下載本文檔
版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡(jiǎn)介
1、常用免疫組化指標(biāo)的意義Ki-67為細(xì)胞增殖的一種標(biāo)記,在細(xì)胞周期G1、S、G2、M期均有表達(dá),G0期缺如,其和許多腫瘤分化程度、浸潤、轉(zhuǎn)移、預(yù)后密切相關(guān)。PCNA(增殖細(xì)胞核抗原)。多數(shù)腺癌表達(dá)CEARb (retinoblastoma視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤) 基因是腫瘤抑制基因,調(diào)節(jié)細(xì)胞周期。P53在免疫組化中均為突變型,陽性率越高,預(yù)后約差。野生型半衰期很短N(yùn)m23是轉(zhuǎn)移抑制基因,其陽性表達(dá)和腫瘤轉(zhuǎn)移呈負(fù)相關(guān)。E-Ca E鈣粘附蛋白,介導(dǎo)細(xì)胞間粘連作用的跨膜糖蛋白,其功能喪失引起細(xì)胞之間連接的破壞,主要用于腫瘤侵襲和轉(zhuǎn)移方面的研究。PS2 (雌激素調(diào)節(jié)蛋白),其表達(dá)和ER表達(dá)有關(guān),可作為內(nèi)分泌治療
2、和預(yù)后判斷的指標(biāo)之一。CK18 低分子量角蛋白,主要標(biāo)記各種單層上皮包括腺上皮,而復(fù)層鱗狀上皮常陰性,主要用于腺癌診斷。CK19 分布于單層上皮和間皮,常用于腺癌診斷,肝細(xì)胞不表達(dá),而膽管為陽性反應(yīng)Hep par 肝細(xì)胞抗原,正常肝細(xì)胞和高分化肝細(xì)胞癌陽性,低分化肝細(xì)胞癌多弱陽性或陰性。CK20 用于胃腸道腺癌、卵巢黏液性腫瘤、皮膚Merkel細(xì)胞癌診斷。鱗癌、乳腺癌、肺癌、子宮內(nèi)膜和卵巢非黏液性腫瘤常陰性。CK7 卵巢、肺和乳腺上皮常陽性,結(jié)腸、前列腺、胃腸道上皮陰性。Villin 絨毛蛋白,正常組織中,villin通常只表達(dá)于有刷狀緣的細(xì)胞上,如胃腸道上皮細(xì)胞、胰腺和膽管上皮細(xì)胞以及腎實(shí)質(zhì)
3、的上皮細(xì)胞中(特別是近曲小管)。Villin在胃腸道癌、胰腺癌、膽囊癌和膽管癌組織中有很高的表達(dá)率,具有明顯腺樣結(jié)構(gòu)的腫瘤上沒有villin表達(dá),則這個(gè)腫瘤為胃腸道、胰腺、膽囊或膽管來源的可能性極低。乳腺癌也經(jīng)常成為女性患者未知原發(fā)部位轉(zhuǎn)移癌要鑒別排除的一種疾病。因?yàn)樵谵D(zhuǎn)移癌組織上觀察到明顯的villin免疫組化陽性染色,則這個(gè)腫瘤就極不可能為乳腺來源。其他villin免疫組化染色通常為陰性表達(dá)的腫瘤還有:如卵巢漿液性癌、尿道移行細(xì)胞癌和前列腺癌。間皮瘤也經(jīng)常為villin陰性表達(dá),因此在一些情況下Villin還可以作為鑒別間皮瘤和腺癌使用抗體的一種。但是也有一些非胃腸道來源的腫瘤可表達(dá)vil
4、lin,如子宮內(nèi)膜樣腺癌、卵巢粘液性癌、腎細(xì)胞癌和小部分肺癌。也有一些專家報(bào)道Villin在部分宮頸內(nèi)膜腺癌病例中表達(dá)。肝癌的診斷 : Villin免疫組化染色可以顯示出毛細(xì)膽管結(jié)構(gòu),因此它也可能在表達(dá)部分肝癌的管狀結(jié)構(gòu)上很有用。多克隆CEA是用于此目的的第一種試劑,而且CD10 (CALLA)在表達(dá)肝癌的該結(jié)構(gòu)上也非常有用。多克隆CEA、villin和CD10 (CALLA)在肝癌病例上的表達(dá),相互之間并沒有任何的沖突,因此如果懷疑肝癌的可能性,建議將這三種抗體共同使用以協(xié)助疑難病例的診斷。Villin在神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤上的應(yīng)用 : Villin在神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的研究上也很有幫助。眾所周知,類
