工程名稱縮寫 * 項(xiàng)目名稱 文檔 編號(hào) 間 *-*文檔號(hào) * 致 ： （監(jiān)理單位） ： 由于 項(xiàng)目需要，現(xiàn) 提交項(xiàng)目進(jìn)度計(jì)劃報(bào)監(jiān)理方審查 ，請(qǐng)予以審查和批準(zhǔn)。 。 附： 項(xiàng)目進(jìn)度計(jì)劃 武漢 限公司（蓋章） 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 日 期： 注：本表由承建單位填報(bào)，業(yè)主單位各存一份。 武漢 限公司 工程名稱 第 頁(yè) 共 56 頁(yè) 7 目設(shè)計(jì)方案報(bào)審表 設(shè)計(jì)方案報(bào)審表 項(xiàng)目編號(hào)： 工程名稱縮寫 * 項(xiàng)目名稱 文檔編號(hào) 間 *-*文檔號(hào) * 致： （監(jiān)理單位）： 由于項(xiàng)目需要，現(xiàn)提交項(xiàng)目總體設(shè)計(jì)方案報(bào)監(jiān)理方審查 ，請(qǐng)予以審查和批準(zhǔn)。 。 附： 項(xiàng)目總體技術(shù)方案 . 武漢 限公司（蓋章） 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 日 期：（蓋章） 注：本表由承建單位填報(bào)，業(yè)主單位，監(jiān)理單位，承建單位各存一份 。 武漢 限公司 工程名稱 第 頁(yè) 共 56 頁(yè) 8 目實(shí)施方案報(bào)審表 實(shí)施方案報(bào)審表 項(xiàng)目編號(hào)： 工程名稱縮寫 * 項(xiàng)目名稱 文檔編號(hào) 間 *-*文檔號(hào) * 致： （監(jiān)理單位）： 由于項(xiàng)目需要，現(xiàn)提交項(xiàng)目 實(shí)施方案 報(bào)監(jiān)理方審查 ，請(qǐng)予以審查和批準(zhǔn)。 附： 項(xiàng)目 實(shí)施方案 武漢 限公司（蓋章） 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 日 期：（蓋章） 注：本表由承建單位填報(bào)，業(yè)主單位，監(jiān)理單位，承建單位各存一份。 武漢 限公司 工程名稱 第 頁(yè) 共 56 頁(yè) 9 目安全施工方案報(bào)審表 安全施工方案報(bào)審表 項(xiàng)目編號(hào)： 工程名稱縮寫 * 項(xiàng)目名稱 文檔編號(hào) 間 *-*文檔號(hào) * 致： （監(jiān)理單位）： 由于項(xiàng)目需要，現(xiàn)提交項(xiàng)目 安全施工 方案報(bào)監(jiān)理方審查 ，請(qǐng)予以審查和批準(zhǔn)。 附： 項(xiàng)目 安全施工方案 武漢 限公司（蓋章） 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 日 期：（蓋章） 注：本表由承建單位填報(bào)，業(yè)主單位，監(jiān)理單位，承建單位各存一份。 武漢 限公司 工程名稱 第 頁(yè) 共 56 頁(yè) 10 場(chǎng)質(zhì)量管理制度報(bào)審表 現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量管理制度報(bào)審表 項(xiàng)目編號(hào)： 工程名稱縮寫 * 項(xiàng)目名稱 文檔編號(hào) 間 *-*文檔號(hào) * 致： （監(jiān)理單位）： 由于項(xiàng)目需要 ，現(xiàn)提交項(xiàng)目 現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量管理制度 報(bào)監(jiān)理方審查 ，請(qǐng)予以審查和批準(zhǔn) 。 附： 項(xiàng)目 現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量管理制度根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境要求做出相應(yīng)的管理制度及措施！ 武漢 限公司（蓋章） 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 日 期：（蓋章） 注：本表由承建單位填報(bào)，業(yè)主單位，監(jiān)理單位，承建單位各存一份。 