護理管理習(xí)題文檔

1、第十九章法規(guī)與護理管理第一節(jié)與護士執(zhí)業(yè)注冊相關(guān)的法律法規(guī)A1型題1. 護士條例實施的時間是A. 1993年3月26日B. 1994年1月1日C. 2008年1月31日D. 2008 年 5 月 12 0E. 2004年5月20日【答案】D【解 略2. 護士條例的根本宗旨是A. 維護護士合法權(quán)益B促進護理事業(yè)的發(fā)展，保障醫(yī)療安全和人體健康C規(guī)范護理行為D.保持護士隊伍穩(wěn)定E保證護理專業(yè)性【答案】B【解析】護士條例能幫助維護護士合法權(quán)益、規(guī)范護 理行為、保持護士隊伍的穩(wěn)定以及保證護理專業(yè)性，但最 終目的是為了促進護理事業(yè)的發(fā)展。3申請注冊的護理專業(yè)畢業(yè)生，應(yīng)在教學(xué)或綜合醫(yī)院完成臨床實習(xí)，其時限是A

2、6個月B.8個月C.10個月D.12個月E.3個月【答案】B【解析】略4.以下屬于護士權(quán)利的是A. 對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和衛(wèi)生主管部門的工作提岀意見和建議B. 保護患者隱私C. 遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定D. 發(fā)現(xiàn)患者病情危急，立即通知醫(yī)生E. 能力不足時候不能參加病人的搶救【答案】A【解析】護士又享有獲得履行職責相關(guān)的權(quán)利；護士有獲 得疾病診療、護理相關(guān)信息的權(quán)利和其它與履行護理職責 相關(guān)的權(quán)利，可以對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和衛(wèi)生主 管部門的工作 提出意見和建議。其余選項都是義務(wù)的內(nèi)容。5 以下可以作為申請護士執(zhí)業(yè)注冊的學(xué)歷證書是A成人高等學(xué)校全日制護理學(xué)專業(yè)專升本證書B. 普通中等專業(yè)學(xué)校三

3、年至全日制普通中專畢業(yè)證書C 普通高等學(xué)校夜大護理學(xué)專業(yè)大專畢業(yè)證書D高等教育自學(xué)考試護理學(xué)專業(yè)本科畢業(yè)證書E重點高等醫(yī)學(xué)教育機構(gòu)網(wǎng)絡(luò)教育畢業(yè)證書【答案】B【解析】按照護士條例的要求，申請護士執(zhí)業(yè)注冊應(yīng) 當具備以下四個條件：其中第一條就是必須在中等職業(yè)學(xué) 校、高等學(xué)校完成教育部和衛(wèi)生部規(guī)定的普 通全日制3年 以上的護理、助產(chǎn)專業(yè)課程學(xué)習(xí)，包括在教學(xué)、綜合醫(yī)院 完成8個月以上護理臨床實習(xí)，并 取得相應(yīng)學(xué)歷證書。普 通全日制就表明排除了函授、電大、自考、成教等半脫產(chǎn) 或在職的學(xué)歷。6護士在執(zhí)業(yè)過程中，應(yīng)當遵守A. 法律B. 法規(guī)C 規(guī)章D診療技術(shù)范圍E.以上都對【答案】E【解析】護士執(zhí)業(yè)，應(yīng)當遵守

4、法律、法規(guī)、規(guī)章和診療技 術(shù)規(guī)范的規(guī)定。這是護士執(zhí)業(yè)的根本準則，即合 法性原則。7關(guān)于護士條例，以下說法正確的是A. 自公布之日起生效B只對護士有規(guī)范作用C. 沒有約束力D. 由全國人大常委會公布施行E屬于專業(yè)規(guī)章【答案】A【解析】護士條例由衛(wèi)生部頒發(fā)，自公布之日起生 效，具有法律約束力；它不僅對護士有規(guī)范作用，而且強 化了醫(yī)療機構(gòu)管理職責，屬于法規(guī)性文件。護士從事護理活動唯一合法的法律文件書是A護士條例B護士執(zhí)業(yè)證書C 護理或助產(chǎn)專業(yè)畢業(yè)證書D.護士管理辦法E醫(yī)療事故處理條例【答案】B【解析】護士執(zhí)業(yè)證書是護理人員從事護理工作的唯一合 法的上崗法律文件書。護士條例和護士管 理辦法 等只是規(guī)范

