醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境物表清潔與消毒

1、院感科院感科 原愛(ài)麗原愛(ài)麗 臨床怎么做？臨床怎么做？ 院感怎么做？院感怎么做？ 9、 人的價(jià)值，在招收誘惑的一瞬間被決定。2021-5-172021-5-17Monday, May 17, 2021 10、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。2021-5-172021-5-172021-5-175/17/2021 10:26:58 PM 11、人總是珍惜為得到。2021-5-172021-5-172021-5-17May-2117-May-21 12、人亂于心，不寬余請(qǐng)。2021-5-172021-5-172021-5-17Monday, May 17, 2021 13、生氣是拿別人做錯(cuò)的事來(lái)懲罰自己

2、。2021-5-172021-5-172021-5-172021-5-175/17/2021 14、抱最大的希望，作最大的努力。2021年5月17日星期一2021-5-172021-5-172021-5-17 15、一個(gè)人炫耀什么，說(shuō)明他內(nèi)心缺少什么。2021年5月2021-5-172021-5-172021-5-175/17/2021 16、業(yè)余生活要有意義，不要越軌。2021-5-172021-5-17May 17, 2021 17、一個(gè)人即使已登上頂峰，也仍要自強(qiáng)不息。2021-5-172021-5-172021-5-172021-5-17 熱力滅菌、輻射滅菌等物理滅菌方法，以及采用環(huán)熱

3、力滅菌、輻射滅菌等物理滅菌方法，以及采用環(huán) 氧乙烷、過(guò)氧化氫、甲醛、戊二醛、過(guò)氧乙酸等化氧乙烷、過(guò)氧化氫、甲醛、戊二醛、過(guò)氧乙酸等化 學(xué)滅菌劑在規(guī)定條件下，以合適的濃度和有效的作學(xué)滅菌劑在規(guī)定條件下，以合適的濃度和有效的作 用時(shí)間進(jìn)行滅菌的方法。用時(shí)間進(jìn)行滅菌的方法。 滅菌滅菌 水平水平 高水平高水平 消毒消毒 含氯制劑、二氧化氯、鄰苯二甲醛、戊二醛、含氯制劑、二氧化氯、鄰苯二甲醛、戊二醛、 過(guò)氧乙酸、過(guò)氧化氫、臭氧、碘酊等以及能達(dá)過(guò)氧乙酸、過(guò)氧化氫、臭氧、碘酊等以及能達(dá) 到滅菌效果的化學(xué)消毒劑在規(guī)定的條件下，以到滅菌效果的化學(xué)消毒劑在規(guī)定的條件下，以 合適的濃度和有效的作用時(shí)間進(jìn)行消毒的辦法

4、。合適的濃度和有效的作用時(shí)間進(jìn)行消毒的辦法。 中水平中水平 消毒消毒 碘類消毒劑（碘伏、氯己定碘等）、醇類和氯碘類消毒劑（碘伏、氯己定碘等）、醇類和氯 己定的復(fù)方、醇類和季銨鹽類化合物的復(fù)方、己定的復(fù)方、醇類和季銨鹽類化合物的復(fù)方、 酚類等消毒劑在規(guī)定條件下，以合適的濃度和酚類等消毒劑在規(guī)定條件下，以合適的濃度和 有效的作用時(shí)間進(jìn)行消毒的方法。有效的作用時(shí)間進(jìn)行消毒的方法。 低水平低水平 消毒消毒 通風(fēng)換氣、沖洗等機(jī)械除菌法以及化學(xué)消毒方通風(fēng)換氣、沖洗等機(jī)械除菌法以及化學(xué)消毒方 法如采用季銨鹽類消毒劑（苯扎溴銨等）、雙法如采用季銨鹽類消毒劑（苯扎溴銨等）、雙 胍類消毒劑（氯已定）等。胍類消毒劑

5、（氯已定）等。 高度危險(xiǎn)物品高度危險(xiǎn)物品滅菌水平滅菌水平 中度危險(xiǎn)物品中度危險(xiǎn)物品中水平以上消毒中水平以上消毒 低度危險(xiǎn)物品低度危險(xiǎn)物品 低水平消毒或做清潔處理，低水平消毒或做清潔處理， 遇有病原微生物污染時(shí)，遇有病原微生物污染時(shí)， 針對(duì)所污染病原微生物的針對(duì)所污染病原微生物的 種類選擇有效的消毒方法種類選擇有效的消毒方法 感染高發(fā)部感染高發(fā)部 門(mén)地面和物門(mén)地面和物 體表面的清體表面的清 潔與消毒潔與消毒 感高發(fā)部門(mén)感高發(fā)部門(mén)如手術(shù)部、產(chǎn)房、導(dǎo)管室、如手術(shù)部、產(chǎn)房、導(dǎo)管室、 潔凈病房、器官移植病房、潔凈病房、器官移植病房、ICUICU、新生兒、新生兒 室、血透、燒傷病房、感染疾病科、口室、血透

