蘇州環(huán)太湖路度假區(qū)段_圍堰施工安全技術(shù)方案.doc

此文檔收集于網(wǎng)絡(luò)，如有侵權(quán)，請聯(lián)系網(wǎng)站刪除蘇州環(huán)太湖路（度假區(qū)段）HHL-04標段圍堰施工安全技術(shù)方案編制： 審核： 審批： 蘇州環(huán)太湖路（度假區(qū)段）HHL-04施工標段項目經(jīng)理部二0一四年三月十六日此文檔僅供學習與交流目錄1.工程概況- 1 -1.1 工程簡介- 1 -1.2 圍堰布置形式及工程量- 2 -2、參建單位- 3 -3、工程地質(zhì)、自然、環(huán)境條件- 3 -3.1 地形、地貌- 3 -3.2 氣象、水文、地質(zhì)- 3 -3.3 施工環(huán)境條件- 4 -4、施工前期的準備工作- 4 -4.1 基礎(chǔ)資料的收集- 4 -4.2 組織有力的項目領(lǐng)導班子和施工隊伍- 4 -4.3、材料及機械設(shè)備的準備- 6 -5、編制原則及依據(jù)- 7 -5.1 編制原則- 7 -5.2 編制依據(jù)- 7 -6、圍堰設(shè)計- 7 -6.1 圍堰處地質(zhì)及土質(zhì)情況- 7 -6.2 圍堰高程- 7 -6.3 圍堰驗算- 8 -6.3.1 圍堰抗滑穩(wěn)定驗算- 8 -6.3.2 抗傾覆穩(wěn)定性計算- 9 -6.3.3 滲水量計算- 10 -6.4 坡面防護及消浪措施- 10 -6.5 堰前水流流速- 10 -7、圍堰施工- 10 -7.1 施工程序- 10 -7.2 一期圍堰- 11 -7.3 基坑抽水- 12 -7.4 基坑清淤- 12 -7.5 主體圍堰施工- 12 -7.6 其他- 12 -8、排水溝和施工便道布置- 13 -8.1 排水溝- 13 -8.2 施工便道- 13 -9、施工進度計劃- 13 -10、圍堰的使用及維護- 14 -11、圍堰施工的安全管理- 15 -11.1 人員管理- 15 -11.2 安全生產(chǎn)管理制度- 16 -11.3 機械安全保證措施- 17 -12、相關(guān)安全設(shè)施部署- 17 -12.1 施工準備階段- 17 -12.2 圍堰施工階段- 17 -12.3 圍堰拆除階段- 17 -12.4 臨時用電、用水- 18 -12.5 防火安全保證措施- 18 -13、危險源的識別、分析和預防措施- 18 -13.1 危險因素的識別- 18 -13.2 對危險因素的評價- 19 -13.3 預防措施- 19 -14、防汛防洪措施- 22 -15、安全應(yīng)急預案- 23 -15.1 應(yīng)急組織機構(gòu)及職責- 23 -15.2 應(yīng)急救護措施- 25 -15.3 應(yīng)急救援領(lǐng)導小組成員及政府、社會相關(guān)方聯(lián)絡(luò)表- 29 -15.4 項目部應(yīng)急物資設(shè)備清單- 30 -15.5 傷員就近送醫(yī)導向(見附圖)- 31 -16、環(huán)境保護- 31 -環(huán)太湖四標圍堰施工安全技術(shù)方案1.工程概況1.1 工程簡介本工程為蘇州環(huán)太湖公路（度假區(qū)段）工程四標段,位于蘇州市吳中區(qū)香山街道境內(nèi)，樁號范圍K12+670K20+302.106，路線全長7.632km。其中施工內(nèi)容包括一座大橋，即呂浦港大橋，其上部結(jié)構(gòu)為現(xiàn)澆預應(yīng)力連續(xù)箱梁，共計三聯(lián)（3x30+4x30+3x30）橋梁全長307.00m。呂浦港大橋整個橋位位于太湖中，北側(cè)為山麓坡地，為了保證大橋的順利施工，變水下施工為干處施工，使鉆孔樁、承臺、墩柱及現(xiàn)澆箱梁施工可視在陸地施工，擬在大橋靠湖心一側(cè)修筑臨時圍堰。另在K13+300K15+120臨太湖側(cè)有擋墻施工，需根據(jù)現(xiàn)場灘地情況，需要修筑臨時圍堰擋水施工。1.2 圍堰布置形式及工程量呂浦港大橋（K12+980.207K13+287.247段）擬建圍堰長約350m、臨湖段擋墻（K13+300K15+120段）擬建圍堰長約為1820m，圍堰均布置在其右側(cè)（靠湖心），合計長度約2170m，為減少側(cè)向水壓力，圍堰呈弧形布置（基本與橋弧中線或擋墻線型平行），每段與湖岸合圍形成封閉體。呂浦港大橋圍堰布置在距橋中心約40m（中心距）靠近湖心一側(cè)，擋墻圍堰距擋墻中心約5m，具體做法詳見平面布置圖和斷面圖。圍堰修筑及使用時間：2014年3月至2015年12月。圍堰工程數(shù)量一覽表圍堰修筑部位起訖樁號圍堰長度（m）距結(jié)構(gòu)物中心距離（m）呂浦港大橋K12+980.207K13+287.24735040臨湖擋墻K13+300K15+120182052、參建單位建設(shè)單位：蘇州市吳中區(qū)環(huán)太湖路光福與高新區(qū)連接段新建及老路拓建工程建設(shè)指揮部設(shè)計單位：江蘇省交通科學研究院股份有限公司承建單位：蘇州交通工程集團有限公司監(jiān)理單位：江蘇兆信工程咨詢監(jiān)理有限公司合同造價：為1.26096556億元；計劃工期：2014年3月28日至 2016年3月28日3、工程地質(zhì)、自然、環(huán)境條件3.1 地形、地貌 環(huán)太湖公路（度假區(qū)段）HHL-04施工標段位于蘇州市吳中區(qū)太湖沿岸。道路沿線右側(cè)為太湖，左側(cè)多為丘陵山麓坡地，局部為山間平地。山頂標高12.2m110.0m，山體坡度826度（其中坡腳地帶815度），平均16度，山體植被茂盛。擬建道路場地多屬丘陵山麓斜坡堆積、坡積裙地貌形態(tài)，局部為沖湖積平原地貌。