放射診療委員會工作計劃

2017年放射診療委員會工作計劃翻開新的篇章，我們迎來了新的機遇及挑戰(zhàn)。2017年是我院“三乙復審”的一年，各科室應(yīng)以 “三級綜合醫(yī)院評審標準”為指南，以提升質(zhì)量和改進服務(wù)為抓手；進一步加強科室管理、進一步加強人才培養(yǎng)，提高業(yè)務(wù)技能，加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)，不斷提高文化素質(zhì)，堅持以病人為中心，做到“三好一滿意服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好，群眾滿意”，服從醫(yī)院大局。為明確各科室任務(wù)、目的，并確保各項目標、任務(wù)順利實現(xiàn)，具體計劃如下：一、目標通過科學的質(zhì)量管理，建立正常、嚴謹?shù)墓ぷ髦刃?，確保醫(yī)療質(zhì)量與安全，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生，促進醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平，管理水平，不斷發(fā)展。逐步推行全面質(zhì)量管理，建立任務(wù)明確職責權(quán)限相互制約，協(xié)調(diào)與促進的質(zhì)量保證體系，使醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量管理工作達到法制化、標準化，設(shè)施規(guī)范化，努力提高工作質(zhì)量及效率。二、科室管理1、各科室做好全面管理工作，保質(zhì)保量完成患者的檢查、治療工作。完善科室醫(yī)療質(zhì)量考評工作，實施規(guī)范化的質(zhì)量管理，制定考評標準，每月由質(zhì)控員進行檢查，做好總結(jié)反饋工作。2、執(zhí)行以崗位責任制為中心內(nèi)容的各項規(guī)章制度，認真履行各級各類人員崗位職責，嚴格執(zhí)行各種診療護理技術(shù)操作規(guī)程常規(guī)。3、加強放射技術(shù)指南、規(guī)范放射技術(shù)投照規(guī)范、加強放射防護等方面知識的學習。4、加強對診斷醫(yī)生的培訓、學習督促及報告審簽，認真書寫診斷報告書，對有異常表現(xiàn)的要重點描述，并且書寫報告要規(guī)范化及規(guī)范報告用語。5、認真執(zhí)行病例隨訪制度，病例隨訪是檢查診斷質(zhì)量、總結(jié)經(jīng)驗、提高診斷水平以及積累科研教學資料的一項重要措施。各科室每月至少開展一次業(yè)務(wù)學習及疑難病例討論會（得到手術(shù)結(jié)果或病理結(jié)果），并對重點病例進行隨訪，提高科室醫(yī)務(wù)人員對“同病異影、異病同影”的鑒別能力以及對疾病影像表現(xiàn)的認知度。6、優(yōu)化就診流程，簡化就診環(huán)節(jié)，提高患者就醫(yī)舒適度。簡化檢查流程，合理的全方位的開發(fā)利用信息系統(tǒng)功能，加強科室管理的數(shù)字化建設(shè)，更好、更便捷的為患者服務(wù)。7、逐步打造團結(jié)和諧的整體科室隊伍，不斷提高人文素質(zhì)和大局觀念，加強職業(yè)道德內(nèi)涵建設(shè)，建立互學互幫，以院、科為家，院榮我榮的職工隊伍，以此提高科室整體形象。積極參加院部各項文化活動，黨員和青年志愿者起模范帶頭作用，樹立良好的職業(yè)價值觀，為我院的精神文明建設(shè)做出貢獻。8、加大對CT、MRI檢查技術(shù)的宣傳推廣，擴大我院醫(yī)務(wù)人員、病員以及老百姓等的認知度。 三、業(yè)務(wù)發(fā)展計劃 1、加強人才培養(yǎng)計劃工作。加強對MRI知識的學習；選派護理、放射技術(shù)人員到上級醫(yī)院培訓DSA技術(shù)；選派醫(yī)護人員外出進修學習加速器放射治療使用方法和技術(shù)；科室業(yè)務(wù)骨干及新進人員送出去培訓，不斷提高業(yè)務(wù)技能。