25種重大疾病相關(guān)知識(shí).doc

25種重大疾病相關(guān)知識(shí)嚴(yán)格說來，我們提的25種重大疾病并非全部是病名，有些是治療方法，如冠脈搭橋術(shù)、器官移植、主動(dòng)脈手術(shù)；有些是癥狀體征，如昏迷、癱瘓、失明、失聰?shù)?；有些是疾病的終末期狀態(tài)。我們主要依據(jù)臨床醫(yī)學(xué)的相關(guān)定義，普及一些常見疾病的醫(yī)學(xué)知識(shí)，以幫助大家對(duì)這些疾病的認(rèn)識(shí)。至于每種疾病具體的條款定義、個(gè)案的咨詢則以理賠處的解釋為準(zhǔn)。（一）病名明確的疾?。喊┌Y、心肌梗塞、心肌病、原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓、中風(fēng)、腦部良性腫瘤、細(xì)菌性腦膜炎、帕金森氏病、阿耳茨海姆氏病、多發(fā)性硬化、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病、急性重癥肝炎、再生障礙性貧血13種。癌癥癌癥是指惡性細(xì)胞不受控制的生長(zhǎng)、擴(kuò)散并侵入其它組織。其發(fā)病與有害環(huán)境因素、不良生活方式及遺傳易感性密切相關(guān)。癌癥正在成為新世紀(jì)人類的第一殺手。目前我國每死亡5人，即有1人死于癌癥。據(jù)有關(guān)部門估算，每年用于癌癥病人的醫(yī)療費(fèi)用達(dá)數(shù)百億元。癌癥的演變規(guī)律：癌前病變?cè)话┰缙诮櫚┙櫚┰话┦侵干掀盒阅[瘤細(xì)胞局限在皮膚或粘膜上皮層內(nèi)，還未通過基底膜侵犯到周圍組織。是癌征得最早期，0期，手術(shù)可以治愈。常見于子宮頸、皮膚、支氣管、胃、前列腺、乳腺等部位。癌癥擴(kuò)散的方式：侵襲、轉(zhuǎn)移；癌癥的共同臨床表現(xiàn)：疼痛、發(fā)熱、疲乏、納差、消瘦等。確診：病理學(xué)。任何組織涂片檢查、穿刺活檢結(jié)果喝臨床診斷結(jié)果不能作為理賠標(biāo)準(zhǔn)。截至2001年，我國腫瘤發(fā)病率男性前十位的是肺癌、胃癌、肝癌、（結(jié)）直腸癌、食管癌、胰腺癌、膀胱癌、腦瘤、淋巴瘤、鼻咽癌。女性前十位的是肺癌、乳腺癌、胃癌、（結(jié)）直腸癌、肝癌、食管癌、卵巢癌、宮頸癌、胰腺癌、腦癌。常見癌癥的介紹：肺癌：我國在全部惡性腫瘤中以肺癌發(fā)病率增長(zhǎng)最快，由70年代的第四位上升到90年代的第一位，本病多在40歲以上發(fā)病，發(fā)病年齡高峰在6079歲之間。男女患病率為2.3:1。肝癌：中國肝癌的發(fā)病率平均為34/10萬人口，是全球肝癌發(fā)病率最高的。胃癌：男女發(fā)病率之比為3.23.6：1。死亡率：25.21/10萬。據(jù)衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)，該病的全國省屬醫(yī)院平均醫(yī)療費(fèi)用從1995年15108元/人次上升至2001年的20316元/人次。乳腺癌：目前，我國乳腺癌的發(fā)病率一般是在萬分之一以下。但是在北京、上海、武漢等生活方式改變較大的大城市，乳腺癌發(fā)病率達(dá)到十萬分之二十八至四十左右。上海最高。鼻咽癌：廣東是全世界鼻咽癌發(fā)病率最高地區(qū)，占全國的60，因而鼻咽癌又稱為“廣東癌”。我國南方(廣東、廣西、湖南、福建)等省和東南亞一些國家是全世界鼻咽癌發(fā)病率最高的地區(qū)。