武漢 限公司 工程名稱 第 頁(yè) 共 56 頁(yè) 11 目測(cè)試計(jì)劃報(bào)審表 測(cè)試計(jì)劃報(bào)審表 項(xiàng)目編號(hào)： 工程名稱縮寫 * 項(xiàng)目名稱 文檔編號(hào) 間 *-*文檔號(hào) * 致： （監(jiān)理單位）： 由于項(xiàng)目需要，現(xiàn)提交項(xiàng)目 測(cè)試計(jì)劃 報(bào)監(jiān)理方審查 ，請(qǐng)予以審查和批準(zhǔn) 。 附： 項(xiàng)目 測(cè)試方案 武漢 限公司（蓋章） 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 日 期：（蓋章） 注：本表由 承建單位填報(bào)，業(yè)主單位，監(jiān)理單位，承建單位各存一份。 武漢 限公司 工程名稱 第 頁(yè) 共 56 頁(yè) 12 主提供的技術(shù)文件、設(shè)備（設(shè)施）登記表 業(yè)主提供的技術(shù)文件、設(shè)備（設(shè)施）登記表 項(xiàng)目編號(hào)： 工程名稱縮寫 * 項(xiàng)目名稱 文檔編號(hào) 間 *-*文檔號(hào) * 序號(hào) 名 稱 型 號(hào) （類別） 數(shù) 量 接收人 接 收 日 期 保管人 用 品 狀 態(tài) 注：本表由業(yè)主單位填報(bào)，業(yè)主單位、監(jiān)理單位、承建單位各存一份。 武漢 限公司 工程名稱 第 頁(yè) 共 56 頁(yè) 13 建單位提供的技術(shù)文件、設(shè)備（設(shè)施）登記表 承建單位 提供的技術(shù)文件、設(shè)備（設(shè)施）登記表 項(xiàng)目編號(hào)： 工程名稱縮寫 * 項(xiàng)目名稱 文檔編號(hào) 間 *-*文檔號(hào) * 序號(hào) 名 稱 型 號(hào) （類別） 數(shù) 量 接收人 接 收 日 期 保管人 用 品 狀 態(tài) 注：本表由承建單位填報(bào)，業(yè)主單位、監(jiān)理單位、承建單位各存一份。 武漢 限公司 工程名稱 第 頁(yè) 共 56 頁(yè) 14 工 組織設(shè)計(jì)報(bào)審表 施工組織設(shè)計(jì)報(bào)審表 項(xiàng)目 編號(hào)： 工程名稱縮寫 * 項(xiàng)目名稱 文檔編號(hào) 間 *-*文檔號(hào) * 致 ： （監(jiān)理公司） 現(xiàn)報(bào)上 工程施工組織設(shè)計(jì)，詳細(xì)技術(shù)、工藝方案，說(shuō)明 和圖表，見(jiàn)附件，請(qǐng)予審查和批準(zhǔn)。 附件： 施工組織設(shè)計(jì) 。 武漢 限公司（章） 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 日 期 ： 監(jiān)理工程師審定意見(jiàn)： 監(jiān)理工程師： 日 期 ： 總 監(jiān)理工程師審定意見(jiàn)： 總監(jiān)理工程師： 日 期 ： 注：本表由承建單位填報(bào)，業(yè)主單位、監(jiān)理機(jī)構(gòu)、承建單位各存一份。 武漢 限公司 工程名稱 第 頁(yè) 共 56 頁(yè) 15 程界面 項(xiàng)目編號(hào)： 工程名稱縮寫 * 項(xiàng)目名稱 文檔編號(hào) 間 *-*文檔號(hào) * 工程的工程界面就是各子系統(tǒng)之間、設(shè)備之間的接口與界面的劃分 ,使其不同系統(tǒng)和產(chǎn)品之間接口、通訊、信息的規(guī)范化、 標(biāo)準(zhǔn)化 ,以致相互之間能 對(duì)話 ,或者具有互操作性 ,在工程實(shí)施過(guò)程包括如下幾方面內(nèi)容 : 1、系統(tǒng)設(shè)計(jì)界面的確定 2、各子系統(tǒng)設(shè)備、材料、軟件供應(yīng)界面的確定 3、系統(tǒng)的技術(shù)接口界面的確認(rèn) 4、系統(tǒng)施工界面的確定 武漢 限公司（蓋章） 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 日 期：（蓋章） 武漢 限公司 工程名稱 第 頁(yè) 共 56 頁(yè) 16 程圖紙報(bào)審武漢 限公司 工程名稱 第 頁(yè) 共 56 頁(yè) 17 程 開(kāi)工申請(qǐng)表 工程開(kāi)工 申請(qǐng) 項(xiàng)目 編號(hào)： 工程名稱縮寫 * 項(xiàng)目名稱 文檔編號(hào) 間 *-*文檔號(hào) * 致： （監(jiān)理單位） 根據(jù)合同的相關(guān)規(guī)定，我承建方認(rèn)為工程具備了開(kāi)工條件。經(jīng)相關(guān)負(fù)責(zé)人審查批準(zhǔn)，特此申請(qǐng) 項(xiàng)目開(kāi)工，請(qǐng)予以審查批準(zhǔn)。 