開(kāi)展糖尿病教育學(xué)校對(duì)糖尿病患者進(jìn)行健康干預(yù)效果觀察

1、開(kāi)展糖尿病教育學(xué)校對(duì)糖尿病患者進(jìn)行健康干預(yù)效果觀察摘要：目的：探討健康教育在糖尿病患者中的運(yùn)用方法及臨床作用。方法：采用回顧性比較研究，對(duì)在糖尿病學(xué)校接受過(guò)健康教育的患者40例，觀察其教育前后的心理狀態(tài)，飲食遵守，運(yùn)動(dòng)遵守，遵醫(yī)用藥，自我監(jiān)測(cè)，及血糖變化情況。結(jié)果：健康教育干預(yù)后，患者對(duì)疾病知識(shí)的了解，治療的依從性，血糖的控制有了明顯的改善。結(jié)論：開(kāi)展糖尿病教育學(xué)校對(duì)糖尿病患者進(jìn)行健康干預(yù)具有良好的療效，值得推廣。關(guān)鍵詞：糖尿??；健康干預(yù)；觀察分析糖尿病是一種慢性病，多發(fā)病，隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，我國(guó)居民平均生活水平也不斷提高，于此同時(shí)糖尿病的發(fā)生率也逐年上升【1】。有許多患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)不夠，對(duì)醫(yī)

2、生的醫(yī)囑和建議也不遵循，導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)和諸多并發(fā)癥發(fā)生，嚴(yán)重影響身體健康和質(zhì)量。2010年10月開(kāi)展了糖尿病健康教育學(xué)校，由糖尿病?？谱o(hù)士對(duì)糖尿病患者在其他綜合治療的基礎(chǔ)上，積極采取系統(tǒng)化、連續(xù)性、個(gè)體化的健康教育干預(yù)措施，取得了良好的效果，現(xiàn)報(bào)告如下。1 資料與方法1.1一般資料：選取我院糖尿病學(xué)校40例學(xué)員，男25例，女15例，年齡3672歲。文化程度：大學(xué)6例，中學(xué)24例，小學(xué)以下10例，糖尿病病史3個(gè)月35年。全部病例均符合1999年WHO診斷糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。1.2方法：患者在接受藥物治療和常規(guī)護(hù)理的同時(shí)參加1次/周的糖尿病健康教育學(xué)校的學(xué)習(xí)。學(xué)習(xí)方式：集體聽(tīng)課；小組學(xué)習(xí)，相互交流；病

3、例示范宣教；戶外運(yùn)動(dòng)；舉辦文娛，烹飪等興趣活動(dòng)。1.2.1 學(xué)習(xí)內(nèi)容：糖尿病的基本知識(shí)：包括糖尿病的病因，病理，臨床癥狀，治療方法，并發(fā)癥的防治，使患者認(rèn)識(shí)到糖尿病雖是慢性終身性疾病，但完全可以控制的，從而積極配合治療。1.2.2 用藥及治療指導(dǎo)：介紹有關(guān)藥物的作用特點(diǎn)，服藥方法，藥物的不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)，指導(dǎo)患者準(zhǔn)時(shí)服用降糖藥，以保證藥效，減少不良反應(yīng)的發(fā)生，應(yīng)用胰島素治療時(shí)，應(yīng)詳細(xì)說(shuō)明各類胰島素的作用特點(diǎn)，保存方法，注射部位，方法及注射時(shí)間。1.2.3 飲食指導(dǎo)：按照糖尿病飲食治療的原則，教會(huì)患者根據(jù)自身的體重及工作強(qiáng)度準(zhǔn)確計(jì)算每天所需的總熱量，嚴(yán)格控制碳水化合物的攝入，合理安排飲食內(nèi)容，

4、進(jìn)餐時(shí)間固定，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，慎用糖尿病保健品，戒煙酒，并如遇腹瀉、嘔吐等致進(jìn)食量減少的特殊情況，宜減少降糖藥劑量或暫停使用。1.2.4 運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)：適量運(yùn)動(dòng)可以改善異常代謝狀態(tài)，使血糖降低?？梢愿鶕?jù)自身的年齡，身體條件，病情等具體情況選擇一些適合的有氧運(yùn)動(dòng)，比如散步、做體操、打太極拳、慢跑、做家務(wù)等，運(yùn)動(dòng)時(shí)間宜選擇在餐后11.5 h開(kāi)始，避免在藥物作用的高峰時(shí)間運(yùn)動(dòng)【2】。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)穿寬松的衣褲，柔軟的棉襪，合腳的運(yùn)動(dòng)鞋，外出運(yùn)動(dòng)最好結(jié)伴而行，隨身攜帶易于吸收的碳水化合物，并佩戴糖尿病患者信息卡。1.2.5 心理指導(dǎo)：不良的心理因素時(shí)間例數(shù)疾病知識(shí)了解心理狀況飲食控制規(guī)律運(yùn)動(dòng)一般差良好一般差

5、良好一般差良好一般差良好教育前401515101315122081221118教育后402612224124279428111表2健康教育前后空腹血糖時(shí)間例數(shù)FBGPBG教育前409.22.311.82.7教育后407.21.48.32.13 討論糖尿病是一種慢性終身性疾病，其患病率高，目前尚無(wú)良好的治愈手段，對(duì)人們的健康造成了巨大的威脅，給患者及家屬造成了極大的痛苦和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)【4】。我院在臨床工作中發(fā)現(xiàn)，有許多患者由于缺乏對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)，導(dǎo)致飲食不控制，用藥及血糖監(jiān)測(cè)不規(guī)律，沒(méi)有進(jìn)行科學(xué)的運(yùn)動(dòng)，導(dǎo)致疾病發(fā)作，各類并發(fā)癥出現(xiàn)，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。全面有效地控制糖尿病除使用藥物外，尚需多方面配合，糖尿病教育是糖尿病治療的關(guān)鍵之一【5】。本文的對(duì)比研究結(jié)果顯示，接受健康教育后，大部分患者對(duì)疾病有了基本的了解，能堅(jiān)持科學(xué)合理的飲食，規(guī)律的運(yùn)動(dòng)，對(duì)疾病預(yù)后保持樂(lè)觀的心態(tài)，提高了自我管理的自覺(jué)性及能力，顯著降低了血糖水平，延緩并發(fā)癥的發(fā)生，提高生活質(zhì)量，真正使患者受益。4 參考文獻(xiàn)【1】 溫文章.老年糖尿病患者的心態(tài)表現(xiàn)與護(hù)理.實(shí)用護(hù)理雜志,1996,28(1):23.【2】 楊琴,袁麗.老年糖尿病患者低血糖的預(yù)防及護(hù)理進(jìn)展.中華現(xiàn)代護(hù)理雜志,2009,15(13):1299.【3】 中國(guó)糖尿病防治指南編寫(xiě)組.中國(guó)糖尿病防治指南糖尿病教育與管理.北京:北京醫(yī)學(xué)大學(xué)出版,2004:108.【