食品藥品安全應(yīng)急避險常識.doc

食品藥品安全應(yīng)急避險常識一、食品安全基本知識1、什么是食品安全？食品安全是指食品（食物）的種植、養(yǎng)殖、加工、包裝、貯藏、運(yùn)輸、消售、消費(fèi)等活動符合國家強(qiáng)制標(biāo)準(zhǔn)和要求，不存在可能損害或威脅人體健康的有毒有害物質(zhì)以導(dǎo)致消費(fèi)者死亡或者危及消費(fèi)者及其后代的隱患。2、食品安全問題主要集中哪些方面？食品安全問題主要集中在以下幾個方面：微生物性危害、化學(xué)性危害、生物毒素、食品摻假和基因工程食品的安全性問題。3、最容易導(dǎo)致食品不安全的危害點(diǎn)有哪些方面？1、農(nóng)產(chǎn)品種植養(yǎng)殖生產(chǎn)過程中使用農(nóng)藥、化肥、獸藥等；2、農(nóng)作物采收、存儲或運(yùn)輸不當(dāng)，發(fā)生霉變或微生物污染；3、食品加工、存儲或運(yùn)輸不當(dāng)，導(dǎo)致食品發(fā)生腐敗變質(zhì)；4、食品生產(chǎn)加工過程中過量添加食品添加劑，添加國家明令禁止添加或者未經(jīng)批準(zhǔn)使用的食品添加劑。4、什么是食品污染？食品污染是指食品受到有害物質(zhì)的侵襲，致使食品的質(zhì)量安全性、營養(yǎng)性或感官性狀發(fā)生改變的過程。食品污染大致可分為生物性污染、化學(xué)性污染及放射性污染三大類。食物從生產(chǎn)、加工、運(yùn)輸、銷售、烹調(diào)等每個環(huán)節(jié)，都可能受到環(huán)境中各種有害物質(zhì)污染，以致降低食品營養(yǎng)價值和衛(wèi)生質(zhì)量，給人體健康帶來不同程度的危害。5、食用被污染的食品會給人體帶來哪些危害？食用被污染的食品后給人體帶來的損害主要有:(1)造成身體急性中毒，常見的臨床癥狀主要有腹痛、腹瀉、嘔吐、發(fā)熱、呼吸困難等；（2）造成身體慢性中毒，主要是人體不易察覺的致畸、致癌、致突變的“三致”病變。6、怎樣預(yù)防食物中毒？首先要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，飯前便后要洗手，其次要做到“八不吃”：不吃生冷食物、不吃不潔瓜果、不吃腐敗變質(zhì)食物、不吃未經(jīng)高溫處理的飯菜、不喝生水、不吃食品包裝上沒有標(biāo)示生產(chǎn)廠家、生產(chǎn)地址、生產(chǎn)日期、保質(zhì)期等的食品、不吃未經(jīng)包裝的裸露食品、不吃未經(jīng)證實(shí)安全的野生水果。二、常用食品的選購和鑒別小知識7、怎樣選購大米？ 好大米表面有光澤、米粒整齊飽滿、大小均勻碎米少、糠屑少、無蟲害和雜物、無粘連或結(jié)塊。鑒別的方法是：將少量的大米倒入杯中，加入60攝氏度的熱水，蓋上杯蓋浸泡5分鐘后，揭開杯蓋聞有無異味，如見油膩感，有農(nóng)藥味、霉味等，表明大米已經(jīng)被污染或霉變，不可食用。8、怎樣選購面粉？ 一是看面粉的顏色，面粉的自然顏色是乳白色或者略帶微黃色，如果顏色慘白或灰白，則是增白劑過量所致；二是聞是否有麥香味，如果有漂白劑的味道，就是增白劑過量，如果有異味或霉味，表明已經(jīng)酸敗或變質(zhì)。另外，不要購買顏色過于白的面粉。9、怎樣選購食用油？正常的油脂無苦、辣、刺喉感，顏色越淺越好、越透亮越好，沒有沉淀物。食用油有“四怕”：一怕陽光，二怕高溫，三怕接觸空氣，四怕進(jìn)水。儲存不當(dāng)或超過保質(zhì)期的油，容易造成過氧化值超標(biāo)（俗稱哈喇），產(chǎn)生致癌物質(zhì)。