糖尿病是怎樣形成的PPT課件

.,1,糖尿病是怎樣形成的？,李如梅,.,2,上期內(nèi)容-如何早期發(fā)現(xiàn)糖尿病？,1、容易感到疲勞，口干舌燥，感冒后經(jīng)常長癤瘡或血壓高，尿液白色，有甜酸氣味2、口渴和多尿的癥狀3、饑餓和多食的癥狀4、眼睛容易疲勞，視力急劇下降5、感覺神經(jīng)障礙6、全身倦怠無力7、體重下降,.,3,8、牙齒疾病9、皮膚疾病10、性欲減退11、月經(jīng)異常12、有異常分娩史13、反應(yīng)性低血糖14、年輕患者發(fā)生動脈硬化，冠心病，眼底病變等,.,4,糖尿病的形成與吃甜食有關(guān)嗎？,.,5,糖尿病的類型,1型糖尿病(細胞損傷，通常導(dǎo)致胰島素絕對不足)2型糖尿病(不同程度的胰島素分泌不足或伴胰島素抵抗)妊娠糖尿病其他特殊類型的糖尿病1型糖尿病和2型糖尿病被稱為原發(fā)性糖尿病,.,6,引起原發(fā)性糖尿病的基本原因有兩個：,1.遺傳因素2.環(huán)境因素,.,7,遺傳因素,糖尿病人親屬中的糖尿病發(fā)病率顯著高于普通人群遺傳學(xué)研究表明：在型糖尿病的病因中遺傳因素的重要性占50%在型糖尿病的病因中其重要性達90%以上故型糖尿病的遺傳傾向更為明顯,.,8,“節(jié)約基因”學(xué)說,人類在進化，生存斗爭中，逐漸形成“節(jié)約基因”，使人在食物不足的環(huán)境下，節(jié)約能量，以適應(yīng)惡劣環(huán)境。當(dāng)食物充足時，此基因使人肥胖，致胰島素分泌缺陷和胰島素抵抗，成為誘發(fā)糖尿病的潛在因素之一。,.,9,環(huán)境因素,目前認(rèn)為導(dǎo)致1型糖尿病發(fā)生的環(huán)境因素可能有感染、病毒、自身免疫、細菌及化學(xué)物質(zhì)與毒物等。,.,10,感染,近年來一些研究表明：1型糖尿病的發(fā)病與某些病毒感染有顯著關(guān)系，如柯薩奇B4病毒，腦炎病毒、心肌炎病毒、腮腺炎病毒、風(fēng)疹病毒等。,.,11,自身免疫,糖尿病人常伴有自身免疫性疾病，如甲狀腺機能亢進癥、重癥肌無力、惡性貧血等。由于病毒感染，特別是柯薩奇B4病毒感染，使胰島組織及細胞產(chǎn)生炎癥、破壞，引起了自身免疫反應(yīng)。在病毒加抗體作用下，胰島細胞進一步大量破壞，使胰島分泌功能減弱，從而導(dǎo)致型糖尿病。,.,12,2型糖尿病的環(huán)境因素：,肥胖飲食因素精神因素吸煙飲酒過度運動減少2型糖尿病生活方式改變驅(qū)動的疾病,.,13,肥胖,肥胖的診斷標(biāo)準(zhǔn)：,腰圍：男性90cm，女性80cm被認(rèn)為是肥胖,.,14,機制,肥胖者脂肪細胞的胰島素受體數(shù)量減少，且對胰島素的親和力減低，故對胰島素不敏感而導(dǎo)致糖尿病。,.,15,研究材料證明：,隨著年齡的增長，人體肌肉與脂肪組織的的比例也在改變。自25歲至75歲，肌肉組織逐漸減少，而脂肪逐漸增多。所以說肥胖、多脂肪的老年人更應(yīng)該警惕患糖尿病,.,16,飲食因素,飲食過多而不節(jié)制，營養(yǎng)過剩如祖國古代醫(yī)家所云：消渴?。ㄌ悄虿。┬纬芍匾梢蛑荒恕帮嬍呈Ч?jié)，過食膏粱肥甘。過多食用肥甘食物，導(dǎo)致營養(yǎng)過剩，對胰島細胞的過度刺激，天長日久，即可能導(dǎo)致胰島細胞受損，功能減退，乃至衰竭，而誘發(fā)糖尿病。,.,17,飲食結(jié)構(gòu)的改變,高蛋白高營養(yǎng)成分食物的比例在增加，魚肉類食物成為中國餐桌上的日常食，肉類食物的增加，纖維類食物減少，腸蠕動減慢，食物在腸胃中停留時間延長，致使脾胃負(fù)擔(dān)過重，從而誘發(fā)糖尿病。,.,18,精神因素,中醫(yī)認(rèn)為長期的肝氣郁結(jié)，疏泄失常，郁而化火，火熱熾盛，上灼肺津，下耗腎液，而致成消渴。近十年來，中、外學(xué)者確認(rèn)了精神因素在糖尿病發(fā)生、發(fā)展中的作用，認(rèn)為伴隨著精神的緊張、情緒的激動及各種應(yīng)激狀態(tài)，會引起升高血糖激素的大量分泌，如生長激素、去甲腎上腺素、胰升糖素及腎上腺皮質(zhì)激素等，使機體對胰島素發(fā)生對抗，長期作用可使胰島細胞功能減退或衰竭引起發(fā)病。,.,19,吸煙，飲酒過度,長期吸煙會引起高血壓，血脂異常，動脈硬化，冠心病等疾病，這些都是糖尿病發(fā)生的危險因素。中醫(yī)認(rèn)為：長期飲酒，損傷脾胃，積熱內(nèi)蘊，發(fā)為消渴。如千金要方中指出：“凡積久飲酒，未有不成消渴者?！?.,20,運動力下降,上班的路上缺乏體力活動（汽車、火車等）上班期間缺乏體力活動(自動化、計算機輔助)業(yè)余時間缺乏體力活動(電視、計算機游戲、半自動化的家務(wù)和庭院勞動）,.,21,由于上面遺傳及環(huán)境因素的相互作用導(dǎo)致身體不能產(chǎn)生胰島素，或者說足夠多的胰島素，或者是身體不能妥善的運用胰島素，結(jié)果使得太多的葡萄糖停留在你的血液里，引起高血糖，從而出現(xiàn)了糖尿病,.,22,到目前為止，人們還無法控制人體的糖尿病遺傳基因因素，但能夠?qū)Νh(huán)境因素進行干預(yù)，從而降低糖尿病的發(fā)病率，這是早期預(yù)防糖尿病的關(guān)鍵。,.,23,避免2型糖尿病應(yīng)做到：,改變不良的飲食習(xí)慣，合理調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)增加活動量保持精神愉快，心情舒暢對體重進行定期監(jiān)測要杜絕一切不良生活習(xí)慣，戒煙限酒高危人群（如雙親中有患糖尿病者、肥胖多食、血糖偏高、中老年人、缺乏運動者）要加強預(yù)防和監(jiān)測一旦發(fā)生糖尿病后，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下