6、、燒傷病房、感染疾病科、口 腔科、檢驗(yàn)科、急診等病房與部門(mén)的地腔科、檢驗(yàn)科、急診等病房與部門(mén)的地 面與物體表面，應(yīng)保持清潔、干燥、面與物體表面，應(yīng)保持清潔、干燥、每每 天進(jìn)行消毒天進(jìn)行消毒，遇明顯污染隨時(shí)去污、清，遇明顯污染隨時(shí)去污、清 潔與消毒潔與消毒 其他部門(mén)地其他部門(mén)地 面和物體表面和物體表 面的清潔與面的清潔與 消毒消毒 其他部門(mén)地面或表面無(wú)明顯污染時(shí)，采其他部門(mén)地面或表面無(wú)明顯污染時(shí)，采 用濕式清潔，定期進(jìn)行消毒。當(dāng)受到明用濕式清潔，定期進(jìn)行消毒。當(dāng)受到明 顯污染時(shí)，先用吸濕材料去除可見(jiàn)的污顯污染時(shí)，先用吸濕材料去除可見(jiàn)的污 染物，然后在清潔和消毒染物，然后在清潔和消毒 方法方法 用

7、清水或清潔劑 布巾進(jìn)行表面清 潔 拖布分區(qū)使用， 拖布使用水和拖 布應(yīng)注意更換和 清洗 拖把頭和抹布等拖把頭和抹布等 清潔用具應(yīng)及時(shí)清潔用具應(yīng)及時(shí) 清潔與消毒清潔與消毒 清潔抹布 一般清潔一般清潔 有血液等其他潛在的 感染性物質(zhì)濺溢時(shí)， 方法：戴手套方法：戴手套用紙用紙 巾清除污染物（吸濕巾清除污染物（吸濕 材料）清除跡材料）清除跡 1000mg/L1000mg/L含氯消毒劑含氯消毒劑 拖布擦拭污染地面作拖布擦拭污染地面作 用用3030分鐘分鐘用 500mg/L含氯消毒劑 浸泡浸泡拖布 結(jié)核、烈性傳染病病 原菌污染時(shí)，用 10002000mg/L含氯 消毒劑作用30分鐘 污染物品表面污染物品表

8、面 多重耐藥菌 及其他感染 患者專用物 品，每周消 毒，不能專 用物品每天 消毒 方法：用 1000mg/L含 氯消毒劑擦 拭 感染患者 6、被患者體液、血液、排泄物、分泌物等污染的環(huán)境表面應(yīng)先采用可吸附被患者體液、血液、排泄物、分泌物等污染的環(huán)境表面應(yīng)先采用可吸附 的材料將其清除，再根據(jù)污染的病原體特點(diǎn)選擇適宜的消毒劑進(jìn)行消毒的材料將其清除，再根據(jù)污染的病原體特點(diǎn)選擇適宜的消毒劑進(jìn)行消毒 風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估：醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展內(nèi)部建筑修繕與裝飾時(shí)，應(yīng)有醫(yī)院感染控制人員參與的 綜合小組，對(duì)施工相關(guān)區(qū)域環(huán)境污染風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估，提出有效、可行的干預(yù)措施， 指導(dǎo)施工單位做好施工區(qū)域的隔斷防護(hù)，并監(jiān)督措施落實(shí)的