反復(fù)煎炸過的油不要食用，因?yàn)槔锩娴挠泻ξ镔|(zhì)嚴(yán)重超標(biāo)。10、判斷醬油優(yōu)劣？ （1）看標(biāo)簽：是否有基本廠名、廠址、生產(chǎn)日期、生產(chǎn)許可證號等基本標(biāo)識；是否有QS標(biāo)志。（2）看顏色：優(yōu)質(zhì)醬油應(yīng)呈紅褐色、棕褐色、有光澤而發(fā)烏。但不是顏色越深越好，因?yàn)榭赡苁翘砑由剡^量所致。（3）看泡沫：好醬油搖起來會起很多的泡沫，而且不易散去。（4）品味道：好醬油有一股濃烈的醬香味，嘗起來味道鮮美。11、如何辨別食用真假碘鹽？ （1）看包裝：精制碘鹽用聚乙烯塑料包裝，印有加碘字樣，并標(biāo)明生產(chǎn)單位、出廠日期。字跡清晰，印制精美，封口嚴(yán)密整齊；假冒碘鹽字跡模糊，包裝粗糙。（2）看色澤：精制碘鹽外觀潔白；假冒碘鹽外觀淡黃或暗黑色，不干，易受潮。（3）看手感：精制碘鹽手抓捏較松散，顆粒均勻；假碘鹽手捏成團(tuán)，易散。（4）嘗味道：精制碘鹽無臭味，咸味純正；假碘鹽口嘗有苦澀味，聞之有氨味。 （5）做試驗(yàn)：將碘鹽灑在切開的土豆片上，如顯藍(lán)色，是真碘鹽；如藍(lán)色淺，無藍(lán)色，不是碘鹽。12、怎樣選購鮮肉？新鮮肉品富有光澤，紅色均勻，脂肪潔白，不粘手，用手指按壓的凹陷立即恢復(fù)，無異味。13、怎樣選購雞蛋？新鮮的雞蛋蛋殼完整，無光澤，表面有一層白色粉末，手摸蛋殼有粗糙感，輕搖雞蛋沒有聲音；對蛋殼哈一口熱氣，用鼻子湊近蛋殼可聞到淡淡的生石灰味；將雞蛋放入水中，蛋會下沉。反之，如果沒有上述現(xiàn)象，就是不新鮮的雞蛋。14、怎樣選購豆芽？用化肥或除草劑催發(fā)的豆芽生產(chǎn)快、感官好，但殘留的化肥等在微生物的作用下可生成亞硝酸氨，有誘發(fā)食道癌和胃癌的危險。購買時，先要聞一聞有沒有氨味，再看一看有無須根，如果發(fā)現(xiàn)有氨味和須根，就不要購買。15、怎樣選購鮮牛奶？鮮牛奶呈乳白色或微黃色的均勻膠態(tài)流體，無沉淀、無凝塊、無雜質(zhì)、無異味。將牛奶倒入玻璃杯中晃動，奶液容易掛壁；滴一滴牛奶在玻璃上，乳滴呈圓形，不易流散；煮制后，無凝塊和絮狀物。16、怎樣選購奶粉？真奶粉的顏色是天然乳黃色，用冷開水沖時，需要攪拌才能融解；用熱開水沖時，有懸浮物上浮現(xiàn)象。假奶粉顏色是膠白色，冷開水沖時，不需要攪拌自動溶解；用熱開水沖時，溶解迅速，沒有天然乳汁的香味。三、食物中毒自救小常識17、食物中毒常見癥狀：食物中毒者最常見的癥狀是劇烈的嘔吐、腹瀉，同時伴有中上腹部疼痛。食物中毒者常會因上吐下瀉而出現(xiàn)脫水癥狀，如口干、眼窩下陷、皮膚彈性消失、肢體冰涼、脈搏細(xì)弱、血壓降低等，最后可致休克。18、食物中毒的分類：1、細(xì)菌性食物中毒；2、化學(xué)性食物中毒；3、動植物性食物中毒；4、真菌性食物中毒。19、食物中毒的特點(diǎn)：1、來勢兇猛，時間集中；2、與食物有關(guān)癥狀相似；3、無傳染性；4、季節(jié)性明顯。20、什么是細(xì)菌性食物中毒？是指人們吃了含有大量活的細(xì)菌或細(xì)菌毒素的食物而引起的食物中毒，是食物中毒中最常見的一類。21、什么是化學(xué)性食物中毒？是指人們食用了含有有毒金屬、非金屬及其化合物的食物，或者是食用了被農(nóng)藥和亞硝酸鹽等化學(xué)物質(zhì)污染的食物而引起的食物中毒。22、家庭怎樣預(yù)防食物中毒？