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編號 建設(shè)用地規(guī)劃申請書申請人(簽章) 申請人地址 填寫人(簽名) 填寫人電話 申 請 日 期 年 月 日 江西省建設(shè)廳監(jiān)制建設(shè)項目規(guī)劃方案情況建設(shè)項目名稱建設(shè)地址選址意見書號規(guī)劃設(shè)計單位用地面積()用地性質(zhì)建筑間距綠地率停車泊位主出入口方位與道路紅線關(guān)系用地控制標高建筑后退用地邊界(m)北側(cè):南側(cè):東側(cè):西側(cè):用地范圍內(nèi)設(shè)置的公共建筑或附 屬設(shè)施項目名稱處數(shù)每處用地面積申報材料注意事項1、由申請用地單位或申報單位填寫;2、申請單位、規(guī)劃編制單必須提供文件資料的真實性及數(shù)據(jù)的準確性承但相關(guān)法律責(zé)任。初審意見用地技術(shù)指標用地面積()用地性質(zhì)建筑間距綠地率停車泊位主出入口方位用地權(quán)屬與黃線關(guān)系與藍線關(guān)系與紫線關(guān)系與道路紅線關(guān)系與綠線關(guān)系建筑后退用地邊界()北側(cè):南側(cè)東側(cè)西側(cè)用地范圍內(nèi)設(shè)置的公共建筑或附 屬設(shè)施項目名稱處數(shù)每處用地面積 城建局分管領(lǐng)導(dǎo)簽字: 年 月 日審核意見城建局領(lǐng)導(dǎo)簽字: 年 月 日審批意見 管委會分管領(lǐng)導(dǎo)簽字: 年 月 日 附注及變更簽字: 年 月 日 填 表 說 明1、必須用鋼筆(藍色或黑色)填寫,字跡清楚正確;2、填寫風(fēng)容符合要求,涂改無效;3、用地性質(zhì)應(yīng)填:l居住用地、公建用地、工業(yè)用地、倉儲用地、對外交通用地、道路廣場用地、綠化用地、市政設(shè)施用地、特殊用地;4、圖粘貼在此面,并加蓋騎縫章;5、本表一式 份。審 批記 事城市規(guī)劃行政主管部門收件人簽字:
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