5、護士在護理工作中的法律規(guī)章條 文書。9. 針對護士在執(zhí)業(yè)活動中面臨的職業(yè)危害的問題，護士條例中未做岀以下哪項規(guī)定A. 護士應(yīng)當獲得與其所從事的護理工作相適應(yīng)的衛(wèi)生 防 護、醫(yī)療保健服務(wù)B. 從事有感染傳染病危險工作的護士，應(yīng)當接受職業(yè)健康 監(jiān)護C. 不得要求護士從事直接接觸有毒有害物質(zhì)的危險工作D. 護士患職業(yè)病的，有依照有關(guān)法律、行政法規(guī)的規(guī) 定獲 得賠償?shù)臋?quán)利E. 從事直接接觸有毒有害物質(zhì)的護士，應(yīng)當按照國家有關(guān) 規(guī)定給予津貼【答案】C【解析】護士享有安全職業(yè)的權(quán)利護士應(yīng)當獲得與其所從 事的護理工作相適應(yīng)的衛(wèi)生防護、醫(yī)療保健服務(wù)的權(quán)利。 例如：直接接觸有毒有害物質(zhì)、有感染傳染病危險工作的

6、護士，有依法接受職業(yè)健康監(jiān)護的權(quán)利；患職業(yè)病的護士， 有依法獲得賠償?shù)臋?quán)利。10. 申請注冊的具有護理專業(yè)碩士研究生，在教學(xué)或綜合醫(yī) 院完成臨床實習(xí)，其時限至少為A1個月B3個月C.8個月D10個月E. 12個月【答案】C【解析】見題511. 護士條例規(guī)定的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的職責不包括A按著衛(wèi)生部的要求配備護士B為護士辦理執(zhí)業(yè)注冊C. 保障護士合法權(quán)益D明確護理責任E. 加強護士管理【答案】D【解析】護理責任由護士條例規(guī)定。12. 以下高（中）等醫(yī)學(xué)院校不同學(xué)制畢業(yè)生，不能申請 護士執(zhí)業(yè)注冊的是A. 5年制大學(xué)本科B. 3年制大學(xué)?？艭. 3年制中專D. 2年制中專E. 2年制研究生【答案】D【解

7、析】見題513 關(guān)于醫(yī)療機構(gòu)對護士在職培訓(xùn)的義務(wù)，敘述不正確的 是：A. 應(yīng)當制定本機構(gòu)護士在職培訓(xùn)計劃B. 應(yīng)當實施本機構(gòu)護士在職培訓(xùn)計劃C. 保證護士接受培訓(xùn)D. 醫(yī)療機構(gòu)僅針對本機構(gòu)執(zhí)業(yè)護士進行在職培訓(xùn)E. 根據(jù)臨床?？谱o理發(fā)展開展對護士的?？谱o理培訓(xùn)【答案】D【解析】醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當對本機構(gòu)所有工作的護士人員進行 培訓(xùn)。同時根據(jù)臨床專科護理發(fā)展和?？谱o理崗位的需 要，開展對護士的?？谱o理培訓(xùn)。14. 醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)出現(xiàn)下列情形且逾期沒有改正，可以暫停 其6個月以上、1年以下執(zhí)業(yè)活動的是A. 未為護士提供衛(wèi)生防護用具B. 對從事直接接觸有毒有害物質(zhì)的護士，未按照國家有關(guān) 規(guī)定給予津貼C. 為按

8、照國家有關(guān)規(guī)定為護士足額繳納社會保險費用D. 允許未按照條例規(guī)定辦理執(zhí)業(yè)變更手續(xù)的護士在本機構(gòu) 從事診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的護理活動E. 沒有?？谱o士培訓(xùn)制度【答案】D【解析】醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)違反如下條例：護士配備數(shù)量 低于 國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的護士配備標準的；允許未取得 護士執(zhí)業(yè)證書的人員或者允許未按照條例規(guī)定辦理執(zhí)業(yè)變 更手續(xù)的護士在本機構(gòu)從事診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的護理活動 的，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生 主管部門責令限期改 正，給予警告；逾期不改正的，將會受到核減其診療科 目，或者暫停其6個月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動的處理。15. 護士配備時候合理對其無直接影響的是A. 醫(yī)院的工作質(zhì)量B. 護理質(zhì)量C

