慢性單純型化膿性中耳炎藥物治療新進(jìn)展關(guān)于慢性化膿性中耳炎單純型

慢性單純型化膿性中耳炎藥物治療新進(jìn)展關(guān)于慢性化膿性中耳炎單純型 【】R473 【】A 【】16723783(xx)08049701 【摘要】目的 觀察白冰連滴耳液治療慢性單純型化膿性中耳炎的療效。方法 將臨床治療的337例慢性單純型化膿性中耳炎患者分為2組，治療組189例，對(duì)照組148例。 結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組總有效率為95.8%，對(duì)照組總有效率75.7%，差異顯著。結(jié)論 白冰連滴耳液治療慢性單純型化膿性中耳炎療效好，且安全、經(jīng)濟(jì)、療效顯著。 【關(guān)鍵詞】中耳炎 藥物 新進(jìn)展 慢性化膿性中耳炎，多因急性化膿性中耳炎治療不及時(shí)或治療不當(dāng)所致。其致病菌多為金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌、變形桿菌及鏈球菌。此病除有耳流膿、耳聾及鼓膜穿孔外，根據(jù)病理變化及臨床表現(xiàn)可分為三型：1、單純型；2、骨瘍型；3、膽脂瘤型。單純型的表現(xiàn)：鼓室粘膜水腫、充血、肥厚。耳流膿為間歇性，分泌物為粘液性或黏膿性，無(wú)臭味。常因上呼吸道急性炎癥而引起耳流膿復(fù)現(xiàn)。檢查可見鼓膜緊張部小穿孔或腎形穿孔。該種疾病非手術(shù)治療即藥物治療療效尚可，多種藥物可以選擇，但均達(dá)不到理想的療效，且副作用較大，尤其對(duì)兒童用藥很多醫(yī)師無(wú)法下手，我院近幾年來(lái)一直致力于研究白冰連滴耳液對(duì)次疾患的療效，取得了很好的效果，并與其他藥物相比較療效更好，且經(jīng)濟(jì)，副作用小。報(bào)道如下： 1、 資料與方法 1.1 一般資料 選取1998年1月xx年12月我院?？圃\斷明確為慢性單純型化膿性中耳炎的患者337例，隨機(jī)分為兩組：實(shí)驗(yàn)組189例，男101例，女88例；平均年齡5歲8個(gè)月；平均病程3年4個(gè)月。對(duì)照組148例，男82例，女66例；平均年齡3歲7個(gè)月；平均病程3年1個(gè)月。具有可比性。 1.2 治療方法 治療組 _清除分泌物，用3%過氧化氫清洗后，用消毒棉球拭干，滴入白冰連滴耳液3-5滴/次，4次/日；對(duì)照組清除耳道分泌物，3%過氧化氫清洗后再用生理鹽水清洗干凈，拭干后滴入洛美沙星滴耳液2-3滴/次，3次/日。治療期間禁食辛辣食物，多飲白開水，預(yù)防感冒的發(fā)生。兩組均為1周一療程,4周為一大療程。白冰連滴耳液在用藥期間未發(fā)現(xiàn)明顯不良反應(yīng)，偶有滴耳后輕度疼痛感，停藥后消失。洛美沙星滴耳液用藥后有30余例出現(xiàn)中耳痛及瘙癢感，停藥后部分患者仍需對(duì)癥處理才能緩解。 1.3 療效評(píng)判標(biāo)準(zhǔn) 治愈：耳流膿停止，耳內(nèi)完全干燥，小的鼓膜穿孔自愈；好轉(zhuǎn)：耳流膿基本停止，鼓室內(nèi)潮濕；無(wú)效：耳部仍流膿。 1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 數(shù)據(jù)均采用SPSS10.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，兩樣本率的比較采用X2檢驗(yàn)及配對(duì)四格表的X2檢驗(yàn)，P0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 2、 結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組總有效率為95.8%高于對(duì)照組總有效率75.7%差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 3、 討論 白冰連滴耳液由黃連、明礬、冰片等配制而成，其臨床療效顯著。黃連含多種異喹啉類生物堿，以小蘗堿含量最高，并有明顯的抗菌、消炎、抗病毒作用。冰片苦寒有開竅醒神、清熱解毒、止痛消腫、防腐生肌之功，為五官科常用藥。明礬主含硫酸鋁鉀，對(duì)金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌、變形桿菌及鏈球菌等多種細(xì)菌有抑制作用。白冰連滴耳液用藥經(jīng)濟(jì)，價(jià)格低廉，配制方便，療效顯著，消除癥狀，改善健康狀況，防止和治療并發(fā)癥，此滴耳液的研究與推廣應(yīng)用，給廣大患者帶來(lái)諸多益處，縮短了病程，減輕了他們的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，從而推動(dòng)了中西醫(yī)結(jié)合的發(fā)展。 _ 1 黃選兆，汪吉寶，孔維佳.實(shí)用耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)M.2版.北京：人民衛(wèi)生出版社，x