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1、藥品存放不當或儲存時間過久,會變質(zhì)、失效,甚至產(chǎn)生毒性,所以儲存藥品應(yīng)做到以下幾點:(1) 在避光、陰涼干燥處保存藥品一般應(yīng)避免光照和溫熱環(huán)境,在陰涼干燥處保存;少數(shù)藥品需要冷藏保存,應(yīng)按說明書要求處理,但注意不要將藥品放入冷凍層中。(2) 保留原包裝和藥品說明書:藥品應(yīng)保存在原始包裝中,防止混淆;藥品說明書必須與藥品放在一起。(3) 藥品外標簽應(yīng)保存完整:藥瓶或藥盒等外標簽上有藥品名稱、服用方法、有效期等重要信息,要完 整保留。(4) 備藥量適當:家庭備藥除個別需要長期服用的品種外,不需要大量儲備,一般夠三五日用量即可, 以免失效造成浪費。(5) 定期檢查藥品的有效期和質(zhì)量:建議至少三個月清
2、理一次, 以防藥品過期或變質(zhì)。 應(yīng)該經(jīng)常注意檢查藥品外觀形狀有無異常。應(yīng)當分門別類儲存。例如,存放時將內(nèi)服藥和外用藥分開;急用藥和常用藥分開;老人用藥和兒童用藥分開。注意所有藥品都必須放在兒童不易拿到的地方,以免誤服,造成傷害溫度一般在藥品說明書比較靠后的位置,會有專門的一欄“【貯藏】”項,列出藥品的存儲條件,有些藥 品說明書會注明貯存的溫度范圍,但有些則使用的是名詞術(shù)語,這些名詞術(shù)語都有其嚴格對應(yīng)的存儲 要求。陰涼處:系指不超過20 C;涼暗處:系指避光并不超過 20 C;冷處:系指210 C;常溫:系指1030 C。如果貯藏項沒有規(guī)定存儲溫度的一般系指常溫。尤其是要注意的是,有些需要在冷處
3、保存的生物制劑不能冰凍,冰凍后再溶解,藥品在凍融過程中,會造成藥品效價的降低,影響藥品療效。避光有些藥品對光線比較敏感,暴露在光線下會分解,因此需要用不透光的容器保存。此類藥品一般以靜脈注射液比較多見,患者不太會帶回家自行使用。如果是口服的藥品,這類藥品通常會放在棕色容器或用黑紙包裹的無色透明、半透明容器中?;颊咴诖蜷_包裝后的使用過程中也應(yīng)注意避光保存,比較常見的有各類止咳用的糖漿和藥水。密閉和密封密閉和密封要求,雖然僅一字之差,但儲存條件卻是大有不同。密閉:系指將容器密閉,以防止塵土及異物進入,是一般藥品儲存最基本的要求。密封:系指將容器密封,以防止風化、吸潮、揮發(fā)或異物進入。有密封要求的藥
4、物多具有揮發(fā)性或特殊氣味,吸潮易變質(zhì)或降解的特點。開封前后要求不同還要提醒患者的是,有些藥品在開封前長期保存和開封使用后短期存儲要求是不一樣的。以糖尿病患者使用的胰島素為例,目前比較常用的優(yōu)泌林和諾和靈,在使用前要求28 C冰箱冷藏,不得冷凍,一經(jīng)使用后,以28天到6周不等為限期,只需25 C以下保存即可。其他安全注意事項藥師不建議患者將藥品存放在廚房、浴室等這些濕度較大的地方。家里有幼兒、低齡兒童的,也建議不要把藥品存放在他們能輕易拿到的地方。有些急救用藥應(yīng)當存放在患者比較容易拿到的位置,以備 不時之需。 應(yīng)進冰箱的藥品針劑:主要是糖尿病患者使用的胰島素。如果外出,胰島素可保存在室溫25 C