9、. 患者安全D. 醫(yī)院的經(jīng)濟效益E. 對患者的服務(wù)水平【答案】D【解析】略16. 對于醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中發(fā)生的毆打護士情形，進行行政處 罰的機關(guān)是A. 醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)保衛(wèi)部門B. 衛(wèi)生管理機構(gòu)C. 公安機關(guān)D. 醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)E. 勞動保障部機構(gòu)【答案】C【解析】護士享有人格尊嚴和人身安全不受侵犯的權(quán) 利, 要依法對護士的人身安全及其相關(guān)合法權(quán)益行為加以保 護，對于侮辱、毆打、威脅護士，或有其他侵 犯護士合法 權(quán)益行為的，要由公安機關(guān)依照治安管理處罰法的規(guī)定給 予處罰；情節(jié)嚴重者依法追究刑事責任。17下列法規(guī)性文件，法律效力最低的是A. 護士條例B. 中華人民共和國憲法C. 醫(yī)院感染管理辦法D. 中華

10、人民共和國職業(yè)醫(yī)師法E. 中華人民共和國傳染病法【答案】C【解析】醫(yī)院感染管理辦法是一般性的規(guī)章制度，其 余的都是有著法律效力的法規(guī)性文件。18. 以下屬于行政法規(guī)的是A. 中華人民共和國殘疾人保障法B. 中華人民共和國職業(yè)病防治法C. 護士條例D. 中華人民共和國民法通則E. 醫(yī)院感染管理辦法【答案】c【解析】略19. 以下情形中，不應(yīng)當撤銷護士執(zhí)業(yè)注冊的是A. 違反護士管理辦法B. 非衛(wèi)生行政部門進行的護士執(zhí)業(yè)注冊C. 護士死亡或者喪失行為能力D. 違反法定程序作出的護士執(zhí)業(yè)注冊E. 以欺騙、賄賂等不正當手段取得的護士執(zhí)業(yè)注冊【答 案】C【解析】注銷護士執(zhí)業(yè)注冊應(yīng)基于特定事實的岀現(xiàn)，由 衛(wèi)

11、生行政部門依照法定程序收回護士執(zhí)業(yè)證書。該證書自注 銷決定生效之口起失去效力，護士不能繼續(xù)執(zhí)業(yè)，否則屬于 違法。注銷護士執(zhí)業(yè)注冊的特定情形包括未申請延續(xù)護士執(zhí) 業(yè)注冊、延續(xù)執(zhí)業(yè)注冊的申請未被批準而造成護士執(zhí)業(yè)注冊 有效期屆滿未延續(xù)的；護士死亡或者因身體健康等原因喪失 行為能力的；護士執(zhí)業(yè)注冊被依法撤銷、撤回，或者依法被 吊銷的。衛(wèi)生部依據(jù)事實收回不等于撤銷或吊銷。要區(qū)別字 意。20關(guān)于緊急搶救，以下說法不正確的是A. 遇有患者病情危重時，護士應(yīng)立即通知醫(yī)師B. 護士實施必要的搶救措施，要避免對患者造成傷害C. 護士有權(quán)獨立搶救危重病人D. 護士必須依照診療技術(shù)規(guī)范救治病人E. 醫(yī)師不能馬上趕到

12、時，護士應(yīng)當先行實施必要的緊急救【答案】c【解析】護士在執(zhí)業(yè)活動中發(fā)現(xiàn)患者病情危急，必須 立即 通知醫(yī)師；并在緊急情況下為搶救生命垂危的患者，先行 實施必要的緊急救護。但不是獨立搶救。第二節(jié)與護士臨床工作相關(guān)的醫(yī)療法規(guī)A1型題1.以下屬于醫(yī)療事故的是A. 無過錯輸血感染造成的不良后果B. 藥物不良反應(yīng)造成不良后果C. 在緊急情況下為搶救垂?；颊呱扇【o急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果D. 因患方原因延誤診療導(dǎo)致不良后果E. 病人行動不慎造成不良后果【答案】B【解析】除了 B選項，其余選項均不屬于醫(yī)療事故。判定醫(yī)療事故必須具備兩個含義：一是“過失”造成 的，即是 醫(yī)務(wù)人員的過失行為，而不是有傷害患者的

