白血病、敗血癥、壞血病、血友病和貧血癥辨析.doc

白血病、敗血癥、壞血病、血友病和貧血癥辨析白血病俗稱血癌的一種疾病白血病系指白血球增生異常或增值不良，變成一種癌癥的現(xiàn)象，俗稱血癌，嚴(yán)格的說血癌還包括其它血球癌癥，如淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤等。為什么叫白血病，因?yàn)檫@種病患抽取出來的血液或骨髓，含白血球過多，紅血球減少了，血液變得清淡或骨髓顏色變得沒有那么紅，誘因衛(wèi)士白血球出了毛病，所以叫白血病。另有人會(huì)把白血球過多誤認(rèn)為是白血病或血癌，一聽到檢驗(yàn)結(jié)果是白血球過多，就不多方探究，自以為是血癌，不就教醫(yī)師專家，就服用治癌偏方，真是誤人嚇人。白血球過多只是一種現(xiàn)象，它由很多原因、疾病造成，例如細(xì)菌感染、服用藥物、激烈運(yùn)動(dòng)、懷孕、過敏、腫瘤等等都可造成白血球過多。此外，白血病人的白血球數(shù)目不一定過多，數(shù)目有可能是正常的，甚至比正常還低。所以白血病的正確診斷是要靠醫(yī)師從血液、骨髓抽取液中，觀察其血球形態(tài)、功能、染色體、基因、免疫力等各方面而做出診斷。白血病的癥狀一般是貧血、出血現(xiàn)象、感染發(fā)燒、摸到腫塊，有時(shí)一開始很像“感冒”，只覺得倦怠、軟弱、疲累，這是因?yàn)榈挚沽θ?，加上貧血的關(guān)系。白血病一般分成急性、慢性二大類，急性一般是來勢洶洶，慢性是溫溫吞吞發(fā)作這二大類又分為骨髓球性及淋巴球性白血病，其它更詳細(xì)的分類，不多贅述?？偠灾籽∫巡皇墙^癥，由于化學(xué)治療的進(jìn)步及骨髓、干細(xì)胞移植的成功，已經(jīng)為這一類病患帶來希望的明燈。敗血癥細(xì)菌跑到血液循環(huán)所造成的疾病當(dāng)個(gè)體抵抗力弱或重病纏身時(shí)，細(xì)菌可以從體內(nèi)或體外侵犯人體，進(jìn)到血液循環(huán)內(nèi)增生繁殖，這時(shí)稱為菌血癥，當(dāng)這些細(xì)菌在繁衍過程中，產(chǎn)生毒素，循環(huán)到各內(nèi)臟、組織或器官，造成各種損傷時(shí)，便稱敗血癥，最嚴(yán)重的可造成血壓下降，全身血循環(huán)不足而休克，即為敗血性休克，治療不及，往往會(huì)很快致命。敗血癥的病人發(fā)燒、發(fā)冷、顫抖、意識(shí)改變、抽筋、到處出血、各器官表現(xiàn)衰竭，屬嚴(yán)重急診表現(xiàn)，除使用體液水分、電解質(zhì)外，抗生素的正確使用不可或缺，支持性療法亦不可少。敗血癥非血癌，但表現(xiàn)的白血球檢驗(yàn)數(shù)據(jù)會(huì)升高（即白血球過多），治療好后，白血球會(huì)恢復(fù)正常。但不要忘記白血病患抵抗力很弱，常常會(huì)并發(fā)敗血癥。壞血病維生素C缺乏的疾病維生素C多量存在于水果及新鮮蔬菜中，大自然的蔬果存量豐富，正?；蛞话銧顟B(tài)下的飲食，應(yīng)該不致缺乏才是；鄉(xiāng)下、難民區(qū)、贍養(yǎng)中心、被虐老人或窮困百姓生下的孩童，才有匱乏之虞。而牧羊北海、或漂流海上、或有異食癥者，亦可能缺乏維生素C。缺乏維生素C表現(xiàn)的疾病就叫壞血癥，它是后天營養(yǎng)不良得來的，出現(xiàn)貧血及出血的現(xiàn)象。