預(yù)防醫(yī)學(xué)之食物中毒課件

1、預(yù)防醫(yī)學(xué)之食物中毒1 預(yù)防醫(yī)學(xué)之食物中毒2 108四川海螺 溝 食物中毒事件 預(yù)防醫(yī)學(xué)之食物中毒3 事件發(fā)生 預(yù)防醫(yī)學(xué)之食物中毒4 資料來(lái)源于新華網(wǎng)成都2010年10月9日電 附： 該旅行團(tuán)為稻城亞丁、海螺溝、成都雙飛七天團(tuán)。該團(tuán)一行13人 在磨西鎮(zhèn)明珠花園酒店食用酒店提供的中式自助早餐后，出現(xiàn)頭暈嘔 吐等不適癥狀。包括酒店員工以及全國(guó)各地其他游客在內(nèi)總共一百余 人需送院治療，其中游客譚女士經(jīng)搶救無(wú)效證實(shí)死亡。 事件概況 預(yù)防醫(yī)學(xué)之食物中毒5 使全過(guò)程的調(diào)查處理工作做到心中有效。 當(dāng)接到食物中毒報(bào)告時(shí)，要詢問(wèn)報(bào)告人有關(guān)食物中 毒的情況，如中毒單位、地址、中毒人數(shù)、可疑食 品，有無(wú)人員死亡，初步

2、處理情況； 告訴報(bào)告人保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng)； 根據(jù)詢問(wèn)的具體情況，嚴(yán)重的事件要及時(shí)向主管衛(wèi) 生行政部門(mén)報(bào)告，以便組織搶救； 根據(jù)初步了解的情況，準(zhǔn)備調(diào)查用品，如急救箱，現(xiàn) 場(chǎng)檢測(cè)設(shè)備，采取用品以及記錄表冊(cè)等； 事件調(diào)查處理方案 預(yù)防醫(yī)學(xué)之食物中毒6 發(fā)生原因 羊毛出在羊身上，飯店是不會(huì) 做虧本生意的，于是千方百計(jì) 在用料上“省錢(qián)”，用差一點(diǎn) 的食材，在購(gòu)買(mǎi)食鹽時(shí)，誤買(mǎi) 到亞硝酸鈉，在食物烹飪過(guò)程 中，將亞硝酸鈉當(dāng)做食鹽使用， 最終導(dǎo)致中毒。 預(yù)防醫(yī)學(xué)之食物中毒7 四川省疾病預(yù)防控制中心對(duì) 海螺溝游客集體中毒事件出 具的檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告令人觸目 驚心。檢測(cè)顯示，1公斤面 條含10.8克亞硝酸鹽，1公 斤燙飯含

3、11.3克亞硝酸鹽， 1公斤泡菜含8.41克亞硝酸 鹽。 預(yù)防醫(yī)學(xué)之食物中毒8 預(yù)防醫(yī)學(xué)之食物中毒9 發(fā)生環(huán)節(jié) 吃飯的時(shí)候，司機(jī)李師傅和導(dǎo)游聊起來(lái)，吃飯的時(shí)候，司機(jī)李師傅和導(dǎo)游聊起來(lái)，“這面條味這面條味 道好像有點(diǎn)不對(duì)勁。道好像有點(diǎn)不對(duì)勁?！?但導(dǎo)游當(dāng)時(shí)沒(méi)有在意。但導(dǎo)游當(dāng)時(shí)沒(méi)有在意。 當(dāng)?shù)厝銓?dǎo)游回憶：當(dāng)?shù)厝銓?dǎo)游回憶：“當(dāng)時(shí)有一大鍋湯面、包子、花卷，還有泡菜，當(dāng)時(shí)有一大鍋湯面、包子、花卷，還有泡菜， 我做了我做了6年年地接地接，常吃這樣的早餐，到現(xiàn)在都想不起來(lái)有什么不，常吃這樣的早餐，到現(xiàn)在都想不起來(lái)有什么不 對(duì)勁。對(duì)勁?！?飯后飯后15分鐘左右，有游客反分鐘左右，有游客反 映頭有些昏，開(kāi)初

