醫(yī)院臨床科室全成本核算流程及分配標準初探[精品資料]

1、醫(yī)院臨床科室全成本核算流程及分配標準初探-精品資料 本文檔格式為word,感謝你的閱讀。 摘要：如何正確計算科室直接成本，醫(yī)院成本核算數(shù)據(jù)如何與財務報表相符，應采取什么標準來分配各項費用，筆者通過自己的實際工作經(jīng)驗，在這里進行盡可能詳盡敘述，僅供同行們參考。醫(yī)院臨床科室全成本核算的范圍包括醫(yī)療業(yè)務成本和管理費用，主要用直接成本與間接成本歸集兩種方式進行臨床科室全成本核算。 關鍵詞：直接成本歸集 科室成本分攤 全成本歸集 一.直接成本的歸集 根據(jù)醫(yī)院會計報表的醫(yī)療成本明細表對應相關科室，進行直接成本歸集。 （一）.直接計入： 1.人員經(jīng)費：按核算科室對全院人員進行定位，以各科室為單位，將員工發(fā)生

2、的各項工資、福利性支出直接進入該科室核算的成本。 2.藥品費：月末，以醫(yī)院藥劑科上報的藥品銷售成本匯總表，按藥品進價計入核算科室的藥品成本。 3.衛(wèi)生材料費：月底，按醫(yī)院衛(wèi)生材料管理部門上報的當月各科室材料領用報表，按各核算科室領用消耗的材料費用直接計入其成本。 4.固定資產(chǎn)折舊：在不考慮凈殘值的情況下，按會計核算方法計提固定資產(chǎn)折舊，其中，房屋類按科室實際占用的面積計提折舊；設備類固定資產(chǎn)按核算科室使用的固定資產(chǎn)計提折舊。 5.無形資產(chǎn)攤銷：醫(yī)院無形資產(chǎn)應當自當月取得起，在預計使用年限內采用年限平均法分期平均攤銷，按受益科室確認無形資產(chǎn)攤銷費用。 6.提取醫(yī)療風險基金：可以采用兩種方法：一是

3、按照各臨床科室醫(yī)療收入比例進行分攤。二是由醫(yī)院自行確定醫(yī)療風險系數(shù)進行分攤。以臨床、醫(yī)技科室收入的2計提，核算科室醫(yī)療風險基金余額不應超過當年該核算醫(yī)療收入的3. 7.其他費用：辦公費、郵電費、差旅費、其他交通工具運行費、培訓費、公共接待費、勞務費、工會經(jīng)費按實際發(fā)生的費用直接計入，其他日常公用支出能明確科室消耗的按實際消耗量直接計入科室成本。 （二）.公攤直接成本的分攤： 對照醫(yī)療業(yè)務成本表扣除上述可以直接歸集的直接成本，剩下的就屬于公攤直接成本了。當然，醫(yī)療業(yè)務成本表中不屬于醫(yī)院成本核算主體的支出（為購置和建造固定資產(chǎn)和無形資產(chǎn)和其他資產(chǎn)的資本性支出，各種罰款贊助和捐贈支出）應當扣除。公攤

4、直接成本按以下方法進行分攤。 1.按人員分攤：人員經(jīng)費中包含的社會保障費及其他無法直接歸集的費用，如水費、辦公費、衛(wèi)生材料費、其他費用按此標準進行分攤。 其中，水費的分攤中有用水記錄的水費直接歸集，無用水記錄的水費歸集與分攤分兩步驟進行：無用水記錄的科室的水費之和=醫(yī)院水費總計-有用水記錄的科室水費之和。某無水記錄的科室的水費=（該科室的人員數(shù)/無水記錄的科室人員之和）*無用水記錄的科室的水費之和。 其中，無法直接計入科室的人員經(jīng)費、辦公費、衛(wèi)生材料、其他費用、辦公費的分攤公式如下：某科室人費用=無法直接計入科室的費用之和（該科室的人員/全院科室人員之和） 2.按房屋面積分攤：電費、取暖費、房

5、屋維修費按此標準進行分攤。 其中，電費的分攤中有用電記錄的電費直接歸集，無用電記錄的電費歸集與分攤分兩步驟進行：無用電記錄的科室的電費之和=醫(yī)院電費總計-有用電記錄的科室電水費之和。某無電記錄的科室的電費=（該科室的房屋面積數(shù)數(shù)/無電記錄的科室面積數(shù)之和）*無用電記錄的科室的電費之和。 其中，取暖費及房屋維修費的分攤按以下方法歸集： 某科室取暖費用=全院取暖費（該科室的房屋面積/醫(yī)院取暖科室房屋面積之和。）某科室房屋維修費用=該科室所在樓宇維修費（該科室的房屋面積/所在樓宇房屋面積之和。） 3.編制科室直接成本匯總表，各科室直接成本表是以臨床、醫(yī)技、醫(yī)輔三大類的各科室為單位，運用下列表頭方式做