附：項(xiàng)目開(kāi)工申請(qǐng)包含 (施工組織設(shè)計(jì)方案，項(xiàng)目施工方案，工程所用材料和設(shè)備清單 ) 武漢 限公司（章）： 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 日 期： 監(jiān)理工程師審查建議： 監(jiān)理工程師簽字 ： 日 期 ： 總監(jiān)理工程師審查意見(jiàn)： 總監(jiān)理工程師簽字 ： 武漢 限公司 工程名稱 第 頁(yè) 共 56 頁(yè) 18 日 期 ： 注：本表由承建單位填 報(bào)，業(yè)主單位、監(jiān)理單位、承建單位各存一份。 程 開(kāi)工令 工程開(kāi)工令 項(xiàng)目 編號(hào)： 工程名稱縮寫 * 項(xiàng)目名稱 文檔 編號(hào) 間 *-*文檔號(hào) * 致： （承建單位） 經(jīng)審核，我方認(rèn)為該項(xiàng)目你方已作好施工前各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，已滿足開(kāi)工條件 ，經(jīng)研究決定本工程定于 年 月 日正式開(kāi)工。 附： 1. 建設(shè)單位、工程單位簽訂的工程合同及有關(guān)附件 2. 經(jīng)批準(zhǔn)和審定后的工程設(shè)計(jì)方案 3. 經(jīng)批準(zhǔn)和審定后的工程施工方案 4. 經(jīng)批準(zhǔn)和審定后的工程進(jìn)度計(jì)劃方案 武漢 限公司（章）： 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 日 期 ： 注：本表由承建單位下達(dá)分包單位，業(yè)主單位、監(jiān)理單位、承建單位，分包單位各存一份。 武漢 限公司 工程名稱 第 頁(yè) 共 56 頁(yè) 19 程中 工質(zhì)量報(bào)驗(yàn) 分項(xiàng)、分部工程施工質(zhì)量報(bào)驗(yàn)表 項(xiàng)目 編號(hào)： 工程名稱縮寫* 項(xiàng)目名稱 文檔編號(hào) 間 *-*文檔號(hào) * 致： （ 監(jiān)理 單位） 我 方 （分項(xiàng)、分部工程）已完成施工，并按有關(guān)規(guī)定、驗(yàn)評(píng)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了自檢，檢驗(yàn)符合設(shè)計(jì)、規(guī)范要求，請(qǐng)予以查驗(yàn)。 附件： 名 稱 頁(yè) 數(shù) 質(zhì)量保證資料匯總表 預(yù)檢工程檢查記錄表 施工記錄表 分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)審表 分部工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)審表 武漢 限公司（簽章）： 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 日 期： 專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見(jiàn)： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章） 專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 注：本表由承建單位填報(bào)，業(yè)主單位、監(jiān)理單位、承建單位各存一份。分項(xiàng)、分部工程不合格，應(yīng)填寫不合格項(xiàng)處臵記錄。 武漢 限公司 工程名稱 第 頁(yè) 共 56 頁(yè) 20 合格項(xiàng)處置記錄表 不合格項(xiàng)處臵記錄 表 項(xiàng)目編號(hào)： 工程名稱縮寫 * 項(xiàng)目名稱 文檔 編號(hào) 間 *-*文檔號(hào) * 致： （承建方） 由于 情況的發(fā)生，貴單位在 出現(xiàn)不合格項(xiàng)，請(qǐng)及時(shí)采取措施予以整改。 不合格項(xiàng)發(fā)生的原因： 簽發(fā)單位： 簽發(fā)人： 日 期： 改進(jìn)措施： 整改限期： 整改責(zé)任人： 單位代表人： 整改結(jié)果 ： 致： （簽發(fā)單位）： 根據(jù)你方指示：我方已完成整改，請(qǐng)予以驗(yàn)收。 