2018年護理部工作總結(jié)

1、2018 年護理部工作總結(jié)XX 年是不平凡的一年 ,護理部緊緊圍繞質(zhì)量、安全、服務(wù)的宗旨，繼續(xù)引申 醫(yī)院管理年活動 ,進一步完善各項規(guī)章制度 ,改進服務(wù)流程 ,改善住院環(huán)境 ,把追求 社會效益 ,維護群眾利益 ,構(gòu)建和諧護患關(guān)系放在第一位，加強護理質(zhì)量控制，加 大護理監(jiān)督力度，重視護理骨干的培養(yǎng)，優(yōu)化護理隊伍，強化三基三嚴訓練， 狠抓業(yè)務(wù)管理，內(nèi)強素質(zhì)外塑形象創(chuàng)造性地開展工作。一年來 ,在院領(lǐng)導的正確 指導關(guān)心支持下，在各科室的密切配合下，圓滿完成各項工作，現(xiàn)將全年護理 工作做如下總結(jié)：一：強化法律意識 ,嚴格制度落實 ,保障護理安全1:增強護理人員的法律意識、證據(jù)意識、防范風險意識，新的護士

2、條例 頒布后，及時組織全員護士進行專項培訓及解讀 ,5 月份選派專人（護理部急診 室 2 人）參加衛(wèi)生部在省廳組織的條例培訓，使護理人員進一步了解了自己的 權(quán)力和義務(wù)，為更好地履行職責，依法行醫(yī)，提供了依據(jù) ,做到知法守法，更好 地應(yīng)用法律武器維護自身及他人利益，目前全院護士持證上崗率達100%。2:嚴格核心制度的落實今年以來 ,護理部重點在查對制度、執(zhí)行醫(yī)囑制度、 交接班制度、護理質(zhì)量缺陷登記報告制度、分級護理制度五項核心制度的執(zhí)行 上下功夫 ,護理部深入科室嚴格考核 ,現(xiàn)場抽查 ,實地進行醫(yī)囑查對和交接，掌握制 度落實情況 ,通過兩周的檢查落實 ,使護理人員真正理解了核心制度的內(nèi)涵，懂得

3、了如何用制度指導實際工作。認真落實護理質(zhì)量缺陷登記報告制度，鼓勵護理 人員及時上報護理不良事件，展開缺陷文化分享，結(jié)合借鑒護理不良事件典型 案例，緊密聯(lián)系工作實際，組織進行討論，查找原因，吸取經(jīng)驗教訓，提出整 改措施。今年護理部對分級護理制度執(zhí)行不嚴導致的缺陷、護理文書記錄不真 實所引起的缺陷、病人在轉(zhuǎn)科及輔助檢查途中存在的缺陷、醫(yī)囑查對環(huán)節(jié)上的 缺陷這四件案例，組織召開護理質(zhì)量缺陷討論會，全院護士都受益非淺3：在醫(yī)院組織的醫(yī)療質(zhì)量百日安全整治活動中，制定安全目標及考核細 則，嚴格落實，層層簽訂護理安全責任書，責任到人，更進一步增強了大家的 法律意識、安全意任意識。第 1 頁共 5 頁二：強化

4、管理，提升護理質(zhì)量1：加強護理管理隊伍建設(shè)，努力提高護理管理水平，充分發(fā)揮護士長的主 觀能動性，鼓勵年輕護士長開拓思維，勇于創(chuàng)新，做到科科管理有特色.各科根據(jù)自己的特色，制定了長期醫(yī)囑治療、處置、執(zhí)行明細表，設(shè)計了化驗單收送 交接表格，責任護士建立起隨身攜帶記錄本，在觀察、治療和溝通時，隨時發(fā) 現(xiàn)問題做記錄，使書寫病例既避開治療高峰期，又能保證文書記錄的真實、客 觀、準確性，保證了護理工作的有序無誤。2：強化護士長的管理意識堅持護士長例會和護士長夜查房制，將年計劃、 月重點、周安排及時安排部署，組織實施，今年在以往護士長常規(guī)夜查房基礎(chǔ) 上制定 一日查房一重點 ，做到重點突出，督促有力，加大了例

