醫(yī)學(xué)三基考試復(fù)習(xí)題常見(jiàn)考題及答案(內(nèi)分泌).doc

精品文檔內(nèi)分泌1. 正常成人甲狀腺重量約 A:1020g B:2030g C:3040g D:4050g E:5060g 答案：B 2. 甲亢性心臟病中，最常見(jiàn)的心律失常是 A:室上性心動(dòng)過(guò)速 B:室性早搏 C:房室交界性早搏 D:心房顫動(dòng) E:心房撲動(dòng) 答案：D 3. 以下治療甲狀腺危象的方案中，哪一種最完善? A:抗甲狀腺藥物，強(qiáng)心藥，鎮(zhèn)靜劑，抗生素 B:抗甲狀腺藥物，強(qiáng)心藥，鎮(zhèn)靜劑，-受體阻滯劑 C:大劑量抗甲狀腺藥物，糖皮質(zhì)激素，鎮(zhèn)靜劑 D:大劑量丙基硫癢嘧啶，大量復(fù)方碘溶液，糖皮質(zhì)激素，-受體阻滯劑 E:大劑量復(fù)方碘溶液，糖皮質(zhì)激素，-受體阻滯劑，強(qiáng)心藥 答案：D 4. 關(guān)于周期性麻痹的論述，下列哪一點(diǎn)是正確的 A:發(fā)作時(shí)血鉀一定是低的 B:發(fā)作時(shí)肌細(xì)胞內(nèi)鉀離子正常，而血清鉀低 C:發(fā)作時(shí)肌細(xì)胞內(nèi)鉀低，血清鉀正常 D:甲亢合并本癥時(shí)，尿鉀增高 E:甲亢合并本癥時(shí)肌細(xì)胞內(nèi)鉀高，血清鉀低 答案：E 5. 甲狀腺素是指 A:一碘酪氨酸(MIT) B:二碘酪氨酸(DIT) C:3，5，3-三碘甲腺原氨酸(T3) D:3，3，5-三碘甲腺原氨酸(反T3) E:四碘甲腺原氨酸(T4) 答案：E 6. 抗甲狀腺藥物的副作用中最常見(jiàn)的是 A:藥疹 B:藥物熱 C:肝功能損害 D:白細(xì)胞減少 E:粒細(xì)胞缺乏 答案：D 7. 下列哪種甲亢患者適宜碘131治療 A:妊娠、哺乳期婦女 B:18歲，女性病人 C:50歲，男性，出現(xiàn)心房顫動(dòng) D:重度浸潤(rùn)性突眼 E:用海藻、昆布等中藥治療無(wú)效者 答案：C 8. 甲亢性心臟病中，以下描寫(xiě)哪一點(diǎn)最具診斷價(jià)值 A:必須有甲亢臨床表現(xiàn) B:心率增快，常有心房顫動(dòng) C:可有心絞痛 D:必須甲狀腺功能增高 E:甲亢控制后心房顫動(dòng)消失 答案：E 9. 硫脲類藥物治療毒性彌漫性甲狀腺腫的主要機(jī)制是 A:抑制甲狀腺攝碘 B:抑制甲狀腺結(jié)合球蛋白的分解 C:抑制促甲狀腺激素與甲狀腺細(xì)胞上受體的結(jié)合 D:抑制T4轉(zhuǎn)變?yōu)門(mén)3 E:抑制甲狀腺內(nèi)酪氨酸碘化及碘化酪氨酸的偶聯(lián) 答案：E 10. 某妊娠婦女，伴較明顯的交感神經(jīng)興奮癥狀，疑為甲亢，其可行的、最有診斷意義的檢查項(xiàng)目為 A:T3，T4 B:FT3，F(xiàn)T4 C:TSH D:甲狀腺微粒體抗體 E:I131甲狀腺攝取率 答案：B 11. 毒性彌漫性甲狀腺腫時(shí)，其檢驗(yàn)結(jié)果應(yīng)是 A:TRH升高 B:TSH升高 C:TSH升高，TSAb陽(yáng)性 D:TSAb陰性 E:TSAb陽(yáng)性，TSH下降 答案：E 12. 一門(mén)診病人，經(jīng)甲狀腺功能檢查，證實(shí)為輕度毒性彌漫性甲狀腺腫，甲狀腺度腫大，無(wú)雜音，無(wú)突眼，其最佳治療方案為 A:抗甲狀腺藥物 B:甲狀腺次全切除 C:碘131 D:-受體阻滯劑 E:大劑量鎮(zhèn)靜劑 答案：A 13. 以下甲狀腺激素中，哪一種生物活性最大? A:一碘酪氨酸 B:二碘酪氨酸 C:三碘甲腺原氨酸 D:甲狀腺素 E:rT3(反T3) 答案：C 14. 