關(guān)于工傷保險(xiǎn)與工傷.docx

關(guān)于工傷保險(xiǎn)與工傷社會保險(xiǎn)法規(guī)定，國家建立基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)等社會保險(xiǎn)制度，保障公民在年老、疾病、工傷、失業(yè)、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。工傷保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位繳納，職工使人不繳納。用人單位繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的數(shù)額為本單位職工工資總額（繳納基數(shù)）乘以單位繳費(fèi)費(fèi)率之積。一、工傷的認(rèn)定：國務(wù)院工傷保險(xiǎn)條例規(guī)定，認(rèn)定工傷的情形有：在工作時(shí)間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的；工作時(shí)間前后在工作場所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的；在工作時(shí)間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的；患職業(yè)病的；因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的；在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的；法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其它情形。職工有下列情形之一的，視同工傷：在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)搶救無效死亡的；在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動中受到傷害的；職工原在軍隊(duì)服役，因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。但是，職工因下列情形之一導(dǎo)致本人在工作中傷亡的，不認(rèn)定為工傷：故意犯罪；醉酒或者吸毒；自殘或者自殺。二、工傷認(rèn)定的申請時(shí)限職工發(fā)生事故傷害或者被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生日或者診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請。遇有特殊情況，經(jīng)報(bào)社會保險(xiǎn)行政部門同意，申請時(shí)限可適當(dāng)延長。用人單位未按規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請的，工傷職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請。用人單位未在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)提交工作認(rèn)定申請，在此期間發(fā)生符合工傷保險(xiǎn)條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用由該用人單位負(fù)擔(dān)。三、發(fā)生工傷時(shí)，工傷保險(xiǎn)基本金支付的費(fèi)用按規(guī)定，因工傷發(fā)生的下列費(fèi)用，從工傷保險(xiǎn)基金中支付：治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用；住院伙食補(bǔ)助費(fèi)；到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費(fèi)；安裝配置傷殘輔助器具所需費(fèi)用；生活不能自理的，經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)的生活護(hù)理費(fèi)；一次性傷殘補(bǔ)助金和1至4級傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼；終止或解除勞動、聘用合同時(shí)，應(yīng)當(dāng)享受的一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金；因工死亡的，其近親屬領(lǐng)取的喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金；勞動能力鑒定費(fèi)。四、發(fā)生工傷時(shí)，用人單位支付的費(fèi)用因工傷發(fā)生的下列費(fèi)用，由用人單位支付：治療工傷期間的工資福利；5級、6級傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼；終止和解除勞動合同時(shí)，應(yīng)當(dāng)享受的一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。五、工傷保險(xiǎn)基金先行支付的規(guī)定職工所在用人單位未依法繳納工傷保險(xiǎn)，發(fā)生工傷事故的，由用人單位支付工傷保險(xiǎn)待遇。用人單位不支付的，從工傷保險(xiǎn)基金中先行支付，先行支付的工傷保險(xiǎn)待遇應(yīng)當(dāng)由用人單位償還。用人單位不償還的，社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可以依照社會保險(xiǎn)法第63條的規(guī)定追償。由于第三人的原因造成工傷，第三人不支付工傷醫(yī)療費(fèi)用或者無法確定第三人的，由工傷保險(xiǎn)基金先行支付。工傷保險(xiǎn)基金先行支付后，有權(quán)向第