5、會精神的貫徹執(zhí) 行力度，有效提高了護理質(zhì)量，確保了護理安全。加大了對護士長目標管理的考核，明確護士長工作流程及考核標準，確立 其在科室質(zhì)量管理中的關(guān)鍵作用，有效提高了護士長預(yù)測 控制 改進工作的 能力，同時悉心指導新上任護士長工作，幫助她們在較短的時間內(nèi)承擔起科室 的護理管理工作，護理部深入科室督促引導護士長合理安排每日工作，制堅持 一日四查房，重點對新入院、手術(shù)前后和危重及生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人，進行督導檢查，掌握 護理工作落實到位情況，加強環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，減少了護理缺陷的發(fā)生。3：加強護理人力資源管理護理人力資源管理實行全院一盤棋，護理部圍繞 “挖掘員工潛能、發(fā)揮最高效能

6、、創(chuàng)造最大價值 ”的管理理念，科學合理調(diào)配人 力資源。工作上嚴要求 ,生活上細照顧，實施人性化管理，指導科室彈性排班，加強 節(jié)假日、休息日、中午及夜間值班期間，繁忙、易疲勞時間的護理人力配備， 排班做到新老搭配 ,相互協(xié)作兼顧人員素質(zhì)和技術(shù)水平高低的合理分配，發(fā)揮其互補性，對一些家庭有 特殊情況，健康狀況差，待產(chǎn)和哺乳期的年輕護士，班次上給于照顧，使她們 能工作家庭兩不誤。充分調(diào)動護士的積極性和主觀能動性，創(chuàng)造工作的和諧氛圍，增強了管理效能，有效提高了護理群體質(zhì)量。面對上半年我院外科病人居 多不下，下半年內(nèi)科病人持續(xù)第 2 頁共 5 頁增加，護理人員緊缺的狀況，護理部統(tǒng)籌調(diào)配護理人員10 余次

7、,使有限的人力資源得到優(yōu)化組合，滿足了臨床工作需要，確保了護理安全。4：強化護士長開源節(jié)流的管理理念今年美國的金融危機已波及到中國，醫(yī) 院不可避免地受到?jīng)_擊，護理部要求護士長開拓思維，創(chuàng)新理念，開源節(jié)流， 樹立安全責任和危機意識，尋求科室發(fā)展之路，團結(jié)一心，共度難關(guān) .三：健全完善各項規(guī)章制度，保證護理環(huán)節(jié)質(zhì)量本年度重新制定完善了重點環(huán)節(jié)護理管理程序既應(yīng)急流程，科室下發(fā)了病 人安全 10 大目標，組織全院護理人員學習，保證了護理人員有章可循 .1：制定了防范住院患者跌倒制度及各類導管防脫落制度。2：完善了查對制度打破了以往重形式輕落實的弊端 ,重新設(shè)計了新的醫(yī)囑查 對登記表 ,嚴格一日三查二簽

8、字一審核，有效杜絕了醫(yī)囑轉(zhuǎn)錄、執(zhí)行過程中的疏 漏，護理部用了兩周時間進行檢查落實。強化了環(huán)節(jié)質(zhì)量。提高了護理質(zhì)量。 3：完善了各環(huán)節(jié)交接質(zhì)量，設(shè)計了院前急救與急診室、急診室與病房、手 術(shù)室與科室、產(chǎn)房與母嬰同室病人交接記錄表，危重病人電話預(yù)約，病人轉(zhuǎn)運 途中加強病情觀察與急救護理，準確記錄了患者在轉(zhuǎn)運過程中的用藥、處置、 檢查等，強化了護理人員的責任心，降低了危重患者轉(zhuǎn)運交接過程中的風險， 體現(xiàn)了治療處置的連續(xù)性，確?；颊叩牟∏榈玫郊皶r有效的救治 .4：完善了護理會診制度充分發(fā)揮各科室間的協(xié)作性、互補性，調(diào)動本院人 才，解決了護理中的疑難問題，提高了護理質(zhì)量5：完善了緊急狀態(tài)下護理人力資源調(diào)配