廣東省又以廣州、佛山、肇慶等地區(qū)的發(fā)病率最高，每10萬男性中就有1827個(gè)人患此病，而女性占89個(gè)人。該病死亡率1.75/10萬人。國家衛(wèi)生部已明確肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、結(jié)直腸癌、乳腺癌、宮頸癌及鼻咽癌為我國癌癥防治重點(diǎn)。肺癌是我國的第一大癌癥，為癌癥防治的重中之重。不同癌癥預(yù)防與控制策略的側(cè)重不同。如肺癌以控?zé)煘橹?；肝癌以接種乙肝病毒疫苗為主；宮頸癌可在高危人群中開展篩查及早診早治。冠心病2003/09/04世界衛(wèi)生組織（WHO）的冠心病分型 冠狀動(dòng)脈性心臟?。╟oronary hear disease,CHD）亦稱缺血性心臟病(ischemic heart disease,IHI)分類如下：原發(fā)性心臟驟停、心絞痛、心肌梗死、缺血性心臟病中的心力衰竭、心律失常l常見的急性心肌梗死的誘因：1、過度疲勞 ：從事不能勝任的體力勞動(dòng)，尤其是負(fù)重、登樓、過度的體育活動(dòng)、連續(xù)緊張的勞累等，都可使得心臟的負(fù)擔(dān)明顯加重，造成心肌短時(shí)間內(nèi)缺血、缺氧、就會(huì)發(fā)生心肌壞死即心肌梗死。2、激動(dòng)：有些急性心肌梗死病人是由于激動(dòng)、緊張、憤怒等激烈的情緒變化誘發(fā)的。據(jù)報(bào)道，美國有一個(gè)州平均每10場(chǎng)球賽，就有8名觀眾發(fā)生急性心肌梗死。3、暴飲暴食：不少心梗病例發(fā)生于暴飲暴食之后，因此周末、節(jié)假日急性心肌梗死的發(fā)病率較高。進(jìn)食大量含高脂肪、高熱量的食物后，血粘稠度增高，易形成血栓，引起急性心肌梗死。4、寒冷、低溫：在冬春寒冷季節(jié)，持續(xù)低溫、大風(fēng)、陰雨天氣，急性心肌梗死發(fā)病率較高。5、便秘：因便秘時(shí)用力屏氣而導(dǎo)致急性心肌梗死的老年人并不少見。l 急性心肌梗死的發(fā)病預(yù)兆 約1/3的急性心梗病人無先兆癥狀而突然發(fā)病，而2/3病人發(fā)前有前驅(qū)癥狀。如能及早識(shí)別出來，及早進(jìn)行干預(yù)治療，能大大減輕心肌梗死的嚴(yán)重程度，改善預(yù)后。 （1）新發(fā)生心絞痛，或原有的心絞痛突然發(fā)作頻繁或程度加重。 （2）部分病人出現(xiàn)上腹痛、惡心想吐或表現(xiàn)胸悶憋氣、心慌、頭暈、但不出現(xiàn)胸痛。 （3）感覺疲乏無力，休息也不能恢復(fù)。 （4）出現(xiàn)先兆癥狀前有明顯誘因：運(yùn)動(dòng)過多、體力負(fù)荷過重、情緒激動(dòng)、精神緊張、氣候變化：大風(fēng)、降溫、陰雨天氣等。 l 根據(jù)2000年世界衛(wèi)生組織的報(bào)告，全球死于心血管疾病的人為1700萬，在每3個(gè)死亡的人中就有一人死于心血管疾病，這一數(shù)字到2020年預(yù)計(jì)增加50，心肌梗死將在各種死因中從第5位上升為第1位。l 北京同仁醫(yī)院心血管中心胡大一教授呼吁加強(qiáng)心血管病預(yù)防，層層設(shè)防，阻斷疾病的發(fā)生和進(jìn)展。他提出需要構(gòu)建4條防線：第一條防線是防發(fā)病，即做好一級(jí)預(yù)防。它的核心內(nèi)容是對(duì)多種危險(xiǎn)因素的綜合控制。第二條防線是防事件。即已發(fā)病的病人，能不能讓他長(zhǎng)期穩(wěn)定，不出現(xiàn)心肌梗死？