3.2 氣象、水文、地質(zhì)本地區(qū)氣候溫和濕潤，日照充足，雨量充沛，無霜期長，屬長江下游海洋性溫濕氣候帶。氣候總的特點是：冬季偏北風為主，受北方大陸冷空氣侵襲，干燥寒冷；夏季以東南風為主導風，受海洋季風的影響，炎熱濕潤；其中春夏之交的“梅雨”天氣是江南地區(qū)特有的氣候特征，天氣悶熱、多雨、濕氣較大。夏末秋初臺風次數(shù)較多，狂風暴雨相結(jié)合時，往往帶來較大降水，具有較大的破壞性。擬建工程場區(qū)地處江南水網(wǎng)區(qū)，屬長江流域太湖水系，區(qū)內(nèi)地表水系十分發(fā)育，各支流河浜與太湖相通。擬建場區(qū)地表水主要為太湖及各支流河浜中的水（與太湖相通），勘察期間測得太湖水位高1.45m。道路左側(cè)沿線丘陵山坡體地勢較高，無常年性溪流及山塘，坡體淺表為殘坡積含碎石粉質(zhì)粘土，其粘土成分含量高，勘察季節(jié)為少雨季節(jié)，未量測到地下水位。山體殘坡積層下覆蓋粉砂巖較破碎，泥質(zhì)充填，多為閉合裂隙，基巖裂隙含水量微弱，地下水主要靠大氣降水補給，受季節(jié)與氣候變化影響較大，地下水位標高隨地形起伏變化而變化。3.3 施工環(huán)境條件本項目位于交通發(fā)達的城市近郊，東西走向的孫武路與舟山路等路相接，靠近繞城高速光福及西山出口，陸路交通極為發(fā)達，給本項目的設(shè)備物資和人員的進場帶來極大的便利。4、施工前期的準備工作4.1 基礎(chǔ)資料的收集按照先勘測，后設(shè)計，再施工的程序，結(jié)合工程的綜合環(huán)境因素，對施工區(qū)域太湖湖底的土質(zhì)、環(huán)境氣候、水深、風力情況進行了解，研究核實工程的圖紙設(shè)計，制定切實可行的施工方案。4.2 組織有力的項目領(lǐng)導班子和施工隊伍太湖因湖面遼闊，風力對太湖水位起伏的影響較大，并引起太湖內(nèi)施工的船只搖擺不定，操作不慎，會有安全隱患，選擇富有太湖施工及管理經(jīng)驗的人員進行施工。圍堰施工安全組織管理網(wǎng)絡(luò)主管項目經(jīng)理：李彥軍技術(shù)負責-項目總工：欽振華分管-項目副經(jīng)理：黃洋安機部：周建偉、熊集芳、陸偉橋一隊：施工隊長馬根爐現(xiàn)場指揮馬根 爐交通維護熊集 芳現(xiàn)場安全夏曉東技術(shù)負責徐晨 曉人員配備一覽表序號主要工種基坑施工階段備注1管理人員4人2汽車司機5人3機械司機8人4電工1人5測量2人6壯工6人7值班人員14.3、材料及機械設(shè)備的準備根據(jù)湖底土質(zhì)的不同，土方填筑的方式進行挖掘設(shè)備、運輸設(shè)備及圍堰所必須的材料準備，滿足工程的需要。主要施工機械投入計劃表序號設(shè)備名稱型號及規(guī)格數(shù)量單位備注1挖掘機現(xiàn)代、小松等4臺2自卸車福田5輛3裝載機ZCM30-5、沃德2輛4水泵4”*24”*24”*33臺視情況增加5挖泥船1臺6推土機TY1201臺7全站儀索佳臺1全站儀8水準儀DS2臺3水準儀9鋼卷尺50m把9鋼卷尺10打樁船1臺其他機械根據(jù)需要增添5、編制原則及依據(jù)5.1 編制原則嚴格按招標文件的規(guī)定和投標文件之施工組織設(shè)計的要求，本著因地制宜，統(tǒng)籌考慮安全、經(jīng)濟的原則制定切合實際的施工方法，并結(jié)合太湖所處的地理位置，施工區(qū)域太湖湖底土質(zhì)，近些年的環(huán)境氣候、水深、風力等情況進行編制本方案。5.2 編制依據(jù)施工圖設(shè)計和水利部門太湖區(qū)域水文、氣候資料的收集現(xiàn)場踏勘、測量的實際情況圍堰施工的相關(guān)技術(shù)規(guī)范及驗收標準圍堰設(shè)計導則DL/T5087-1999堤防工程設(shè)計規(guī)范防洪標準公路工程施工安全技術(shù)規(guī)程中華人民共和國安全生產(chǎn)法其他有關(guān)的國家及地方強制性規(guī)范和標準有關(guān)項目的技術(shù)會議紀要我公司現(xiàn)階段施工能力、管理水平及歷年來承擔類似工程施工經(jīng)驗 6、圍堰設(shè)計6.1 圍堰處地質(zhì)及土質(zhì)情況根據(jù)呂浦港大橋地質(zhì)、土質(zhì)縱斷面圖，擬建橋梁處為（2-1）層黏土和（2-2）含碎石粉質(zhì)黏土，通過挖泥船現(xiàn)場確認 ，土質(zhì)呈灰黃色，均為中壓縮性土，力學性能較好，地基承載力基本允許值為220230Kpa.6.2 圍堰高程根據(jù)防洪標準規(guī)范，本圍堰建筑物等級為IV級，設(shè)計洪水為重現(xiàn)期10年的洪水，根據(jù)圍堰設(shè)計導則DL/T5087-1999之規(guī)定，不過水圍堰堰頂高程應(yīng)按設(shè)計洪水的靜水位加波浪高度，并計入安全超高。IV級土石圍堰的安全超高為0.5M,10年一遇的太湖洪水位為4.17M,受湖灣水域吹程的影響，在SE主風向作用下的波浪高度0.45M,所以計算堰頂高程為5.12M,保守考慮，保證填土高度超出最高洪水位水面1.5m,取5.7M.(標高均為吳淞高程)風浪要素按堤防工程設(shè)計規(guī)范附錄C計算，公式為：th 式中：H-平均波高（m）取值0.67m;T-平均波周期（S）取值2.01;V-計算風速取值10,0m（m/s）; F-風區(qū)長度（m）取值3600m；d-水域平均深度（取值2.5m）。6.3 圍堰驗算 圍堰為靜水圍堰，湖底為灰黃色軟塑中等壓縮性亞粘土，內(nèi)聚力c=27kpa，=18.1度，厚度為90cm3.0m。