新進人員崗前教育，必須進行醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、部門規(guī)章制度和診療護理規(guī)范、常規(guī)及醫(yī)療質(zhì)量管理等內(nèi)容的學習。 2、加強專業(yè)理論知識的學習和深造，繼續(xù)開展至少每月一次的科室內(nèi)業(yè)務(wù)學習、科室疑難病例討論及每季度的“三基三嚴”培訓；要把三基、三嚴的作用貫徹到各項醫(yī)療業(yè)務(wù)活動和質(zhì)量管理的始終。醫(yī)護人員人人掌握徒手心、肺復蘇技術(shù)操作和常用急診急救設(shè)施、設(shè)備的使用方法。加強對放射治療技術(shù)和各種常見病治療擺位程序的學習。放射科醫(yī)技人員應(yīng)人人熟練掌握常見疾病的影像特點及診斷要點，減少漏診及誤診率。 3、加強對西門子128螺旋CT各項配套應(yīng)用程序的操作培訓，熟練掌握、挖掘新的后處理方法，充分發(fā)揮其功能。加強CT引導下經(jīng)皮穿刺活檢術(shù)相關(guān)知識的學習，提升自身技能，擴大業(yè)務(wù)范圍。西門子1.5T MRI 預(yù)計在5-6月份安裝調(diào)試到位，7月正式運營。屆時放射科應(yīng)加強醫(yī)技護MRI相關(guān)知識的學習，不斷地結(jié)合院、科實際情況，拓寬檢查范疇，全面提升收入增長點。 4、在放射治療實施的過程中,要對從處方到實施照射的全過程實施質(zhì)量監(jiān)控 ,減少各個環(huán)節(jié)的誤差,包括人為的誤差和有關(guān)設(shè)備的問題。5、積極籌備放療室新放療機的安裝調(diào)試工作。 三、設(shè)備管理1、加強對科室大型設(shè)備平時的維護保養(yǎng)，減少故障發(fā)生率，保障設(shè)備的正常運行；定期對防護用品進行檢查，發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)及時報告相關(guān)科室或相關(guān)負責人。2、雖然鈷-60治療機放射源已經(jīng)明顯衰減，但根據(jù)目前現(xiàn)狀仍將繼續(xù)使用。放療室應(yīng)做好病人的安撫、解釋工作。3、增收節(jié)支：在保持全年增收的同時，力求節(jié)約水、電、耗材的消耗，同時加強對水、電安全管理。 四、應(yīng)急管理1、本年度內(nèi)在醫(yī)院統(tǒng)籌安排下，進行放射事故的應(yīng)急演練、進行緊急意外搶救預(yù)案演練、進行碘對比劑處置演練、進行火災(zāi)的應(yīng)急演練。2、醫(yī)護人員人人掌握徒手心、肺復蘇技術(shù)操作和常用急診急救設(shè)施、設(shè)備的使用方法。五、院感護理管理加強科室院感意識，每日對科室設(shè)備及所在機房進行常規(guī)消毒，加強對有創(chuàng)手術(shù)機房消毒管理，加強對科室應(yīng)急藥品器械管理。六、醫(yī)德醫(yī)風、勞動紀律方面 1、加強對醫(yī)德醫(yī)風、勞動紀律的監(jiān)督和管理。加強醫(yī)德醫(yī)風教育，自覺遵守勞動紀律及相關(guān)行業(yè)規(guī)定，明確自身職責。凡醫(yī)德醫(yī)風方面出現(xiàn)患者投訴，醫(yī)療差錯，事故糾紛及責任事故，除院部給予處罰外，科室也應(yīng)給予一定處罰，并且取消當年的一切評先資格。如后果嚴重者，取消晉級晉職資格。 2、加強執(zhí)業(yè)醫(yī)師的法律法規(guī)教育，自覺抵制行業(yè)的不正之風，樹立高尚的職業(yè)道德；實行執(zhí)業(yè)資格準入制度，嚴格按照執(zhí)業(yè)醫(yī)師法規(guī)定的范圍執(zhí)業(yè)。盡心盡職盡責的為患者服務(wù)，讓患者滿意是我們工作的目標。2017年是我院三乙復審年，各科室醫(yī)護人員應(yīng)以務(wù)實的技術(shù)、周到的服務(wù)、團結(jié)協(xié)作的精神、和