其中穩(wěn)定斑塊、抗栓治療是防事件的關(guān)鍵，沒有血栓就沒有事件。 第三條防線是防后果。如果出現(xiàn)了心肌梗死、腦卒中等嚴(yán)重后果，就要考慮如何盡快地、用科學(xué)的手段規(guī)范地救治病人。家屬應(yīng)及時(shí)送患者去醫(yī)院挽救生命。無論是溶栓還是介入治療，都要強(qiáng)調(diào)時(shí)間。時(shí)間就是心肌，時(shí)間就是生命。第四條防線是防復(fù)發(fā)?！巴鲅蜓a(bǔ)牢，為時(shí)未晚。”成功挽救病人后，做好二級(jí)預(yù)防，防止再次梗死，防止意外死亡，減慢或防止心力衰竭的發(fā)生。首先要重視生活方式的改變，得過心肌梗死的病人必須戒煙，并使用預(yù)防藥物。l急性心肌梗死的治療方法：1.保守治療；2溶栓治療；3.冠狀動(dòng)脈形成術(shù)；4.支架植入術(shù)；5.冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)。治療心肌梗塞，住院押金需要12萬元，放置一個(gè)支架約2-3萬元，冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)（1條）需要5萬元以上。冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)手術(shù)以乳內(nèi)動(dòng)脈或下肢靜脈作為冠脈旁路移植血管在阻塞的冠狀動(dòng)脈處搭橋。移植血管被連接在主動(dòng)脈與冠脈阻塞部的遠(yuǎn)端之間。血流直接從主動(dòng)脈流向阻塞冠脈的遠(yuǎn)端。預(yù)后取決于手術(shù)適應(yīng)癥和心肌損害的程度，以及搭橋血管數(shù)目。據(jù)衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)：急性心機(jī)梗死（非手術(shù)治療）全國醫(yī)院平均醫(yī)療費(fèi)用由1995年7842.8元/人次上升至2001年的10043元/人次。衛(wèi)生部屬醫(yī)院平均醫(yī)療費(fèi)用則由1995年的15483.4上升值2001年的37062元/人次。心肌病是一組病因不明的累及心肌的一系列疾病，廣義上分為擴(kuò)張型、肥厚型和限制型三種。在心血管病住院患者中占0.6-4.3%。l 擴(kuò)張型心肌?。盒呐K增大是其特征，每年的發(fā)病率為4.5/100,000。1年死亡率為25，生存兩年的患者死亡率下降，而5年死亡率則是35。典型的表現(xiàn)是暈厥、呼吸困難、水腫和心力衰竭的體征。除心臟移植外，尚無徹底的治療方法。l 肥厚型心肌?。捍朔N類型出現(xiàn)心肌的不規(guī)則性肥厚，其主要特點(diǎn)是心臟雜音、心律失常、左心室肥大、呼吸困難，以及心電圖異常表現(xiàn)。許多病例具有遺傳學(xué)基礎(chǔ)。在疾病早期，患者可以是無癥狀的。大部分患者在十幾歲或二十出頭時(shí)會(huì)出現(xiàn)暈厥、心絞痛、心悸和呼吸急促癥狀?？梢园l(fā)生猝死，或由于心力衰竭造成死亡。治療：弛緩心肌、抗心律失常。l 限制型心肌?。捍瞬》浅：币姡饕攸c(diǎn)是由于一側(cè)或雙側(cè)心室瘢痕形成和心肌纖維化而導(dǎo)致的正常心室充盈受限。血栓形成和栓塞較為常見。癥狀：呼吸困難、疲勞和心臟增大。只能對(duì)癥治療。原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓? 