根據(jù)一般經(jīng)驗要求抗滑移穩(wěn)定系數(shù)不小于1.2，抗傾覆穩(wěn)定系數(shù)不小于1.5，滲水量不大于0.06m3 /s。6.3.1 圍堰抗滑穩(wěn)定驗算堰體選擇的原則是必須安全可靠，滿足穩(wěn)定、防滲、抗沖要求，且結(jié)構(gòu)簡單、施工方便、適應(yīng)防訊搶險易于拆除的同時兼顧經(jīng)濟合理。本圍堰地處臨岸（太湖港灣處），水勢平穩(wěn)，除湖水漲潮外，沒有急流沖刷現(xiàn)象，現(xiàn)場實測湖水位1.4M（黃海高程），淤底0.00。根據(jù)JTG/T F50-2011公路橋涵施工規(guī)范12.2.3條 土袋圍堰：水深在3m以內(nèi)，流速在1.5m/s以內(nèi)，河床土質(zhì)滲水性較小且滿足泄洪要求時，可筑土圍堰。圍堰中心部分可填筑黏土及黏性土芯墻。圍堰填土高度超出最高洪水位水面150cm，總高度以4.5米計，粘土填土容重為18kN/m3 。河床有效應(yīng)力為：0.518+4（18-10）41kpa ；剪力為=c+tan=41.7kpa；填土的內(nèi)聚力為任意截面的抗滑移穩(wěn)定系數(shù)：=kc=(c+tan)*(B+2H)/gh/2；k=c+(h+h)tan*(B+2H)/gh/2；kc=1.044+14.064/h+23.952/h；Kc(h)=-14.064/h-2*23.952/h0；由Kc(h)0可知，河床截面是最脆弱的截面。j單位寬度水對圍堰的水平推力為p=gh dh=78.4kn(0h4)；單位寬度抗力為p=375.3kn；穩(wěn)定系數(shù)kc=p/p=4.81.26.3.2 抗傾覆穩(wěn)定性計算根據(jù)填土截面，填土的重心在幾何中心，則有單位寬度范圍土的自重：G=B+（2h0+B)*h0*/2+(2h0+B)+（2h0+B+h)*h*/2 =292.5KN；穩(wěn)定系數(shù)Kw= g(h-l)l dl/Gd=16.51.5，（0l4）滿足要求。6.3.3 滲水量計算r 填土為亞粘土，滲透系數(shù)K=110-5 cm/s (8.6410-3 m/d) 則有粘土層中降落曲線平均坡度為：Io=1/3000K0.5=1.054；L=(H-ho)/Io=3.79m；單側(cè)每延米滲水量：q=K(H-h)/2L=0.018m/s0.06/s，滿足要求。6.4 坡面防護及消浪措施 坡面防護主要采用袋裝土護面及復合土工布,必要時可在外側(cè)加打木樁并鋪設(shè)竹籬笆等物。 由于本工程圍堰采取的是二期填筑，所以一期圍堰能夠起到很大的消浪作用，另外在圍堰坡面上設(shè)置的袋裝土護面及復合土工布等也能起到一定的消能作用。6.5 堰前水流流速本圍堰為單邊圍堰，不存在兩水夾堤的流速問題，且太湖湖流較小，故不存在水流淘刷的問題。7、圍堰施工7.1 施工程序筑臨時圍堰抽水清淤主圍堰施工7.2 一期圍堰采用挖泥船和裝泥船將圍堰基底范圍內(nèi)的淤泥清除，因圍堰施工區(qū)域靠近岸邊，水流不急，且水深不大，故施工時先在圍堰設(shè)計坡腳位置打設(shè)一排木樁，木樁由上游向下游插打，在臨時圍堰外用水上挖泥船水中取土、沿著打設(shè)好的木樁在水中填筑堰身，至高出施工時水面0.5m，上口寬為1.52.0M將圍堰合攏，形成圍堰主體。為防止風浪洗刷和防滲，可視情況在迎水坡面設(shè)置無紡土工布或彩條塑料布。施工中應(yīng)注意以下幾點：7.2.1 圍堰填筑為水中倒土，施工時應(yīng)盡量控制土方散失量；7.2.2 必須防止船只對壩身的撞擊；7.2.3 圍堰填筑時從一端開始向另一端進行，先使壩身露出水面，而后逐步倒土延伸。7.2.4 風浪過大時應(yīng)停止施工。7.3 基坑抽水臨時圍堰體合攏后，待堰身靜置數(shù)日后，即可開始基坑抽水，根據(jù)總水量及出水量安排動力。圍堰內(nèi)抽水階段性進行，在水位下降50CM左右停頓一下，使圍堰穩(wěn)定，基坑抽水按每天水面下降1520cm的速度控制。抽水時關(guān)注圍堰整個壩體的變化，加強觀察，若發(fā)現(xiàn)壩體有移動現(xiàn)象時，立即停止抽水，及時在圍堰外側(cè)采用毛竹樁或木樁進行加固，毛竹單根長度3.5m，將毛竹垂直打入泥土中，高出水面1.3m，間距60cm，并用竹片板高1.5m，寬2m土工布固定在竹片板上，防止湖浪、洪水沖刷，確保圍堰安全。直至將基坑內(nèi)水抽干后挖機進入，可根據(jù)圍堰的實際情況進行加高或內(nèi)外側(cè)加固，直至成型，并將其頂面稍稍整平和拍實，完成臨時圍堰的首道工序。7.4 基坑清淤圍堰內(nèi)水抽干后，采用推土機和挖機配合清除湖底淤泥，并清理干凈。7.5 主體圍堰施工根據(jù)圍堰的平面位置和尺寸進行定位放線，按圍堰的斷面尺寸，分層填筑土方和碾壓，每層厚度不超過30cm，確保圍堰的穩(wěn)定，施工中控制好圍堰標高。土方有兩種，一是沿邊挖取湖底粘性土，距橋基邊線3.0m以外，嚴禁擾動橋基土方，二是就近外運入土，嚴禁用淤質(zhì)土，流沙土，黑泥筑入。堰體成形后，按設(shè)計斷面進行修整，迎水面修整完畢后，即進行土工防水布的鋪設(shè)。要求安放平整、牢固。土袋采用編織袋，土袋中以裝不滲水的黏性土為宜，裝土量宜為土袋容量的60%左右，袋口應(yīng)封閉。裝土過少，用袋太多，不經(jīng)濟；裝土過多，堆碼不平穩(wěn)，空隙多，易滲漏。堆碼時土袋的上下層和內(nèi)外層應(yīng)相互錯縫，搭接長度宜為1/21/3，堆碼應(yīng)密實平整。7.6 其他施工期圍堰外側(cè)設(shè)置醒目警示標志，禁止船舶靠近、?？俊⑾挡?，防止螺旋槳掏空圍堰坡腳。施工和運行時須注意風浪和船形波的沖刷。8、排水溝和施工便道布置8.1 排水溝排水溝布置：沿大橋縱向設(shè)1條排水溝，排水溝寬1.5m，深2m，匯流集中后利用水泵排出。