4、大家還以映頭有些昏，開(kāi)初大家還以 為是前兩天去了海螺溝有些為是前兩天去了海螺溝有些 高原反應(yīng)，也沒(méi)有太在意。高原反應(yīng)，也沒(méi)有太在意。 隨后，游客也陸續(xù)來(lái)到餐廳，開(kāi)始用餐。隨后，游客也陸續(xù)來(lái)到餐廳，開(kāi)始用餐。 預(yù)防醫(yī)學(xué)之食物中毒10 20分鐘后情況開(kāi)始惡化，4到5名游客開(kāi)始胸悶、嘔吐，導(dǎo)游意 識(shí)到可能是食物中毒，他立即到停車(chē)場(chǎng)找司機(jī)，從總臺(tái)到停車(chē) 場(chǎng)約1分鐘，當(dāng)他找到司機(jī)的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)他全身濕透了，趴在方 向盤(pán)上，神志不清，“我叫了兩聲，他都沒(méi)有反應(yīng)。” 導(dǎo)游立即撥打了110，同時(shí)快步跑到總臺(tái)，要求酒店派車(chē)將游客 全部送往離景區(qū)最近的磨西鎮(zhèn)醫(yī)院，這時(shí)，其他大部分乘客還 沒(méi)有明顯的中毒反應(yīng)。 到達(dá)醫(yī)

5、院后，其他游客也開(kāi)始出現(xiàn)中毒跡象，有些手指、嘴唇 發(fā)黑，甚至有人開(kāi)始抽搐，醫(yī)院條件比較簡(jiǎn)陋，游客一邊輸液， 一邊用氧氣包供氧。 預(yù)防醫(yī)學(xué)之食物中毒11 預(yù)防醫(yī)學(xué)之食物中毒12 1、 頭痛、頭暈、乏力、胸悶、氣短、心 悸、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、腹脹 等。 2、 全身皮膚及粘膜呈現(xiàn)不同程度青紫色。 3、 嚴(yán)重者出現(xiàn)煩燥不安、精神萎靡、 反應(yīng)遲鈍、意識(shí)喪失、驚厥、昏迷、 呼吸衰竭甚至死亡。 預(yù)防醫(yī)學(xué)之食物中毒13 預(yù)防醫(yī)學(xué)之食物中毒14 預(yù)防醫(yī)學(xué)之食物中毒15 一旦發(fā)現(xiàn)有 人亞硝酸鹽 中毒時(shí)，應(yīng) 立即進(jìn)行現(xiàn) 場(chǎng)急救。 可用手指或筷子之 類(lèi)刺激病人的咽喉 部引起嘔吐，然后 飲服溫開(kāi)水，反復(fù) 催吐，直

6、至嘔吐物 為清水。 出現(xiàn)抽搐時(shí) 可刺激病人 的人中、十 宣、合谷和 足三里等穴 位。 嚴(yán)重者 可給予 吸氧。 預(yù)防醫(yī)學(xué)之食物中毒16 二者均具有使血液中高鐵血紅蛋白還原成血紅蛋白的 作用，使其恢復(fù)遞氧功能。因此，可立即靜脈注射1% 美藍(lán)溶液，同時(shí)靜脈注射50%的葡萄糖液60100ml,內(nèi) 加Vc和細(xì)胞色素c。 title 特效藥物 預(yù)防醫(yī)學(xué)之食物中毒17 預(yù)防醫(yī)學(xué)之食物中毒18 迅速建立有效的靜脈通 道。爭(zhēng)取搶救時(shí)間，提 高搶救成功率。 1.監(jiān)測(cè)生命體征 置患者平臥位，頭 偏向一側(cè)，有利于分泌 物及時(shí)排出，并及時(shí)清 除口、鼻腔內(nèi)分泌物， 預(yù)防嘔吐物、呼吸道分 泌物過(guò)多導(dǎo)致吸入性窒 息。 2.保

