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護(hù)護(hù)士士長(zhǎng)長(zhǎng)工工作作考考核核標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn) 項(xiàng)項(xiàng) 目目 分分 值值 考考核核內(nèi)內(nèi)容容檢檢查查方方法法 評(píng)評(píng)價(jià)價(jià) 存存在在問(wèn)問(wèn)題題 扣扣分分 護(hù)護(hù)士士 長(zhǎng)長(zhǎng)手手 冊(cè)冊(cè) 15 1 有年計(jì)劃 年度工作總結(jié) 月工作 計(jì)劃 月工作小結(jié) 周工作安排 1 每缺一項(xiàng)扣2分 2 內(nèi)容不全面每 處扣1分 2 科內(nèi)培訓(xùn)考核成績(jī) 三基與???實(shí)習(xí)情況等記錄 護(hù)護(hù)士士 長(zhǎng)長(zhǎng)查查 房房 10 1 每日檢查常規(guī)護(hù)理工作 及時(shí)糾正 發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題 問(wèn)病人 1 缺一次扣3 分 記錄缺評(píng)價(jià)和改 進(jìn)措施扣2分 次 2 未進(jìn)行每日巡 查扣5分 2 每周一次行政查房 有記錄 查記 錄本 護(hù)護(hù)士士 長(zhǎng)長(zhǎng) 業(yè)業(yè)務(wù)務(wù) 查查房房 10 1 每月一次業(yè)務(wù)查房 有記錄 查記 錄本 1 未進(jìn)行扣10分 2 記 錄缺具體內(nèi)容扣5 分 2 記錄有評(píng)價(jià) 有指導(dǎo)性措施并落實(shí) 科科室室 業(yè)業(yè)務(wù)務(wù) 學(xué)學(xué)習(xí)習(xí) 業(yè)業(yè)務(wù)務(wù) 和和教教 學(xué)學(xué)查查 房房 10 1 有年計(jì)劃 業(yè)務(wù)學(xué)習(xí) 三基訓(xùn)練 查資料 1 無(wú)年計(jì)劃扣2分 2 未組織學(xué)習(xí)扣5 分 3 護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí) 記錄缺內(nèi)容扣2分 人 次 4 未組織業(yè)務(wù)查 房一次扣5分 2 每月組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí) 有記錄 有講義 查記錄并抽問(wèn)護(hù)士學(xué)習(xí)內(nèi)容 3 每位護(hù)士有學(xué)習(xí)記錄本 有學(xué)習(xí)記 錄 隨機(jī)抽查護(hù)士學(xué)習(xí)記錄 4 每月組織一次業(yè)務(wù)查房或教學(xué)查房 有記錄 護(hù)護(hù)士士 會(huì)會(huì)議議 10 每周一次護(hù)理周會(huì) 每月一次護(hù)士例 會(huì) 參會(huì)人數(shù)不少于科室護(hù)士總?cè)藬?shù) 90 含閱讀人 查會(huì)議記錄 少組織一次扣2分 參會(huì)人數(shù)低于 90 每次扣1分 護(hù)護(hù)理理 缺缺陷陷 管管理理 10 1 有護(hù)理缺陷登記本 及時(shí)上報(bào)本科 的護(hù)理缺陷 查上報(bào)資料 1 不上報(bào)護(hù)理缺 陷扣10分 次 2 未召開分析會(huì) 扣10分 3 分析內(nèi)容不全 扣2分 4 參會(huì)人數(shù)低于 90 扣2分 2 每月召開護(hù)理缺陷分析會(huì)有記錄 分析要有原因 處理意見(jiàn) 防范措施 及責(zé)任人發(fā)言 參會(huì)護(hù)士不少于科室 護(hù)士總?cè)藬?shù)90 除值班者外 查 會(huì)議記錄 項(xiàng)項(xiàng)目目 分 值 考核內(nèi)容檢查方法評(píng)價(jià) 存在問(wèn)題 扣分 優(yōu)優(yōu)質(zhì)質(zhì) 護(hù)護(hù)理理 質(zhì)質(zhì)量量 管管理理 10 1 有質(zhì)控小組組織與職責(zé) 查看資料 1 未成立質(zhì)控小 