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鄭州大學現(xiàn)代遠程教育保險學作業(yè) (一)名詞解釋(每題4分,共20分)。1.定值保險:是指合同雙方當事人在訂立合同時即已確定保險標的的價值,并將其載之于合同當中的保險合同。2.再保險:也稱分保,是保險人在原保險合同的基礎上,通過簽訂分保合同,將其所承保的部分風險和責任向其他保險人進行保險的行為。3.棄權和禁止反言:是指合同一方任意放棄其在保險合同中可以主張的某種權利,將來不得再向他方主張這種權利。4.可保利益:是投保人或被保險人對保險標的所擁有的某種合法的經(jīng)濟權力或利益。這種利益,在海上運輸貨物保險中具體體現(xiàn)為被保險人對保險標的(如貨物、運費、保費、傭金、預期利益等)享有所有權或承擔某種經(jīng)濟風險和責任,被保險人會因為保險標的的安全或按期抵達而獲益,或因該標的發(fā)生滅失或損毀而蒙受損害或承擔責任。5.保險公估人:是指依照法律規(guī)定設立,受保險公司、投保人或被保險人委托辦理保險標的的查勘、鑒定、估損以及賠款的理算,并向委托人收取酬金的公司。公估人的主要職能是按照委托人的委托要求,對保險標的進行檢驗、鑒定和理算,并出具保險公估報告,其地位超然,不代表任何一方的利益,使保險賠付趨于公平、合理,有利于調(diào)停保險當事人之間關于保險理賠方面的矛盾。(二)簡述題(每題10分,共50分)。1.試述代位求償與委付的區(qū)別。答:委付和代位都是保險人接受權利轉(zhuǎn)移后而采取的一種法律行為。但委付與代位是兩種不同性質(zhì)的法律行為,它們的主要區(qū)別在以下三方面: 委付適用于推定全損;而代位適用于全部損失或部分損失;委付轉(zhuǎn)讓的是保險標的之所有權及其他有關的權利和義務;而代位是向第三者追償?shù)臋嗬?;委付是保險人取得保險標的之所有權后,向被保險人支付保險賠款;而代位是以保險人向被保險人支付賠償為前提。2.比較人身保險與財產(chǎn)保險。答:財產(chǎn)保險是指以財產(chǎn)及其相關利益為保險標的的保險,包括財產(chǎn)損失保險、責任保險、信用保險、保證保險、農(nóng)業(yè)保險等。它是以有形或無形財產(chǎn)及其相關利益為保險標的的一類補償性保險。人身保險是以人的壽命和身體為保險標的的保險。當人們遭受不幸事故或因疾病、年老以致喪失工作能力、傷殘、死亡或年老退休時,根據(jù)保險合同的約定,保險人對被保險人或受益人給付保險金或年金,以解決其因病、殘、老、死所造成的經(jīng)濟困難。 財產(chǎn)保險與人身保險的區(qū)別是:保險標的不同!就是被保險的對象不同!財產(chǎn)保險是對財產(chǎn)進行的一些意外情況(如火災,某些自然災害等)進行保險,人身保險是以人的生命和身體為標的作為保險對象!人身保險主要的范圍包括:意外傷害、身故、意外醫(yī)療、疾病(大病小?。┑鹊?.保險人控制風險的方法有哪些?答:避免。避免是放棄某項活動以達到回避因從事該項活動可能導致風險損失的目的的行為。它是處理風險的一種消極方法。預防。預防是指在風險發(fā)生前為了消除和減少可能引起損失的各種因素而采取的處理風險的具體措施。抑制。抑制是指風險事故發(fā)生時或發(fā)生后采取的各種防止損失擴大的措施。抑制是處理風險的有效技術。風險中和。風險中和是風險管理人采取措施將損失機會與獲利機會進行平分。集合或分散。集合或分散是集合性質(zhì)相同的多數(shù)單位來直接負擔所遭受的損失,以提高每一單位承受風險的能力。4.簡述保險監(jiān)管的目標。答:在發(fā)達市場經(jīng)濟國家的保險法規(guī)和國際保險監(jiān)管組織文件中,對監(jiān)管目標的表述雖然不盡一致,但基本上包括三方面,即:維護被保險人的合法權益,維護公平競爭的市場秩序,維護保險體系的整體安全與穩(wěn)定。一些新興市場經(jīng)濟國家的保險監(jiān)管機構除了履行法定監(jiān)管職責之外,還承擔著推動本國保險業(yè)發(fā)展的任務。中國的保險監(jiān)管機構就擁有這兩方面的職能。 