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文檔簡(jiǎn)介
1、 背景背景 21世紀(jì),醫(yī)學(xué)正經(jīng)歷著重大的變 革。早在20世紀(jì)90年代,人們就 指出:現(xiàn)代醫(yī)學(xué)“已經(jīng)進(jìn)入一個(gè)以 個(gè)體化醫(yī)療為特征的新時(shí)期”。這 是生命科學(xué)和醫(yī)學(xué)工程技術(shù)進(jìn)步的 必然。然而,更具根本性的變革來(lái) 自?xún)蓚€(gè)方面。 一是醫(yī)療費(fèi)用惡性膨脹引發(fā)的全球醫(yī)療危機(jī), 迫使人們對(duì)醫(yī)學(xué)的目的(GOM)、醫(yī)學(xué)的核 心價(jià)值進(jìn)行深刻的反思。 1992年年WHO組織了組織了GOM國(guó)際研究小組,國(guó)際研究小組,1996年年11月該小月該小 組總報(bào)告明確指出組總報(bào)告明確指出: “目前醫(yī)學(xué)的發(fā)展是在全世界制造供不起的不公正 的醫(yī)學(xué)”。 “現(xiàn)在許多國(guó)家已經(jīng)走到了可供性的邊緣”。 以全世界經(jīng)濟(jì)最發(fā)達(dá)、科技最先進(jìn)、人均衛(wèi)生投
2、以全世界經(jīng)濟(jì)最發(fā)達(dá)、科技最先進(jìn)、人均衛(wèi)生投 入最高的美國(guó)為例:入最高的美國(guó)為例: 1950-1976年年 人均醫(yī)療費(fèi)用上人均醫(yī)療費(fèi)用上302.6%,而平均,而平均 壽命無(wú)明顯提高。壽命無(wú)明顯提高。 1980-1990年年 醫(yī)療費(fèi)用從醫(yī)療費(fèi)用從GDP1.2%上升至上升至 11.5%。 針對(duì)這一危機(jī),克林頓政府實(shí)行了一系列改革針對(duì)這一危機(jī),克林頓政府實(shí)行了一系列改革 (醫(yī)保改革,健康管理(醫(yī)保改革,健康管理)。)。 1992-20021992-2002年年 美國(guó)醫(yī)療費(fèi)用翻了一番,預(yù)計(jì)美國(guó)醫(yī)療費(fèi)用翻了一番,預(yù)計(jì) 2002-20122002-2012年將再翻一番。年將再翻一番。 20062006年年
3、美國(guó)醫(yī)療費(fèi)用已占美國(guó)醫(yī)療費(fèi)用已占GDP16.8%GDP16.8%。 2010年美國(guó)GDP14.6萬(wàn)億美元,醫(yī)療費(fèi)用 占18%。(人均8000美元);中國(guó)GDP6萬(wàn) 億美元,醫(yī)療費(fèi)用占5.2%。(人均1400元 人民幣) 按這一趨勢(shì)到2028年美國(guó)醫(yī)保體系將無(wú)錢(qián) 可用。 l“導(dǎo)致這場(chǎng)迫在眉睫的危機(jī)的根源是醫(yī)學(xué)的目的而不 是手段,出了問(wèn)題”。 l“錯(cuò)誤的醫(yī)學(xué)目的,必然導(dǎo)致醫(yī)學(xué)知識(shí)和技術(shù)的誤用” l“考慮到醫(yī)療服務(wù)可以獲得巨大利潤(rùn)時(shí),尤其為此”。 要解決這場(chǎng)全球性的醫(yī)療危機(jī),必須 對(duì)醫(yī)學(xué)的目的作根本性的調(diào)整: 把醫(yī)學(xué)發(fā)展的戰(zhàn)略?xún)?yōu)先從“以治以治 愈疾病為目的的高技術(shù)追求愈疾病為目的的高技術(shù)追求”,轉(zhuǎn)向