診斷自主性高功能甲狀腺結(jié)節(jié)最有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室檢查是 A:血清甲狀腺激素測(cè)定 B:血TSH測(cè)定 C:血TSAb測(cè)定 D:甲狀腺攝碘131率測(cè)定 E:甲狀腺核素掃描 答案：E 15. 判斷毒性彌漫性甲狀腺腫患者經(jīng)藥物治療后是否會(huì)復(fù)發(fā)的最佳指標(biāo)為 A:血清總T3、T4測(cè)定 B:血清游離甲狀腺激素(FT3，F(xiàn)T4測(cè)定) C:血rT3(反T3)測(cè)定 D:甲狀腺吸碘131率測(cè)定 E:TSAb測(cè)定 答案：E 16. 可治療毒性彌漫性甲狀腺腫病人的部分癥狀，但不能降低甲狀腺合成、釋放甲狀腺激素的藥物是 A:甲巰咪唑(他巴唑) B:卡比馬唑(甲亢平) C:丙基硫氧嘧啶 D:復(fù)方碘溶液 E:普奈洛爾（心得安） 答案：E 17. 下列毒性彌漫性甲狀腺腫的治療方法中從遠(yuǎn)期療效說(shuō)，哪種最容易引起甲狀腺功能減退? A:丙基硫氧嘧啶 B:甲巰咪唑(他巴唑) C:卡比馬唑(甲亢平) D:I131 E:甲狀腺次全切除術(shù) 答案：D 18. 下列哪項(xiàng)癥狀是毒性彌漫性甲狀腺腫少見(jiàn)而又特征性的表現(xiàn) A:明顯多食，但體重不下降或上升 B:月經(jīng)減少 C:心房顫動(dòng) D:雙下肢軟癱 E:脛前粘液性水腫 答案：E 19. 一毒性彌漫性甲狀腺腫病人，經(jīng)抗甲狀腺藥物治療，每月1次甲狀腺功能檢查，已三次正常，但所用藥物劑量很大，甲狀腺度腫大，且可聞及雜音，進(jìn)一步治療的最佳方案是 A:繼續(xù)應(yīng)用抗甲狀腺藥物 B:甲狀腺次全切除 C:碘131 D:大劑量碘劑 E:消癭湯(含海藻、昆布等)為主的中藥 答案：B 20. 關(guān)于以下甲亢合并周期性麻痹的描寫(xiě)何為正確的 A:大量鉀離子從尿中排出 B:大量鉀離子從腸道排出 C:大量出汗，鉀離子從皮膚喪失 D:血中鉀離子向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移 E:甲亢高代謝，而鉀的攝入不足 答案：D 21. 女，30歲?；级拘詮浡约谞钕倌[，甲狀腺明顯腫大，治療時(shí)應(yīng)首選 A:普奈洛爾(心得安) B:復(fù)方碘溶液 C:抗甲狀腺藥物 D:碘131 E:先經(jīng)抗甲狀腺藥物控制甲亢后，行甲狀腺次全切除術(shù) 答案：E 22. 以下哪項(xiàng)體征對(duì)毒性彌漫性甲狀腺腫最具診斷意義 A:皮膚溫暖濕潤(rùn)，體重銳減 B:浸潤(rùn)性突眼 C:彌漫性甲狀腺腫大伴血管雜音及震顫 D:心房顫動(dòng) E:手、眼瞼震顫 答案：C 23. 女，24歲，有明顯基礎(chǔ)代謝增高及交感神經(jīng)興奮癥狀，突眼，甲狀腺II度腫大，質(zhì)軟，無(wú)壓痛，無(wú)結(jié)節(jié)感，可聞及血管雜音，其最可能是 A:毒性彌漫性甲狀腺腫 B:地方性甲狀腺腫 C:慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎 D:亞急性甲狀腺炎 E:碘甲亢 答案：A 24. 一老年女性，患多年毒性彌漫性甲狀腺腫，且從未間斷治療，本次因并發(fā)持續(xù)性心房顫動(dòng)而入院，其最佳治療方案為 A:抗甲狀腺藥物 B:甲狀腺次全切除 C:I131 D:大劑量-受體阻滯劑 E:電擊或藥物復(fù)律 答案：C 25. 