醫(yī)院手衛(wèi)生制度

1 / 5 醫(yī)院手衛(wèi)生制度 醫(yī)院手衛(wèi)生制度 1、手衛(wèi)生為洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。 2、全院必須配備合格的手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施，必須用流動水，提倡用洗手液洗手。 3、重點(diǎn)部門如 液病病房、血透室、感染科、手術(shù)室、產(chǎn)房、急診室、消毒供應(yīng)室、 口腔科、內(nèi)鏡室、必須安裝非手觸式水龍頭開關(guān)。 4、洗手液的容器定期清潔和消毒。禁止將洗手液直接添加到未使用完的出液器中，必須在清潔、消毒取液器后再添加洗手液。 5、手消毒劑的包裝和洗手后的干手物品（毛巾）或設(shè)施應(yīng)避免造成 二次污染。 6、每季度應(yīng)對重點(diǎn)部門進(jìn)行手衛(wèi)生消毒效果的監(jiān)測，當(dāng)懷疑流行爆發(fā)與醫(yī)務(wù)人員手有關(guān)時， 及時進(jìn)行監(jiān)測。 7、所有醫(yī)務(wù)人員必須掌握正確的手衛(wèi)生方法，保證洗手與手消毒效果。 8、醫(yī)務(wù)人員正確掌握洗手指征。 9、醫(yī)務(wù)人員手無可見污染物時，可用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。 10、醫(yī)務(wù)人員正確掌握手消毒指征。 11、醫(yī)務(wù)人員手被感染性物質(zhì)污染以及直接為傳染病病人進(jìn)行檢查、治療、2 / 5 護(hù)理或處理傳染病病人污染物之后，應(yīng)先用流動水沖凈，然后使用手消毒劑消毒雙手。 12、本 制度適用于全院各臨床醫(yī)技科室。 一、醫(yī)務(wù)人員在下列情況下應(yīng)當(dāng)洗手（洗手指征） 1、直接接觸病人前后，接觸不同病人之間，從同一病人身體的污染部位移動到清潔部位時，接觸特殊易感病人前后； 2、接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后； 3、穿脫隔離衣前后，摘手套后； 4、進(jìn)行無菌操作前后，處理清潔、無菌物品之前，處理污染物品之后； 5、手有可見的污染物或者被病人的血液、體液污染后。 6、進(jìn)入或離開病房前； 二、醫(yī)務(wù)人員洗手的方法 1、采用流動水洗手，使雙手充分浸濕； 2、取適量肥皂或者皂液，均勻涂抹至整個手掌、手背、手指和指縫； 3、認(rèn)真揉搓雙手至少 15 秒鐘，應(yīng)注意清洗雙手所有皮膚，清洗指背、指尖和指縫，具體揉搓步驟為：（ 1）掌心相對，手指并攏，相互揉搓；（ 2）手心對手背沿指縫相互揉搓，交換進(jìn)行；（ 3）掌心相對，雙手交叉指縫相互揉搓；（ 4）3 / 5 右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；（ 5）彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；（ 6）將五個手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓， 交換進(jìn)行；（ 7）必要時增加對手腕的清洗。 4、在流動水下徹底沖凈雙手，擦干，取適量護(hù)手液護(hù)膚。 【注意事項(xiàng)】 1洗手時應(yīng)當(dāng)徹底清洗容易污染微生物的部位，如指甲、指尖、指甲縫、指關(guān)節(jié)及配戴飾物的部位等。 2洗手使用皂液、在更換皂液時，應(yīng)當(dāng)在清潔取液器后，重新更換皂液或者最好使用一次性包裝的皂液。禁止將皂液直接添加到未使用完的取液器中。如使用固體肥皂，應(yīng)保持肥皂干燥，盛裝肥皂的容器保持清潔。 3手洗凈后應(yīng)用一次性紙巾、 干凈的小毛巾擦干雙手，小毛巾應(yīng)一用一消毒。 4手無可見污染物時，可以使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。 三、醫(yī)務(wù)人員在下列情況下應(yīng)當(dāng)進(jìn)行手消毒（手消毒指征） 1、檢查、治療、護(hù)理免疫功能低下的病人之前； 2、出入隔離病房、重癥監(jiān)護(hù)病房、燒傷病房、新生兒重癥病房和傳染病病房等醫(yī)院感染重點(diǎn)部門前后； 3、接觸具有傳染性的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生4 / 5 物污染的物品后； 4、雙手直接為傳染病病人進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染病人污物之后； 5、需雙 手保持較長時間抗菌活性時。 四、醫(yī)務(wù)人員手消毒的方法 1、取適量的速干手消毒劑于掌心； 2、嚴(yán)格按照洗手的揉搓步驟進(jìn)行揉搓； 3、揉搓時保證手消毒劑完全覆蓋手部皮膚，直至手部干燥，使雙手達(dá)到消毒目的。 【注意事項(xiàng)】 1手被感染性物質(zhì)污染以及直接為傳染病病人進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染病病人污染物之后，應(yīng)當(dāng)先用流動水沖凈，然后使用手消毒劑消毒雙手。 2、進(jìn)行侵入性操作時應(yīng)當(dāng)戴無菌手套，戴手套前后應(yīng)當(dāng)洗手。一次性無菌手套不得重復(fù)使用。 五、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)不同環(huán)境下工作的醫(yī)務(wù)人員，手衛(wèi)生應(yīng)達(dá)到如下要求： 1、 類和 類區(qū)域醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生要求應(yīng)5。 類和 類區(qū)域包括層流潔凈手術(shù)室、層流潔凈病房、普通手術(shù)室、產(chǎn)房、普通保護(hù)性隔離室、供應(yīng)室潔凈區(qū)、燒傷病房、重癥監(jiān)護(hù)病房等。 2、 類區(qū)域醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生要求應(yīng) 10。5 / 5 類區(qū)域包括兒科病房、婦產(chǎn)科檢查室、注射室、換藥室、治療室、供應(yīng)室清潔區(qū)、急診室、化驗(yàn)室及各類普通病房和房間等。 3、 類區(qū)域醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生要求應(yīng) 15 類區(qū)域包括感染性疾病科、傳染病科及病房。 4、各區(qū)域工作的醫(yī)務(wù)人員的手，均不得檢出致病微生物。 六、手衛(wèi)生設(shè)施和用品的配備 1、處置室、換藥室、病房等應(yīng)設(shè)有流動洗手設(shè)施，手術(shù)室、產(chǎn)房、重癥監(jiān)護(hù)室等重點(diǎn)部門應(yīng)當(dāng)采用非手觸式水龍頭開關(guān)。 2、用于洗手的肥皂或者皂液應(yīng)當(dāng)置于潔凈的容器內(nèi)，容器應(yīng)當(dāng)定期清潔和消毒，使