5、癌和胰腺的胰島細(xì)胞腫瘤具有相相似的形態(tài)學(xué)特征,僅在形態(tài)學(xué)上區(qū)分這兩種腫瘤幾乎是不可能的。Villin在這種情況下特別有用,因?yàn)閾?jù)文獻(xiàn)報(bào)道在85%的胃腸道類癌病例中有villin的表達(dá),但在胰島細(xì)胞腫瘤上未見陽性表達(dá)報(bào)道。Villin在類癌上的表達(dá)通常為胞膜陽性。另外,有一些證據(jù)表明villin在胃和下消化道的小細(xì)胞癌上的表達(dá)率比在其他部位的小細(xì)胞癌上要高。如:肺、食道、膀胱或前列腺等。據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道,大約有40%的肺類癌病例villin陽性,在其他一些神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤上,如甲狀腺髓樣癌和少數(shù)的美克爾細(xì)胞瘤上也有villin的表達(dá)。MRP1多藥耐藥相關(guān)蛋白1,影響化療敏感性,和預(yù)后相關(guān)。MDR 多藥耐
6、藥基因TS胸苷合成酶,是5-FU重要作用靶點(diǎn),如果其高表達(dá),陽性反映+以上,提示腫瘤細(xì)胞對(duì)5FU耐藥。Syn 突觸素神經(jīng)組織標(biāo)志 : S-100 神經(jīng)組織標(biāo)志,存在于神經(jīng)組織,垂體、頸動(dòng)脈體,腎上腺髓質(zhì)、唾液腺、少數(shù)間葉組織,常用于神經(jīng)鞘瘤、惡黑、脂肪肉瘤、軟骨腫瘤診斷。NSE 主要用于神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤診斷Chr 嗜鉻素,腎上腺髓質(zhì)含量很高,鑒別腎上腺髓質(zhì)和皮質(zhì),用于神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤診斷。CKH 高分子角蛋白,主要標(biāo)記鱗狀細(xì)胞腫瘤CKL 低分之角蛋白,主要標(biāo)記單層上皮、腺上皮EMA 上皮膜抗原,糖蛋白,廣泛分布各種上皮及其腫瘤Vim 波形蛋白,間葉組織標(biāo)志P504 甲?;o酶A消旋酶檢測(cè)診斷前列腺
7、癌的敏感性為97,特異性為100。AMACR的優(yōu)點(diǎn)在于它是癌癥特異性,只存在于癌癥組織。Rubin稱,AMACR亦可用作其他癌癥的診斷標(biāo)志物。對(duì)各種癌癥細(xì)胞進(jìn)行檢查后發(fā)現(xiàn),結(jié)腸直腸癌、卵巢癌、乳腺癌、膀胱癌、肺癌、淋巴瘤和黑素瘤都過度表達(dá)AMACR,以結(jié)腸直腸癌和前列腺癌表達(dá)最高。CD117 胃腸間質(zhì)瘤CD10 作為共同急性淋巴母細(xì)胞型白血病抗原,主要表達(dá)于未成熟淋巴細(xì)胞,在Burkitt淋巴癌,慢性髓性白血病等造血系統(tǒng)疾病的診斷中具有應(yīng)用價(jià)值。近幾年來發(fā)現(xiàn)該抗原在造血系統(tǒng)外的某些腫瘤中有表達(dá),如子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤、惡性黑色素瘤等??贵w在對(duì)腎細(xì)胞癌進(jìn)行診斷和鑒別時(shí)有一定的參考價(jià)值。SMA 平滑肌
8、肌動(dòng)蛋白,標(biāo)記平滑肌CD56 為神經(jīng)細(xì)胞黏附分子,主要分布于大多數(shù)神經(jīng)外胚層來源細(xì)胞,常用于星型細(xì)胞瘤、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤診斷,也是NK細(xì)胞瘤的重要標(biāo)志,也標(biāo)記小細(xì)胞肺癌Des 結(jié)蛋白,廣泛分布于平滑肌、心肌、骨骼肌細(xì)胞和肌上皮細(xì)胞,高分化高表達(dá)、低分化低表達(dá)。MSA 肌特異性肌動(dòng)蛋白,廣泛分布于幾乎所有肌型細(xì)胞中CD68 存在于骨髓和各神經(jīng)組織的巨噬細(xì)胞用于粒細(xì)胞白血病、各種單核細(xì)胞來源腫瘤、包括惡性纖維組織細(xì)胞瘤診斷(首選)。CD34 表達(dá)于早期淋巴造血干細(xì)胞、祖細(xì)胞、內(nèi)皮細(xì)胞、胚胎纖維母細(xì)胞和某些神經(jīng)組織細(xì)胞,多用于標(biāo)記血管內(nèi)皮細(xì)胞,血管源性腫瘤的診斷,GIST 80-90%.
