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1、高血壓病健康知識講座,主講人葉小峰,目錄,高血壓的定義,A,B,高血壓的危害,C,高血壓的治療,D,口服降壓藥的注意事項(xiàng),A高血壓的定義,高血壓的分類,原發(fā)性高血壓:是一種以血壓升高為主要臨床表現(xiàn)而病因尚未明確的獨(dú)立疾病,占所有高血壓患者的90%以上,膳食結(jié)構(gòu)不合理,如過多的鈉鹽、低鉀飲食、大量飲酒、攝入過多的飽和脂肪酸均可使血壓升高。吸煙可加速動脈粥樣硬化的過程,為高血壓的危險(xiǎn)因素,4.生活習(xí)慣因素,避孕藥、激素、消炎止痛藥等均可影響血壓,5.藥物的影響,肥胖、糖尿病、睡眠呼吸暫停低通氣綜合征、甲狀腺疾病、腎動脈狹窄、腎臟實(shí)質(zhì)損害、其他神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤等,6.其他疾病的影響,大約60%的半數(shù)高
2、血壓患者有家族史。目前認(rèn)為是多基因遺傳所致,30%50%的高血壓患者有遺傳背景,1.遺傳因素,長期的精神緊張、激動、焦慮,受噪聲或不良視覺刺激等因素也會引起高血壓的發(fā)生,2.精神和環(huán)境因素,發(fā)病率有隨著年齡增長而增高的趨勢,40歲以上者發(fā)病率高,3.年齡因素,繼發(fā)性高血壓:又稱為癥狀性高血壓,在這類疾病中病因明確,高血壓僅是該種疾病的臨床表現(xiàn)之一,血壓可暫時(shí)性或持久性升高,高血壓的診斷,B高血壓的危害,一:心臟,高血壓的危害表現(xiàn)在于對心臟血管的損害方面,高血壓對心臟血管的損害主要為冠狀動脈血管。長期的高血壓使冠狀動脈發(fā)生粥樣硬化,冠狀動脈狹窄。使供應(yīng)心肌的血液減少,稱之為冠心病,或缺血性心臟病
3、,二:腦,高血壓對腦的危害主要是影響腦動脈血管。腦出血是晚期高血壓病的最常見并發(fā)癥。一般病死率較高,即使是幸存者也遺留偏癱和失語等后遺癥,腦卒中發(fā)生后怎么辦,1、發(fā)現(xiàn)病人突然發(fā)病后切記慌亂緊張,應(yīng)保持鎮(zhèn)靜,讓病人安靜平臥床上,盡快與醫(yī)院或急救中心聯(lián)系。 2、在診斷不明時(shí),切不要用藥,因?yàn)椴煌愋偷哪X卒中用藥各異。 3、掌握正確搬運(yùn)病人的方法: 不要急于從地上把病人扶起或坐起,最好23人同時(shí)把病人平托到床上,頭部略抬高,以避免震動; 松開衣領(lǐng),取出假牙,對于嘔吐病人應(yīng)將頭部偏向一側(cè),以免嘔吐時(shí)堵塞氣管而窒息; 如果有抽風(fēng)發(fā)作,可用筷子盒小木條裹上紗布墊在上下牙尖,以防咬破舌頭; 病人出現(xiàn)氣急、咽
4、喉部痰嗚等癥狀時(shí),可用塑料管或橡皮管插入到病人咽喉部,另一端用口吸出分泌物,在送醫(yī)院前盡量減少移動患者,4、轉(zhuǎn)送病人時(shí)要用擔(dān)架臥式搬抬,切忌用椅子搬運(yùn)。如果病人從樓上抬下,要頭部朝上腳下抬,這樣可以減少腦部充血。在救護(hù)車送醫(yī)院途中,家屬可雙手輕輕托住患者頭部,避免頭部顛簸。 5、對昏迷較深,呼吸不規(guī)則的危重病人,可先請醫(yī)生到家里治療,待病情穩(wěn)定后再送往醫(yī)院。 6、缺血性腦卒中的病人大多數(shù)神志清楚,應(yīng)防止病人過度悲傷和焦慮不安。首先然給病人靜臥,并進(jìn)行愉快的交談,以安慰病人;同時(shí)做一些肢體按摩,這樣可以促進(jìn)血液循環(huán),防止血壓進(jìn)一步下降而導(dǎo)致血栓形成加重。給病人喝一些有防止凝血作用的酸性飲料。待病
5、情穩(wěn)定后,再迅速將病人送醫(yī)院治療。 總之,腦卒中患者發(fā)病后在家庭中搶救是否及時(shí)、處理是否得當(dāng),對患者的預(yù)后至關(guān)重要。因此,學(xué)習(xí)一些腦卒急救技術(shù),作好院前急救,是十分必要的,三:腎臟,長期持續(xù)的高血壓使腎小球內(nèi)囊壓力升高,腎小球纖維化、萎縮,以及腎動脈硬化,最終導(dǎo)致腎功能衰竭。隨著病情的不斷發(fā)展,發(fā)生腎功能不全并發(fā)展為尿毒癥,四:視網(wǎng)膜,高血壓使視網(wǎng)膜小動脈早期發(fā)生痙攣,中心反射變短,動脈管徑狹窄。隨著病情的發(fā)展,視網(wǎng)膜可能出現(xiàn)滲血、水腫,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)視神經(jīng)乳頭水腫,長期高血壓或血壓急驟升高,視網(wǎng)膜滲血或出血,C高血壓的治療,高血壓的治療目的與血壓控制指標(biāo),非藥物治療(改善生活方式,消除不利于心里和身體健康的行為和習(xí)慣,防
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