下述毒性彌漫性甲狀腺腫并發(fā)浸潤(rùn)性突眼的描述哪一項(xiàng)是正確的 A:有甲亢一定同時(shí)存在浸潤(rùn)性突眼 B:有浸潤(rùn)性突眼時(shí)，肯定已有甲亢 C:甲亢嚴(yán)重度與突眼程度平行 D:突眼程度一般與甲亢嚴(yán)重度不平行 E:女性多 答案：D 26. 毒性彌漫性甲狀腺腫的非浸潤(rùn)性(良性)突眼主要是由于 A:上瞼肌張力增高 B:眼球后組織水腫 C:眼外肌腫脹增大 D:精神緊張 E:眼球后組織炎癥 答案：A 27. 判斷毒性彌漫性甲狀腺腫病人可否停藥(結(jié)束抗甲狀腺藥物療程)的最好指標(biāo)是 A:甲狀腺攝碘131試驗(yàn) B:血清反T3測(cè)定 C:血清總T3、T4測(cè)定 D:游離甲狀腺激素(FT3，F(xiàn)T4)測(cè)定 E:TRH興奮試驗(yàn) 答案：E 28. 毒性彌漫性甲狀腺腫病人，突然雙下肢不能動(dòng)，腱反射減退，但無(wú)肌萎縮，可能是 A:合并重癥肌無(wú)力 B:甲亢急性肌病 C:甲亢慢性肌病 D:并發(fā)周圍神經(jīng)炎 E:并發(fā)周期麻痹 答案：E 29. 甲狀腺功能亢進(jìn)癥最常見(jiàn)于 A:碘甲亢 B:甲狀腺炎伴甲亢 C:毒性彌漫性甲狀腺腫 D:多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢 E:自主性高功能甲狀腺結(jié)節(jié) 答案：C 30. 觀察孕婦原有毒性彌漫性甲狀腺腫是否復(fù)發(fā)最敏感的檢查指標(biāo)應(yīng)為 A:總T3，總T4 B:FT3，F(xiàn)T4 C:S-TSH D:TSAb E:甲狀腺攝I131率 答案：B 31. 下列哪項(xiàng)檢查不符合毒性彌漫性甲狀腺腫 A:TSH明顯下降 B:TGAb、TMAb可陽(yáng)性 C:T3抑制試驗(yàn)抑制率50 D:TRH興奮試驗(yàn)TSH不能被興奮 E:TSAb不會(huì)陽(yáng)性 答案：E 32. 下列哪一種情況不會(huì)使甲狀腺素結(jié)合球蛋白結(jié)合力下降? A:口服避孕藥 B:雄激素應(yīng)用 C:服用糖皮質(zhì)激素 D:腎病綜合征 E:任何原因所致低蛋白血癥 答案：A 33. 以下哪項(xiàng)檢查結(jié)果與診斷毒性彌漫性甲狀腺腫不符 A:FT3、FT4升高，TSH顯著低下 B:TRH興奮試驗(yàn)示TSH不能興奮 C:甲狀腺攝碘131試驗(yàn)示吸碘率升高，高峰在24小時(shí) D:TSAb陽(yáng)性 E:T3抑制試驗(yàn)示抑制率50可診斷為甲亢 E:TRH興奮試驗(yàn)可替代本試驗(yàn) 答案：D 44. 關(guān)于應(yīng)用丙基硫氧嘧啶治療毒性彌漫性甲狀腺腫時(shí)，以下哪點(diǎn)是錯(cuò)誤的? A:能抑制甲狀腺素生物合成 B:不能使TSAb陰轉(zhuǎn) C:能抑制T4在周圍組織中轉(zhuǎn)化為T(mén)3 D:癥狀緩解時(shí)，甲狀腺腫大有時(shí)反而可加重 E:應(yīng)密切隨訪周圍血白細(xì)胞總數(shù)及分類 答案：B 45. 毒性彌漫性甲狀腺腫患者，有哮喘史，以下何種藥物為禁忌 A:丙基硫氧嘧啶 B:甲巰咪唑(他巴唑) C:卡比馬唑(甲亢平) D:甲狀腺素制劑 E:普奈洛爾(心得安) 答案：E 46. 下列哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)與毒性彌漫性甲狀腺腫不符? A:不易受孕，流產(chǎn)率高 B:陽(yáng)痿 C:月經(jīng)量多 D:靜息時(shí)心率仍快 E:大便次數(shù)增多，大便松散 答案：C 47. 