單位代表人： 日 期： 整改結(jié)論： 驗(yàn)收單位： 驗(yàn)收人： 日 期： 武漢 限公司 工程名稱 第 頁(yè) 共 56 頁(yè) 21 注：本表由下達(dá)方填寫，整改方填報(bào)整改及結(jié)果，三方各存一份 武漢 限公司 工程名稱 第 頁(yè) 共 56 頁(yè) 22 正措施、預(yù)防措施控制記錄表 糾正措施、預(yù)防措施控制記錄表 項(xiàng) 目 編號(hào) ： 工程名稱縮寫 * 項(xiàng) 目名 稱 文 檔編號(hào) 間 *-*文檔號(hào) * 現(xiàn)存（潛在）不合格現(xiàn)象： 記錄人 日 期 原因分析： 責(zé)任部門 日 期 糾正（預(yù)防）措施： 責(zé)任部門 日 期 批 準(zhǔn) 日 期 跟蹤驗(yàn)證及結(jié)果處理： 驗(yàn) 證 人 日 期 注：本表由下達(dá)方填寫，整改方填報(bào)整改及結(jié)果，三方各存一份 期進(jìn)度表 (樣表 ) 武漢 限公司 工程名稱 第 頁(yè) 共 56 頁(yè) 24 施工技術(shù)交底材料和設(shè)備采購(gòu)、檢測(cè)工程實(shí)施方案討論核算工作量清單機(jī)房強(qiáng)弱電準(zhǔn)備機(jī)房整理源安裝調(diào)試安裝調(diào)試網(wǎng)絡(luò)設(shè)備安裝調(diào)試服務(wù)器設(shè)備安裝調(diào)試防火墻設(shè)備安裝調(diào)試存儲(chǔ)系統(tǒng)安裝安裝調(diào)試存儲(chǔ)備份系統(tǒng)安裝調(diào)試網(wǎng)絡(luò)管理安裝調(diào)試軟件系統(tǒng)調(diào)試門戶系統(tǒng)系統(tǒng)調(diào)試系統(tǒng)聯(lián)合調(diào)試系統(tǒng)試運(yùn)行竣工資料整理及交付系統(tǒng)自檢及整改系統(tǒng)優(yōu)化與定型系統(tǒng)培訓(xùn)竣工驗(yàn)收，交付使用系統(tǒng)正式運(yùn)行施工準(zhǔn)備階段工程模擬實(shí)施主體施工階段完工階段 長(zhǎng)工期申請(qǐng)表 延長(zhǎng)工期申請(qǐng)表 項(xiàng)目編號(hào)： 工程名稱縮寫 * 項(xiàng)目名稱 文檔 編號(hào) 間 *-*文檔號(hào) * 致（監(jiān)理工程師） ： 根據(jù)合同條款 的規(guī)定，由于下述原因，我們要求延長(zhǎng)工期 日歷 天，使竣工日期（包括已指令變更延長(zhǎng)的工期在內(nèi)）從原來(lái)的 年 月 日 延長(zhǎng)至 年 月 日，請(qǐng)予批準(zhǔn)。 武漢 限公司（蓋章） 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 日 期： 要求 延期的原因或理由： 延長(zhǎng)工期的計(jì)算： 附注：結(jié)果將由監(jiān)理工程師書(shū)面通知 承建單位 。 注： 本表一式三份， 業(yè)主 單位、監(jiān)理單位、 承建 單位各存一份。 武漢 限公司 工程名稱 第 頁(yè) 共 56 頁(yè) 26 工日記 施工日記 項(xiàng)目編號(hào)： 工程名稱縮寫 * 項(xiàng)目名稱 文檔 編號(hào) 間 *-*文檔號(hào) * 日期 監(jiān)理單位 施工人員 ： 本日開(kāi)始的施工內(nèi)容 ： 本日正在施工的內(nèi)容 ： 至本日結(jié)束的施工內(nèi)容： 工作偏離 ： 工作展望 ： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 注：本表由項(xiàng)目經(jīng)理填寫，項(xiàng)目經(jīng)理和文檔組各留一份。 武漢 限公司 工程名稱 第 頁(yè) 共 56 頁(yè) 27 程日志 工程日志 項(xiàng)目編號(hào)： 工程名稱縮寫 * 項(xiàng)目名稱 文檔 編號(hào) 間 *-*文檔號(hào) * 日期 監(jiān)理單位 施工人員 ： 施工內(nèi)容 ： 調(diào)試內(nèi)容 ： 配臵文檔： 工作備注 ： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 武漢 限公司 工程名稱 第 頁(yè) 共 56 頁(yè) 28 議記錄 目例會(huì) 會(huì) 議 記 錄 項(xiàng)目編號(hào)： 工程名稱縮寫* 項(xiàng)目名稱 文檔 編號(hào) 間 *-*文檔號(hào)* 會(huì)議時(shí)間 會(huì)議地點(diǎn) 會(huì)議主持單位 主持人 會(huì)議內(nèi)容： 主要 參加 人員 單位（部門）名稱 簽 名 記錄整理人 填表日期 注： 本表由項(xiàng)目經(jīng)理填寫 ， 項(xiàng)目經(jīng)理和文檔組各留一份 武漢 