擋墻施工距圍堰內(nèi)側(cè)1米設(shè)置排水溝及集水井，尺寸視現(xiàn)場實際確定，利用水泵將水排出。排水溝網(wǎng)與便道交錯位置可布設(shè)D600mm左右的涵管。8.2 施工便道為了樁基施工機械、混凝土、鋼筋、模板和腳手架運輸，在圍堰內(nèi)橋的右側(cè)（與橋中心線平行）布置縱向施工便道，便道路基寬5m，其上道渣路面寬4m。擋墻施工便道利用老路修筑。便道兩側(cè)（或一側(cè)）修筑排水溝，道路與圍堰橫向排水溝交叉處埋設(shè)涵管。9、施工進度計劃施工進度橫道圖序號項目名稱工期5天10天15天20天25天30天1施工準備32筑臨時圍堰83圍堰抽水74主體圍堰施工12圍堰使用維護從圍堰填筑完畢至圍堰拆除，2014年3月至2015年12月；呂浦港大橋圍堰拆除，2015年12月，工期15天。擋墻完工后，只要具備條件，圍堰應(yīng)及早拆除，恢復原生態(tài)。10、圍堰的使用及維護因臨時圍堰為水中倒土，預計圍堰沉降量較大，因此施工時須預留沉降量。在整個施工期內(nèi)應(yīng)觀測圍堰沉降、變形、進行堤身維護。當?shù)躺砀叱痰陀谠O(shè)計值10cm時，須進行培土加高，使其保持設(shè)計標高。雨天應(yīng)保證排水溝和集水井通暢，及時做好排水工作，以防基坑積水。發(fā)現(xiàn)有意外情況及時匯報，及時采取堵、壓等措施處理隱患。為了安全使用必須建立健全管理的長效機制：10.1 成立圍堰管理小組，由項目經(jīng)理任組長，安機部具體實施。安排每段圍堰1人專職負責圍堰日常巡查和維護工作，在日常管理安全技術(shù)交底的基礎(chǔ)上，書面明確相關(guān)責任。管理小組定期和不定期檢查圍堰現(xiàn)場情況。10.2 建立相關(guān)的管理制度：教育制度，巡查值班制度，風雨夜巡查制度，日常維護制度，異常情況匯報制度等，并加強與當時氣象防汛的聯(lián)絡(luò)，及時獲取汛情信息。10.3 做好巡視紀錄、交換班紀錄、維護紀錄。10.4 管理機構(gòu)人員內(nèi)部配置通訊設(shè)備，保證24小時通訊暢通。10.5 橋梁施工，尤其是現(xiàn)澆箱梁施工時，施工人員多、材料量大，盡量安排在非汛期施工，需要精心組織。10.6 根據(jù)天氣預報或預警，有臺風、大風及暴雨發(fā)生，圍堰內(nèi)禁止進人或作業(yè)。對圍堰進行必要的加固。加固擬采用打樁船在圍堰外側(cè)打設(shè)一排木樁，填筑土袋或土加固，并在外側(cè)鋪設(shè)土工布或彩條布減緩水流沖刷。11、圍堰施工的安全管理在進行圍堰施工時，必須將安全工作放在首位，預防為主。11.1 人員管理11.1.1 對操作人員進行安全思想教育，提高安全意識，實行持證上崗制度，不經(jīng)培訓或無證者，不得進行上崗操作。11.1.2 設(shè)專人負責日常檢查和養(yǎng)護工作，在施工過程中設(shè)專人指揮，避免人多時亂指揮，出現(xiàn)安全事故。11.1.3 水上作業(yè)操作人員必須穿救生衣，以防人員落水。圍堰施工安全生產(chǎn)領(lǐng)導小組職責分工序號姓名崗位安全職責安全責任聯(lián)系方式1李彥軍項目經(jīng)理組長對施工安全生產(chǎn)負總責，安排相關(guān)人員落實各項安全生產(chǎn)措2黃洋項目副經(jīng)理副組長主要負責施工現(xiàn)場的安全生產(chǎn)管理工作，安排相關(guān)人員對現(xiàn)場安全防護用品進行管理、監(jiān)督。139127856853欽振華項目總工組員負責編制施工安全方案，組織安全方案進行技術(shù)交底工作，對施工的安全技術(shù)工作負責138126533254鄒奇工程部主任組員協(xié)助項目總工編制施工安全方案，參加安全方案的技術(shù)交底，協(xié)助項目總工對施工的安全技術(shù)工作負責139625196095周建偉專職安全員組員參加施工安全方案的編制、安全技術(shù)交底工作，負責施工現(xiàn)場安全設(shè)施的設(shè)置、檢查、維護，聯(lián)系相關(guān)部門及施工隊，負責現(xiàn)場臨時用電的安全138613110156熊集芳專職安全員組員參加施工安全方案的編制、安全技術(shù)交底工作，負責現(xiàn)場交通維護管制、日常檢查及機械設(shè)備的檢查工作130245116197陸偉專職安全員組員對在日常巡查過程中發(fā)現(xiàn)的安全防護設(shè)施的損壞及缺失及時向上級匯報，對發(fā)現(xiàn)的不安全因素及時指出，對整改落實復查驗證136062080608夏曉東施工隊安全員組員施工過程中對在日常巡查過程中發(fā)現(xiàn)的安全防護設(shè)施的損壞及缺失及時向上級匯報，對發(fā)現(xiàn)的不安全因素及時指出137762593419馬根爐施工隊長組員對圍堰施工、維修等安全生產(chǎn)直接負責，監(jiān)督所屬施工隊所有人員落實各項安全生產(chǎn)措施1381278085610楊宇杰辦公室主任組員負責對進場人員的登記、勞保用品發(fā)放管理1380613471311徐晨曉結(jié)構(gòu)工程師組員參加編制安全方案及安全方案的交底工作，對施工過程中存在的技術(shù)問題及時指出并提出改進措施1337218796111.2 安全生產(chǎn)管理制度11.2.1 安全技術(shù)交底制度 圍堰施工前，組織參建人員進行詳細的技術(shù)交底，確保所有施工人員明確施工時的安全注意事項、緊急避險、逃生路線等，提高施工人員的責任心和安全意識，確保及時發(fā)現(xiàn)異常、處理異常和避免險情出現(xiàn)。所有參建人員必須按照方案進行，不得擅自更改。