9、方案，健全了急救體系，提高了急 救水平。6：規(guī)范了護理文書書寫護理部將 9 月份定為護理文書質(zhì)量控制月，對運行 中的病歷和已歸檔的病歷，開展了護理文書質(zhì)量控制，組織全病區(qū)護士長，從 各科抽取危重、典型、疑難病歷進行了為期一周的交叉點評，在認真總結(jié)分析 的基礎(chǔ)上，梳理共性、個性問題，召開全院護士專門會議，分析原因，進行討 論，院內(nèi)統(tǒng)一規(guī)范，達成共識，強化督導落實，使護理文書質(zhì)量進一步提高。第 3 頁共 5 頁7：規(guī)范床頭卡的設(shè)置統(tǒng)一了加床床號，治療臺設(shè)置了與病室床號、病歷夾 一致的編號，有利于查對，有效地避免了查對環(huán)節(jié)的差錯，今年購置了腕帶識 別標志，在三起突發(fā)公共事件中，應(yīng)用于急診急救時快速、

10、準確設(shè)別病人，保 證了治療及時到位。四：落實人才培養(yǎng)計劃，提高護理人員整體素質(zhì)1:年內(nèi)共招聘護理?？茖W歷人員（）人、本科（）人 ,護理隊伍梯隊建設(shè)更 趨于合理 ,我們對護理人員的培養(yǎng)以 “年輕護士全科化 ”為導向綜合培養(yǎng) ,按計劃進 行科室輪轉(zhuǎn) ,重點加強基礎(chǔ)理論及基本操作技術(shù)的提高 ,使年輕護理人員理論與實 踐相結(jié)合 ,掌握多學科知識 ,從容應(yīng)對緊急狀態(tài)下跨科室人力資源的調(diào)配。2：為適應(yīng)護理臨床重點學科?？平ㄔO(shè)特色的需要，有計劃地選派業(yè)務(wù)能力 強，認真負責的護理骨干外出進修學習，今年選派神經(jīng)內(nèi)科、急診科5 名護士赴省人民醫(yī)院進修學習；有余人次護理人員參加了省內(nèi)外護理業(yè)務(wù)和管理培 訓，為醫(yī)院注

11、了入先進的護理管理理念，推動了我院護理理論和技術(shù)的創(chuàng)新。3：注重培養(yǎng)高學歷年輕骨干護士，有意識的培養(yǎng)第二梯隊，苦練基本功， 加強護理理論及技術(shù)操作培訓，護理部通過提問、抽查考核等形式，培養(yǎng)他們 觀察問題和處理問題的能力，鼓勵他們在崗講協(xié)作 發(fā)揚團隊精神，下班忙充 電提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)，開拓思維，勇于創(chuàng)新，把學歷價值轉(zhuǎn)化為工作價值。6：繼續(xù)實行在崗培訓和多渠道學歷培訓和相結(jié)合聘請專家來院授課，醫(yī)院 組織業(yè)務(wù)學習。鼓勵護理人員自修及參加各種培訓，截止今年底已有人獲?？?學歷，人獲得本科學歷， 11月份我院 16 名中級護理人員參加高級職稱考試， 15 人以優(yōu)異成績達標，我院護理人員扎實的理論技術(shù)水平得到肯定。五：創(chuàng)新環(huán)境更好的提升服務(wù)觀念提升服務(wù)質(zhì)易1：規(guī)范病房管理，建立以人為本的住院環(huán)境今年急診科與內(nèi)科搬進新改造的樓，使住院環(huán)境更加幽雅、舒適。好的環(huán) 境需要有好的管理，護理部加大對病區(qū)管理的檢查力度。全院病區(qū)管理質(zhì)量同 步提高。2：全院積極開展溫馨周到的護理服務(wù)為住院患者24 小時提供熱水，全病區(qū)設(shè)置了晾衣架，兒科、婦產(chǎn)科提供了尿布風干服務(wù)項目，神經(jīng)內(nèi)科為重癥病