4、 “預(yù)防疾病和損傷,維持和促進(jìn)健預(yù)防疾病和損傷,維持和促進(jìn)健 康康”。 只有以“預(yù)防疾病,促進(jìn)健康” 為首要目的的醫(yī)學(xué),“才是供得起, 因而可持續(xù)的醫(yī)學(xué)”,“才有可能是 公平的和公正的醫(yī)學(xué)”。 (GOM國(guó)際研究小組總報(bào)告,1996,11) 二是以征服心、腦血管、癌癥等非傳染性 慢病(NCD)為目標(biāo)的第二次衛(wèi)生革命受阻, 啟發(fā)了人們對(duì)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式生物(治 療)醫(yī)學(xué)的反思。 對(duì)死亡率居前10位的疾病的致病因素大樣本流 行病學(xué)調(diào)查(美國(guó))結(jié)果表明: 對(duì)于對(duì)于NCD的發(fā)生而言,的發(fā)生而言,人的生活方式和行為人的生活方式和行為的的 作用遠(yuǎn)大于生物學(xué)因素。作用遠(yuǎn)大于生物學(xué)因素。 以心臟病、癌癥、腦血管病為
5、例以心臟病、癌癥、腦血管病為例: 心臟病心臟病 癌癌 癥癥 腦血管病腦血管病 生活方式和行為 占 54% 37% 50% 生物學(xué)因素(遺傳在內(nèi)) 占 25% 29% 21% 環(huán)境因素 占 9% 24% 22% 90年代年代WHO的全球調(diào)查更表明,對(duì)于人的健康和壽命的全球調(diào)查更表明,對(duì)于人的健康和壽命 生活方式和行為 60% 起主導(dǎo)作用 環(huán)境因素 17% 次之 遺傳因素 15% 醫(yī)療服務(wù)條件 8% 2.8億 肥胖超重 且沒(méi)有一個(gè)病是下降的,仍將持續(xù)20年。 3.2億 吸 煙 1.8億 高脂血癥 1億 糖尿病 1.9億 高血壓 顯然,非傳染性慢病的有效 控制,要求醫(yī)學(xué)模式的根本 變革,即從生物醫(yī)學(xué)
6、轉(zhuǎn)向生 理心理社會(huì)環(huán) 境四者相結(jié)合的新醫(yī)學(xué)模式 (人的醫(yī)學(xué))。 20世紀(jì)末葉,當(dāng)時(shí)法國(guó)的總統(tǒng)密特朗曾邀請(qǐng)了世紀(jì)末葉,當(dāng)時(shí)法國(guó)的總統(tǒng)密特朗曾邀請(qǐng)了75位諾貝位諾貝 爾得主,以爾得主,以“21世紀(jì)的挑戰(zhàn)和希望世紀(jì)的挑戰(zhàn)和希望”為主題,會(huì)聚巴黎,為主題,會(huì)聚巴黎, 并于會(huì)后發(fā)布了并于會(huì)后發(fā)布了巴黎宣言巴黎宣言: “好的醫(yī)生應(yīng)該是使人不生病,而不是能把病治好的醫(yī)好的醫(yī)生應(yīng)該是使人不生病,而不是能把病治好的醫(yī) 生生”。 “醫(yī)學(xué)不僅是關(guān)于疾病的科學(xué),更應(yīng)該是關(guān)于健康的科醫(yī)學(xué)不僅是關(guān)于疾病的科學(xué),更應(yīng)該是關(guān)于健康的科 學(xué)學(xué)”。 這正是這正是2500多年前中國(guó)先哲多年前中國(guó)先哲“上工治未病上工治未病”的現(xiàn)代全