組扣5分 2 職責(zé)不明確扣2 分 3 未按要求質(zhì)控 拇缺一扣2分 4 未召開質(zhì)控分 析會(huì)扣5分 5 分析內(nèi)容不全 扣2分 6 不及時(shí)上報(bào)整 改資料扣2分 2 每周按質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)組織質(zhì)控有記 錄 每月召開一次質(zhì)量分析會(huì) 有記 錄 質(zhì)控結(jié)果 存在問(wèn)題 問(wèn)題責(zé)任 人及整改措施 參會(huì)護(hù)士不少于科 室總?cè)藬?shù)90 含閱讀人 查會(huì)議 記錄 3 認(rèn)真分析質(zhì)控檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題 及時(shí)整改 并將整改的效果及時(shí)上報(bào) 護(hù)理部 查看上報(bào)資料以及護(hù)理部 進(jìn)行質(zhì)量督查結(jié)果 每月病人滿意度調(diào)查達(dá)到95 以上 夜夜查查 房房 5 1 按照安排表按時(shí)按要求查房 1 未查房一次扣5 分 2 未及時(shí)交查房 表扣2分 2 將查房情況填寫在查房記錄表中并 將表于星期一下午下班前交護(hù)理部 工工休休 會(huì)會(huì) 10 1 每月召開一次 有記錄 查會(huì)議記 錄 1 未召開扣10分 2 對(duì)病人提出 的意見(jiàn)未及時(shí)處 理扣5分 3 無(wú)整改結(jié)果扣2 分 4 無(wú)宣教內(nèi)容扣5 分 2 對(duì)病人提出的意見(jiàn)有處理措施和整 改結(jié)果 詢問(wèn)病人 醫(yī)醫(yī)囑囑 核核對(duì)對(duì) 5 1 做到班班核對(duì)有記錄 有簽名 1 未核對(duì)每次扣1 分 2 護(hù)士長(zhǎng)未參與 總對(duì)每次扣2分 3 核對(duì)本記錄的 不整齊 涂改扣2 分 2 護(hù)士長(zhǎng)必須參與每周的醫(yī)囑總對(duì)工 作 有記錄和簽名 3 核對(duì)記錄本記錄清晰 整齊 查記 錄本 制制度度 職職責(zé)責(zé) 等等 5 1 有護(hù)理工作制度 疾病護(hù)理常規(guī) 崗位職責(zé) 操作規(guī)程 健康教育資料 冊(cè)和突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案等 查看資料 1 缺資料每項(xiàng)扣2 分 2 資料不完整 破損扣2分 3 不按時(shí)上交資 料扣2分 2 資料完整無(wú)破損 3 認(rèn)真填寫護(hù)士長(zhǎng)的各種工作記錄 實(shí)事要是 按時(shí)上交各種月報(bào)表 遵守勞動(dòng)紀(jì)律 護(hù)士上班儀容儀表規(guī)范 服務(wù) 態(tài)度符合要求5 發(fā)現(xiàn)違規(guī)一次扣1分 嚴(yán)重者按相 關(guān)規(guī)定執(zhí)行 及時(shí)上報(bào)各項(xiàng)報(bào)表 排班表 以及要求上報(bào)的 各種資料2未按時(shí)上交一次扣0 1分 制制度度 職職責(zé)責(zé) 等等 5 1 缺資料每項(xiàng)扣2 分 2 資料不完整 破損扣2分 3 不按時(shí)上交資 料扣2分 考核內(nèi)容分值評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)扣分得分 有年計(jì)劃 季 月安排 有年終 工作總結(jié) 年度計(jì)劃完成率達(dá)90 以上5 無(wú)年計(jì)劃和年終工作總結(jié)扣1分 月 季安排 缺一次扣0 2分 年度工作計(jì)劃未完成90 扣2 分 參加院內(nèi)各種會(huì)議并及時(shí)傳達(dá)和 貫徹2 無(wú)故缺席會(huì)議一次扣1分 未傳達(dá)一次扣0 2 分 服從護(hù)理部工作安排 參加護(hù)理 部組織的護(hù)理管理工作 質(zhì)量檢 查 培訓(xùn)考核等5 不服從工作安排一次扣2分 無(wú)故不參加一次 扣0 5分 護(hù)理質(zhì)量自查 護(hù)士長(zhǎng)按規(guī)定有 護(hù)理質(zhì)量檢查和整改記錄 