13、主觀故意；二 是對患者要有“人身損害”后果。過失行為和后果之間存 在因果關(guān)系，兩個要素缺一不可。這是判斷是否醫(yī)療事故 至關(guān)重要的一點。2護士在執(zhí)業(yè)活動中出現(xiàn)的情形，不適合依照護士條例進 行處罰的是A. 泄露患者隱私B. 發(fā)生公共衛(wèi)生事件不服從安排參加醫(yī)療救護C. 發(fā)現(xiàn)患者病情危急未及時通知醫(yī)師D. 因工作疏忽造成醫(yī)療事故E. 違反了醫(yī)療診療技術(shù)規(guī)范，未岀現(xiàn)明顯不良反應(yīng)。【答案】D【解析】醫(yī)療事故應(yīng)按著醫(yī)療事故處理條例進行 處TOV O3護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)師醫(yī)囑可能存在錯誤，但仍然執(zhí)行錯誤醫(yī) 囑，對病人造成嚴重后果，該后果的法律責任承擔者是A. 開醫(yī)囑的醫(yī)師B. 醫(yī)師和護士共同承擔C. 醫(yī)師和護士不用承

14、擔責任D. 護士單獨承擔E. 醫(yī)療機構(gòu)【答案】B【解析】醫(yī)師開錯醫(yī)囑，護士發(fā)現(xiàn)這個錯誤卻沒有告訴醫(yī) 生而繼續(xù)執(zhí)行，這是由醫(yī)療過失給病人造成嚴重后果，構(gòu)成 了醫(yī)療事故。應(yīng)由這個過失的承擔者來承擔責任，即醫(yī)師和 護士共同承擔。4遵照醫(yī)療事故處理條例的規(guī)定，造成患者中度殘 疾，氣管組織損傷導(dǎo)致嚴重功能障礙的醫(yī)療事故，屬于A. 一級醫(yī)療事故B. 二級醫(yī)療事故C. 三級醫(yī)療事故D. 四級醫(yī)療事故E. 嚴重醫(yī)療事故【答案】B【解析】醫(yī)療事故處理條例第四條規(guī)走，根據(jù)對患 者 人身造成的損害程度，將醫(yī)療事故分為四級：一級醫(yī)療事 故：造成患者死亡、重度殘疾的。二級醫(yī)療事 故：造成患 者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致

15、嚴重功能障礙的。三級醫(yī) 療事故：造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能 障礙的。四級醫(yī)療事故：造成患者明顯人身損害的其他后 果的。綜上可見B正確。5. 傳染病防治法規(guī)定，各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在 傳染病防治方面的職責是A. 發(fā)生傳染病疫情時，對疫點疫區(qū)進行調(diào)查和分析B. 確定專人承擔傳染病疫情報告、本單位內(nèi)傳染病預(yù) 防和 控制工作C. 對傳染病防治工作實行統(tǒng)一監(jiān)督治理D. 領(lǐng)導(dǎo)說管轄區(qū)域傳染病防治工作E. 負責說管轄區(qū)域內(nèi)傳染病預(yù)防、控制、監(jiān)督工作的日常 經(jīng)費【答案】B【解析】醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)確定專門的部門或者人員，承擔 傳染病疫情報告、本單位的傳染病預(yù)防、控制以及責任區(qū)域 內(nèi)的傳染病預(yù)防工作；承

16、擔醫(yī)療活動中與醫(yī)院傳染病感染有 關(guān)的危險因素監(jiān)測、安全防護、消毒、隔離和醫(yī)療廢物處置 工作。衛(wèi)生部主管全國傳染病防治及其監(jiān)督管理工作。發(fā)生 傳染病疫情時，疾病預(yù)防控制機構(gòu)和省級以上人民政府衛(wèi)生 行政部門指派的其他與傳染病有關(guān)的專業(yè)技術(shù)機構(gòu)，可以進 入傳染病疫點、疫區(qū)進行調(diào)查、采集樣本、技術(shù)分析和檢驗。各級人民政府領(lǐng)導(dǎo)傳染病防治工作。縣級以上地方人民政府 按照本級政府職責負責本行政區(qū)域內(nèi)傳染病預(yù)防、控制、監(jiān) 督工作的日常經(jīng)費。6. 醫(yī)療事故是指A. 雖有診療護理錯誤，但未造成患者死亡、殘疾、功能障 礙的B. 由于病情或患者體質(zhì)特殊而發(fā)生難以預(yù)料的不良后果的C. 發(fā)生難以避免的并發(fā)癥D. 在診療護