限公司 工程名稱 第 頁(yè) 共 56 頁(yè) 29 目周報(bào)表 項(xiàng)目周報(bào) 項(xiàng)目編號(hào)： 工程名稱縮寫 * 項(xiàng)目名稱 文檔 編號(hào) 間 *-*文檔號(hào) * 日期 監(jiān)理單位 施工人員 ： 本周開(kāi)始的施工內(nèi)容 ： 本周正在施工的內(nèi)容 ： 至本周結(jié)束的施工內(nèi)容： 工作偏離 ： 工作展望 ： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 注：本表由項(xiàng)目經(jīng)理填寫，項(xiàng)目經(jīng)理和文檔組各留一份。 武漢 限公司 工程名稱 第 頁(yè) 共 56 頁(yè) 30 程月報(bào) 工程月報(bào) 項(xiàng)目編號(hào)： 工程名稱縮寫 * 項(xiàng)目名稱 文檔 編號(hào) 間 *-*文檔號(hào) * 日期 監(jiān)理單位 施工人員 ： 本日開(kāi)始的施工內(nèi)容 ： 本日正在施工的內(nèi)容 ： 至本日結(jié)束的施工內(nèi)容： 工作展望 ： 工作偏離 ： 業(yè)主單位： 項(xiàng)目經(jīng)理簽章： 日 期： 日 期： 注：本表由項(xiàng)目經(jīng)理填寫，項(xiàng)目經(jīng)理和文檔組各留一份。 武漢 限公司 工程名稱 第 頁(yè) 共 56 頁(yè) 31 場(chǎng)設(shè)備簽收單 設(shè)備到貨簽收單 設(shè)備及附件資料明細(xì)單 文檔序號(hào) 工程名稱 簽收時(shí)間 簽收單位名稱 簽收人 序號(hào) 設(shè)備及附件資料名稱、序列號(hào)（如有） 數(shù)量 備注 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 武漢 限公司 工程名稱 第 頁(yè) 共 56 頁(yè) 32 17 注：本表用于記錄設(shè)備設(shè)備到貨簽收單， 業(yè)主單位、用戶單位各存一份。 武漢 限公司 工程名稱 第 頁(yè) 共 56 頁(yè) 33 電測(cè)試記錄 設(shè)備加電測(cè)試記錄 設(shè)備加電測(cè)試記錄 文檔序號(hào) 工程名稱 測(cè)試時(shí)間 參與測(cè)試單位名稱 測(cè)試人 序號(hào) 加電設(shè)備名稱 測(cè)試過(guò)程 測(cè)試結(jié)果 備注 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 武漢 限公司 工程名稱 第 頁(yè) 共 56 頁(yè) 34 注：本表用于記錄設(shè)備設(shè)備到貨簽收單， 業(yè)主單位、用戶單位各存一份。 武漢 限公司 工程名稱 第 頁(yè) 共 56 頁(yè) 35 料 /構(gòu)配架 /設(shè)備報(bào)驗(yàn)單 材料 /構(gòu)配件 /設(shè)備報(bào)驗(yàn)單 項(xiàng)目 編號(hào)： 工程名稱縮寫 * 項(xiàng)目名稱 文檔 編號(hào) 間 *-*文檔號(hào) * 監(jiān)理機(jī)構(gòu)： 清單所列工程材料 /構(gòu)配件 /設(shè)備 及部分設(shè)備的序列號(hào) 經(jīng)檢驗(yàn)。符合設(shè)計(jì)及有關(guān)規(guī)范要求，請(qǐng)批準(zhǔn)使用。 名稱 規(guī)格 單位 數(shù)量 生產(chǎn)廠家 復(fù)試單 /檢驗(yàn)單 承包人： 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 日期： 監(jiān)理工程師審查意見(jiàn)： 1 同意 2 補(bǔ)充材料 3 不同意 監(jiān)理工程師： _日期： _ 業(yè)主審查意見(jiàn)： 1、同意 2、補(bǔ)充材料 3 不同意 業(yè)主代表 日期： 注： 本表一式三份， 業(yè)主 單位、監(jiān)理單位、 承建 單位各存一份。 武漢 限公司 工程名稱 第 頁(yè) 共 56 頁(yè) 36 蔽工程驗(yàn)收記錄 隱 蔽 工 程 驗(yàn) 收 記 錄 項(xiàng) 目 編號(hào) ： 工程名稱縮寫 * 項(xiàng)目名稱 文檔 編號(hào) 間 *-*文檔號(hào) * 承建單位 承建單位代表 項(xiàng)目部位 設(shè)計(jì)單位 致： （監(jiān)理公司） ： 完成隱蔽工程項(xiàng)目，我單位已于 年 月 日自檢完成以上內(nèi)容，請(qǐng)驗(yàn)收。 （簽名） 承包商代表 日 期 監(jiān)理 單位 意見(jiàn)： （簽名） 監(jiān)理員 日 期 業(yè)主單位 意見(jiàn)： （簽名） 業(yè)主代表 日 期 注： 本表一式三份，送 業(yè)主、 監(jiān)理單位審核后建設(shè)單位、監(jiān)理單位、承包商各一份 武漢 限公司 工程名稱 第 頁(yè) 共 56 頁(yè) 37 蔽 工程隨工驗(yàn)收單 隱蔽工程隨工驗(yàn)收單 工程名稱： 建設(shè)單位（總包單位） 設(shè)計(jì)施工單位 監(jiān)理單位 隱蔽工程內(nèi)容 序號(hào) 檢 查 內(nèi) 容 檢查結(jié)果 安裝質(zhì)量 部位 圖號(hào) 1 2 3 4 5 6 建設(shè)單位（總包單位） 設(shè)計(jì)施工單位 監(jiān)理單位 驗(yàn)收人： 日期： 簽章： 驗(yàn)收人： 日期： 簽章： 驗(yàn)收人： 日期： 簽章： 注： 1 檢查內(nèi)容包括：（序號(hào) 1）管道排列、走向、彎曲處理、固定方式；（序號(hào) 2）管道搭鐵、接地；（序號(hào) 3）管口安放護(hù)圈標(biāo)識(shí)；（序號(hào) 4）接線盒及橋架加蓋；（序號(hào) 5）線纜對(duì)管道及線間絕緣電阻；（序號(hào) 6）線纜接頭處理等。 2 檢查結(jié)果的安裝質(zhì)量欄內(nèi)，按檢查內(nèi)容序號(hào)，合格的打“”，基本合格的打“”，不合格的打“”，并注明對(duì)應(yīng)的樓層（部位）、圖號(hào)。 3 綜合安裝質(zhì)量的結(jié)果，填寫在驗(yàn)收意見(jiàn)欄內(nèi)，并扼要說(shuō)明情況。 武漢 限公司 工程名稱 第 頁(yè) 共 56 頁(yè) 38 項(xiàng)、分部工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)認(rèn)可單 分項(xiàng) /分部工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)認(rèn)可單 項(xiàng) 目 編號(hào) ： 工程名稱縮寫 * 項(xiàng)目名稱 文檔 編號(hào) 間 *-*文檔號(hào) * 致 監(jiān)理單位 （分頂 /分部工程）已完成施工，按有關(guān)規(guī)范、驗(yàn)評(píng)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了自檢，質(zhì)量等級(jí)為合格 / 優(yōu)良 ，請(qǐng)查驗(yàn)。 質(zhì)量檢驗(yàn) 員（簽字） 負(fù)責(zé)人（簽字） 承包單位 日期 審查意見(jiàn)： 經(jīng)檢查質(zhì)量等級(jí)： 合格。 優(yōu)良。 不合格。 不符合同要求。 業(yè)主 （簽字） 監(jiān)理單位 日期 本表由承包單位填報(bào)，一式二份，經(jīng) 業(yè)主、 監(jiān)理單位審批后，監(jiān)理單位、承包單位各存一份。分項(xiàng)、分部工程不合格時(shí)，應(yīng)發(fā)不合格工程項(xiàng)目通知分部工程應(yīng)由總監(jiān)理工程師簽字。 武漢 限公司 工程名稱 第 頁(yè) 共 56 頁(yè) 39 程變更單 工程變更單 : 工程變更單 文檔序號(hào) ： 工程名稱縮寫 * 工程名稱 日 期 致： (監(jiān)理機(jī)構(gòu) ) 我單位由于 原因，茲提出 工程變更（內(nèi)容見(jiàn)附件），請(qǐng)予以審批。 附件： 1. 工程變更說(shuō)明 /方案； 2. 其他。 提出單位（章） 代 表 人 日 期 監(jiān)理單位意見(jiàn)： 經(jīng)審查，變更后的設(shè)備或系統(tǒng) 1. 影響 /不影響整個(gè)系統(tǒng)的功能、性能指標(biāo)； 2. 與其他設(shè)備兼容 /不兼容，對(duì)系統(tǒng)以后的升級(jí) /擴(kuò)容有 /無(wú)影響； 3. 影響 /不影響整個(gè)工程的造價(jià)。 綜上所述，同意 /不同意申請(qǐng)單位提出的系統(tǒng)方案變更申請(qǐng)。 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章） 總 /專業(yè)監(jiān)理工程師 日 期 業(yè)主單位意見(jiàn)： 業(yè)主單位（章） 負(fù) 責(zé) 人 日 期 注： 1、 此表用于工程中的變更報(bào)審，包括設(shè)計(jì)方案變更、實(shí)施方案變更、合同變更等； 由項(xiàng)目承建單位進(jìn)行變更申請(qǐng)方填報(bào)此表，此表一式三份，業(yè)主單位、承建單位、監(jiān)理單位各一份。 