1、生熟食物要分開存放；2、生吃瓜果、蔬菜要洗凈、消毒；嚴(yán)禁食用病死畜禽；各種食物都不應(yīng)放置過久；3、肉類食物要煮熟，防止外熟內(nèi)生；剩余的食物在吃前應(yīng)加熱或高壓處理；4 、對不熟悉、不認(rèn)識的動物不隨意采捕食用；5、海蜇等海產(chǎn)品宜用飽和食鹽水浸泡保存，食用前應(yīng)沖洗干凈。23、什么是食物相克？通俗的說，食物相克就是由于混食兩種或兩種以上性狀相畏、相反的食物所產(chǎn)生的一種腸胃道不良反應(yīng)或者危險生命的癥狀。四、保健食品24、什么是保健食品？保健食品是指具有特定保健功能或者以補(bǔ)充維生素、礦物質(zhì)為目的的食品，即適宜于特定人群、具有調(diào)節(jié)機(jī)體功能、不以治療疾病為目的，并且對人體不產(chǎn)生任何急性、亞急性或者慢性危害的食品。25、保健食品廣告必須標(biāo)明的忠告是什么？保健食品廣告必須標(biāo)明的忠告語是：“本品不能代替藥物”，用沒有忠告語的廣告指導(dǎo)購買保健食品要慎重。五、藥品安全基本知識26、什么是藥品？藥品是指用于預(yù)防、治療、診斷人的疾病，有目的的調(diào)解人的生理功能并規(guī)定有適應(yīng)癥或者功能主治、用法和有量的物質(zhì)。包括中藥材、中藥飲片、中成藥、化學(xué)原料藥及其制劑、抗生素、生化藥品、放射性藥品、血液、疫苗、血液制品和診斷的藥品。27、什么是處方藥？處方藥是指必須憑醫(yī)師處方方可調(diào)配、購買和使用的藥品。從2006年1月1日起所有處方必須憑醫(yī)師處方銷售。28、什么是非處方藥？非處方藥是指不需要憑醫(yī)師處方即可自行判斷購買和使用的藥品。在包裝上印有“OTC”字樣。根據(jù)藥品安全性，非處方藥分為甲、乙兩類，甲類非處方藥雖然不需要醫(yī)師處方，但需要經(jīng)藥師指導(dǎo)用藥。甲類非處方藥上“OTC”字樣為紅色，乙類非處方藥上“OTC”字樣為綠色。29、非處方藥的特點(diǎn)：1、應(yīng)用安全，無潛在的毒性，無嚴(yán)重的不良反應(yīng)，與其他藥物或食物同服不產(chǎn)生有害的相互作用。2、療效確切，適應(yīng)癥明顯，容易被使用和掌握。3、質(zhì)量穩(wěn)定，長時間貯存不會變質(zhì)。4、使用，攜帶方便。30、藥品標(biāo)簽上應(yīng)當(dāng)注明的內(nèi)容有哪些？應(yīng)當(dāng)注明的內(nèi)容有：藥品的通用名稱、成分、規(guī)格、生產(chǎn)企業(yè)、批準(zhǔn)文號、產(chǎn)品批號、生產(chǎn)日期、有效期、適應(yīng)癥或功能主治、用法、用量、禁忌、不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)。（藥品標(biāo)簽上應(yīng)當(dāng)注明的內(nèi)容在上圖中基本齊全）31、購買藥品時應(yīng)注意什么？一“查”；檢查藥品的最小包裝上有無有效期、批準(zhǔn)文號、生產(chǎn)廠家等，絕對不能購買無批準(zhǔn)文號、無注冊商標(biāo)、無生產(chǎn)廠家的“三無”產(chǎn)品和過期產(chǎn)品。兩“注意”：不要買包裝破損或封口已經(jīng)被打開過的藥品；一定要索取發(fā)票，一旦出現(xiàn)問題，可以據(jù)此保護(hù)自己的合法權(quán)益。三“看”：一看藥品經(jīng)營許可證；二看營業(yè)執(zhí)照，只有證照齊全才算是合法經(jīng)營；三看營業(yè)員有無藥品從業(yè)人員相關(guān)資質(zhì)。