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1、藥物過(guò)敏及過(guò)敏性休克處理流程藥物過(guò)敏發(fā)生后如何進(jìn)行相應(yīng)的處理？過(guò)敏性休克的臨床表現(xiàn) A （1）呼吸道阻塞癥狀： （2）循環(huán)衰竭癥狀： （3）中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀： （4）其他過(guò)敏反應(yīng)： 蕁麻疹?lèi)盒?嘔吐 腹痛 腹瀉皮膚瘙癢青霉素過(guò)敏性休克的處理 A原則 迅速及時(shí)，分秒必爭(zhēng)，就地?fù)尵龋芮杏^察病情變化 （迅速、就地、有效、觀察）青霉素過(guò)敏性休克的急救措施()立即停藥，患者平臥、報(bào)告醫(yī)生，就地?fù)尵?（）首選鹽酸腎上腺素注射，病兒劑量酌減：立即皮下注射0.1腎上腺素1ml，癥狀如不緩解，可每隔半小時(shí)皮下或靜脈注射該藥0.5ml，直至脫離危險(xiǎn)期。收縮血管、增加外周阻力、提升血壓；興奮心肌、增加心排出量以及

2、松弛支氣管平滑?。ǎ└纳迫毖醢Y狀，保持呼吸道通暢： 1）立即給予氧療；2）呼吸受抑制，立即進(jìn)行人工呼吸，并遵醫(yī)囑應(yīng)用呼吸興奮劑（肌內(nèi)注射尼可剎米、洛貝林等呼吸興奮劑）；3）喉頭水腫，應(yīng)立即配合醫(yī)生準(zhǔn)備：氣管插管或氣管切開(kāi)。(4)根據(jù)醫(yī)囑給藥 (1)抗過(guò)敏:地塞米松5 10mg(IV), 或琥珀酸氫化可的松200400mg加在510葡萄糖溶液500ml(ivgtt)。(2)糾正酸中毒:應(yīng)用抗組胺類(lèi)藥物,如鹽酸異丙嗪2550mg或苯海拉明40mg(IM)。(5)改善微循環(huán):靜脈滴注10%葡萄糖液或平衡溶液,擴(kuò)充血容量。如血壓仍不回升，立即給予升壓藥物多巴胺、去甲腎上腺素靜脈滴注。6）如發(fā)生心跳呼吸驟停，立即行心肺復(fù) 蘇搶救(7)加強(qiáng)病情觀察和基礎(chǔ)護(hù)理： 記錄生命體征、神志和尿量等病情變化；不斷評(píng)價(jià)治療與護(hù)理的效果，為進(jìn)一步處置提供依據(jù)。以及其他臨床變化，作好記錄。1. 立即停藥、平臥、就地?fù)尵取?.1%鹽酸腎上腺素、吸氧2. 對(duì)癥呼吸抑制-人工呼吸、呼吸興奮劑、氣管插管、喉頭水腫-氣管切開(kāi)、心跳驟停-心肺腦復(fù)蘇升高血壓-多巴胺、去甲腎上腺素3. 抗過(guò)敏激素類(lèi)-地塞米松、氫

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