定義：肺動(dòng)脈壓力增高及無顯著病因的肺血管阻力增高。 ? 病因：病因未明，女多于男，可能與遺傳有關(guān)。 ? 癥狀：運(yùn)動(dòng)后氣短和靜息時(shí)疲乏。疾病進(jìn)程中還可見昏厥、心悸、胸痛、咯血、腿踝水腫、胸痛或心前區(qū)壓迫感。? 診斷：X線、心電圖、右心導(dǎo)管檢查等。? 治療：保守治療；手術(shù)治療動(dòng)脈內(nèi)膜血栓切除術(shù)、肺移植。? 預(yù)后：原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓的進(jìn)程為肺功能逐漸衰退和預(yù)期壽命縮短。未進(jìn)行肺移植的患者的一年生存率為68%-77%，五年生存率為22%-38%。大多數(shù)都可能喪失工作能力 。中 風(fēng)l 人們習(xí)慣稱腦血管病為腦血管意外、腦中風(fēng)、腦卒中，意思是腦血管發(fā)生了非常急的損傷。通俗地說，腦血管病是由于供應(yīng)腦內(nèi)的血管發(fā)生病變而導(dǎo)致的疾病，主要表現(xiàn)為偏癱、視力障礙、語言表達(dá)障礙（失去語言功能或者吐字不清）。l 自20世紀(jì)90年代以來，中風(fēng)發(fā)病率有增無減，男性中風(fēng)發(fā)病率為310/10萬，女性中風(fēng)發(fā)病率為185/10萬；男女發(fā)病年齡差異不大,但平均發(fā)病年齡為66.1歲,比1995年提前了3.5歲(69.6歲)。l 腦血管病是一種死亡率高、殘疾率高的疾病。2005年全國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展情況統(tǒng)計(jì)公報(bào)：死亡原因第2位為腦血管病。全國每年新發(fā)生腦血管病的人數(shù)是120150萬人，每年死于腦血管病為80100萬人，而為數(shù)更多的是腦血管病的幸存者，這些病人遺留下輕重不等的偏癱、失語和癡呆等殘疾，其中3/4的病人不同程度地喪失了生活和勞動(dòng)能力。由于生活需要他人照顧，給患者的家庭和社會(huì)帶來了沉重的負(fù)擔(dān)。l 腦中風(fēng)的類型：腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦血栓形成、腦栓塞、小中風(fēng)（短暫性腦缺血發(fā)作）腦部良性腫瘤? 是指位于顱內(nèi)各種組織上的具有不同生物學(xué)特性的新生物，多為原發(fā)，少數(shù)為轉(zhuǎn)移瘤。顱內(nèi)惡性腫瘤的發(fā)病率（我國部分城市統(tǒng)計(jì)）79/10萬/年，男性稍多于女性。任何年齡均可發(fā)病，但2歲以下的嬰幼兒喝70歲以上的老人發(fā)病較少。? 病因：千變?nèi)f化，難以統(tǒng)一。癌基因、物理化學(xué)因素、病毒感染等。? 臨床表現(xiàn)：起病方式常比較緩慢、主要表現(xiàn)有頭痛、嘔吐及視乳頭水腫。局灶性癥狀：取決于顱內(nèi)重瘤的部位。? 診斷：神經(jīng)系統(tǒng)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、特殊檢查（腦電圖、CT、MRI）? 治療：手術(shù)治療、放射治療細(xì)菌性腦膜炎? 腦膜炎通常是指由細(xì)菌或病毒引起的炎癥；常見的類型是腦膜球菌性腦膜炎（流行性腦膜炎、腦脊髓熱或斑疹熱都是它的同義詞）；其中流腦(腦膜炎雙球菌)世界發(fā)病率2.5/10萬,中國以兒童多見，廣東兒童發(fā)病率1.9/10萬? 