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肢體功能鍛煉 內(nèi)科楊安睿 針對(duì)老人肢體偏癱程度可選擇 主動(dòng)肢體功能訓(xùn)練 被動(dòng)肢體功能訓(xùn)練 一 主動(dòng)肢體功能鍛煉 原則 從遠(yuǎn)端到近端 從四肢到軀干 當(dāng)老人不會(huì)時(shí)給予演示或幫助 1 手指 不可過(guò)度牽拉 鍛煉中每個(gè)動(dòng)作以活動(dòng)結(jié)束后不痛為度 首先手心相對(duì)搓手握拳 伸張手掌 伸開(kāi) 用右手依次牽拉左手大拇指 食指 中指 無(wú)名指 小指用左手依次牽拉右手大拇指 食指 中指 無(wú)名指 小指 2 腕關(guān)節(jié) 鍛煉中每個(gè)動(dòng)作以活動(dòng)結(jié)束后不痛為度 首先 腕關(guān)節(jié)背伸其次 腕關(guān)節(jié)屈曲第三 腕關(guān)節(jié)橈偏第四 腕關(guān)節(jié)尺偏 3 肘關(guān)節(jié) 不可過(guò)度牽拉 鍛煉中每個(gè)動(dòng)作以活動(dòng)結(jié)束后不痛為度 首先 肘關(guān)節(jié)屈 伸其次 肘關(guān)節(jié)旋前第三 肘關(guān)節(jié)旋后 4 肩關(guān)節(jié) 肩關(guān)節(jié)半脫位這禁做旋轉(zhuǎn)和內(nèi)收 不可過(guò)度牽拉 鍛煉中每個(gè)動(dòng)作以活動(dòng)結(jié)束后不痛為度 首先 肩關(guān)節(jié)前屈其次 肩關(guān)節(jié)后伸 第三 肩關(guān)節(jié)內(nèi)收第四 肩關(guān)節(jié)外展 第五 肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋第六 肩關(guān)節(jié)外旋 起始位 內(nèi)旋 外旋 5 踝關(guān)節(jié) 不可過(guò)度牽拉 鍛煉中每個(gè)動(dòng)作以活動(dòng)結(jié)束后不痛為度 首先 踝關(guān)節(jié)背伸其次 踝關(guān)節(jié)趾屈 第三 踝關(guān)節(jié)內(nèi)翻第四 踝關(guān)節(jié)外翻 6 膝關(guān)節(jié) 側(cè)副韌帶損傷者禁做旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練 不可過(guò)度牽拉 鍛煉中每個(gè)動(dòng)作以活動(dòng)結(jié)束后不痛為度 首先 膝關(guān)節(jié)屈 伸 即坐位伸腿 其次 膝關(guān)節(jié)內(nèi)旋第三 膝關(guān)節(jié)外旋 內(nèi)旋 外旋 7 髖關(guān)節(jié) 鍛煉中每個(gè)動(dòng)作以活動(dòng)結(jié)束后不痛為度 髖關(guān)節(jié)置換后不可做伸直外旋動(dòng)作 首先 髖關(guān)節(jié)屈曲其次 髖關(guān)節(jié)后伸 第三 髖關(guān)節(jié)內(nèi)收第四 髖關(guān)節(jié)外展 第五 髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋第六 髖關(guān)節(jié)外旋 8 背部 排痰拍背著重左側(cè) 可借助拍背板拍背 自己拍背不可者由護(hù)理人員幫助拍背 首先 從右下部拍打至右肩其次 從左下部拍打至左肩第三 從中間下部拍打至大椎 二 被動(dòng)肢體功能鍛煉 原則 從遠(yuǎn)端到近端 從四肢到軀干 1 手指 不可過(guò)度牽拉 鍛煉中每個(gè)動(dòng)作以活動(dòng)結(jié)束后不痛為度 首先 依次牽拉老人左手及右手大拇指 食指 中指 無(wú)名指 小指其次 幫老人活動(dòng)各個(gè)手指的掌指關(guān)節(jié)及指間關(guān)節(jié) 2 腕關(guān)節(jié) 鍛煉中每個(gè)動(dòng)作以活動(dòng)結(jié)束后不痛為度 首先 幫助老人被動(dòng)鍛煉腕關(guān)節(jié)背伸其次 幫助老人被動(dòng)鍛煉腕關(guān)節(jié)屈曲 第三 幫助老人被動(dòng)鍛煉腕關(guān)節(jié)橈偏第四 幫助老人被動(dòng)鍛煉腕關(guān)節(jié)尺偏 3 肘關(guān)節(jié) 鍛煉中每個(gè)動(dòng)作以活動(dòng)結(jié)束后不痛為度 首先 幫助老人被動(dòng)鍛煉肘關(guān)節(jié)屈 伸其次 幫助老人被動(dòng)鍛煉肘關(guān)節(jié)旋前第三 幫助老人被動(dòng)鍛煉肘關(guān)節(jié)旋后 屈 伸 旋前 旋后 4 肩關(guān)節(jié) 肩關(guān)節(jié)半脫位這禁做旋轉(zhuǎn)和內(nèi)收 不可過(guò)度牽拉 鍛煉中每個(gè)動(dòng)作以活動(dòng)結(jié)束后不痛為度 首先 幫助老人被動(dòng)鍛煉肩關(guān)節(jié)前屈其次 幫助老人被動(dòng)鍛煉肩關(guān)節(jié)后伸 第三 幫助老人被動(dòng)鍛煉肩關(guān)節(jié)內(nèi)收第四 幫助老人被動(dòng)鍛煉肩關(guān)節(jié)外展第五 幫助老人被動(dòng)鍛煉肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋第六 幫助老人被動(dòng)鍛煉肩關(guān)節(jié)外旋 5 踝關(guān)節(jié) 鍛煉中每個(gè)動(dòng)作以活動(dòng)結(jié)束后不痛為度 首先 幫助老人被動(dòng)鍛煉踝關(guān)節(jié)背伸其次 幫助老人被動(dòng)鍛煉踝關(guān)節(jié)趾屈 第三 幫助老人被動(dòng)鍛煉踝關(guān)節(jié)內(nèi)翻第四 幫助老人被動(dòng)鍛煉踝關(guān)節(jié)外翻 6 膝關(guān)節(jié) 側(cè)副韌帶損傷者禁做旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練 首先 幫助老人被動(dòng)鍛煉膝關(guān)節(jié)屈 伸其次 幫助老人被動(dòng)鍛煉膝關(guān)節(jié)內(nèi)旋第三 幫助老人被動(dòng)鍛煉膝關(guān)節(jié)外旋 屈 伸 7 髖關(guān)節(jié) 鍛煉中每個(gè)動(dòng)作以活動(dòng)結(jié)束后不痛為度 髖關(guān)節(jié)置換后不可做伸直外旋動(dòng)作 首先 幫助老人被動(dòng)鍛煉髖關(guān)節(jié)屈曲其次 幫助老人被動(dòng)鍛煉髖關(guān)節(jié)后伸 第三 幫助老人被動(dòng)鍛煉髖關(guān)節(jié)內(nèi)
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