7、球版!不言而的現(xiàn)代全球版!不言而 喻,喻,“治未病治未病”的醫(yī)學(xué),正是的醫(yī)學(xué),正是“關(guān)于健康的科學(xué)關(guān)于健康的科學(xué)”。它要求自然科。它要求自然科 學(xué)與人文的融合。學(xué)與人文的融合。 “健康”與“疾病”是人類(lèi)生命活動(dòng)的 總體表現(xiàn)和重要特征,是人體生命過(guò)程 中矛盾運(yùn)動(dòng)的兩個(gè)方面。 如何把握健康、如何控制疾病 目前有兩種主要的體系與醫(yī)學(xué) “健康”與“疾病”的認(rèn)識(shí) 未知( ? ) 已知 以病為中心的防病抗病體系-對(duì)抗醫(yī)學(xué)對(duì)抗醫(yī)學(xué) 形體結(jié)構(gòu) 病 能量機(jī)能 信息 能量 物質(zhì) 構(gòu)成(組織、細(xì)胞、分子、蛋白質(zhì)) 分析分析 分離分離 鑒別鑒別 能量產(chǎn)生、傳輸、靶點(diǎn)、通路、蛋白質(zhì)功能 原子一元論 共性規(guī)律 同質(zhì)群體
8、重復(fù)性 統(tǒng)計(jì)概率 還原論 運(yùn)動(dòng) 自然界-生物、理化 因素 生活方式-行為-心理 模式生物 尸體解剖 理想條件 病因 病理 病機(jī) 以人為中心的健康保障體系以人為中心的健康保障體系-整體醫(yī)學(xué)整體醫(yī)學(xué) 運(yùn)動(dòng)狀態(tài) 精 人人 氣 神 運(yùn)動(dòng)方式 觀察 類(lèi)推 求道 物質(zhì) 能量 信息 人體運(yùn)動(dòng)在時(shí)間上所呈現(xiàn)的過(guò)程與規(guī)律 人體運(yùn)動(dòng)在空間所呈現(xiàn)的性狀與態(tài)勢(shì) 天人合一 形神統(tǒng)一 整體動(dòng)態(tài) 個(gè)體化 整體論 運(yùn)動(dòng) 天、地-自然界 社會(huì)-家庭-情志 文化-哲學(xué)-信仰 臨床實(shí)際 黃帝內(nèi)經(jīng)(四氣調(diào)神大論篇第二)黃帝內(nèi)經(jīng)(四氣調(diào)神大論篇第二)曰曰“夫夫 四時(shí)陰陽(yáng)者,萬(wàn)物之根本也。所以圣人春夏養(yǎng)四時(shí)陰陽(yáng)者,萬(wàn)物之根本也。所以圣人
9、春夏養(yǎng) 陽(yáng),秋冬養(yǎng)陰,以從其根,故與萬(wàn)物沉浮于生陽(yáng),秋冬養(yǎng)陰,以從其根,故與萬(wàn)物沉浮于生 長(zhǎng)之門(mén)。逆其根,則伐其本,壞其真矣。故陰長(zhǎng)之門(mén)。逆其根,則伐其本,壞其真矣。故陰 陽(yáng)四時(shí)者,萬(wàn)物之終始也,死生之本也,逆之陽(yáng)四時(shí)者,萬(wàn)物之終始也,死生之本也,逆之 則災(zāi)害生,從之則苛疾不起,是謂得道。道者,則災(zāi)害生,從之則苛疾不起,是謂得道。道者, 圣人行之,愚者佩之。從陰陽(yáng)則生,逆之則死,圣人行之,愚者佩之。從陰陽(yáng)則生,逆之則死, 從之則治,逆之則亂,反順為為逆,是謂內(nèi)格。從之則治,逆之則亂,反順為為逆,是謂內(nèi)格。 是故圣人不治已病治未病,是故圣人不治已病治未病,不治已亂治未亂,不治已亂治未亂, 此之謂