7、持呼吸道通 暢，預(yù)防窒息 催吐、洗胃。 3.促進(jìn)毒物排泄， 減少毒物的吸收 經(jīng)上處理后，在醫(yī)療監(jiān)護(hù)的情況下快速將病人送往醫(yī)院作進(jìn)一步治療。 預(yù)防醫(yī)學(xué)之食物中毒19 氧療 密切觀察病情及生命體征的變化 防止并發(fā)癥，尤其注意血壓的變化。若有血壓下降傾向時(shí) 取平臥位，抬高下肢，促進(jìn)血液回流。 嚴(yán)密觀察用藥后皮膚、黏膜、口唇、指（趾）甲顏色變化 及時(shí)應(yīng)用特效解毒藥物 輕者可用高滲葡萄糖液加維生素C緩慢靜滴，經(jīng)上述處 理后，發(fā)紺仍明顯者，可輸新鮮血液300500ml或用換 血療法。 4 5 6 7 鼓勵(lì)患者多飲水，有利于毒物排出。 8 預(yù)防醫(yī)學(xué)之食物中毒20 預(yù) 防 蔬菜應(yīng)妥善保 存，防止腐爛，不吃腐爛

8、的蔬 菜； 食剩的熟菜不可在高溫下存放 長(zhǎng)時(shí)間后再食用； 勿食大量剛腌的菜，腌菜時(shí)鹽應(yīng)多放，至少腌 至15 天以上再食用；但現(xiàn)泡的菜，最好馬上就吃，不能存 放過(guò)久， 腌菜時(shí)選用新鮮菜； 不要在短時(shí)間內(nèi)吃大量葉菜類(lèi)蔬菜，或先用 開(kāi)水焊5 分鐘，棄湯后再烹調(diào)； 肉制品中硝酸鹽和亞硝酸鹽用量要 嚴(yán)格按國(guó)家衛(wèi)生 標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，不可多加；苦井水勿用于煮粥，尤其勿 存放過(guò)夜； 防止錯(cuò)把亞硝酸鹽當(dāng)食鹽或堿面用。 預(yù)防醫(yī)學(xué)之食物中毒21 實(shí)習(xí)體會(huì) 一方面是商家只顧追 求利益，不負(fù)責(zé)任的 黑心行為；另一方面， 食品安全監(jiān)管缺失也 是這次中毒事件發(fā)生 的主要原因。 民以食為天，食以安 為先 從事件中吸取教訓(xùn)， 建立科

9、學(xué)完善的食品 安全應(yīng)急體系，對(duì)食 物從源頭上進(jìn)行監(jiān)管 控制，保障人身安全 景區(qū)食品安全也該 重視，游客在出行前 應(yīng)進(jìn)一步了解食品安 全知識(shí)，在發(fā)生食品 中毒的癥狀后能第一 時(shí)間自救。 預(yù)防醫(yī)學(xué)之食物中毒22 食品安全問(wèn)題是一個(gè)長(zhǎng)久而復(fù)雜的問(wèn)題，應(yīng)食品安全問(wèn)題是一個(gè)長(zhǎng)久而復(fù)雜的問(wèn)題，應(yīng) 該通過(guò)長(zhǎng)期不懈的努力，建立更加完善的國(guó)該通過(guò)長(zhǎng)期不懈的努力，建立更加完善的國(guó) 家執(zhí)法和監(jiān)督體系，加強(qiáng)對(duì)企業(yè)的道德信用家執(zhí)法和監(jiān)督體系，加強(qiáng)對(duì)企業(yè)的道德信用 體系的監(jiān)管，建立完善的食品安全信用檔案，體系的監(jiān)管，建立完善的食品安全信用檔案， 真正在全社會(huì)建立產(chǎn)品源頭可追溯、去向可真正在全社會(huì)建立產(chǎn)品源頭可追溯、去向可 追蹤、信息可存儲(chǔ)、產(chǎn)品可召回、查