32、什么是藥品的有效期？ 指藥品在一定的貯存條件下，能夠保持其質(zhì)量的期限。根據(jù)國家食品藥品監(jiān)督管理局的通用標(biāo)準(zhǔn)，藥品的藥效降低10，即被認(rèn)定為失效。藥品標(biāo)簽的有效期應(yīng)當(dāng)按照年月日的順序標(biāo)注，年份用四位數(shù)字表示，月份用兩位數(shù)字表示。（下圖為藥品有效期的標(biāo)注方法）33、同種藥品由不同廠家生產(chǎn)，其有效期是否一樣？同種藥品不同的廠家生產(chǎn)，其有效期可能不一樣，使用時需特別注意。這是因?yàn)楦鱾€廠家采用的生產(chǎn)工藝、所用輔料、生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)等不盡相同，因此同種藥品由不同廠家生產(chǎn)其有效期可能不一致。目前國家并沒有對各種藥物制劑規(guī)定統(tǒng)一的有效期。34、怎樣識別家庭常備藥品是否變質(zhì)？藥物是否變質(zhì)，是藥物是否有效的關(guān)鍵問題。如藥物出現(xiàn)下列情況，表明藥物已變質(zhì)，不能再使用了。片劑：藥片變色、有霉斑、表面松散裂開或有結(jié)晶析出等現(xiàn)象。沖劑：發(fā)粘結(jié)塊、溶化、有異臭等現(xiàn)象。膠囊及膠丸：有明顯軟化、破裂、漏油、或互相粘連等現(xiàn)象。 糖漿：有較多沉淀物或發(fā)霉等現(xiàn)象。眼藥水、滴鼻劑：藥液中有結(jié)晶、絮狀物，或見渾濁、變色等現(xiàn)象。 中成藥丸、片劑： 如發(fā)現(xiàn)霉變、生蟲、潮化、蠟封丸蠟封裂開等現(xiàn)象。35、藥品不良反應(yīng)有哪些危害？在現(xiàn)實(shí)生活中，藥品不良反應(yīng)的發(fā)生率相當(dāng)高，不良反應(yīng)有大小和強(qiáng)弱的差異，輕者使人感到不適、加重病情或者引發(fā)新的疾病，在長期使用或用藥量較大時，可能會出現(xiàn)嚴(yán)重的毒副反應(yīng)，重者將置人于死地。36、怎樣減輕藥品不良反應(yīng)帶來的危害？1、用藥前詳細(xì)閱讀藥品說明書，全面了解該藥的藥理性質(zhì)和適應(yīng)癥，選用適當(dāng)?shù)膭┝亢童煶?，明確藥品的禁忌。2、用藥過程中應(yīng)密切觀察病情的變化，及時發(fā)現(xiàn)藥品產(chǎn)生的不良反應(yīng)，必要時就醫(yī)。3、對于一些新藥，由于對其毒副作用臨床觀察時間較短，使用時應(yīng)十分慎重。37、發(fā)現(xiàn)違法藥品、醫(yī)療器械、保健食品廣告如何投訴？縣級以上工商行政管理部門是廣告的監(jiān)督管理機(jī)關(guān)，對違法發(fā)布藥品、醫(yī)療器械和保健食品廣告，依據(jù)廣告法進(jìn)行查處。消費(fèi)者發(fā)現(xiàn)違法藥品、醫(yī)療器械和保健食品廣告后，應(yīng)及時向當(dāng)?shù)乜h級以上工商行政部門舉報投訴。六、合理使用藥品38、合理用藥應(yīng)包括哪幾個方面？因病情和病原是多變的，絕對的合理用藥是難以達(dá)到的，一般所指的合理用藥是相對的，它包含安全、有效、經(jīng)濟(jì)與適當(dāng)這四個基本要素。39、老年人用藥有哪“十忌”？（1）忌濫用?；悸圆〉睦夏耆吮M量少用藥物，尤其切忌不明病因就隨意濫用藥物，以免發(fā)生不良反應(yīng)或延誤疾病治療。（2）忌品種過多。老年人患病并發(fā)癥情況較多，但須根據(jù)病情的輕重緩急合理用藥，一般先服急重病癥藥物，一次不超過34種藥物。 （3）忌用藥過量時間過長。老年人對藥物代謝功能減退，用藥過量和時間過長，會導(dǎo)致不良反應(yīng)。用藥量一般可用成人劑量的1/23/4，用藥時間應(yīng)根據(jù)病情以及醫(yī)囑及時停藥或減量。 （4）忌生搬硬套。不能因?yàn)閯e人用某種藥治好某種病，便忽視了自己的體質(zhì)及病癥差異而仿效之。（5）忌不遵醫(yī)囑。不能憑借自己“久病成醫(yī)”的所謂“經(jīng)驗(yàn)”，不經(jīng)確診就隨便用藥或加大用藥劑量。這種做法對體質(zhì)較差或患有多種慢性病的老年人尤為危險。（6）忌亂用秘方、偏方。老年病多為長期、慢性病，極易出現(xiàn)“亂投醫(yī)”現(xiàn)象。那些秘方、偏方，未經(jīng)無法科學(xué)驗(yàn)證，常會延誤病情甚至釀成中毒，加重病情。 （7）忌濫用補(bǔ)藥。民間有“藥不對癥，參茸亦毒”的說法。盲目濫用補(bǔ)藥，可變利為害。老年人用補(bǔ)藥一定要遵從醫(yī)囑。（8）忌朝秦暮楚。用藥品種不定，多藥雜用，不但治不好病，反而容易引出毒副反應(yīng)。 （9）忌用藥成癮。長期用藥，既會成癮，又會給機(jī)體造成某些毒性傷害。（10）忌長期用一種藥。一種藥物長期應(yīng)用，不僅容易產(chǎn)生抗藥性，使藥效降低，而且會產(chǎn)生對藥物的依賴性甚至形成藥癮。40、孕婦不能使用的抗生素有哪些？在妊娠期間要禁用或慎用以下抗生素，非用不可者，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。（1）青霉素（2）鏈霉素（3）四環(huán)素（4）土霉素（5）強(qiáng)力霉素（6）氯霉素（7）卡拉霉素（8）紅霉素（9）慶大霉素（10）灰黃霉素（11）制菌霉素（12）利福平。41、小孩生病時是否可以使用抗生素？半歲以內(nèi)嬰兒生病時慎用抗菌素；半歲以上小孩生病后，家長應(yīng)帶孩子去看醫(yī)生，由醫(yī)生決定是否使用抗生素。使用抗生素時，一定要從最小劑量開始，盡量用窄譜抗生素而不用廣譜抗生素，一般是5天左右比較恰當(dāng)，一種抗生素能治好的病就沒必要用兩種。七、醫(yī)療器械相關(guān)知識42、什么是醫(yī)療器械？醫(yī)療器械是指單獨(dú)或者組合使用于人體的儀器、設(shè)備、器具、材料或者其他物品，包括所需要的軟件。醫(yī)療器械分幾類？43、阿榮旗食品藥品安全舉報投訴電話1233144、藥品名稱分為商品名和通用名，哪個可以準(zhǔn)確識別藥物？答：通用名。45、標(biāo)示藥品有效期至2012年9月的藥品可以使用到何時？答：2012年8月31日。46、 藥品說明書中所寫的t1/2是什么意思？答：藥物的半衰期。47、 半衰期長的藥物給藥間隔時間長嗎？答：對。48、 什么是藥物依賴性？答：某些藥物被人們反復(fù)應(yīng)用后，使用者對這些藥物產(chǎn)生一種想繼續(xù)使用的強(qiáng)烈欲望，以便從中獲得滿足或避免因斷藥引起的不舒適。藥物的這種特性稱為“藥物依賴性”。49、 藥物依賴性分為哪兩種？答：身體依賴性和精神依賴性。50、 什么是藥物耐受性？答：某些人連續(xù)服用某種藥物后，身體對該藥物的敏感性（也稱反應(yīng)性）降低，需要增加藥物的用量，甚至接近中毒量時才能產(chǎn)生原有的治療作用，這種現(xiàn)象叫做“藥物耐受性”。51、 什么是藥品的不良反應(yīng)？答：合格藥品在正常用法用量下，出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)或意外的有害反應(yīng)。