10、也。夫病已成而后藥之,亂已成而后治此之謂也。夫病已成而后藥之,亂已成而后治 之,譬猶渴而穿井,斗而鑄錐,不亦晚乎!之,譬猶渴而穿井,斗而鑄錐,不亦晚乎! 【黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)】 是故圣人不治已病 是故圣人不治已病治治 未病 未病,不治已亂治未,不治已亂治未 亂,此之謂也。 亂,此之謂也。 夫病已成而后藥之, 夫病已成而后藥之, 亂已成而后治之,譬 亂已成而后治之,譬 猶渴而穿井,斗而鑄 猶渴而穿井,斗而鑄 錐,不亦晚乎! 錐,不亦晚乎! 理論基礎(chǔ): 1.身心統(tǒng)一的生命整體觀 2.人與社會(huì)、人與自然統(tǒng) 一的天人合一論。 關(guān)于“治未病” u 黃帝內(nèi)經(jīng)黃帝內(nèi)經(jīng) : “圣人不治已病治未病,不治已亂治未亂 u
11、 扁鵲扁鵲難經(jīng)難經(jīng) : “治未病者,見(jiàn)肝之病,則知肝當(dāng)傳之于脾, 故先實(shí)其脾氣”。 u 孫思邈孫思邈千金要方千金要方: “上醫(yī)聽(tīng)聲,中醫(yī)察色,下醫(yī)診脈”。 “上醫(yī)醫(yī)未病之病,中醫(yī)醫(yī)欲病之病,下醫(yī)醫(yī)已病之病”。 u WHO(GOMWHO(GOM小組)小組) : 醫(yī)學(xué)的首要目的是預(yù)防疾病和損傷,維護(hù) 提高健康。 u 巴黎宣言巴黎宣言 : 好的醫(yī)生是使人不生病的醫(yī)生,而不是把病治好 的醫(yī)生。醫(yī)學(xué)不僅是關(guān)于疾病的科學(xué),更應(yīng)該是關(guān)于健康的科學(xué)。 “未病”,就個(gè)人身體而言,就是 指未來(lái)可能發(fā)生的疾病。 “未病”不僅是指肌體處于尚未 發(fā)生疾病的狀態(tài),而且包括疾病 在動(dòng)態(tài)變化中,可能出現(xiàn)的趨向 和未來(lái)可能表現(xiàn)
12、出的狀態(tài)。 “治未病”,以增強(qiáng)人體正氣和防止 病邪侵害入手。主要內(nèi)容體現(xiàn)如下: 1、天人合一 2、調(diào)整陰陽(yáng) 3、調(diào)養(yǎng)神明 4、飲食有節(jié) 5、調(diào)暢氣機(jī) 6、調(diào)和臟腑 7、調(diào)理經(jīng)絡(luò) 8、重視體質(zhì) 9、適當(dāng)調(diào)治 目 標(biāo): 未 病 先 防、 既 病 早 治、 已 病 防 變、 瘥 后 防 復(fù) 。 未未 病病 先先 防防 已已 病病 防防 變變 瘥瘥 后后 防防 復(fù)復(fù) 既既 病病 早治早治 目 的: 祛病健人(不生病、少 生病、遲生病、帶病延 年、提高生存質(zhì)量) (WHO疾病判斷四條標(biāo)準(zhǔn)) 其核心就是一個(gè)“防” 字,并特別強(qiáng)調(diào)要達(dá)到 “防”的目的,關(guān)鍵是 要保養(yǎng)身體、培育正氣、 提高機(jī)體的抗邪能力。 體