2、監(jiān)理項(xiàng)目組在收到此申請(qǐng)后，參照合同相關(guān)條款，協(xié)調(diào)工程各方對(duì)變更的合理性、可行性進(jìn)行審查。如有其他建設(shè)性審查意見(jiàn)和建議，可以以監(jiān)理專報(bào)和監(jiān)理工作聯(lián)系單方式書(shū)面反饋給業(yè)主單位，在取得一致意見(jiàn)后，可以書(shū)面通知承建進(jìn)行變更。 武漢 限公司 工程名稱 第 頁(yè) 共 56 頁(yè) 40 。 更審核單 設(shè)計(jì)變更審核單 項(xiàng) 目 編號(hào) ： * 項(xiàng)目名稱 文檔 編號(hào) 間 *-*文檔號(hào) * 致 ： （ 監(jiān)理單位 ） 依據(jù)設(shè)計(jì)變更、洽商記錄 年 月 日第 號(hào)的變更 內(nèi)容 ，請(qǐng)審核。 更改內(nèi)容 更改原因 原為 更改為 申請(qǐng)單位： 負(fù)責(zé)人（簽字） 申請(qǐng) 單位 日期 批準(zhǔn)會(huì)簽： 監(jiān)理 單位 （簽字） 日 期 業(yè)主單位 （簽字） 日 期 注： 本表由承包單位填報(bào)，一式三份，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份。 武漢 限公司 工程名稱 第 頁(yè) 共 56 頁(yè) 41 同 外工程申報(bào)表 合同外工程申報(bào)表 項(xiàng) 目 編號(hào) ： 工程名稱縮寫 * 項(xiàng)目名稱 文檔 編號(hào) 間 *-*文檔號(hào) * 致 ： （監(jiān)理公司） ： 根據(jù)第 號(hào)變更指令增加的合同外工程，除標(biāo)書(shū)中已有 單位項(xiàng)目參照標(biāo)書(shū)執(zhí)行外，對(duì)下列項(xiàng)目采用申報(bào)單價(jià)，請(qǐng)審查核準(zhǔn)。 附件：工程單價(jià)計(jì)算表、計(jì)算依據(jù)及說(shuō)明。 承 包 商 日期 工程名稱 單位 單價(jià) 監(jiān)理工程師核準(zhǔn)單價(jià) 監(jiān)理 單位 （簽字） 日 期 業(yè)主單位 （簽字） 日 期 注： 本表由承包單位填報(bào)，一式三份，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份。 武漢 限公司 工程名稱 第 頁(yè) 共 56 頁(yè) 42 外事故報(bào)告單 事故報(bào)告單 項(xiàng) 目 編號(hào) ： 工程名稱縮寫 * 工程項(xiàng)目 文檔編號(hào) 間 *-*文檔號(hào) * 致 ： （監(jiān)理 公司 ）： 年 月 日 時(shí)，在 發(fā)生 的事故，報(bào)告如下： 1、 事故原因（初步調(diào)查結(jié)果或據(jù)現(xiàn)場(chǎng)報(bào)告情況）： 2、 事故性質(zhì)： 3、 造成損失： 4、 應(yīng)急措施： 5、 初步處理意見(jiàn)： 待進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查后，再另作詳細(xì)報(bào)告。 承 包 商 日期 注： 本表由 承建 單位填報(bào)，一式三份，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份。 武漢 限公司 工程名稱 第 頁(yè) 共 56 頁(yè) 43 程聯(lián)系函 工程聯(lián)系函 項(xiàng) 目 編號(hào) ： 工程名稱縮寫 * 項(xiàng)目名稱 文檔 編號(hào) 間 *-*文檔號(hào) * 致 ： 事由： 內(nèi)容： 經(jīng)辦單位 經(jīng)辦人 日期 附注：本表格適用沒(méi)有專用表格，又必須書(shū)面請(qǐng)示、報(bào)告、批復(fù)、 指示、通知有關(guān)部門和個(gè)人。 監(jiān)理單位： 批復(fù)單位 批復(fù)人 批復(fù)日期 注： 本表一式三份，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份 。 武漢 限公司 工程名稱 第 頁(yè) 共 56 頁(yè) 44 程后 工報(bào)驗(yàn)單 竣工報(bào)驗(yàn)單 項(xiàng) 目 編號(hào) ： 工程名稱縮寫 * 工程項(xiàng)目 文檔編號(hào) 間 *-*文檔號(hào) * 致（ 總 監(jiān)理工程師）： 現(xiàn) 已按合同要求基本完成 /完成（下述未完工程及缺陷修補(bǔ)除外），并已通過(guò)自檢合格，特報(bào)請(qǐng)進(jìn)行初步驗(yàn)收 /正式最終驗(yàn)收。 