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1、中西醫(yī)結(jié)合治療功能性消化不良的療效分析摘要:目的 探討分析中西醫(yī)結(jié)合治療功能性消化不 良的療效,豐富臨床治療經(jīng)驗。方法 選擇我院收治的功能 性消化不良患者 112 例,將其隨機分為兩組,各 56 例,對 照組患者采取西醫(yī)治療,如使用多潘立酮等治療,觀察組患 者采取中西醫(yī)聯(lián)合治療。對比兩組患者的療效。結(jié)果 觀察 組各項指標(biāo)均優(yōu)于對照組,差異顯著(PvO.05)。結(jié)論選取中西醫(yī)結(jié)合方法治療功能性消化不良具有顯著臨床效果,可 以有效的平衡脾胃功能,胃運動功能得到有效改善,有效增 強患者的生活質(zhì)量,減少不良反應(yīng)出現(xiàn)機率,值得臨床進一 步推廣使用。關(guān)鍵詞:中西醫(yī)結(jié)合治療;功能性消化不良;療效分析 功能性
2、消化不良屬于臨床中一種常見的疾病,臨床癥狀 顯示為餐后飽脹不適、腹痛以及食欲不振等,患者內(nèi)鏡檢測 無顯著變化 1 。近幾年功能性消化不良的發(fā)生機率呈上升的 趨勢,在臨床治療中沒有確定的治療方法。 本研究選擇 2013 年8月2015年6月我院收治的功能性消化不良患者112例進行中西醫(yī)結(jié)合治療。1 資料與方法1.1 一般資料 選擇 2013年 8 月2015年 6 月我院收治 的功能性消化不良患者 112 例,全部患者都符合功能性消化 不良的確診要求,患者均有 1 項或者多項臨床癥狀:上腹痛 或者燒灼感、 餐后飽脹和早飽感, 排除伴有其他疾病的患者。 將患者隨機分為兩組,每組 56 例。對照組患
3、者中男 30 例, 女26例,年齡5171歲,平均年齡位(35.9 土 7.2)歲,平 均病程為(8.34.3)年;觀察組患者中男 34例,女 22例, 平均年齡為( 38.28.3)歲,平均病程位( 9.1 3.5)年.兩 組患者性別、年齡以及病程等基本資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),具有可比性。1.2 方法 對照組患者選用洗衣治療,都口服多潘立酮 (修正藥業(yè)集團長春高新制藥有限公司,國藥準(zhǔn)字H20093061) 10 mg , 3次/d,根據(jù)患者不一樣的癥狀,當(dāng)應(yīng) 用質(zhì)子泵抑制劑、胃黏膜保護劑和西咪替丁等藥物進行治療, 根據(jù)患者的主要病情在吃飯前30 min服用,連續(xù)使用1個月。觀察組
4、患者采取中西醫(yī)結(jié)合治療,選取中藥六君子湯與四逆 散結(jié)合西藥治療,西藥選取西沙必利片等進行治療,早飯前30 min復(fù)用奧美拉唑膠囊 20 mg和西沙必利片15 mg,針對 伴有憂慮等情緒的患者, 每天早飯前 30 min 服用黛力新進行 治療。根據(jù)患者的狀況選用六君子湯和四逆散進行加減治療, 藥方包含 10 g 陳皮、 20 g 黨參、 15 g 白術(shù)、 20 g 茯苓、 15 g 炒青皮、 10 g 半夏以及 10 g 柴胡等。吃飯積滯的患者則在此 基礎(chǔ)上選用雞內(nèi)金和焦三仙進行治療,肝經(jīng)郁熱患者選用加上丹皮和炒梔子進行治療,嘔吐患者加上蘇梗進行治療,痰 濕患者加上厚樸與蒼術(shù)進行治療,胃熱患者加
5、上黃連與石膏 進行治療,所有藥都以水煎服,130 ml/次,1次/d。1.3 療效觀察 患者的治療效果選取中國消化不良診斷指南作為評判標(biāo)準(zhǔn)2。判定如下:顯效:患者厭食、惡心以及燒心等臨床表現(xiàn)全部消失;有效:患者嘔吐和惡心等臨 床表現(xiàn)基本得到控制;無效:患者臨床表現(xiàn)沒有得到顯著 改善,甚至患者臨床表現(xiàn)更為嚴(yán)重。1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 數(shù)據(jù)處理采用統(tǒng)計學(xué)軟件 SPSS 18.0進 行分析,計量資料以(x s)形式表示,檢驗方法采用 t檢 驗, P0.05 表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。2 結(jié)果2.1 兩組患者治療后的總有效率對比 觀察組患者的治療 總有效率為 94.6%,顯著優(yōu)于對照組的 71.4%,差異顯著
6、(PvO.05),見表 1。2.2 兩組患者的治療時間對比 對照組的治療時間是(30.9 2.3) d,觀察組的治療時間是(23.5 1.6)d,觀察 組的治療時間與對照組對比顯著變短,差異顯著( Pv0.05)3 討論 功能性消化不良在中醫(yī)沒有確定的名稱,依據(jù)患者的病 情把功能性消化不良排到反胃和胃脘痛等范圍 3-4。醫(yī)學(xué)家 對每種病因都做了分析,覺得病機以本虛和虛實聯(lián)合為主, 和患者的肝脾等體內(nèi)臟腑功能有關(guān)。西醫(yī)中在治療功能性消 化不良主要方法是對癥支持治療,中醫(yī)在這方面擁有優(yōu)勢, 可以依據(jù)患者的具體狀況選擇恰當(dāng)?shù)闹委煼椒?5 。西醫(yī)中覺得功能性消化不良是因為患者出現(xiàn)胃腸運動 功能障礙,造
7、成患者胃酸分泌, 主要是采取對癥治療。多 潘立酮對于胃黏膜的細(xì)胞有很強的選擇性,可以阻止胃酸分 泌,具有較好治療效果,同時對患者的胃腸功能進行保護。 中醫(yī)中選取六君子湯與四逆散進行治療,藥方中青皮和柴胡 等結(jié)合治療可以增強患者體內(nèi)的高胃蛋白酶活性,提高胃蛋 白酶的排出?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)覺得六君子湯具有益氣健脾的效果, 減短消化管的收縮周期,有利于患者胃排空;四逆散有疏肝 理脾的效果;柴胡具有升陽和透邪的效果;枳殼具有行滯消 脹的效果,藥物合用起到調(diào)理作用 6 。本研究結(jié)果見前文詳述,說明中西醫(yī)結(jié)合治療在功能性 消化不良治療中應(yīng)用價值顯著。綜上所述,選取中西醫(yī)結(jié)合方法治療功能性消化不良具 有顯著臨床效果
8、,可以有效的平衡脾胃功能,胃運動功能得 到有效改善,有效增強患者的生活質(zhì)量,減少不良反應(yīng)出現(xiàn) 機率,值得臨床進一步推廣使用。參考文獻(xiàn):1 楊夢 .中西醫(yī)治療功能性消化不良伴抑郁的臨床研究J.內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2015, 34 (01): 51-52.2 王宏,鄭紅,歐秀華, 等.中西醫(yī)結(jié)合治療肝氣犯胃型胃脘痛120例療效觀察J.中國中醫(yī)藥科技,2014 ,21 ( 06): 688-689.3 林海涵,陳漢武 .中西醫(yī)結(jié)合治療兒童功能性消化不良 臨床療效探討J亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥,2014 , 10 (03): 60-61.4 戚建芬 .中西醫(yī)結(jié)合治療功能性消化不良療效觀察J.山西中醫(yī), 2014, 30(08):
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