11.2.2 安全生產(chǎn)檢查制度專人專崗進行圍堰的安全檢查、水位情況的監(jiān)測，每天巡視圍堰不得少于3次，并對圍堰安全及處理情況進行記錄。定期組織安全大檢查，有項目總工主持，各相關(guān)部門參加。11.2.3 安全防護用品發(fā)放使用制度所有施工人員均應(yīng)至項目部領(lǐng)取安全防護用品（安全帽、安全帶、救生衣、放光背心等），并根據(jù)要求正確佩戴。11.2.4 安全教育培訓制度作業(yè)人員進場時進行安全思想和安全知識教育，加強自我安全保護意識和對他人人生安全防護意識。任務(wù)分配后，各班組長根據(jù)工種特點，結(jié)合個人技能水平，對本班組作業(yè)人員進行細致而深入的安全技術(shù)交底和安全操作規(guī)程講解。嚴禁不了解本工種安全操作規(guī)程的員工和未持證上崗的特種作業(yè)人員進入施工現(xiàn)場。11.2.5 機械設(shè)備安全管理制度施工所用的機械設(shè)備，必須是經(jīng)過安全監(jiān)督管理部門的驗收方能使用，不能把不合格的機具運進現(xiàn)場使用。11.3 機械安全保證措施11.3.1 各種機械要有專人負責維修、保養(yǎng)，并經(jīng)常對機械運行的關(guān)鍵部位進行檢查，預防機械故障及機械傷人。11.3.2 機械使用時操作員要密切注意機上的儀器、儀表、指針是否超出安全范圍，機體是否有異常振動及發(fā)出異響，出現(xiàn)問題及時停電關(guān)機處理，不得擅離職守、隱瞞不報。11.3.3 機械安裝其基礎(chǔ)必須平衡、牢固，機體的錨固、支撐措施齊全，固定機械不得使用臨時支撐，高大機械在多風季節(jié)應(yīng)設(shè)纜風繩。12、相關(guān)安全設(shè)施部署12.1 施工準備階段為了確保圍堰施工能夠正常開展，在圍堰正式施工前期，需要對圍堰施工區(qū)域外設(shè)置非施工船舶、人員禁止入內(nèi)，臨邊危險請勿靠近的警示牌，并與道路封閉段落設(shè)置隔離警示燈。水上作業(yè)人員必須穿戴救生衣。12.2 圍堰施工階段 增加臨邊防護，施工過程中，設(shè)置水深危險請勿靠近、注意佩戴安全帽、防止墜落、防止高空墜物、有電危險等警示標志，作業(yè)船舶懸掛安全操作規(guī)程，進行安全教育，組織專人對圍堰安全進行檢查。圍堰抽水過程中，準備土工布，竹籬笆等物資，預防湖底涌水，圍堰滲漏等情況出現(xiàn)，抽水過程中專人進行圍堰安全性檢查，一旦出現(xiàn)險情立即組織搶險，險情無法控制時，立即組織人員撤離。設(shè)置逃生通道，每100m在老路提上搭設(shè)逃生扶梯供發(fā)生險情時人員撤離。12.3 圍堰拆除階段擋墻砌筑完成后，及時拆除圍堰恢復原生態(tài)，擋墻段圍堰拆除直接利用挖機拆除。呂浦港大橋段圍堰拆除利用挖泥船等拆除。圍堰拆除前在施工便道或老路上設(shè)置水深危險請勿靠近、注意佩戴安全帽、防止墜落、防止高空墜物、有電危險等警示標志。圍堰拆除前先對圍堰內(nèi)進行灌水，減少內(nèi)外壓力差，避免湖水急涌進入，對堰體進行沖刷，減少圍堰坍塌危險。對于木樁撥出前，對相關(guān)人員進行安全技術(shù)交底，并派專人指揮，所有拆除工作必須嚴謹，設(shè)置警示設(shè)施，水上作業(yè)人員必須穿戴救生衣。12.4 臨時用電、用水本工程臨時用電由施工方自行聯(lián)系提供，如供電不便時，可自備的發(fā)電機組供用電，水源在保證不污染的前提下直接取用太湖水。在施工作業(yè)區(qū)、生產(chǎn)船上和生活船上配備足夠照明，所有照明設(shè)施、接地或避雷裝置由專職電工負責管理。施工用電安全保證措施：12.4.1 所有施工人員均應(yīng)掌握安全用電基本知識和所用設(shè)備性能，用電人員各自保護好自用設(shè)備的負荷、地線和開關(guān)箱，發(fā)現(xiàn)問題及時找電工解決，嚴禁非專業(yè)電氣操作人員亂動電器設(shè)備。12.4.2 配電系統(tǒng)分級配電，配電箱、開關(guān)箱外觀完整、牢固、防雨防塵、外涂安全色（標），統(tǒng)一編號；其安裝形式、內(nèi)設(shè)必須符合有關(guān)規(guī)定。12.4.3 施工現(xiàn)場所有用電設(shè)備必須按規(guī)定設(shè)置漏電保護裝置，做到“一機、一閘、一漏、一箱”，并定期檢查。12.5 防火安全保證措施 生活及生產(chǎn)船按照規(guī)定配置滅火器材，消防設(shè)備的型號和功率滿足消防任務(wù)需求，生活和生產(chǎn)船上張貼防火標志，宣傳標語以及防火管理制度。12.5.1 對職工經(jīng)常進行防火教育，培訓消防人員。12.5.2 現(xiàn)場配備齊全消防器材，易燃易爆物品處有專門消防措施。12.5.3 施工現(xiàn)場內(nèi)臨設(shè)搭建符合防火要求，水源配置合理。13、危險源的識別、分析和預防措施13.1 危險因素的識別 根據(jù)圍堰施工特點，施工中容易造成不安全危險因素主要有：圍堰坍塌、機械傷害、觸電、高處墜落。