13、質(zhì): 是人體生命過(guò)程中,在先天 稟賦和后天獲得的基礎(chǔ)上所形 成的形態(tài)結(jié)構(gòu),是生理功能和 心理狀態(tài)方面綜合的、相對(duì)穩(wěn) 定的固有特質(zhì),是人類(lèi)在生長(zhǎng)、 發(fā)育過(guò)程中所形成的與自然、 社會(huì)環(huán)境相適應(yīng)的人體個(gè)性特 征。 通過(guò)治理調(diào)養(yǎng)體質(zhì) ,增強(qiáng)個(gè)人抗 病能力,防范于未然,讓醫(yī)生幫 助你找到少生病、不生病的辦法。 億萬(wàn)蒼生 九種體質(zhì) 人各有質(zhì) 體病相關(guān) 體質(zhì)平和 健康之源 體質(zhì)偏頗 百病之因 體質(zhì)辨識(shí)第一是可分為9種體質(zhì)類(lèi)型: 平和質(zhì)、氣虛質(zhì)、 陽(yáng)虛質(zhì)、 陰虛質(zhì)、痰濕質(zhì)、 濕熱質(zhì)、 瘀血質(zhì)、氣郁質(zhì)、 特稟質(zhì)。 氣虛質(zhì) 總體特征:元?dú)獠蛔悖云?、氣短、自汗等氣虛表現(xiàn) 為主要特征。 形體特征:肌肉松軟不實(shí)。
14、常見(jiàn)表現(xiàn):平素語(yǔ)音低弱,氣短懶言、容易疲乏、精神 不振,易出汗,舌淡紅,舌邊有齒痕。脈弱。 心理特征:性格內(nèi)向,不喜冒險(xiǎn)。 發(fā)病傾向:易患感冒、內(nèi)臟下垂疾病(疲勞綜合癥、胃 下垂、直腸脫垂、營(yíng)養(yǎng)不良、貧血、神經(jīng)性尿頻、重癥 肌無(wú)力等病傾向。另外女士易患生殖道脫垂、流產(chǎn)等)、 病后康復(fù)緩慢。 對(duì)外界環(huán)境適應(yīng)能力:不耐受風(fēng)、寒、暑、濕邪。 陰虛質(zhì)陰虛質(zhì) 形體特征:體形偏瘦 總體特征:陰液虧少總體特征:陰液虧少,以以 口燥咽干,手足心熱口燥咽干,手足心熱等等 虛熱表現(xiàn)為主要特征。虛熱表現(xiàn)為主要特征。 心理特征:性格 急躁、外向好動(dòng) ,活潑。 常見(jiàn)表現(xiàn):手足心熱, 口燥咽干,鼻微干, 喜冷飲,大便干燥
15、, 舌紅少津,脈細(xì)數(shù)。 發(fā)病傾向:易患虛 勞、失精、不寐等 病;感邪易從熱化。 對(duì)外界環(huán)境適應(yīng)能力: 耐冬不耐夏;不耐受 暑、熱、燥邪。 特稟質(zhì)特稟質(zhì) 形體特征:過(guò)敏體質(zhì)者一般 無(wú)特殊。先天稟賦異常者或 有畸形,或有生理缺陷。 總體特征:先天失常, 以生理缺陷,過(guò)敏反應(yīng) 等表現(xiàn)為主要特征。 心理特征:隨稟 質(zhì)不同情況各異 常見(jiàn)表現(xiàn):過(guò)敏體質(zhì)者常 見(jiàn)哮喘、風(fēng)團(tuán)、咽癢、鼻 塞、噴嚏等;患遺傳性疾 病者有垂直遺傳、先天性、 家族性等特征;患胎傳性 疾病者具有母體影響胎兒 個(gè)體生長(zhǎng)發(fā)育及相關(guān)疾病 特征。 發(fā)病傾向:過(guò)敏體質(zhì)者易患 哮喘、蕁麻疹、花粉癥及藥 物過(guò)敏等;遺傳性疾病如血 友病、先天愚型等;胎
16、傳性 疾病如五遲、五軟、解顱、 胎驚等。 對(duì)外界環(huán)境適應(yīng)能力: 適應(yīng)能力差,如過(guò)敏 體質(zhì)者對(duì)易致過(guò)敏季 節(jié)適應(yīng)能力差,易引 發(fā)宿疾。 平和質(zhì)平和質(zhì) 形體特征:形體均勻健壯。 總體特征:陰陽(yáng)氣血調(diào)和,以 體態(tài)適中,面色紅潤(rùn),精力 充沛等表現(xiàn)為主要特征。 心理特征:性格 隨和開(kāi)朗。 常見(jiàn)表現(xiàn):面色、膚 色潤(rùn)澤,頭發(fā)稠密有 光澤,目光有神,鼻 色明潤(rùn),嗅覺(jué)通利, 唇色紅潤(rùn),不易疲勞, 精力充沛,耐受寒熱, 睡眠良好,胃納佳, 二便調(diào),舌淡紅,苔 薄白,脈和緩有力。 發(fā)病傾向:平素患 病較少。 對(duì)外界環(huán)境適應(yīng)能力: 對(duì)自然環(huán)境和社會(huì)環(huán) 境適應(yīng)能力較強(qiáng)。 氣郁質(zhì)氣郁質(zhì) 形體特征:形體瘦者為多。 總體特征
