實驗十神經(jīng)體液因素對家兔動脈血壓的影響

1、實驗十 神經(jīng)體液因素對家兔動脈血壓的影響,1,一、目的要求,1.學(xué)習(xí)并掌握家兔耳緣靜脈麻醉術(shù)； 2.學(xué)習(xí)并掌握氣管插管術(shù)； 3.學(xué)習(xí)并掌握動脈插管術(shù) 4.觀察不同因素對家兔動脈血壓的影響；,2,二、基本原理,動脈血壓的形成主要取決于心室收縮射血和外周阻力兩個主要因素，但凡影響心室收縮射血(心輸出量)與外周阻力的因素均可影響動脈血壓。 動脈血壓記錄：在頸總動脈內(nèi)插入內(nèi)部充盈抗凝生理鹽水(肝素生理鹽水）的玻璃管或者塑料管，并與壓力換能器相連，壓力換能器將血壓信號轉(zhuǎn)換為電信號輸入生理信號記錄系統(tǒng)。,3,實驗依據(jù),正常動物心血管受神經(jīng)體液調(diào)節(jié) 心臟的傳出神經(jīng)有交感神經(jīng)和迷走神經(jīng) 心交感神經(jīng)：正性作用；

2、心迷走神經(jīng)：負(fù)性作用； 支配血管神經(jīng)有縮血管神經(jīng)與舒血管神經(jīng)；交感縮血管興奮血管平滑肌收縮，血管口徑縮小，外周阻力增大，動脈血壓升高； 各種心血管反射調(diào)節(jié)，其中最重要的反射是頸動脈竇和主動脈弓壓力感受性反射。,4,三、動物和器材,家兔、小動物手術(shù)臺、常用手術(shù)器械，氣管插管、血壓換能器、頸總動脈夾；動脈插管、生理實驗系統(tǒng)、 20ml注射器、 頸總動脈插管、 20%氨基甲酸乙酯、生理鹽水,5,6,7,四、方法和步驟,1.從家兔耳緣靜脈給藥麻醉家兔 2.家兔背位固定：棉繩固定四肢于兔臺的四個支撐腿架上，用棉繩鉤住兔門齒，將繩拉緊并縛于兔臺鐵柱上。 3.家兔氣管插管術(shù) 4.分離左側(cè)頸總動脈（穿2根棉線

3、）、右側(cè)減壓神經(jīng)、交感神經(jīng)與迷走神經(jīng)，分別穿1根線備用（便于刺激時及時分辨用， 5.頸總動脈插管、連接儀器 6.記錄家兔正常血壓曲線,8,家兔抓取,9,家兔抓取,家兔抓取,10,1.耳緣靜脈麻醉術(shù),11,1.耳緣靜脈麻醉術(shù)家兔麻醉藥物,12,家兔麻醉給藥的方法,1、耳緣靜脈麻醉術(shù),13,家兔其他給藥方法與耳緣靜脈麻醉術(shù),14,1.耳緣靜脈麻醉術(shù),15,1.耳緣靜脈麻醉術(shù),16,麻醉（按5ml/kg注射2025氨基甲酸乙酯，實驗室推薦劑量）,1.耳緣靜脈麻醉術(shù),17,1.耳緣靜脈麻醉術(shù),18,2.氣管插管術(shù),19,2.氣管插管術(shù) 分離氣管，頸動脈，降壓神經(jīng)，交感神經(jīng)，迷走神經(jīng)，穿線備用。,20,

4、辨認(rèn)分離左側(cè)頸總動脈、另一側(cè)減壓神經(jīng)(最細(xì)，頭發(fā)絲，中間，最先分離），其次最內(nèi)側(cè)灰色的減壓神經(jīng)、最后分離最外側(cè)白色的迷走神經(jīng)）,21,2.氣管插管法：用止血鉗由頸部正中線將肌肉結(jié)締組織分離，暴露出氣管?！皌”形切口，將氣管插管向心方向插入氣管中并用線結(jié)扎，并將多余的線系在氣管插管的分叉處固定，以免滑脫。,22,2.氣管插管術(shù),23,2.氣管插管術(shù),24,3、頸總動脈插管術(shù)與正常動脈血壓曲線,1、與動脈插管相連的壓力感受器內(nèi)注滿加入肝素的生理鹽水；連接儀器通道1，打開電腦、打開軟件，通道功能選擇動脈血壓； 2、總動脈遠(yuǎn)心端結(jié)扎、動脈夾夾住近心端；向心方向剪開1/2頸總脈動脈；插入動脈插管，結(jié)扎，

5、采集正常的動脈血壓曲線；,25,1）啟動記錄按鈕，除去動脈夾，可見血液由動脈沖入動脈插管， 生物信號采集處理系統(tǒng)開始采樣記錄血壓數(shù)據(jù)，并在屏幕上顯示血壓波動曲線； 2) 用手指壓迫右側(cè)頸總動脈和頸外動脈分叉處，記錄動脈血壓變化，并分析其原因； 3）靜脈注射1/10000的0.20.3ml腎上腺素，記錄動脈血壓變化，并分析其原因； 4）靜脈注射1/10000乙酰膽堿0.20.3ml ，記錄動脈血壓變化，并分析其原因； 5）靜脈注射1/10000去甲腎上腺素0.20.3ml ，記錄動脈血壓變化，并分析其原因； 6）用動脈夾夾閉右側(cè)頸總動脈510秒， 記錄動脈血壓變化，并分析其原因；,4、觀察項目,

6、26,7）用強度510v，頻率30hz，波寬0.3ms的電脈沖分別刺激迷走神經(jīng)、迷走神經(jīng)中樞端和外周端，記錄動脈血壓變化，并分析其原因； 8）用強度510v，頻率30hz，波寬0.3ms的電脈沖分別刺激交感神經(jīng)、交感神經(jīng)中樞端和外周端，記錄動脈血壓變化，并分析其原因； 8）用強度510v，頻率30hz，波寬0.3ms的電脈沖分別刺激減壓神經(jīng)、減壓神經(jīng)中樞端和外周端，記錄動脈血壓變化，并分析其原因； 9）將右側(cè)迷走神經(jīng)穿線結(jié)扎，在結(jié)扎上端切斷該神經(jīng)，用強度510v，頻率30hz，波寬2ms的電脈沖刺激其外周端，觀察血壓變化，并分析其原因； ； 9）打開放血裝置上的三通閥，使動脈血進入放血瓶，持續(xù)失血3分鐘后關(guān)閉三通閥，終止失血。連續(xù)觀察放血過程中血壓動態(tài)變化并分析其原因。,27,部分試驗結(jié)果參考,28,部分試驗結(jié)果參考,29,部分試驗結(jié)果參考,30,部分試驗結(jié)果參考,31,部分試驗結(jié)果參考,32,部分試驗結(jié)果參考,33,部分試驗結(jié)果參考,34,部分試驗結(jié)果參考,35,部分試驗結(jié)果參考,36,注意事項,1.一項實驗之后，須待血壓恢復(fù)正常后再進行下一項