牙齦、皮下組織及肌肉會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的出血。尤其在“跨下”，即大腿內(nèi)側(cè)及二側(cè)臀部出現(xiàn)很多大大的瘀點(diǎn)，仔細(xì)看這些出血點(diǎn)在毛囊周圍最多，使得毛囊卷曲像“螺旋拔拴塞”的樣子。若發(fā)生在嬰兒身上，還會(huì)骨膜下出血。壞血癥出血的原因是因?yàn)樾⊙艿膬?nèi)皮組織及血管周圍的結(jié)締體系、結(jié)構(gòu)不良，支柱膠原及細(xì)胞內(nèi)的水泥均有缺損之故。若給予適當(dāng)量的維生素C即可迅速治好這種出血疾病?，F(xiàn)代人營養(yǎng)均衡，已很少有這種疾病出現(xiàn)，它不是癌癥。血友病先天性（遺傳性）的出血疾病血友病是一種先天遺傳血液凝固異常的疾病，常表現(xiàn)的是容易出血，尤其是在關(guān)節(jié)腔、外傷或手術(shù)流血不止，胃腸道、尿殖腔、顱內(nèi)都可出血，照顧不周或一不小心，往往可致命或發(fā)生無可挽回的殘障。它屬于伴性遺傳，表現(xiàn)出血癥狀的都是男性，女性往往只是基因攜帶者。發(fā)生這種病的原因系先天遺傳造成血漿中凝固因子的缺損，使得血液無法正常凝固而到處出血。例如血漿凝固因子缺乏就叫血友病；缺乏因子就叫血友病。血漿中缺乏了凝固因子，血液就無法進(jìn)行正常的凝固作用，依照羅馬數(shù)目字母的命名，血漿中最少有12種（）凝固因子，缺了任何一種都可能有大小不等的出血現(xiàn)象。血友病就是先天性缺乏這些凝固因子之一，接受治療時(shí)，就需要補(bǔ)充濃縮提煉的凝固因子或給予輸注血漿，才不會(huì)有出血現(xiàn)象，有時(shí)得定期做補(bǔ)充治療，達(dá)到預(yù)防出血的目的。因?yàn)榻?jīng)常與血液、血漿、血液制劑做朋友，所以命名為血“友”病。它不屬于癌癥。 貧血血液中紅細(xì)胞或血紅蛋白過少引起的一種疾病 貧血是指單位體積血液中紅細(xì)胞或血紅蛋白低于正常。貧血不僅影響小兒的生長發(fā)育，而且是一些感染性疾病的誘因?；疾〉男∨笥殉１憩F(xiàn)為皮膚，粘膜蒼白，尤其以口腔粘膜、結(jié)膜、甲床（指甲處）等處最明顯。長期貧血可以出現(xiàn)疲倦無力，生長發(fā)育遲緩，營養(yǎng)低下，毛發(fā)干枯等。 貧血只是一個(gè)癥狀，它可由以下原因引起： 1、紅細(xì)胞生成減少 包括缺乏造血物質(zhì)及造血功能不良兩種情況。前者如缺鐵性貧血、營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血等，常因飲食中缺乏生成紅細(xì)胞必需的原料如鐵、維生素B12、葉酸或蛋白質(zhì)，亦可因慢性感染性疾病致吸收不良，或者是有些小兒因生長過快需要量增加所致，故避免貧血的最好方法是均衡飲食、不挑食。造血功能不良常見的有再生障礙性貧血，如果正常的造血組織被淋巴細(xì)胞、白血病細(xì)胞等異常物質(zhì)占據(jù)，亦可使造血功能低下，引起貧血。 2、溶血性貧血 溶血可因紅細(xì)胞內(nèi)在原因及外在原因兩方面所致。前者如紅細(xì)胞膜缺陷所致的蠶豆病，血紅蛋白異常所致的地中海貧血；后者如新生兒ABO溶血病，以及感染、灼傷、中毒，亦可破壞紅細(xì)胞致溶血。溶血性貧血有一共同特點(diǎn)，即有不同程度的皮膚黃染，體檢時(shí)則可發(fā)現(xiàn)有不同程度的脾腫大。 3、失血 又分急性失血和慢性失血兩種