17、:氣機(jī)郁滯,以 精神抑郁、憂慮脆弱等 氣郁表現(xiàn)為主要特征。 心理特征:性格 內(nèi)向不穩(wěn)定、敏 感多慮。 常見(jiàn)表現(xiàn):神情抑郁, 情感脆弱,煩悶不樂(lè), 舌淡紅,苔薄白,脈 弦。 發(fā)病傾向:易患臟 躁、梅核氣、百合 病及郁證等。 對(duì)外界環(huán)境適應(yīng)能力: 對(duì)精神刺激適應(yīng)能力 較差,不適應(yīng)陰雨天 氣。 血瘀質(zhì)血瘀質(zhì) 形體特征:胖瘦均見(jiàn)。 總體特征:血行不暢,以 膚色晦暗,舌質(zhì)紫黯等 血瘀表現(xiàn)為主要特征。 心理特征:易煩 、健忘。 常見(jiàn)表現(xiàn):膚色晦暗, 色素沉著,容易出現(xiàn) 瘀斑,口唇黯淡,舌 黯或有瘀點(diǎn),舌下絡(luò) 脈紫黯或增粗,脈澀。 發(fā)病傾向:易患癥 瘕及痛證,血證等 對(duì)外界環(huán)境適應(yīng)能力: 不耐受寒邪。 濕熱
18、質(zhì)濕熱質(zhì) 形體特征:形體中等或偏瘦。 總體特征:濕熱內(nèi)蘊(yùn),以 面垢油光,口苦,苔黃 膩等濕熱表現(xiàn)為主要特 征。 心理特征:容易 心煩急躁。 常見(jiàn)表現(xiàn):面垢油光, 易生痤瘡,口苦口干, 身重困倦,大便黏滯 不暢或燥結(jié),小便短 黃,男性易陰囊潮濕, 女性易帶下增多,舌 質(zhì)偏紅,苔黃膩,脈 滑數(shù)。 發(fā)病傾向:易患瘡癤、 黃疸、熱淋等病。 對(duì)外界環(huán)境適應(yīng)能力: 對(duì)夏末秋初濕熱氣候, 濕重或氣溫偏高環(huán)境 較難適應(yīng)。 痰濕質(zhì)痰濕質(zhì) 形體特征:形體肥胖, 腹部肥滿(mǎn)松軟。 總體特征:痰濕凝聚,以 形體肥胖,腹部肥滿(mǎn), 口黏苔膩等痰濕表現(xiàn)為 主要特征。 心理特征:性格 偏溫和、穩(wěn)重, 多善于忍耐。 常見(jiàn)表現(xiàn):面
19、部皮膚 油脂較多,多汗且黏, 胸悶,痰多,口粘膩 或甜,喜食肥甘甜黏, 苔膩,脈滑。 發(fā)病傾向:易患消 渴、中風(fēng)、胸痹等 病。 對(duì)外界環(huán)境適應(yīng)能力: 對(duì)梅雨季節(jié)及濕重環(huán) 境適應(yīng)能力差。 氣虛質(zhì)氣虛質(zhì) 形體特征:肌肉松軟不實(shí)。 總體特征:元?dú)獠蛔?以 疲乏、氣短、自汗等氣 虛表現(xiàn)為主要特征。 心理特征:性格 內(nèi)向、不喜冒險(xiǎn) 常見(jiàn)表現(xiàn):平素語(yǔ)音 低弱,氣短懶言,容 易疲乏,精神不振, 易出汗,舌淡紅,舌 邊有齒痕,脈弱。 發(fā)病傾向:易患感 冒、內(nèi)臟下垂等病; 病后康復(fù)緩慢。 對(duì)外界環(huán)境適應(yīng)能力: 不耐受風(fēng)、寒、暑、 濕邪。 陽(yáng)虛質(zhì)陽(yáng)虛質(zhì) 形體特征:肌肉松軟不實(shí)。 總體特征:陽(yáng)氣不足,以 畏寒怕冷、