6、表，進行直接成本的歸集。 其中，直接成本合計項中小計數(shù)應與醫(yī)療業(yè)務成本報表（減不計入成本核算范圍的扣除項）金額相等。 4.編制醫(yī)院各科室直接成本表（成本醫(yī)01表） 根據(jù)科室直接成本匯總表編制醫(yī)院各科室直接成本表（成本醫(yī)01表），表中各直接成本數(shù)據(jù)要由會計核算系統(tǒng)及成本核算系統(tǒng)各科室成本直接匯總生成。 表中第（8）列醫(yī)療成本合計金額應與醫(yī)療業(yè)務成本報表（減不計入成本核算范圍的扣除項）金額相等，第（8）列本月合計數(shù)應是醫(yī)療業(yè)務成本與管理費用（減不計入成本核算范圍的扣除項）合計數(shù)金額。 二.科室成本的分攤 各科室的成本應本著相關性、成本效益性及重要性原則，按照分項逐級分部結轉方法進行分攤，最終將所有

7、成本轉移到臨床服務類科室。 （一）第一級分攤：管理費用分攤 1.分攤。將行政后勤類的管理費用向臨床服務類、醫(yī)療技術類和醫(yī)療輔助類科室分攤，分攤參數(shù)可采用人員比例。 2.編制科室一級成本明細表 ，其公式為科室一級成本=科室直接成本+管理費用分攤。以臨床、醫(yī)技、醫(yī)輔三大類的各科室為單位，以下列表頭做表，進行一級直接成本的歸集。 （二）第二級分攤：醫(yī)療輔助類科室成本的分攤。 醫(yī)療輔助類科室主要有物業(yè)管理處、消毒供應室、病案室、材料庫房、門診掛號收費處、住院結算處等。將醫(yī)療輔助類科室成本向臨床服務類和醫(yī)療技術類科室分攤方法很多，分攤參數(shù)可采用收入比重、工作量比重、占用面積比重、內部服務量比重等。通過工

8、作實踐，筆者認為不同項采用以下參數(shù)比較合適。 1.分攤方法 本表直接成本項目按醫(yī)院各科室直接成本表（成本醫(yī)01表）填列，全成本項目按醫(yī)療技術成本三級分攤明細表小計數(shù)填列，間接成本就是各項全成本減去直接成本數(shù)了。最后臨床服務類的全成本合計數(shù)與直接成本表第8項最后合計數(shù)應相等，也就是應與醫(yī)院會計報表醫(yī)療業(yè)務成本表（減應扣除項）與管理費用明細表（減應扣除項目）合計數(shù)額相等。 四.醫(yī)院臨床服務類全成本構成分析表（成本醫(yī)03表） 根據(jù)醫(yī)院臨床服務類科室全成本構成表（成本醫(yī)02表）可以編制臨床服務類科室全成本構成分析表（成本醫(yī)03表） 醫(yī)院臨床服務類科室全成本構成分析表 結束語：以上的分析就是臨床服務類科

9、室全成本核算的主要流程及核心內容。筆者只是 自己的工作經(jīng)驗，尋找比較合理的途徑來計算臨床服務類科室全成本。當然，不同醫(yī)院由于條件、環(huán)境不同，分配標準也不盡相同。但筆者認為，只有針對自己單位的實際情況，認真分析本院的特點，把成本核算做細、做好、做對，就是筆者寫此文的初衷，在此僅供大家參考。 參考文獻： （1） 醫(yī)院財務制度和醫(yī)院會計制度培訓教材 東北大學出版社 黃志強 李盛軍 等 （2） 遼寧省醫(yī)院財務干部培訓班課程講義 遼寧省醫(yī)院管理研究與培訓中心 （3） 醫(yī)院財務與會計實務 企業(yè)管理出版社 衛(wèi)生部規(guī)劃財務司組織編寫 閱讀相關文檔:探討高速公路財務管理中現(xiàn)狀及對策 加強建筑施工企業(yè)應收賬款風險防范管理 我國集團公司財務內部控制存在的問題及對策研究 住房公積金財務運作模式的創(chuàng)新 關于企業(yè)即征即退增值稅款作為不征稅收入在操作過程中的幾點思考 探析我國事業(yè)單位會計內部控制的策略 新時期建筑企業(yè)財務管理存在的問題及對策 關于土地價值并入房屋原值計征房產(chǎn)稅的思考及建議 探討房地產(chǎn)成本控制與現(xiàn)稅務籌劃 淺談建筑會計行業(yè)問題及解決措施 醫(yī)院會計核算問題研究 施工企業(yè)內部會計控制存在的問題及改進 財政部門“應用支撐平臺”建設之我見