腦膜炎的特征是頭痛、乏力、發(fā)熱，有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)頸部強(qiáng)直。多數(shù)患者可在5到14天內(nèi)完全康復(fù)，但部分患者也會(huì)遺留有神經(jīng)系統(tǒng)損傷。? 預(yù)后：取決于神經(jīng)系統(tǒng)損害的嚴(yán)重程度，如在急性發(fā)作后存活則意味著預(yù)后良好。結(jié)核性腦膜炎患者的預(yù)后較差，且其預(yù)后部分取決于對(duì)潛在結(jié)核病的治療和控制。帕金森氏病l 帕金森（Parkinson）病又稱震顫麻痹，是中、老年人神經(jīng)系統(tǒng)常見病之一，在我國，本病的患病率為16.9/10萬人（男性）、12.4/10萬人（女性），在40歲以上人口中為180/10萬。男：女約5：4。病因不明確。（拳王阿里）l 臨床特征：運(yùn)動(dòng)緩慢；靜止性震顫；肌強(qiáng)直。l 藥物治療能在一定程度上改進(jìn)病人的臨床癥狀，但不能阻止病變的發(fā)展。阿耳茨海姆氏病? 阿耳茨海姆氏?。ˋlzheimer）是一種以進(jìn)行性認(rèn)知障礙和記憶力損害為主的中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，屬癡呆癥的一種，是老年癡呆和早老性癡呆的統(tǒng)稱。? 近年來在西方國家，本病占所有癡呆患者約半數(shù)以上。隨著老年人口的不斷增多，近幾年來，我國老年癡呆癥發(fā)病率不斷上升。全國發(fā)病率, 占老年人的5%；廣州有8萬患者, 發(fā)病率9.3%；而90歲時(shí)約3個(gè)老人中就有1人患癡呆癥。（美國前總統(tǒng)里根）? 臨床過程分為三個(gè)階段：早期階段：記憶障礙，尤其是近期記憶障礙。1-3年。中期階段：近、遠(yuǎn)記憶繼續(xù)減退認(rèn)知功能明顯減退，不能勝任工作，流利型失語，喪失交談能力，失認(rèn)，面具臉。2-10年。晚期階段：智能嚴(yán)重衰退，緘默，四肢僵直。失禁。8-10年。? 由于該病的病因及發(fā)病機(jī)制尚未明了，目前仍缺乏特效治療方法。資料顯示，2003年我國抗癡呆癥藥物市場(chǎng)規(guī)模達(dá)到32億元人民幣左右，預(yù)計(jì)2005年該類用藥市場(chǎng)將達(dá)到38億元左右。多發(fā)性硬化癥? 多發(fā)性硬化是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)的脫髓鞘疾病，也就是說它的病變位于腦部或脊髓。我們的神經(jīng)細(xì)胞有許多樹枝狀的神經(jīng)纖維，就像錯(cuò)縱復(fù)雜的電線一般，大自然很巧妙的在我們神經(jīng)纖維的外面包裹著一層叫髓鞘的物質(zhì)，髓鞘不僅像電線的塑料皮一樣讓不同的電線不致短路。多發(fā)性硬化癥就是因?yàn)檫@些髓鞘被破壞而產(chǎn)生的疾病。好發(fā)于青壯年。20-40歲。世界發(fā)病率250萬, 女:男=3:2, 離赤道愈遠(yuǎn)發(fā)病率愈高, 亞熱帶發(fā)病率為1/1500。? 此病的癥狀視其所影響的神經(jīng)組織而定，患者可能出現(xiàn)視力受損(視神經(jīng)病變)、肢體無力、平衡失調(diào)、行動(dòng)不便、麻木、感覺異常、口齒不清、暈眩、大小便機(jī)能失調(diào)等癥狀，這些癥狀因人而異，嚴(yán)重程度也不盡相同。