17、理中，因醫(yī)務(wù)人員診療護理過失，直接造成患 者死亡、殘疾、功能障礙的E. 義務(wù)人員在診療護理中存在失誤，導(dǎo)致病人不滿意【答案】D【解析】略A2型題 7護士遵醫(yī)囑給病人張大爺服藥，待病人服藥后，該護 士想起給病人服錯藥了，就漫不經(jīng)心走到走廊一頭對另一 頭護士大喊：“張老頭吃錯藥了！ ”此話被病 人聽到后， 急忙自己尋來肥皂水喝下，打算把“錯藥”嘔吐出來，結(jié) 果引發(fā)了嚴重嘔吐加上心力衰竭，當場死亡。事后經(jīng)查, 吃錯的藥是維生素Be。對此案，下列說法正確的是A. 病人和肥皂水致死，這是他自己的責任。B. 維生素Be是有益于身體健康的，吃錯了無妨C. 醫(yī)護人員的語言和行為都要從有利于病人和不傷害病人的角

18、度出發(fā)D. 病人缺乏相應(yīng)的醫(yī)學(xué)知識而造成了這樣的惡果E. 護士不應(yīng)該把真相說出來【答案】C【解析】略8急診患者在就診過程中，護士沒有詢問患者的無 青霉 素過敏史即為患者做青霉素試驗，造成患者休克 死亡。護 士的醫(yī)療過失行為所占的比重是A. 完全責任B. 主要責任C. 同等責任D. 次要責任E. 輕微責任【答案】A【解析】醫(yī)療事故中醫(yī)療過失行為責任程度分為：完全責 任，指醫(yī)療事故損害后果完全由醫(yī)療過失行為造成。主要責 任，指醫(yī)療事故損害后果主要由醫(yī)療過失行為造成，其他因 素起次要作用。次要責任，指醫(yī)療事故損害后果主要由其他 因素造成，醫(yī)療過失行為起次要作用。輕微責任，指醫(yī)療事 故損害后果絕大部分

19、由其他因素造成，醫(yī)療過失行為起輕微 作用。9某患者無青霉素過敏史，青霉素皮試陰性，護士隨機遵照醫(yī)囑給藥。幾分鐘后患者突然發(fā)生休克，這種情況應(yīng)判定為A. 醫(yī)療事故B. 護理事故C. 護理差錯D. 意外事件E. 護理缺陷【答案】D【解析】醫(yī)療事故、護理事故、護理差錯、護理缺陷的判 定都必須要有醫(yī)務(wù)人員的過失。此題干中，護士并未有操 作過失。所以只能判定為意外事件。第三節(jié)醫(yī)院護理管理的組織原則A2型題 1李主任是某護理部主任，她把工作分配給總護士長 等管理人員，對于例行性業(yè)務(wù)按照常規(guī)措施和標準執(zhí)行，她加以必要的監(jiān)督和指導(dǎo)，只有特殊情況時 她來處理。她 能集中精力研究和解決全局性管理問題，也調(diào)動了下級

20、的工作積極性。這種工作方式遵循的組織原則是A 任務(wù)和目標一致的原則B. 精干高效的原則C. 集權(quán)分權(quán)結(jié)合原則D. 專業(yè)化分工和協(xié)作的原則E. 執(zhí)行與監(jiān)督分設(shè)原則【答案】C【解析】集權(quán)分權(quán)結(jié)合原則:集權(quán)是把權(quán)力相對集中在高層 領(lǐng)導(dǎo)者手中，使其最大限度地發(fā)揮組織的權(quán)威。分權(quán)是把權(quán)力分配給每一個管理層和管理者，使他們在自己的崗位上就 管理范圍內(nèi)的事情作岀決策。領(lǐng)導(dǎo)只需要加以必要的監(jiān)督和 指導(dǎo)，下屬定期向上級匯報工作，只有在偏離正常運作的特 殊情況時，由上級親自處理。這種上下級的分工，有利于領(lǐng) 導(dǎo)擺脫日常事務(wù)，集中精力研究及解決全局性管理問題，也 有利于調(diào)動下級的工作積極性。因此可判斷為答案C。2某病

21、房最近出現(xiàn)護理投訴和差錯，兩位科護士長介入幫忙整改，病房護士長針對問題和整改建議進行工作，但 是對于兩位科護士長的部分不用要求感到無所適從，從 管理的角度來看，違背的組織原則是A. 管理層次的原則B. 專業(yè)化分工與協(xié)作的原則C. 有效管理幅度的原則D. 等級和統(tǒng)一指揮的原則E. 職責與權(quán)限一致的原則【答案】D【解析】等級和統(tǒng)一指揮的原則:將組織的職權(quán)、職責按照上下級關(guān)系劃分，上級指揮下級，下級聽從上級指揮組成垂 直等級結(jié)構(gòu)，實現(xiàn)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)統(tǒng)一指揮。無論什么崗位，組織 的每一個層級只能有一個人負責，下級只接受一位上級管理 人員的命令和指揮，對一位管理人員負責，避免兩個以上領(lǐng) 導(dǎo)人同時對一個下級和一