9、全過(guò)程。 審核標(biāo)準(zhǔn) 消毒液：配置好需檢測(cè)有效濃度后使用?；?學(xué)檢測(cè)每天一次，生物檢測(cè)每季度一次 滅菌劑：配置好需檢測(cè)有效濃度后使用?；?學(xué)檢測(cè)每周一次，生物檢測(cè)每月一次 紫外線燈照射強(qiáng)度檢測(cè)：每年兩次 物理監(jiān)測(cè)法：每次滅菌應(yīng)連續(xù)監(jiān)測(cè)并記錄滅菌時(shí) 的溫度、壓力和時(shí)間等滅菌參數(shù) 化學(xué)監(jiān)測(cè)法：應(yīng)進(jìn)行包外、包內(nèi)化學(xué)指示物監(jiān)測(cè) 生物檢測(cè)法： 每周監(jiān)測(cè)一次 滅菌植入型器械應(yīng)每批次進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)，監(jiān)測(cè)合 格后，方可發(fā)放 物理監(jiān)測(cè)不合格的滅菌物品不得發(fā)放，并分析原因 進(jìn)行整改，直至監(jiān)測(cè)結(jié)果符合要求 包外化學(xué)監(jiān)測(cè)不合格的滅菌物品不得發(fā)放，包內(nèi)化 學(xué)監(jiān)測(cè)不合格的滅菌物品不得使用，并分析原因進(jìn) 行整改，直至檢測(cè)結(jié)果符

10、合要求 生物監(jiān)測(cè)不合格時(shí)，應(yīng)盡快召回上次生物檢測(cè)合格 以來(lái)所有尚未使用的滅菌物品，重新處理，并分析 不合格的原因，改進(jìn)后，生物監(jiān)測(cè)連續(xù)三次合格后 方可使用 積極加強(qiáng)與領(lǐng)導(dǎo)、上級(jí)部門(mén)及院內(nèi)各部門(mén)的溝通， 領(lǐng)導(dǎo)的支持是做好院感管理的基礎(chǔ) 加強(qiáng)培訓(xùn)、改變觀念，是做好院感工作的主體工程 完善制度建設(shè)，加強(qiáng)監(jiān)管，是切實(shí)落實(shí)消毒管理措 施、控制醫(yī)院感染的必要手段 積極參加培訓(xùn)和交流活動(dòng)，及時(shí)更新知識(shí)、了解國(guó) 內(nèi)外感控動(dòng)態(tài)，取長(zhǎng)補(bǔ)短，及時(shí)改正工作中存在的 問(wèn)題是消毒管理工作持續(xù)發(fā)展的根本保證 謝謝大家聆聽(tīng)！謝謝大家聆聽(tīng)！ 9、 人的價(jià)值，在招收誘惑的一瞬間被決定。21.5.1721.5.17Monday,

11、May 17, 2021 10、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。*5/17/2021 10:27:03 PM 11、人總是珍惜為得到。21.5.17*May-2117-May-21 12、人亂于心，不寬余請(qǐng)。*Monday, May 17, 2021 13、生氣是拿別人做錯(cuò)的事來(lái)懲罰自己。21.5.1721.5.17*May 17, 2021 14、抱最大的希望，作最大的努力。2021年5月17日星期一*21.5.17 15、一個(gè)人炫耀什么，說(shuō)明他內(nèi)心缺少什么。2021年5月*21.5.17*May 17, 2021 16、業(yè)余生活要有意義，不要越軌。*5/17/2021 17、一個(gè)人即使已登上頂

12、峰，也仍要自強(qiáng)不息。*21.5.17 謝謝大家謝謝大家 9、 人的價(jià)值，在招收誘惑的一瞬間被決定。21.5.1721.5.17Monday, May 17, 2021 10、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。*5/17/2021 10:27:03 PM 11、人總是珍惜為得到。21.5.17*May-2117-May-21 12、人亂于心，不寬余請(qǐng)。*Monday, May 17, 2021 13、生氣是拿別人做錯(cuò)的事來(lái)懲罰自己。21.5.1721.5.17*May 17, 2021 14、抱最大的希望，作最大的努力。2021年5月17日星期一*21.5.17 15、一個(gè)人炫耀什么，說(shuō)明他內(nèi)心缺少什

13、么。2021年5月*21.5.17*May 17, 2021 16、業(yè)余生活要有意義，不要越軌。*5/17/2021 17、一個(gè)人即使已登上頂峰，也仍要自強(qiáng)不息。*21.5.17 謝謝大家謝謝大家 2021/4/2665 9、 人的價(jià)值，在招收誘惑的一瞬間被決定。2021-5-172021-5-17Monday, May 17, 2021 10、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。2021-5-172021-5-172021-5-175/17/2021 10:27:03 PM 11、人總是珍惜為得到。2021-5-172021-5-172021-5-17May-2117-May-21 12、人亂于心，不寬余請(qǐng)。2021-5-172021-5-172021-5-17Monday, May 17, 2021 13、生氣是拿別人做錯(cuò)的事來(lái)懲罰自己。2021-5-172021-5-172021-5-172021-5-175/17/2021 14、抱最大的希望，作最大的努力。2021年5月17