中國保監(jiān)會具有政府行政管理部門和保險監(jiān)管機構的雙重職能 。作為保險監(jiān)管機構,它應維護被保險人的合法權益、維護公平競爭的市場秩序和保險體系的整體安全與穩(wěn)定;作為行業(yè)行政管理部門,它必須作好保險發(fā)展的中長期規(guī)劃的研究和制定,研究保險發(fā)展的重大戰(zhàn)略、基本任務和產(chǎn)業(yè)政策,要通過規(guī)劃、指導和信息服務引導保險業(yè)發(fā)展的方向。5.保險合同終止的方式有哪些。答:保險合同的解除,一般分為法定解除和意志解除兩種形式。 (1)法定解除法定解除是指當法律規(guī)定的事項出現(xiàn)時,保險合同當事人一方可依法對保險合同行使解除權。法定解除的事項通常由法律直接規(guī)定。但是,不同的主體有不盡相同的法定解除事項。 對投保人而言,在保險責任開始前,可以對保險合同行使解除權,而在保險責任開始后,法律對投保人的解除權作出了兩種不同的規(guī)定:對財產(chǎn)保險合同而言,投保人要求解除合同的,保險人可以收取自保險責任開始之日起至合同解除之日止期間的保險費,剩余部分退投保人。對人身保險合同而言,投保人解除合同,已交足2年以上保險費的,保險金應當退還保險單的現(xiàn)金價值;未交足2年保險費的,保險人按照約定在扣除手續(xù)費后,退還保險費。保險人只有在發(fā)生法律規(guī)定的解除事項時方有權解除合同。 (2 )意志解除意志解除又稱協(xié)議終止,是指保險合同雙方當事人依合同約定,在合同有效期內(nèi)發(fā)生約定情況時可隨時解除保險合同。意志解除要求保險合同雙方當事人應當在合同中約定解除的條件,一旦約定的條件成就,一方或雙方當事人有權行使解除權,使合向的效力歸于消滅。(三)案例分析(每題15分,共30分)。1.某保險公司某年6月25日承保了工人何某的意外傷害險附加醫(yī)療險,保額為5000元。何某在同年10月 16日被一汽車撞傷致殘,經(jīng)交通監(jiān)理部門裁定,汽車方負全部責任,在經(jīng)濟處理方面,汽車方負責醫(yī)療費1174元,并定為部分殘廢發(fā)給殘廢補助金2000元。不久,何某又持保險單、交通監(jiān)理部門的證明書和醫(yī)院的診斷書,向保險公司索賠。保險公司認為不應重復支付,但何堅持索要。最后,該保險公司按部分殘廢標準給付2000元殘廢補助金(500040%=2000),并另付給醫(yī)療費1169元( 11744元免賠額=1170元)。請分析此案賠付是否合理?答:意外醫(yī)療是不理賠第三方責任的意外事故,而且已經(jīng)獲得了責任方的醫(yī)療理賠,并且國家法律明確規(guī)定的,補償類型的報銷是不可以超過花費總額的。而傷殘理賠則是合理的,是指對受害人因人身遭受損害致殘而喪失全部或者部分勞動能力的財產(chǎn)賠償。由于人身損害造成的殘疾受害人致使勞動能力部分喪失或者全部喪失,因而,受害人遭受人身損害以后,會減少或者喪失自己的收入。這種損失,是人身損害的直接后果,是一種財產(chǎn)損失。對于這種財產(chǎn)損失,應當由賠償義務人進行賠償 2.某年7月5日,居民劉某家失盜,盜竊分子盜走電視機一臺,價值1800元。案發(fā)后三個月,劉某得到了保險公司的全額賠款。到第二年4月8日,在市公安局舉辦的被盜財物認領會上,劉某意外發(fā)現(xiàn)了自己失盜的電視機,經(jīng)所在區(qū)派出所出具證明,他又領回了電視機,但發(fā)現(xiàn)損壞了一個機件,經(jīng)修理后恢復正常,花去修理費85元。電視機失而復得,劉某并未通知保險公司,當?shù)厝罕娤虮kU公司反映了這一情況。請分析保險公司得悉后應如何處理該案。答:保險公司工作人員可以前往劉家,收回彩電或讓劉某退回賠款。因為在代位原則中的物上代位規(guī)定,保險標的遭受保險責任范圍內(nèi)的損失,保險人按保險金額全數(shù)賠付后,依法取得該項標的的所有權。即保險事故發(fā)生后,保險人已支付了全部保險金額,并且保險金額等于保險價值的,受損保險標的的全部權利歸于保險人所有。我國保險法
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