22、項工作行使權(quán)利，容易造成下級無 所適從。3小楊是兒科兒童組的護士，工作表現(xiàn)突出，護士長 經(jīng)常 指派她負責一些工作，但小楊工作起來?？s手縮腳，護 士長意識到?jīng)]有給小楊職權(quán)，有責無權(quán)造 成了限制，遂 選任她為兒童組組長，提高了小楊工作的積極性和創(chuàng)造 性。這種做法體現(xiàn)的組織原則是A. 職責與權(quán)限一致的原則B. 集權(quán)分權(quán)結(jié)合的原則C. 任務(wù)和目標一致的原則D. 穩(wěn)定適應(yīng)的原則E. 精干高效的原則【答案】A【解析】職責與權(quán)限一致的原則:遵循這一原則，要有正確 的授權(quán)。授予的權(quán)利不應(yīng)大于或小于其職責，下級也不能超 越自身的權(quán)利范圍。上級掌管總的權(quán)限，其他權(quán)限分配給下 級，既統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，又分級負責。如果有權(quán)無

23、責會助長瞎指揮 和官僚主義，有責無權(quán)或權(quán)限太小，會阻礙或束縛管理者的 積極性、主動性和創(chuàng)造性，使組織缺乏活力，不能真正履行 相應(yīng)的責任。小陳由有責無權(quán)到被授權(quán)，正體現(xiàn)了改原則。 4陳護士長是門診眼科的副護士長，近期醫(yī)院開展護士長 崗位競聘，全部取消了副護士長的職位，陳護士長改為競 聘其它職位。這種情況反應(yīng)的組織原則是A. 等級和統(tǒng)一指揮的原則B. 職責與權(quán)限一致的原則C. 執(zhí)行與監(jiān)督分設(shè)的原則D. 精干高效的原則E. 穩(wěn)定適應(yīng)的原則【答案】D【解析】精干高效原則:組織必須形成精簡高效的組織 結(jié) 構(gòu)形式，以社會效益和經(jīng)濟效益作為自身生存和發(fā) 展的基 礎(chǔ)。醫(yī)院為精簡組織，取消所有副護士長，這 正體

24、現(xiàn)了精 干高效的原則。5李護士長是重癥監(jiān)護室的護士長，最近被分派護理學(xué)院的?？谱o士培訓(xùn)、科內(nèi)質(zhì)量控制、醫(yī)院建設(shè)新病房的 籌備工作等，她感到工作壓力很大，病房接受的指導(dǎo)和控制也受到影響。這種情況說明在管理上滅有得到有效遵循的原則是A. 管理層次的原則B. 等級和統(tǒng)一指揮的原則C. 職責與權(quán)限一致的原則D. 有效管理幅度的原則E. 專業(yè)化分工與協(xié)作的原則【答案】D【解析】有效管理幅度的原則中管理幅度是指不同層 次管理人員能直接領(lǐng)導(dǎo)的隸屬人員人數(shù)，應(yīng)是合理有限 的。管理幅度過寬，管理的人數(shù)過多，任務(wù)范圍過 大，使 護理人員接受的指導(dǎo)和控制受到影響，管理者則會感到工 作壓力大。題中李護士的情況正好符合

25、違 背原則。第四章臨床護理工作組織結(jié)構(gòu)A2型題1 患者男性，因高血壓，在路上行走突然暈倒，經(jīng)CT檢查發(fā)現(xiàn)高血壓腦岀血，急診行開顱手術(shù)，術(shù)后送入 神經(jīng)外科 病房，神志不清，臟器功能紊亂，給予監(jiān)護，這樣的患者采 取最佳的護理方式是A. 個案護理B. 功能制護理C 責任制護理D小組護理E臨床路徑【答案】A【解析】個案護理即由專人負責實施個體化護理，常用 于危重癥患者、大手術(shù)后需要特殊護理的患者。該患者屬于 危重癥患者，應(yīng)用個案護理，由專人護理。2小張、小李、 小王、小劉均是醫(yī)院綜合內(nèi)科的護士。小張是處理醫(yī)囑的主 班護士，小李是藥療護士，小王是治療護士，小劉是生活護 理護士。她們每隔一段時間就會由護士