分項工程作業(yè)活動作業(yè)環(huán)境主要危害和風險因素可致事故現(xiàn)有主要控制措施方案制定施工組織設(shè)計缺陷/未按規(guī)定程序報審批坍塌機械傷害觸電執(zhí)行規(guī)定，按程序報審批、監(jiān)督檢查臨時用電外電防護或臨時用電缺陷、觸電執(zhí)行方案和規(guī)定，監(jiān)督檢查圍堰施工及安全防護設(shè)施臨時或加固設(shè)施不符規(guī)范；材質(zhì)、間距、支撐系統(tǒng)等連接支護缺陷，基礎(chǔ)強度平整度不足、排水不暢等坍塌教育培訓和交底；監(jiān)督檢查和驗收；執(zhí)行規(guī)章和方案機械、設(shè)施及用具缺陷，絕緣不良等機械傷害、觸電監(jiān)督檢查、執(zhí)行規(guī)定設(shè)備或防護缺陷 （臨邊防護缺失/違章作業(yè)；監(jiān)護失誤）機械傷害/高處墜落/坍塌/淹溺執(zhí)行規(guī)章、監(jiān)督檢查、培訓教育圍護缺陷（無圍護或警示，坑壁支護或放坡處置缺陷、圍護繕修不及時等）高處墜落、坍塌、淹溺溺執(zhí)行組織設(shè)計和規(guī)章、健全圍護警示設(shè)施，監(jiān)督檢查作業(yè)平臺及圍護設(shè)置不符要求，圍封防護不符要求高處墜落/物體打擊/淹溺執(zhí)行方案和規(guī)章，監(jiān)督檢查和驗收，教育交底個人防護安全三寶未按要求正確佩戴/張掛，無證上崗、違章作業(yè)、違章指揮等高處墜落/物體打擊監(jiān)督檢查、培訓教育、執(zhí)行規(guī)章制度13.2 對危險因素的評價 13.2.1 坍塌因放坡太小或邊坡土質(zhì)松軟或受水流沖刷，坡頂放置機械和堆土重壓造成坍塌對人體傷害或損害的。 13.2.2 物體打擊高空墜落及水平崩濺物體造成人身安全傷害的。13.2.3 高空墜物因基坑較深，周邊圍護設(shè)施不完善，導致石塊等異物滾落造成的傷害。13.2.4 機械傷害機械運轉(zhuǎn)工作時，因機械意外故障或違規(guī)操作可能造成人身傷害或機械損害的。13.2.5 觸電工程外側(cè)邊緣距外電高壓線路未達到安全距離，用電設(shè)備未做接零或接地保護，保護設(shè)備性能失效，移動或照明使用高壓，違規(guī)使用和操作電氣設(shè)備，對人身造成傷害或損害的。13.3 預防措施 13.3.1 危險源的綜合預防 （1）、對危險因素要采取“兩個控制”，即前期控制、施工過程控制。前期控制：工程開工前在編制施工組織設(shè)計或?qū)ｍ検┕し桨笗r，針對工程的各種危險因素，制定出防控措施。 施工過程控制：在工程施工過程中，嚴格按照各項操作規(guī)程和專項安全施工方案施工和監(jiān)督檢查，認真落實整改。（2）、加強安全生產(chǎn)的綜合管理。 認真落實各級安全生產(chǎn)責任制，建立健全各項管理制度，杜絕一切人為事故的發(fā)生。 加強對員工隊伍人員的安全教育，提高作業(yè)人員素質(zhì)和安全生產(chǎn)自我保護意識。 增強各級管理人員安全責任意識，加強安全專業(yè)知識培訓。 嚴格加強各種危險因素預防管理工作，結(jié)合工程特點，針對確認的危險因素實施相應(yīng)的預防控制措施。 （3）、切實加強安全交底制度的落實 交底必須在施工作業(yè)前進行，任何項目在沒有交底前不準施工作業(yè)。安全交底必須有施工人員、項目安全技術(shù)管理人員、現(xiàn)場監(jiān)理三方在場、三方簽字確認，安全部門留一份作為安全資料存檔。 被交底者在執(zhí)行過程中，必須接受項目部的管理、檢查、監(jiān)督、指導，交底人也必須深入現(xiàn)場，檢查交底后的執(zhí)行落實情況，發(fā)現(xiàn)有不安全因素，應(yīng)馬上采取有效措施，杜絕事故隱患。 13.3.2 安全應(yīng)對措施（1）、坍塌 具、材料、棄土等應(yīng)堆放在圍堰頂安全距離以外，應(yīng)及時開挖排水溝，并應(yīng)保持暢通。做好臨時圍欄，人員上下要有專用爬梯。 及時做好圍堰外側(cè)防沖刷措施，安排專人24小時巡查。如發(fā)現(xiàn)圍堰開裂等異常情況，應(yīng)立即撤離人員，待加固并確認安全后，再繼續(xù)施工。每日或雨后必須檢查土壁及堰體穩(wěn)定情況，在確保安全的情況下繼續(xù)工作。 機械應(yīng)停在堅實的地基上，運土汽車、施工機械盡量避免直接行使在堰頂上不，防止坍方翻車。堰頂嚴禁堆積荷載。為了保證在險情發(fā)生時，人員、物資能夠及時疏散，需設(shè)置逃生通道。針對本工程施工特點及現(xiàn)場實際情況，可將逃生通道設(shè)置在靠近在老路附近，并設(shè)置上下爬梯。（2）、預防物體打擊安全措施 加強對員工的安全知識教育，提高安全意識和技能。凡現(xiàn)場人員必須正確佩戴符合標準要求的安全帽。經(jīng)常進行安全檢查，對于凡有可能造成落物或?qū)θ藛T形成打擊威脅的部位，必須進行日巡查，保證其安全可靠。 施工現(xiàn)場嚴禁拋擲作業(yè)。作業(yè)前安全管理人員及操作手必須對設(shè)備進行檢查和空載運行，在確定無故障情況時方能進行作業(yè)。 （3）、機械設(shè)備使用安全措施 設(shè)備安裝調(diào)試合格后，應(yīng)進行檢查，并按標準要求對該設(shè)備進行驗收，經(jīng)項目部組織驗收合格后方能正常使用。 使用前要對設(shè)備使用人員進行必要的安全技術(shù)交底和教育工作，使用人員必須嚴格執(zhí)行交底內(nèi)容及按操作規(guī)程操作。 使用中要經(jīng)常對該設(shè)備進行維修保養(yǎng)，停止使用后切斷電源并鎖好電閘箱。 機械設(shè)備必須專人專機，凡屬特種設(shè)備，其操作負責人要按規(guī)定每周對施工現(xiàn)場的所有機械設(shè)備進行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及隱患及時解決處理，確保機械設(shè)備的完好，防止機械傷害事故的發(fā)生。 （4）、預防觸電安全措施 認真學習安全用電知識，提高自己防范觸電的能力。注意電氣安全距離，不進入已標識電氣危險標志的場所。不亂動、亂摸電器設(shè)備，特別是當人體出汗或手腳潮濕時，不要操作電器設(shè)備。 發(fā)生電氣設(shè)備故障時，不要自行拆卸，要找持有電工操作證的電工修理。