5、以下,時間大約 6周。搽劑:使用后應(yīng)擰緊瓶蓋,放置于冰箱中冷藏。外用藥品:滴眼液、滴鼻液、滴耳液、洗劑和漱口液等?;鞈覄阂苑勰钍⒀b在容器內(nèi)的藥品,在未沖泡的狀態(tài)下,室溫下的保存期為標示的有效期。一旦 加水后,其保存期限已縮短,一般不超過15天,因此應(yīng)該放置在冰箱中冷藏。栓劑:栓劑因氣溫過高可出現(xiàn)軟化而不易使用,在夏天高溫時,栓劑可放置在冰箱中,或使用前放入 冰箱,等硬化后取出使用。不宜進冰箱的藥品液體制劑:一般指止咳糖漿、抗過敏糖漿、解熱鎮(zhèn)痛溶液或感冒糖漿,這些糖漿制劑開瓶后一般不需要放在冰箱 內(nèi),只要在室溫下保存即可。因為大部分液體制劑在過低的溫度下,可能會降低藥物的溶解度,導(dǎo)致藥物 濃
6、度與原先標注的不符。乳膏劑:外用的乳膏保存溫度過低可引起基質(zhì)分層,影響軟膏的均勻性與藥效。因此,軟膏不宜放于 冰箱冷藏保存,室溫中存放即可。另外還有對標示有“密閉,冷處貯藏”的藥品也要保存冰箱!(包括注射用頭孢哌酮鈉的一些注射針劑和人血白蛋白 等一些生物制品)需要避光保存的藥品:心血管系統(tǒng)藥物,如:尼莫地平、硝普鈉、腎上腺素等抗菌藥物:喹諾酮類(見光分解產(chǎn)物有毒)、頭孢美唑(見光氧化)維生素類:維生素 C (氧化性強見光易分解)抗腫瘤藥物:順鉑(變黃,金屬鉑析出)、卡鉑、奧沙鉑等注射以上藥物時也要注意避光。需要嚴格密封的藥物: 遇濕容易變性的有酵母片、復(fù)方甘草片、含碘喉片、維生素氐片、顛茄片、
7、各種膠丸和膠囊; 吸潮易變質(zhì)的有阿司匹林,助消化藥,各種酶如淀粉酶、胰酶等的片劑; 遇空氣風化的如硫酸鎂; 容易揮發(fā)的有酒精、香精、酒精配制的制劑等; 在空氣中易氧化的如魚肝油等;開封后 保存時間工有效期口服糖漿:兒童藥物以口服糖漿居多,如退燒藥美林、止咳化痰藥易坦靜、感冒藥三風友,這些藥對家長來說很常見。而這些藥包裝量很大,拆封后需要放在陰涼處保存。藥師提醒:已經(jīng)拆封即使在有效期內(nèi),這類藥品建議夏天1個月內(nèi)使用完,冬天3個月內(nèi)使用完。再次服用時應(yīng)對照光線看, 觀察溶液是否澄清, 如果出現(xiàn)氣泡、變色、結(jié)晶或有沉淀物,表明糖漿液已有酸敗現(xiàn)象,已經(jīng)變質(zhì),不能再服用。顆粒劑:顆粒劑也是兒童常用藥的主
8、要劑型,如感冒藥小兒氨酚黃那敏顆粒、補鈣藥小兒碳酸鈣 D3顆粒、抗菌藥阿奇霉素顆粒劑等。由于顆粒劑開封后容易受潮,同樣按照說明書的保存條件要求,應(yīng)放在陰涼干燥處保存,建議1個月內(nèi)使用完,如出現(xiàn)吸潮、結(jié)塊等現(xiàn)象就不宜再繼續(xù)使用了。片劑:藥片拆封后的使用期限一般為半年,但兒童服用藥片時經(jīng)常需要掰服,掰開后的藥片穩(wěn)定性大大降低,建議掰服剩下的藥片 24小時內(nèi)使用完。保存片劑也要注意,如果保存環(huán)境不當,很容易受潮。如果片劑出現(xiàn)變色,出現(xiàn)霉點、斑點等都不能再用。滴眼液、眼膏劑:中國藥典2015年版明確規(guī)定,滴眼液、眼膏劑等眼用制劑拆封后的使用期限最多不超過4周。若藥品性狀發(fā)生變化,出現(xiàn)絮狀、沉淀等,則不宜再使用。膠囊劑:膠囊劑開封后易吸潮粘連,一般建議3-6個月內(nèi)使用完?!鞍逖b”藥:也稱鋁塑裝藥,膠囊或藥片被封在獨立的塑料泡中。這種藥物的使用是將膠囊或藥片從塑料泡中擠出
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