病程中癥狀的緩解和復(fù)發(fā)交替出現(xiàn)。這些癥狀可能會(huì)減輕或消失，消失后也可能再發(fā)作。是否會(huì)產(chǎn)生新的癥狀或是產(chǎn)生新癥狀的時(shí)機(jī)則無法加以預(yù)測(cè)。? 其病因到目前為止仍是一個(gè)謎。可能與環(huán)境、遺傳有關(guān)。診斷：CT、MRI。? 根治多發(fā)性硬化癥的藥物尚未被發(fā)現(xiàn)，對(duì)于控制病情及疾病所帶來的后遺癥仍有許多的治療方法。許多醫(yī)師也發(fā)現(xiàn)，抱持著樂觀態(tài)度的多發(fā)性硬化癥患者，往往能享受更豐富的生活，及更容易得到癥狀的改善。運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病? 上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元及下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元進(jìn)行性變性疾病，常見腦干和脊髓的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受累，如脊髓性肌萎縮、進(jìn)行性球麻痹等。? 病因不明，常在 4060歲發(fā)病，男性比女性多見。香港大約患病人數(shù)200300人, 男:女=1.72:1，英國25000人中有1人患病。? 癥狀：進(jìn)行性非對(duì)稱輕癱、肌肉萎縮、痛性痙攣；后期全身癱瘓以及唇、舌、口、咽和喉肌萎縮。? 上通常以手部小肌肉無力和肌肉逐漸萎縮起病，下表現(xiàn)為肢體無力、發(fā)緊、動(dòng)作不靈。癥狀先從雙下肢開始，? 混合通常以手肌無力、萎縮為首發(fā)癥狀，病程晚期，全身肌肉消瘦萎縮，以致抬頭不能，呼吸困難，臥床不起。本病多在4060歲間發(fā)病，約510%有家族遺傳史，病程進(jìn)展快慢不一。? 治療：尚無已知的有效治療。? 預(yù)后：會(huì)喪失工作能力，通常2-3年內(nèi)死亡。急性重癥肝炎 (暴發(fā)型肝炎)? 既往無乙肝病史，以急性黃疸型肝炎起病，并在起病后10天內(nèi)迅速出現(xiàn)精神神經(jīng)癥狀，黃疸迅速加深，嚴(yán)重的消化道癥狀。? 體征：肝濁音界迅速縮小等。? 實(shí)驗(yàn)室檢查：肝功能異常；符合急性乙肝的病原學(xué)指標(biāo)；肝病理組織特點(diǎn)：廣泛的肝細(xì)胞壞死，遺留網(wǎng)織支架等。再生障礙性貧血? 定義：簡(jiǎn)稱再障，由于骨髓功能持續(xù)性的衰竭而導(dǎo)致的貧血、嗜中性白細(xì)胞減少及血小板減少。發(fā)病率（我國21省（市）調(diào)查）為0.74/10萬人口，青壯年多見，男性略多于女性。? 病因：最常見為藥物，其它：化學(xué)、輻射、病毒感染、免疫、遺傳等。? 臨床表現(xiàn)：出血、感染。? 診斷：骨髓穿刺。? 治療：藥物、手術(shù)（骨髓移植）。（二）疾病的終末期：慢性腎功能衰竭、慢性肝病衰竭、終末期肺病慢性腎功能衰竭? 慢性腎功能衰竭是各種腎臟疾病發(fā)展到后期的一個(gè)綜合征，習(xí)慣上稱為尿毒癥。慢性腎衰是一個(gè)自身進(jìn)展性不可逆的疾病。發(fā)病率50-100/100萬，預(yù)后嚴(yán)重。? 病因：腎硬化癥、糖尿病、慢性腎炎、腎結(jié)石、SLE、藥物腎毒性反應(yīng)等。? 分期表現(xiàn)：1. 代償期：一般無癥狀；2. 