公共用電設(shè)備或高壓線路出現(xiàn)故障時，要打報警電話請電力部門處理。 按設(shè)計規(guī)范和操作規(guī)范施工，保證安裝質(zhì)量。不用質(zhì)量低劣、破舊損壞的電線和電器設(shè)備。 電器設(shè)備一定要有保護接零和保護接地裝置。并經(jīng)常進行檢查，確保其安全可靠。 根據(jù)線路安全載流量配臵設(shè)備和導線，不任意增加負荷，防止過流發(fā)熱而引起短路、漏電。更換線路保險絲時不要隨意加大規(guī)格，更不要用其他金屬絲代替。 修理電器設(shè)備和移動電器設(shè)備時，要完全斷電，在醒目位置懸掛“禁止合閘，有人工作”的安全標示牌。未經(jīng)驗電的設(shè)備和線路一律認為有電。帶電容的設(shè)備要先放電，可移動的設(shè)備要防止拉斷電線。 使用中經(jīng)常接觸的配電箱、配電盤、閘刀、按鈕、插座、導線等要完好無損。絕緣老化、損壞的要及時更換。 手提臨時照明燈，要使用不超過36伏的安全電壓。 雷雨天應(yīng)遠離高壓電桿、鐵塔和避雷針。避雷針要完好無損，并定期進行檢測。（5）、高空墜落作好圍閉工作，按照規(guī)范要求設(shè)置護欄安全網(wǎng)；為防止地面雜物吊入基坑，在基坑周邊護欄下緣設(shè)置踢腳板。（6） 、淹溺事故預防措施 水上施工前首先對進場施工人員進行安全交底，告知現(xiàn)場危險源和安全要求及注意事項。進入水上施工作業(yè)人員必須穿戴好安全防護用品，如安全帽、救生衣等。 水上作業(yè)區(qū)域周邊設(shè)置防護欄桿，防止施工作業(yè)人員落水發(fā)生事故，施工作業(yè)必須兩人以上方可行進施工作業(yè)；夜間施工作業(yè)時，現(xiàn)場必須保證足夠的照明設(shè)施；現(xiàn)場設(shè)置的安全警示牌、警示燈等不得擅自移動或拆除；水上施工區(qū)域部位及周邊設(shè)置安全警示牌、警示燈和警示紅旗等，設(shè)置在醒目位置。14、 防汛防洪措施 項目經(jīng)理不部及施工作業(yè)班組配備必須的通訊設(shè)備系統(tǒng)，辦公室由專人負責收聽和記錄好當天的天氣預報并向相關(guān)人員發(fā)布氣象情況通報，與當?shù)貧庀髾C構(gòu)取得聯(lián)系。 洪水、汛期時間段內(nèi)，24小時安排專人檢查圍堰，成立檢查組，全面監(jiān)控圍堰安全，一旦有情況，立即啟動相關(guān)應(yīng)急預案。 領(lǐng)導要上崗并堅守崗位，到防汛辦公室坐鎮(zhèn)指揮，部署防汛防災(zāi)工作，各應(yīng)急小組組長要按照職責分工到位指揮，副組長要主動到位協(xié)助組長做好調(diào)度工作；檢查落實防汛預案各項準備工作。 施工現(xiàn)場要做好人員財產(chǎn)安全轉(zhuǎn)移或疏散工作，確保人員生命財產(chǎn)安全的安全。 當太湖水位急劇上升時，立即組織施工機械對圍堰進行加寬，必要時進行加高處理。增加圍堰穩(wěn)定，薄弱的壩體采用木樁、土工布、麻包等進行加固。 如圍堰淹漫無法避免時，通過回灌和開啟固定缺口，減少沖刷段落，避免圍堰整體淹漫，整體垮塌或大范圍損毀，以減少經(jīng)濟損失。 加強對易燃易爆物品、有害有毒物品的管理，加強對供電輸電、機房機庫等重要設(shè)備、場所的防護，保證防汛順利進行。 項目經(jīng)理部要組織好搶險隊伍待命，并做好搶險物資的準備。一線搶險物資、搶險隊伍要完全落實，責任人要到位，防汛搶險物資要及時組織供應(yīng)，一旦出現(xiàn)險情，做到隨調(diào)隨到，迅速投入搶險救災(zāi) 搶修材料：木樁500根、編織袋500只、彩條布1000平方等； 急救設(shè)備：隨時能投入搶修的挖掘機2臺、汽車2輛、急救器材藥品若干。15、安全應(yīng)急預案15.1 應(yīng)急組織機構(gòu)及職責15.1.1 應(yīng)急組織體系組長：項目經(jīng)理李彥軍是本項目應(yīng)急救援工作第一負責人,負有組織領(lǐng)導、聯(lián)系、協(xié)調(diào)并帶領(lǐng)全體組員開展各項安全生產(chǎn)及應(yīng)急響應(yīng)工作的責任.副組長: 項目副經(jīng)理黃洋、項目總工欽振華，擔任副總指揮，是應(yīng)急救援主要負責人，具有組織對全體小組成員和全體員工展開展安全生產(chǎn)及應(yīng)急響應(yīng)技術(shù)知識教育、培訓和各項安全生產(chǎn)措施的統(tǒng)籌、布置、落實的責任,并協(xié)助組長開展全面工作.組 員: 由周建偉、陳瑋峰、徐晨曉、熊集方、陸偉、鄒琦、楊宇杰、馬根爐、鐘建方、王雪冬、夏曉東、楊步忠等組成，在組長和副組長的領(lǐng)導下，負責各類安全生產(chǎn)隱患和事故苗頭的檢查、整改、應(yīng)急響應(yīng)及各項安全生產(chǎn)措施的具體布置和落實工作，負責應(yīng)急救援處理的具體協(xié)調(diào)和組織和聯(lián)系工作。 施工隊長和班組長是本隊和本班組事故現(xiàn)場應(yīng)急救援負責人，負責相應(yīng)事故救援工作的配合工作和事故調(diào)查的配合工作。蘇州市交通工程集團公司應(yīng)急救援指揮中心項目應(yīng)急救援領(lǐng)導小組應(yīng)急總指揮：李彥軍應(yīng)急副總指揮：欽振華應(yīng)急副總指揮：黃洋醫(yī)療救護組應(yīng) 急善 后組綜合協(xié)調(diào)組安 全保衛(wèi)組后勤保 障組15.1.2 職責(1)、應(yīng)急救援指揮部：總指揮由項目經(jīng)理李彥軍擔任，副總指揮由黃洋、欽振華擔任。