關(guān)于淡漠型甲亢，以下哪一項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的 A:老年多見(jiàn) B:沒(méi)有交感興奮癥狀 C:明顯消瘦，甚至惡液質(zhì) D:常有心房纖維顫動(dòng) E:病情較輕，不易發(fā)生甲狀腺危象 答案：E 48. 毒性彌漫性甲狀腺腫合并妊娠時(shí)，以下哪一項(xiàng)敘述是錯(cuò)的 A:血中TBG結(jié)合力降低 B:流產(chǎn)率高 C:嚴(yán)禁對(duì)患者作同位素碘治療或診斷檢查 D:治療應(yīng)首選丙基硫氧嘧啶 E:應(yīng)慎用普奈洛爾(心得安) 答案：A 49. 在毒性彌漫性甲狀腺腫治療時(shí)，不直接作用于甲狀腺的藥物為 A:丙基硫氧嘧啶 B:甲巰咪唑(他巴唑) C:卡比馬唑(甲亢平) D:普奈洛爾(心得安) E:復(fù)方碘溶液 答案：D 50. 以下關(guān)于碘甲亢的描寫(xiě)，何為錯(cuò)的? A:乙胺碘呋酮可致本病 B:一般甲狀腺不腫大 C:一般無(wú)明顯突眼 D:血T3升高，T4升高，TSH降低 E:甲狀腺吸I131率增高 答案：E 51. 甲狀腺吸I131率測(cè)定不能用于下列何種情況 A:甲狀腺功能亢進(jìn) B:甲狀腺功能減退 C:亞急性甲狀腺炎 D:慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎 E:哺乳期及妊娠婦女 答案：E 52. 在毒性彌漫性甲狀腺腫臨床上，哪一點(diǎn)敘述是不對(duì)的 A:女性發(fā)病率大大高于男性 B:育齡女性多見(jiàn) C:甲狀腺大小與病情嚴(yán)重度不呈正相關(guān) D:甲狀腺無(wú)血管雜音及(或)震顫，可排除診斷 E:突眼嚴(yán)重度與病情亦不呈正相關(guān) 答案：D 53. 下列哪一項(xiàng)是I131治療毒性彌漫性甲狀腺腫的反指征 A:60歲以上，中等程度甲亢，持續(xù)性心房顫動(dòng) B:對(duì)抗甲狀腺藥物有毒性反應(yīng) C:抗甲狀腺藥物治療后復(fù)發(fā) D:妊娠期甲亢 E:I131治療后，甲亢復(fù)發(fā) 答案：D 54. 下列哪一項(xiàng)表現(xiàn)，不是因?yàn)榧谞钕偌に胤置谶^(guò)多直接所致 A:心率快 B:納亢，消瘦 C:瞼裂增寬 D:雙手震顫 E:脛前粘液性水腫 答案：E 55. 關(guān)于毒性彌漫性甲狀腺腫患者的抗甲狀腺藥物療法，以下描述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A:用藥至少應(yīng)持續(xù)1.5年 B:適用于年輕、輕度甲狀腺腫大和輕到中度甲亢 C:如出現(xiàn)甲狀腺較前腫大及血管雜音更明顯，就得加用甲狀腺素制劑 D:禁用海帶、紫菜等大量含碘食物 E:T3抑制試驗(yàn)恢復(fù)正常，TRH興奮試驗(yàn)恢復(fù)正常，可以停藥 答案：C 56. 甲狀腺攝I131率測(cè)定對(duì)判斷下列何種情況沒(méi)有意義? A:抗甲狀腺藥物療效考核 B:亞急性甲狀腺炎的診斷 C:碘甲亢的診斷 D:鑒別毒性彌漫性甲狀腺腫與單純性甲狀腺腫 E:甲狀腺功能減退的診斷 答案：A 57. 毒性彌漫性甲狀腺腫患者中，關(guān)于非浸潤(rùn)性突眼的描述，哪一項(xiàng)是錯(cuò)的? A:眼裂增寬 B:上眼瞼攣縮致眼瞼增厚 C:眼球輻輳不良 D:眼球向外、向上活動(dòng)受限 E:皺額減退 答案：D 58. 下列哪種描寫(xiě)對(duì)毒性