失代償期（氮質(zhì)血癥期）：輕度貧血、夜尿增多；3. 腎功能衰竭期（尿毒癥早期）：明顯的消化道癥狀、貧血；4. 腎衰終末期（尿毒癥晚期）：明顯貧血、嚴(yán)重惡心嘔吐、神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥、代謝紊亂等。? 治療：透析療法、腎移植慢性肝病衰竭? 肝硬化、慢性肝炎等疾病的終末期；? 臨床表現(xiàn)：持續(xù)性黃疸；無法控制的腹水；肝性腦??；食道或胃底靜脈曲張。終末期肺病? 引起慢性呼吸功能衰竭的疾病，如慢性阻塞性肺病等。? 表現(xiàn)及診斷：缺氧、休息時(shí)出現(xiàn)呼吸困難、肺功能測(cè)試。（三）癥狀、體征：昏迷、嚴(yán)重頭部創(chuàng)傷、失聰 、失語、 重度燒傷?；?迷定義：腦功能發(fā)生高度抑制的病理狀態(tài)。主要特征是嚴(yán)重的意識(shí)障礙，病人對(duì)體內(nèi)外一切刺激均無反應(yīng)。病因： 原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病或外傷：如腦外傷、顱內(nèi)出血、腦梗塞、 感染：腦膜炎、腦炎、腦膿腫 腫瘤 缺氧性腦?。簢?yán)重心衰、COPD、嚴(yán)重貧血、 高血壓性腦病 代謝性腦?。旱脱恰⑺嶂卸?、肝性腦病、尿毒癥 中毒或藥物反應(yīng)：CO中毒、酒精中毒、鎮(zhèn)經(jīng)劑 環(huán)境：高熱、低溫 營養(yǎng)：VitB1缺乏治療：針對(duì)病因治療。重度燒傷? 燒傷是因?yàn)闊崃?，包括熾熱的氣體、液體、固體、火焰，以及電能、放射線、激光和化學(xué)物質(zhì)等所引起的損傷，無論在平時(shí)和戰(zhàn)時(shí)均較常見。? 燒傷面積的估計(jì)：新九分法:將體表面積劃分為幾個(gè)區(qū)，每個(gè)區(qū)簡(jiǎn)略為9%的倍數(shù)部位成人面積（%）兒童面積（%）頭頸部1*99+（12-年齡）雙上肢2*92*9軀干包括會(huì)陰3*93*9雙下肢包括臀部5*9+15*9+1-（12-年齡）? 燒傷深度的估計(jì)：三度四分法分度損傷深度度（紅斑型）表皮層度（水泡型）淺度真皮淺層深度真皮深層度皮膚全層或深達(dá)肌層或骨骼? 燒傷嚴(yán)重程度的分類嚴(yán)重程度成人總面積（%）成人度面積（%）兒童總面積（%）兒童度面積（%）輕10510無中10-295-1010-295重30-4011-2030-405-15特重50205015嚴(yán)重頭部創(chuàng)傷、失聰 、失語、 針對(duì)病因治療。（四）治療方法：冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)、心臟瓣膜手術(shù)、主動(dòng)脈移植手術(shù)、重大器官移植手術(shù)。心臟瓣膜手術(shù)心臟切開手術(shù)或內(nèi)鏡手術(shù)來進(jìn)行心瓣膜置換或瓣膜修補(bǔ)手術(shù)。手術(shù)適應(yīng)癥：心瓣膜病，常見風(fēng)濕性心臟病。并發(fā)癥：血栓脫落致中風(fēng)、感染性心內(nèi)膜炎、瓣膜旁滲漏，抗凝治療導(dǎo)致的出血、人工瓣膜的機(jī)能障礙。主動(dòng)脈移植手術(shù)適應(yīng)癥：修補(bǔ)或矯正主動(dòng)脈瘤、主動(dòng)脈阻塞或主動(dòng)脈縮窄等，進(jìn)行血管移植。主動(dòng)脈手術(shù)約78萬元。重大器官移植手術(shù)? 全國每年有40000人進(jìn)行重