52、 常見的不良反應(yīng)有哪些？答：副作用、過敏反應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)、毒性反應(yīng)、致畸、致癌、致突變等。53、 ADR指的是什么？答：藥品不良反應(yīng)。54、 是否所有的藥品都會引起不良反應(yīng)？答：是的。55、 OTC的含義？答：是指非處方藥。56、 RX的含義？答：處方藥。57、 哪些中成藥與化學(xué)藥不可同服？答：（1）、舒肝丸與胃復(fù)安。因舒肝丸中的白芍有解痙、鎮(zhèn)痛作用，而胃復(fù)安則能加強(qiáng)胃的收縮，二者合用作用相反，會互相降低藥效。（2）、止咳定喘膏、麻杏石甘片、防風(fēng)通圣丸與復(fù)方降壓片、優(yōu)降寧。因這三種中成藥都含有麻黃素，會使動脈收縮，升高血壓，影響降壓效果。（3）、益心丹、麝香保心丸、六神丸不宜與化學(xué)藥心律平、奎尼丁同服，因其可導(dǎo)致心臟驟停。（4）、虎骨酒、人參酒、舒筋活絡(luò)酒與化學(xué)藥魯米那等鎮(zhèn)靜止痛藥同服，可加強(qiáng)對中樞神經(jīng)的抑制作用而發(fā)生危險。（5）、丹參片不宜與胃舒平合用。因相互作用后不宜吸收，降低療效。（6）、昆布片不宜與異煙肼合用。因兩者會發(fā)生反應(yīng)，使異煙肼失去功效。（7）、活絡(luò)丹、香連片、貝母、枇杷糖漿不宜與阿托品、咖啡因、氨茶堿合用。 可增加毒性，出現(xiàn)藥物中毒。（8）、止咳片、通宣理肺丸、消咳寧片不宜與地高辛合用。因麻黃堿對心臟有興奮作用，能加強(qiáng)地高辛對心臟的毒性，引起心律失常。（9）、國公酒、壯骨酒、骨刺消痛液不宜與阿司匹林同服。合用后可增加消化道的刺激性。（10）、黃連上清丸不宜與乳酶生合用。因黃連素可明顯抑制乳酶菌的活力，使它失去消化能力。（11）、保和丸、烏梅丸、五味子丸不宜與碳酸氫鈉、氫氧化鋁、胃舒平、氨茶堿同服。因可發(fā)生中和反應(yīng)，降低療效。（12）、解暑片、牛黃解毒片不宜與胰酶、胃蛋白酶、多酶片同服。因可抑制蛋白酶的消化作用。58、 哪些化學(xué)藥不可合用？答：（1）、磺胺藥與酵母片：這兩種藥合用，等于為細(xì)菌提供了自下而上所必需的養(yǎng)料，同時降低及抵消了磺胺的藥效。此外，磺胺類藥物也不能與烏洛托品、普魯卡因同用。（2）、異煙肼、利福平與安眠藥：可引起嚴(yán)重毒性反應(yīng)。（3）、四環(huán)素類藥物與補(bǔ)血藥物：反應(yīng)后可使兩種藥物同進(jìn)失去作用。(4)紅霉素與維生素C：紅霉素在酸性環(huán)境中作用明顯降低，療效降低。（5）、磺胺類藥物與維生素C：磺胺類藥物在酸性環(huán)境中易結(jié)出結(jié)晶，形成尿結(jié)石。（6）、胃復(fù)安與胃瘍平、普魯本辛、阿托品：因它們在藥理上發(fā)生對抗，所以降低藥效。（7）、麻黃素與痢特靈：可起協(xié)同作用，使血壓大幅度升高，甚至可產(chǎn)生血管意外。（8）、阿司匹林與消炎痛：易加重對吸腸道的副作用，使胃出血、穿孔的機(jī)會明顯增加。（9）、氯霉素與磺脲類降血糖藥：易引起低血糖。59、 什么是藥品分類管理？答：藥品分類管理是國際通行的管理辦法。它是根據(jù)藥品的安全性、有效性原則，按其品種、規(guī)格、適應(yīng)癥、劑量及給藥途徑等的不同，將藥品分為處方藥和非處方藥。60、 什么是處方藥？