兒童用藥安全知識(shí)PPT

兒童安全用藥 1 醫(yī)藥交流PPT 內(nèi)容概述 兒童生理特點(diǎn)兒童用藥特點(diǎn)兒童用藥常見(jiàn)問(wèn)題兒童安全用藥指導(dǎo)規(guī)范 2 醫(yī)藥交流PPT 新生兒期 出生以后28天內(nèi)2 嬰兒期 1歲3 幼兒前期 書(shū) 幼兒期 1 3歲4 幼兒期 書(shū) 學(xué)齡前期 3 6歲5 童年期 書(shū) 學(xué)齡期女 7 11 12男 7 13 146 青春期 少年期 兒科用藥對(duì)象 按解剖生理特點(diǎn)分期 3 醫(yī)藥交流PPT 兒童生理特點(diǎn) 兒童正處在生長(zhǎng)發(fā)育階段 新陳代謝旺盛 對(duì)一般藥物的排泄比較快 注意水電解質(zhì)平衡紊亂 對(duì)藥物的敏感度高于成人 兒童病情較急 病情變化快 4 醫(yī)藥交流PPT 兒童用藥特點(diǎn) 兒童的給藥頻率與成人不同兒童用藥的依從性兒童對(duì)藥物的反應(yīng)性有別于成人 5 醫(yī)藥交流PPT 胎兒期用藥特點(diǎn) 胎兒不能成為直接的用藥者 但很多藥物能夠通過(guò)胎盤(pán)屏障 由于大部分藥物自身的性質(zhì)和胎兒生理及代謝功能不健全等諸多因素 致使胎兒中毒或致畸 反應(yīng)停 事件 減少妊娠期用藥 杜絕濫用 6 醫(yī)藥交流PPT 新生兒 嬰幼兒期用藥特點(diǎn) 小孩正處于生理和代謝過(guò)程迅速變化的階段 其生理特點(diǎn)是體格生長(zhǎng)顯著加快 各器官功能漸趨完善 由于其呼吸道狹窄 炎癥時(shí)黏膜腫脹 滲出物較多 故治療呼吸道感染時(shí) 應(yīng)以祛痰為主 保持呼吸道通暢有利于疾病恢復(fù) 7 醫(yī)藥交流PPT 在選用止咳藥時(shí) 不主張使用中樞性鎮(zhèn)咳藥 以防氣道阻塞 喘憋加重 嬰幼兒腹瀉不宜過(guò)早使用止瀉劑 以免使腸道毒素吸收增加 而加重全身中毒癥狀 新生兒 嬰幼兒期用藥特點(diǎn) 8 醫(yī)藥交流PPT 新生兒 嬰幼兒期用藥特點(diǎn) 在便秘時(shí)應(yīng)以調(diào)整飲食為主 多吃些水果 蔬菜 B族維生素 蜂蜜等 不宜輕易使用緩瀉劑 更不能使用峻瀉劑 否則會(huì)導(dǎo)致腹瀉 影響嬰幼兒健康 嗎啡 哌替啶等麻醉藥品對(duì)嬰幼兒能引起呼吸抑制等中毒現(xiàn)象 不宜使用 9 醫(yī)藥交流PPT 童年期用藥特點(diǎn) 隨著體內(nèi)內(nèi)分泌的改變 其發(fā)育速度加快 第二性征開(kāi)始出現(xiàn) 進(jìn)入青春發(fā)育早期 因此對(duì)影響神經(jīng) 骨骼發(fā)育和內(nèi)分泌的藥物特別敏感 如長(zhǎng)期服用中樞神經(jīng)抑制劑可造成中樞神經(jīng)及智力的損害 長(zhǎng)期服用類(lèi)固醇皮質(zhì)激素可造成骨質(zhì)疏松 影響兒童的生長(zhǎng) 10 醫(yī)藥交流PPT 兒童用藥常見(jiàn)問(wèn)題 濫用抗菌藥物濫用解熱鎮(zhèn)痛藥物濫用營(yíng)養(yǎng)及保健藥盲目相信新藥 貴藥 進(jìn)口藥 11 醫(yī)藥交流PPT 抗菌藥物 抗生素 第三代頭孢菌素 慶大霉素 腎毒性 耳聾 喹諾酮類(lèi) 哺乳動(dòng)物的骨關(guān)節(jié) 