26、長安排進行調(diào)換崗位。 這種工作方式被稱為A. 個案護理B. 功能制護理C. 責任制護理D. 小組護理E. 臨床路徑【答案】B【解析】功能制護理是將工作的特點和內(nèi)容劃分幾個部 分，以崗位分工，如處理醫(yī)囑的主班護士、治療護士、藥 療護士、生活護理護士等，護理人員按照分配做不同類型 的工作內(nèi)容。小張、小李、小王、小劉的【解析】略。2.手術(shù)室的無菌手術(shù)感染率要小于A. 0.1%B. 0.5%C. 1.0%D. 1.5%E. 2.0%【答案】B【解析】略3 級護理患者的巡視時間A. 每半小時B. 每1小時C. 每2小時D. 每3小時E. 隨時【答案】B【解析】4對手術(shù)室醫(yī)護人員的手、物品進行定期細菌培養(yǎng)

27、的 周期是A. 每天B. 每周C. 每兩丿D. 每月E. 每個季度【答案】D【解 略5.體現(xiàn)護理質(zhì)量標準體系結(jié)構(gòu)中要素質(zhì)量內(nèi)容的是A. 護士編制B 患者管理C出院滿意度D 健康教育E 技術(shù)操作【答案】A【解析】要素質(zhì)量的內(nèi)容包括：人員配備如編制人數(shù)、職 稱、學(xué)歷構(gòu)成等；可開展業(yè)務(wù)項目及合格程度的技 術(shù)質(zhì) 量、儀器設(shè)備質(zhì)量、藥品質(zhì)量、器材配備、環(huán)境質(zhì)量（設(shè) 施、空間、環(huán)境管理）、排班、值班傳呼等時限質(zhì)量、規(guī) 章制度等基礎(chǔ)管理質(zhì)量。6下列體現(xiàn)護理質(zhì)量標準體系結(jié)構(gòu)中的環(huán)節(jié)質(zhì)量內(nèi)容 是A. 設(shè)備質(zhì)量B. 執(zhí)行醫(yī)囑C. 藥品質(zhì)量D. 差錯發(fā)生率E. 護士學(xué)歷【答案】B【解析】環(huán)節(jié)質(zhì)量主要內(nèi)容包括執(zhí)行醫(yī)囑

28、、觀察病情、患 者管理、護理文件書寫、技術(shù)操作、心理護理、健康教育 等。7.下列體現(xiàn)護理質(zhì)量標準體系結(jié)構(gòu)中終末質(zhì)量的是A. 儀器設(shè)備質(zhì)量B. 藥品質(zhì)量C. 住院滿1意度D. 健康教育E. 技術(shù)操作【答案】C【解析】終末護理包括皮膚壓瘡發(fā)生率、差錯發(fā)生率、一級護理合格率、住院滿意度、出院滿意度等患者對護理服務(wù) 的滿意度調(diào)查結(jié)果等。A2型題 8 A區(qū)是普通外科，每個病室收治3個患者。小王是剛進 臨床的護校實習(xí)學(xué)生，小張是她的帶教老師，在 見習(xí)病房 清潔、消毒工作時，小張發(fā)現(xiàn)小王錯誤的做法是A. 掃床套“一人一套”B. 便器用后消毒C. 餐具用后消毒D 小桌擦布“一室一布”E. 氧氣瓶用消毒液浸泡【

29、答案】D【解析】根據(jù)護理管理質(zhì)量標準中病房護理工作質(zhì)量 標準 的要求：無菌操作及消毒隔離要求各項無菌技術(shù)操作符合 無菌要求；消毒物品方法正確；浸泡器械的消毒液濃度、 更換時間及液量達到標準；掃床套及患者小桌擦布“一人 一套”、“ 一人一巾”，用后浸泡消毒；餐具及便器用后 消毒；可知D中的做法是不正確的。9小王是剛進臨床的護校實習(xí)生，小張是她的帶教老師， 在提問小王關(guān)于醫(yī)療垃圾處理問題上，小王回答 錯誤的是A. 針頭放在利器盒里B. 醫(yī)用垃圾專人回收C. 換藥敷料放在黃色塑料袋里D. 醫(yī)用垃圾使用紅塑料袋E. 立即處理時防止針刺傷【答案】D【解析】醫(yī)用垃圾使用黃色塑料袋。A3/A4型題（1041