主要職責：組織制定救援行動方案，協(xié)調(diào)有關(guān)部門的救援行動；及時向業(yè)主、項目建設(shè)指揮部、監(jiān)理組、集團公司、安監(jiān)及其它負有安管職責的部門報告搶險進展情況。(2)、安全保衛(wèi)組：組長由周建偉擔任，成員由陸 偉、熊集方組成。主要職責：負責事故現(xiàn)場的警戒，阻止非搶險救援人員進入現(xiàn)場，負責現(xiàn)場車輛疏通，維持治安秩序，負責保護搶險人員的人身安全。(3)、后勤保障組：組長由楊宇杰擔任，成員有王英杰、周春華組成。 主要職責：負責調(diào)集搶險器材、設(shè)備；負責解決全體參加搶險救援工作人員的生活需要。(4)、醫(yī)療救護組：組長由徐晨曉擔任，成員有朱琪、范云權(quán)等組成。主要職責：負責現(xiàn)場傷員的救護等工作。(5)、善后處理組：組長由鄒琦擔任，成員由陳瑋峰、楊宇杰組成。主要職責：負責做好遇難者家屬的安撫工作，協(xié)調(diào)落實遇難者家屬撫恤金和受傷人員住院問題，做好其他善后事宜。(6)、事故調(diào)查組：組長由項目經(jīng)理李彥軍擔任，成員由黃洋、欽振華、鄒琦、周建偉、楊宇杰等組成主要職責：負責對事故現(xiàn)場的保護和圖紙的測繪，查明事故原因，確定事件的性質(zhì)，提出應(yīng)對措施，如確定為事故，擬定對事故責任人的處理意見。15.2 應(yīng)急救護措施15.2.1 創(chuàng)傷止血救護出血常見于割傷、刺傷、物體打擊和輾傷等。遇有這類創(chuàng)傷可用毛巾、紗布、工作服等立即采取止血措施。如果創(chuàng)傷部位有異物并不在重要器官附近，可以拔出異物，處理好傷口。如無把握不要隨便將異物拔掉，應(yīng)立即送醫(yī)院，經(jīng)醫(yī)生檢查，確定未傷及內(nèi)臟及較大血管時，再拔出異物，以免發(fā)生大出血措手不及。15.2.2 燒傷急救處理在生產(chǎn)過程中有時會受到一些明火、高溫物體燒燙傷害。嚴重的燒傷會破壞身體防病的重要屏障，血漿液體迅速外滲，血液濃縮，體內(nèi)環(huán)境發(fā)生劇烈變化，產(chǎn)生難以抑制的疼痛。這時傷員很容易發(fā)生休克，危及生命。所以燒傷的緊急救護不能延遲、要在現(xiàn)場立即進行?；驹瓌t是：消滅熱源、滅火、自救互救。燒傷發(fā)生時，最好的救治方法是用冷水沖洗，或傷員自己侵入附近水池浸泡，防止燒傷面積進一步擴大。衣服著火時應(yīng)立即脫去，用水澆滅或就地躺下，滾壓滅火。冬天身穿棉衣時，有時明火熄滅，暗火仍燃，衣服如有冒煙現(xiàn)象應(yīng)立即脫下或剪去，以免繼續(xù)燒傷。身上起火不可驚慌奔跑，以免風助火旺，也不要站立呼叫，免得造成呼吸道燒傷。燒傷經(jīng)過初步處理后，要及時將傷員送往就近醫(yī)院進一步治療。15.2.3 吸入毒氣急救一氧化碳、二氧化碳、二氧化硫、硫化氫等超過允許濃度時，均能使人吸入后中毒。如發(fā)現(xiàn)有人中毒昏迷后，救護者千萬不要冒然進入現(xiàn)場施救，否則會導致多人中毒的嚴重后果。遇有此種情況，救護者一定要保持清醒的頭腦，首先對中毒區(qū)進行通風，待有害氣體降到允許濃度時，方可進入現(xiàn)場搶救。救護者施救時切記，一定要戴上防毒面具。將中毒者抬至空氣新鮮的地點后，立即通知救護車送醫(yī)院救治。15.2.4 觸電急救遇有觸電者施救人員首先切斷電源，若來不及切斷電源，可用絕緣物挑開電線。在未切斷電源之前，救護者切不可用手拉觸電者，也不能用金屬或潮濕的東西挑電線。把觸電者抬至安全地點后，立即進行人工呼吸。其具體方法如下： （1）、口對口人工呼吸法。方法是把觸電者放置仰臥狀態(tài)，開口并用手指除去口腔內(nèi)異物。仰頭、提頜以確保氣道暢通（頸外傷者除外）。拇指和示指捏閉病人的鼻孔，術(shù)者深吸一口氣，用口含蓋住病人口部，立即用力把氣吹進病人氣道內(nèi)。同時觀察病人胸部是否膨起。然后離開病人口部，仍然觀察其胸部自然下沉狀況。開始吹氣4次，使肺擴張，以后間隔5秒吹1次。（2） 、心臟按壓術(shù)。方法是將觸電者仰臥于平地上，救護人將雙手重疊，將掌根放在傷員胸骨下l/3部位，兩臂伸直，肘關(guān)節(jié)不得彎曲，憑借救護者體重將力傳至臂掌，并有節(jié)奏性沖擊按壓，使胸骨下陷34cm。每次按壓后隨即放松，往復循環(huán)，直至傷員自主呼吸為止。15.2.5 手外傷急救在工作中發(fā)生手外傷時，首先采取止血包扎措施。如有斷手、斷肢應(yīng)立即拾起，把斷手用干凈的手絹、毛巾、布片包好，放在沒有裂縫的塑料袋或膠皮帶內(nèi)，袋口扎緊。然后在口袋周圍放冰塊雪糕等降溫。做完上述處理后，施救人員立即隨傷員把斷肢迅速送醫(yī)院，讓醫(yī)生進行斷肢再植手術(shù)。切記千萬不要在斷肢上涂碘酒、酒精或其他消毒液。這樣會使組織細胞變質(zhì)，造成不能再植的嚴重后果。15.2.6 骨折急救骨骼受到外力作用時，發(fā)生完全或不完全斷裂時叫做骨折，骨折分為閉合性骨折與開放性骨折。前者骨折端不與外界相通，后者骨折端與外界相通。遇有骨折類傷害，應(yīng)做好緊急處理后，再送醫(yī)院搶救。為了使傷員在運送途中安全，防止斷骨刺傷周圍的神經(jīng)和血管組織，加重傷員痛苦，對骨折處理的基本原則是盡量不讓骨折肢體活動。因此，要利用一切可利用的條件，及時、正確的對骨折做好臨時固定、臨時固定應(yīng)注意以下事項：（1）、如有開放性傷口和出血，應(yīng)先止血和包扎傷口，再進行骨折固定。（2）、不要把刺出的斷骨送回傷口，以免感染和刺破血管和神經(jīng)。（3）、固定動作要輕快，最好不要隨意移動傷肢或翻動傷員，以免加重損傷，增加疼痛。（4）、夾板或簡便材料不能與皮膚直接接觸，要用棉花或代替品墊好，以防局部受壓。（5）、搬運時