負(fù)重關(guān)節(jié)的軟骨組織損傷 12 醫(yī)藥交流PPT 解熱鎮(zhèn)痛藥物 吡唑酮類(lèi)復(fù)方劑 再生障礙性貧血 紫斑癲 阿司匹林制劑 粘膜糜爛 急性腦部疾病 13 醫(yī)藥交流PPT 營(yíng)養(yǎng)及保健藥 微量元素鋅 損害巨噬細(xì)胞 殺滅真菌 膿瘡病 類(lèi)激素成分的營(yíng)養(yǎng)品 維生素過(guò)度使用 易引起中毒 或無(wú)效治療 免疫球蛋白及各種調(diào)節(jié)免疫功能的制劑 魚(yú)肝油 維生素D制劑 周身不適 頭疼 骨關(guān)節(jié)壓疼 高鈣血癥 中藥進(jìn)補(bǔ) 如 人參蜂皇漿導(dǎo)致性早熟 14 醫(yī)藥交流PPT 新藥 貴藥 進(jìn)口藥 新藥一般上市時(shí)間不長(zhǎng) 臨床用藥經(jīng)驗(yàn)少 安全性資料有限 貴藥不一定療效就好 關(guān)鍵要對(duì)癥 進(jìn)口藥一般由于原創(chuàng)方面的優(yōu)勢(shì) 臨床療效較好 但價(jià)格較高 15 醫(yī)藥交流PPT 兒童合理用藥指導(dǎo)規(guī)范 用藥量適宜專(zhuān)用藥劑安全性好藥袋標(biāo)示很重要 原則 16 醫(yī)藥交流PPT 用藥量適宜 主動(dòng)提醒醫(yī)生 仔細(xì)確認(rèn)小孩的年齡 體重 身高 小孩的肝腎發(fā)育未完全 一次給藥的劑量錯(cuò)誤 就可能產(chǎn)生毒性或治療失敗 每次服用藥量應(yīng)力求精確 磨粉分包誤差大 應(yīng)避免使用 精確好用的量具 喂藥器 應(yīng)先確認(rèn)藥量刻度 并正確量取 小孩才能吃進(jìn)適當(dāng)?shù)乃幜?17 醫(yī)藥交流PPT 專(zhuān)用藥劑安全好 18 醫(yī)藥交流PPT 注意藥袋上的姓名藥品總筆數(shù)及藥品數(shù)量用法用量 第一次拿藥或有新開(kāi)立的藥品 藥袋標(biāo)示 臨床用途及注意事項(xiàng)一般的用藥指示藥品的保存方式 以上若有疑問(wèn)或不清楚時(shí) 請(qǐng)立即詢問(wèn)藥師 藥袋標(biāo)示很重要 19 醫(yī)藥交流PPT 注意事項(xiàng) 熟悉兒童特點(diǎn) 不濫用藥物嚴(yán)格把握劑量 注意間隔時(shí)間根據(jù)兒童特點(diǎn) 正確選擇給藥途徑兒童禁用或慎用的化學(xué)藥物 兒童合理用藥指導(dǎo)規(guī)范 20 醫(yī)藥交流PPT 藥品的正確存儲(chǔ) 兒童合理用藥指導(dǎo)規(guī)范 21 醫(yī)藥交流PPT 密閉 避免藥物因吸潮而變質(zhì) 避免藥物被空氣中的氧氧化而變質(zhì) 防止含揮發(fā)油的藥品因揮發(fā)和風(fēng)化而失效 如薄荷油 各種香精 酒精 碘制劑 冰箱不是最佳的儲(chǔ)藥場(chǎng)所 22 醫(yī)藥交流PPT 低溫 冷處保存為2 10 陰涼處保存應(yīng)不超過(guò)20 涼暗處保存為避光且不超過(guò)20 常溫保存為10 30 需要冷藏保存的藥物多是蛋白生物制品和活菌制劑 如胰島素 培菲康等 須冷藏的藥品應(yīng)放于冷藏室 獨(dú)立包裝并與食物分開(kāi) 避免拿錯(cuò)或被小朋友接觸到 23 醫(yī)藥交流PPT 避光 光照特別是日光中紫外線會(huì)加快藥品的分解