30、題共用題干）急診要配備完好的急救物品和藥品，保證物品完好，完整無缺，處于備用狀態(tài)。做到及時檢查維修和維護，以確保患 者的及時使用和護理安全。10 急救物品和藥品在保管使用中錯誤的環(huán)節(jié)是A. 定人保管B. 定時保管C. 定點放置D. 定期消毒E. 定人使用【答案】E【解析】急救物品要做到及時檢查維修、及時領(lǐng)取報銷, 定專人保管、定時檢查核對、定點放置、定量供應(yīng)、定期 消毒。合格率100%o11 急救物品的和個人吧應(yīng)保持在A. 90%以上B. 95%以上C. 98%以上D. 99%以上E. 100%【答案】E【解析】見題10.（1244題共用題干）小李是ecu護士，從畢業(yè)工作3年來，基本上是一個

31、人護 理某個患者，患者需要全部護理由她全面負責，實施個體 化護理。12.在CCU常用的護理方式是A. 個案護理B. 功能制護理C. 責任制護理D. 小組護理E. 臨床路徑【答案】A【解析】CCU的病人多為危重病人，應(yīng)當專人護理，實行 個案護理方式。13對CCU的重癥患者護理，下列錯誤的是A. 備齊各種急救設(shè)施和藥品B. 一對一幺4小時特級護理C. 制定并執(zhí)行護理計劃D. 正確及時做好各項檢查E. 半小時巡視患者一次【答案】E【解析】CCU的特級護理應(yīng)該24小時專人護理。14.對CCU的重癥患者進行護理記錄時不宜采取的做法是A. 動態(tài)反應(yīng)病情變化B. 用藍黑水鋼筆寫C. 字跡端正清晰D. 體現(xiàn)以

32、患者為中心E. 寫錯可以刮涂后重寫【答案】E【解 略。第六章醫(yī)院護理質(zhì)量缺陷及管理A1型題1 病房護士發(fā)生護理差錯后，護士長應(yīng)及時上報護 理部，上報時間不超過A. 6小時B. 12小時C. 24小時D. 36小時E. 48小時【答案】c【解析】發(fā)生護理差錯后，當事人應(yīng)立即報告護士長及科室相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)，護士長應(yīng)在纟4小時內(nèi)填寫報表上報 護理 部。2 護理工作的質(zhì)量監(jiān)控的自我監(jiān)控中最重要的是A. 護理部B. 總護士長C. 科護士長D. 護士E. 護理員【答案】D【解析】建立健全不同層次的護理質(zhì)量控制系統(tǒng)要求護理 部設(shè)安全管理小組，科室設(shè)安全監(jiān)控小組，護理部、總護 士長、護士長層層進行質(zhì)量監(jiān)督監(jiān)控，尤為

33、重要的是護士 的自我監(jiān)控。3.下列情況常規(guī)作為不良事件上報護理部的是A. 患者給藥錯誤B. 患者治療延誤C. 家屬不滿投訴D. 患者管路滑脫E. 護士夜班脫崗【答案】D【解析】不良事件指臨床中存在和發(fā)現(xiàn)的各種不良情 況和 隱患，如皮膚壓瘡、跌倒、管路滑脫、墜床等。A屬于醫(yī)務(wù) 過失行為；C屬于醫(yī)療糾紛。4運用PDCA循環(huán)護理管理方法，對護理質(zhì)量持續(xù)改 進，其中“D”代表A. 計劃B. 實施c檢查D. 處理E循環(huán)【答案】B【解析】P代表計劃；D代表實施；C代表檢查;A代表處理。5. PDCA方式的作用A. 監(jiān)督指導(dǎo)B. 循環(huán)管理C. 持續(xù)改進D. 目標管理E. 檢查落實【答案】C【解析】堅持全面質(zhì)量管理的思想，運用品質(zhì)圈活動，對 工作環(huán)境、影響質(zhì)量的因素，運用PDCA循環(huán)的護理 管理 的基本方法，對護理質(zhì)量和安全持續(xù)改進。A2型題 6小高上夜班巡視，發(fā)現(xiàn)一位二級護理的患者倒在床 旁，此時夜班值班室人員只有她一人，此時針對患者發(fā)生的墜床情況，小高應(yīng)首先米取的措施是A. 向患者解釋和道歉B. 馬上通知醫(yī)生到病房C. 初步檢查判定患者傷情D. 上報該不良事件E. 通知護士長【答案】C【解析】要最先解決危害病人生命的護理問題。故要 先判 斷病人此時的