20、手足不溫等 虛寒表現(xiàn)為主要特征。 心理特征:性格 多沉靜、內(nèi)向。 常見(jiàn)表現(xiàn):平素 畏冷,手足不溫, 喜熱飲食,精神 不振,舌淡胖嫩, 脈沉遲。 發(fā)病傾向:易患痰 飲、腫脹、泄瀉等 病;感邪易從寒化。 對(duì)外界環(huán)境適應(yīng)能力: 耐夏不耐冬;易感風(fēng)、 寒、濕邪。 第二是體病相關(guān),即某些疾病的 發(fā)生與人的體質(zhì)因素與類(lèi)型有關(guān), 如高血壓、糖尿病、高脂血癥、 中風(fēng)屬于痰濕體質(zhì)較多,成為發(fā) 生這些疾病的“共同土壤”。人 們過(guò)去在治療疾病時(shí),往往沒(méi)有 注意到這些疾病的共同背景,而 抓住了體質(zhì)就抓住了根本。 第三是體質(zhì)可調(diào),人的體質(zhì)既 具有穩(wěn)定性,又具有可變性, 通過(guò)干預(yù)可以使人的體質(zhì)偏頗 失衡狀態(tài)得到改善與調(diào)整
21、,從 而恢復(fù)健康,甚至從根本上改 變治療觀點(diǎn)。 比如對(duì)過(guò)敏性疾病的治療,長(zhǎng)期 以來(lái)是尋找和針對(duì)“過(guò)敏源”, 而不是治療“過(guò)敏人”,然而研 究發(fā)現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生的關(guān)鍵是體 質(zhì)因素,而不是過(guò)敏源。所以治 療過(guò)敏性疾病要調(diào)治過(guò)敏人(體 質(zhì))而不僅是過(guò)敏源,才能從根 本上改變“過(guò)敏人”的易過(guò)敏狀 態(tài)。 體質(zhì)辨識(shí)體質(zhì)辨識(shí):即以人的體質(zhì)為 認(rèn)知對(duì)象,從體質(zhì)狀態(tài)及不同 體質(zhì)分類(lèi)的特性,把握其健康 與疾病的整體要素與個(gè)體差異, 制定防治原則,選擇相應(yīng)的治 療、預(yù)防、養(yǎng)生方法,從而進(jìn) 行“因人制宜”的干預(yù)。 中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)的應(yīng)用人群主要是 健康人群和亞健康人群。體質(zhì)可 以分為正常體質(zhì)和偏頗體質(zhì),正 常體質(zhì)相當(dāng)于健康,偏頗體質(zhì)相 當(dāng)于亞健康。這兩類(lèi)人群,經(jīng)臨 床現(xiàn)代醫(yī)學(xué)體檢一般沒(méi)有異常指 標(biāo)或者某些指標(biāo)僅有輕微的變化, 但又尚未達(dá)到臨床疾病的診斷標(biāo) 準(zhǔn)。 對(duì)于這部分人群,我們可以結(jié) 合中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)對(duì)其進(jìn)行健康 干預(yù),給出其中醫(yī)體質(zhì)的分型 以及相應(yīng)的中醫(yī)健康改善計(jì)劃, 使其少得病或不得病,從而降 低個(gè)人健康風(fēng)險(xiǎn)和疾病發(fā)生率。 健康人也要“治未病”嗎? 全世界大約只有5%的人群 能達(dá)到世界衛(wèi)
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