在通過(guò)初步驗(yàn)收 /正式最終驗(yàn)收后，我們將在責(zé)任期內(nèi) /責(zé)任期后繼續(xù)按合同要求，履行缺陷修補(bǔ)完成未完工程 /最終完善工程的責(zé)任，直到你根據(jù)合同認(rèn)為滿意為止。 上述工程中的缺陷及未完項(xiàng)目： 項(xiàng)目名稱 責(zé)任內(nèi)容 完成時(shí)間 備注 附件：竣工報(bào)告、竣 工圖、自檢資料。 承 包 商 日期 監(jiān)理工程師意見(jiàn)： 合格，鑒定后，竣工證書(shū)另發(fā)。 基本合格，最終完善缺陷修補(bǔ)。 不具備驗(yàn)收條件，滿足后再報(bào)。 承 包 商 日期 注： 本表由 承建 單位填報(bào)，一式三份，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份。 武漢 限公司 工程名稱 第 頁(yè) 共 56 頁(yè) 45 工申請(qǐng)報(bào)告 完工申請(qǐng) 項(xiàng) 目 編號(hào) ： 工程名稱縮寫 * 工程名稱 文檔編號(hào) 間 *-*文檔號(hào) * 建設(shè)單位 開(kāi)工日期 勘察單位 開(kāi)工日期 設(shè)計(jì)單位 開(kāi)工日期 監(jiān)理單 位 完工日期 施工單位 合同日期 竣工條件具備情況 項(xiàng)目?jī)?nèi)容 施工單位自檢情況 完成工程設(shè)計(jì)和合同約定的情況 技術(shù)檔案和施工管理資料 主要建筑材料、建筑構(gòu)配件和設(shè)備的進(jìn)場(chǎng)試驗(yàn)報(bào)告（含監(jiān)督抽檢）資料 施工安全評(píng)價(jià)書(shū) 工程款支付情況 工程質(zhì)量保修書(shū) 工程變更問(wèn)題的執(zhí)行情況 已完成設(shè)計(jì)和合同約定的各項(xiàng)內(nèi)容，工程質(zhì)量符合有關(guān)法律、法規(guī)和工程建設(shè)強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)，特申請(qǐng)辦理工程竣工驗(yàn)收手續(xù)。 項(xiàng)目經(jīng)理： 企業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人： （施工單位蓋章） 法定代表人： 年 月 日 監(jiān)理單位意見(jiàn)： 總監(jiān)理工程師簽名： 年 月 日 武漢 限公司 工程名稱 第 頁(yè) 共 56 頁(yè) 46 驗(yàn)報(bào)告 我公司自 年 月 進(jìn)場(chǎng)實(shí)施 程項(xiàng)目，到目前為止已基本完成 程的實(shí)施，主要包括幾大系統(tǒng)的，具體各系 統(tǒng)為 1； 2； 3； 4 系并對(duì)成的工程量進(jìn)行統(tǒng)計(jì)如下（分別對(duì)每個(gè)系統(tǒng)的施工情況作詳細(xì)的表敘） 一 、 二、 三、 四、 五、 工程情況匯總： 武漢 限公司 工程名稱 第 頁(yè) 共 56 頁(yè) 47 檢驗(yàn)報(bào)告 一 、 測(cè)試大綱 工程概述： 驗(yàn)收目的： 驗(yàn)收范圍： 驗(yàn)收內(nèi)容： 驗(yàn)收依據(jù)： 驗(yàn)收流程： 二 、 驗(yàn)收組織 工程名稱 建設(shè)單位名稱 承建單位名稱 武漢 限公司 監(jiān)理單位名稱 建設(shè)方 人員安排 負(fù)責(zé)人： _ 參 加人員： _ 承建方 人員安排 負(fù)責(zé)人： _ 參加人員： _ 監(jiān)理方 人員安排 負(fù)責(zé)人： _ 參加人員： _ 專家組 人員安排 負(fù)責(zé)人： _ 參加人員： _ 備 注 三 、 設(shè)備到貨驗(yàn)收 合同設(shè)備清單 設(shè)備進(jìn)場(chǎng)簽收單 四 、 設(shè)備安裝情況驗(yàn)收 五 、 系統(tǒng)功能實(shí)現(xiàn)驗(yàn)收 驗(yàn)收說(shuō)明 功能測(cè)試驗(yàn)收 系統(tǒng)驗(yàn)收結(jié)論 專家組驗(yàn)收結(jié)論 武漢 限公司 工程名稱 第 頁(yè) 共 56 頁(yè) 48 收結(jié)論匯總表 驗(yàn)收結(jié)論匯總表 文檔序號(hào) 工程名稱 施工單位 武漢 限公司 施工驗(yàn)收結(jié)論 驗(yàn)收人簽名 技術(shù)驗(yàn)收結(jié)論 驗(yàn)收人簽名 工程驗(yàn)收結(jié)論 驗(yàn)收小組代表