9、CD31也標(biāo)記血管內(nèi)皮。NESTIN,神經(jīng)干細(xì)胞中極為豐富Ost 成骨素,為骨化細(xì)胞分泌。AAT 抗胰蛋白酶纖維組織細(xì)胞來源腫瘤 ACT抗糜蛋白酶GFAP 膠質(zhì)纖維酸性蛋白神經(jīng)組織標(biāo)志,多用于星形膠質(zhì)瘤診斷Tg 甲狀腺球蛋白,甲狀腺癌TG陽性。CT 降鈣素甲狀腺髓樣癌陽性。PH 甲狀旁腺素甲狀旁腺腫瘤陽性TTF-I 甲狀腺轉(zhuǎn)錄因子-1 :TTF-1表達(dá)于甲狀腺腺上皮和肺的上皮細(xì)胞中。在肺腫瘤研究中發(fā)現(xiàn),大多數(shù)肺的小細(xì)胞癌、原發(fā)性和轉(zhuǎn)移性肺腺癌、少部分大細(xì)胞未分化肺癌、大多數(shù)非典型神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤免疫組化結(jié)果顯示TTF-1陽性,而肺鱗癌及絕大多數(shù)典型類癌TTF-1陰性。在甲狀腺乳頭狀腺癌中TTF-
10、1亦陽性,而TTF在其它組織表達(dá)陰性。據(jù)此認(rèn)為TTF-1可用來鑒別肺腺癌與鱗癌,并有助于與肺轉(zhuǎn)移性腺癌的鑒別。TTF-1在甲狀腺及其腫瘤中的表達(dá):TTF-1主要表達(dá)在甲狀腺濾泡細(xì)胞中和甲狀旁腺的主細(xì)胞中, TTF-1為甲狀腺分化和甲狀腺球蛋白分泌調(diào)節(jié)的基礎(chǔ)物質(zhì),可促進(jìn)甲狀腺過氧化物酶、碘/鈉的轉(zhuǎn)運(yùn),TTF-1與血清TSH的活性有關(guān),活性的TSH-R 可增強(qiáng)TTF-1的表達(dá)。TTF-1在良惡性甲狀腺組織中表達(dá)不同,正常甲狀腺和良性腺瘤表達(dá)多,甲狀腺乳頭狀癌與濾泡癌中表達(dá)少,未分化癌中不表達(dá),TTF-1在惡性甲狀腺病變中的表達(dá)強(qiáng)度隨年齡增加而增強(qiáng),而且病變存瘤期長(zhǎng),復(fù)發(fā)機(jī)率高。TTF-1在肺癌中的表達(dá):75%的肺非小細(xì)胞癌(
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 二零二五版高端商務(wù)門面租賃合同4篇
- 2025年度智能家庭“魔百和”套餐開通及服務(wù)協(xié)議3篇
- 2024年小學(xué)消防安全責(zé)任制度
- 遺傳算法的課程設(shè)計(jì)論文
- 運(yùn)輸行政管理課程設(shè)計(jì)
- 二零二五年綠色環(huán)保刮瓷施工技術(shù)合作協(xié)議2篇
- 2025年度高端消防工程設(shè)計(jì)合同范本3篇
- 2025年度個(gè)人貸款合同補(bǔ)充協(xié)議(抵押物變更)4篇
- 《中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)輔助》課件
- 2025年度商業(yè)樓宇窗簾設(shè)計(jì)安裝一體化合同范本4篇
- 2025年浙江省湖州市湖州職業(yè)技術(shù)學(xué)院招聘5人歷年高頻重點(diǎn)提升(共500題)附帶答案詳解
- ZK24600型平旋盤使用說明書(環(huán)球)
- 城市基礎(chǔ)設(shè)施維修計(jì)劃
- 2024山西廣播電視臺(tái)招聘專業(yè)技術(shù)崗位編制人員20人歷年高頻500題難、易錯(cuò)點(diǎn)模擬試題附帶答案詳解
- 新材料行業(yè)系列深度報(bào)告一:新材料行業(yè)研究框架
- 人教版小學(xué)英語各冊(cè)單詞表(帶英標(biāo))
- 廣東省潮州市潮安區(qū)2023-2024學(xué)年六年級(jí)上學(xué)期期末考試數(shù)學(xué)試題
- 鄉(xiāng)村治理中正式制度與非正式制度的關(guān)系解析
- 智能護(hù)理:人工智能助力的醫(yī)療創(chuàng)新
- 國家中小學(xué)智慧教育平臺(tái)培訓(xùn)專題講座
- 5G+教育5G技術(shù)在智慧校園教育專網(wǎng)系統(tǒng)的應(yīng)用
評(píng)論
0/150
提交評(píng)論