組織 科內(nèi)質(zhì)量評(píng)價(jià)會(huì)每月一次8 未按規(guī)定自查一次扣1分 整改記錄不完整 且不落實(shí)一次扣1分 無(wú)質(zhì)評(píng)會(huì)議記錄一次扣 1分 各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)須達(dá)到二級(jí)醫(yī) 院規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)6一項(xiàng)一次未達(dá)標(biāo)扣0 5分 嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn) 規(guī)范各 項(xiàng)護(hù)理制度 各項(xiàng)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)等 全年無(wú)醫(yī)療事故 醫(yī)療糾紛賠款 發(fā)生 全年無(wú)有效投訴 嚴(yán)格 執(zhí)行護(hù)理不良事件報(bào)告制度 10 發(fā)生醫(yī)療事故 導(dǎo)致嚴(yán)重后果 屬直接責(zé)任 扣5分 間接責(zé)任扣3分 發(fā)生有效投訴一次 扣2分 導(dǎo)致不良后果扣5分 未嚴(yán)格執(zhí)行上 報(bào)制度 發(fā)現(xiàn)一次扣2 5分 每月病人滿意度調(diào)查達(dá)到95 以上5未達(dá)標(biāo)一次扣2分 科內(nèi)每月對(duì)每個(gè)護(hù)士??浦R(shí)及 操作培訓(xùn)考核各一次 以上均要 有記錄 護(hù)理部每年對(duì)全院護(hù)理 人員三基考核一次10 護(hù)士每月考核缺一次扣1分 三基考核一人次 不合格扣護(hù)士長(zhǎng)0 5分 每季按時(shí)上交護(hù)士長(zhǎng)管理手冊(cè)并 按規(guī)范書寫 遵守醫(yī)院和護(hù)理部 的排班要求 每月召開工休座談 會(huì)1次 征求病員意見(jiàn) 各種護(hù)理 工作登記本記錄及時(shí) 客觀及完 整 8 未按護(hù)理部要求及時(shí)上交 護(hù)士長(zhǎng)管理手冊(cè) 一次扣1分 填寫不規(guī)范一次扣0 5分 查 護(hù)士排班表 發(fā)現(xiàn)無(wú)資質(zhì)護(hù)士單獨(dú)排班一次 扣1分 未按要求組織召開工休座談會(huì)一次扣 1分 未按要求填寫各種登記本一次扣0 2分 實(shí)習(xí)生及新護(hù)士有帶教計(jì)劃 每 月組織教學(xué)查房一次 每月組織 一次教學(xué)小講課5 無(wú)帶教計(jì)劃扣2分 未按要求組織查房和講座 缺一次扣0 5分 未組織學(xué)生出科前考試考核 一次扣0 5分 科內(nèi)開展新護(hù)理業(yè)務(wù)技術(shù) 或護(hù) 理科研 新服務(wù)工作1項(xiàng) 若科 內(nèi)有2項(xiàng)以上新護(hù)理技術(shù) 新服務(wù) 工作 長(zhǎng)期性 新護(hù)理改革 每增加1項(xiàng)加2分4 護(hù)士長(zhǎng)年度發(fā)表護(hù)理論文1篇加2分 年內(nèi)開 展新護(hù)理業(yè)務(wù)技術(shù) 新服務(wù)工作1項(xiàng)加1分 2 項(xiàng)以上 每增加1項(xiàng)加2分 護(hù)士長(zhǎng)理論考試得分在90分以上 技術(shù)操作考核在90分以上5 理論考試不合格扣2分 技術(shù)操作不合格扣3 分 認(rèn)真執(zhí)行物價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 無(wú)多收費(fèi)及 亂收費(fèi)5 科室收費(fèi)發(fā)生有效投訴一次扣1分 查出多收 費(fèi) 亂收費(fèi)一次扣1分 完成要求的繼續(xù)教育學(xué)分 5護(hù)士長(zhǎng)未完成扣1分 1人次未完成扣0 2分 認(rèn)真做好科內(nèi)固定資產(chǎn)和活動(dòng)資 產(chǎn)的
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