答：是必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的處方才可調(diào)配、購買和使用的藥品。61、 為什么非處方藥標(biāo)識有紅色和綠色之分？答：紅色OTC標(biāo)識是甲類非處方藥，綠色OTC標(biāo)識是乙類非處方藥。乙類非處方藥的安全性更高一些。62、 什么是抗菌藥物？抗菌藥物一般是指具有殺菌或抑菌活性的藥物，包括各種抗生素、磺胺類、咪唑類、硝基咪唑類、喹諾酮類等化學(xué)合成藥物。63、 抗生素指的是什么？答：抗生素原稱抗菌素，是指由細(xì)菌、放線菌、真菌等微生物以培養(yǎng)而得到的某些產(chǎn)物，或用化學(xué)半合成法制造的相同或類似的物質(zhì)，也可化學(xué)全合成?？股卦谝欢ㄉ疃认聦Σ≡w有抑制和殺滅作用。64、 合理使用抗菌藥物的原則是什么？答：原則是安全有效。通?？衫斫鉃椋簯?yīng)有效地控制感染，爭取最佳療效；預(yù)防和減少抗菌藥物的不良反應(yīng)；注意合適的劑量和療程，避免產(chǎn)生耐藥菌株；密切注意藥物對人體內(nèi)正常菌群的影響；根據(jù)微生物的藥敏試驗(yàn)，調(diào)整經(jīng)驗(yàn)用藥，選擇有針對性的藥物，確定給藥途徑，防止浪費(fèi)。65、 使用抗菌藥物應(yīng)注意什么？答：應(yīng)注意六大事項(xiàng)：（1）、及早并盡可能地分離患者標(biāo)本上的病原體，鑒定后作藥物敏感試驗(yàn)。（2）、熟悉抗生素的抗菌活性、抗菌譜、藥動力學(xué)和不良反應(yīng)，從藥效學(xué)、藥動學(xué)、安全性和經(jīng)濟(jì)性綜合權(quán)衡利弊，結(jié)合藥敏試驗(yàn)結(jié)果制定用藥方案。（3）、注意給藥方法的合理性，調(diào)整給藥方案。（4）、注意特殊人群，如新生兒、老年人、孕婦及哺乳期婦女、肝腎功能不良者、營養(yǎng)不良者、免疫功能低下者的選用品種、劑量、療程的特殊性。（5）、預(yù)防手術(shù)感染宜在術(shù)前2小時開始用藥。（6）、盡量不在皮膚與黏膜上使用抗生素。66、 兒童感冒時使用抗菌藥物的指征有哪些？答:有明確的并發(fā)感染指征，如細(xì)菌培養(yǎng)有病原菌；服用抗病毒藥物后仍不退熱；為防止6個月以下月齡嬰兒發(fā)生繼發(fā)性細(xì)菌感染，血常規(guī)檢查白細(xì)胞總數(shù)明顯增高；經(jīng)?；急馓蚁傺渍撸霈F(xiàn)氣管炎或肺炎癥兆者。67、 兒童感冒時使用抗菌藥物的注意事項(xiàng)有哪些？答：用藥時應(yīng)注意劑量不宜過大，服用時間不應(yīng)過長；注意多喝開水，促進(jìn)藥物的吸收與排泄；3歲以下的小兒肝腎功能尚未發(fā)育成熟，故應(yīng)注意選擇肝腎毒性小的藥物。68、 孕婦使用抗菌藥物可能產(chǎn)生的不良后果有哪些？答：（1）、青霉素：可引起胎兒嚴(yán)重黃疸，嚴(yán)重時導(dǎo)致胎兒死亡。（2）、鏈霉素：可引起胎兒先天性耳聾，骨骼發(fā)育畸形。（3）、四環(huán)素：可致牙釉質(zhì)形成不全，引起“四環(huán)素牙”、心臟畸形、先天性白內(nèi)障、肢體短小或缺損、新生兒溶血性黃疸，最嚴(yán)重者可出現(xiàn)腦核性黃疸甚至死亡。（4）、土霉素、強(qiáng)力霉素：可使胎兒短肢畸形。（5）、氯霉素：可致新生兒血液循環(huán)障礙、呼吸功能不全、發(fā)紺、腹脹（即“灰嬰綜合癥”）。如在妊娠末期大量使用，可引起新生兒血小板減少癥、再生障礙性貧血或胎兒死亡。（6）、卡那霉素：可造成胎兒耳聾。（7）、紅霉素：致先天性白內(nèi)障、四肢畸形等。（8）、慶大霉素：可造成胎兒耳損傷，甚至引起先天性腎血管畸形和多囊腎。（9）、磺胺類藥物（以長效磺胺和抗菌增效劑為主）：可致高膽紅素血癥、腦核性黃疸、畸形。（10）、多黏菌素E、多黏菌素B及萬古霉素：服用時間過長，可使孕婦發(fā)生急性腎功能衰竭、使嬰兒出生后的3年里易患神經(jīng)肌肉阻滯、運(yùn)動失調(diào)、眩暈、驚厥及口周感覺異常。萬古霉素還可致嬰兒暫時或永久性耳聾。（11）、利福平：可致胎兒畸形。（12）、抗真菌類藥物兩性霉素B、灰黃霉素、制霉菌素、克霉唑：對孕婦的神經(jīng)系統(tǒng)、造血系統(tǒng)、肝腎功能可有嚴(yán)重不良反應(yīng)?；尹S霉素還可導(dǎo)致流產(chǎn)和畸胎。（13）、氨苯蝶啶：對孕婦、產(chǎn)婦有肝損害，可改變血常規(guī)。69、 服用抗菌藥物時如何注意給藥間隔？答：以往的“白天給藥，晚間停用”方案，通常不符合抗菌藥物的特點(diǎn)?，F(xiàn)在大多數(shù)抗菌藥物的日劑量可平分為23次，一是2次者，可在8時及20時各給一次，一日3次者，可在6時、14時、22時分別給藥一次。24小時持續(xù)靜脈滴注一般并無必要。病人一般應(yīng)嚴(yán)格按照藥品使用說明書的要求使用。70、 解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥分哪幾類？答：（1）、水揚(yáng)酸類：阿司匹林等。（2）、苯胺類：非那西丁、對乙酰氨基酚、貝諾酯。（3）、吡唑酮類：異丙安替比林、氨基比林、安乃近、保泰松。（4）、乙酸類：吲哚美辛、酮咯酸、雙氯芬酸、蘇林酸。（5）、丙酸類：布洛芬、酮洛芬、芬布芬、萘普生。（6）、滅酸類：甲芬那酸、氯芬那酸。（7）、烯醇酸類：吡羅昔康。（8）、萘酰堿酮類：萘丁美酮、尼美舒劑。（9）、昔布類：羅非昔布、塞來昔布。71、 為什么不能一見發(fā)熱就吃退熱藥？答：發(fā)熱，俗稱發(fā)燒，是疾病的一個癥狀，預(yù)示著體內(nèi)有病原體感染，一見發(fā)熱就用退熱藥易掩蓋病情。另一個原因，發(fā)熱是人體的一種防御性反應(yīng)，對病原體不利。因?yàn)闄C(jī)體在發(fā)燒時，體內(nèi)抗體生成增多，白細(xì)胞的吞噬作用和肝臟的解毒功能增強(qiáng)，可以協(xié)助消滅入侵的病原體。所以不能一見發(fā)熱就用退熱藥，應(yīng)當(dāng)首先自我判斷或在藥師指導(dǎo)或在醫(yī)師診斷后再用藥。72、 感冒應(yīng)如何治療？答：感冒多是由病毒感染引起的，目前幾乎沒有有效的治療藥物，只要無細(xì)菌繼發(fā)感染的并發(fā)癥，注意休息、多飲水、進(jìn)食易消化食物，補(bǔ)充營養(yǎng)、保持口腔、鼻腔清潔，一般健康成年人患感冒后幾日即可自愈。針對發(fā)熱、頭痛、鼻塞、流涕等癥狀，可選用非處方藥的解熱鎮(zhèn)痛藥。73、 為什么老人和小兒應(yīng)慎用感冒通？答：雖然感冒通是常用的抗感冒藥，但其不良反應(yīng)較多，國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心已通報過本品引起多例小兒尿血及腎損害。其原因可能為雙氯芬酸約有40%65%經(jīng)腎排泄，由于小兒機(jī)體發(fā)育未完全，肝腎代謝能力不足，應(yīng)用本品的風(fēng)險遠(yuǎn)比成人高，老年人肝腎代償能力也低，風(fēng)險也大，故老人和小兒均須慎用感冒通。74、 鎮(zhèn)咳藥分