社區(qū)安全用藥講座課件

1、社區(qū)安全用藥講座1 安全用藥及安全用藥及 相關(guān)藥物知識(shí)相關(guān)藥物知識(shí) 嘉峪關(guān)市第一人民醫(yī)院 趙 森 社區(qū)安全用藥講座2 藥品的定義藥品的定義 藥品是指用于預(yù)防、治療、診斷人的疾病 或有目的地調(diào)節(jié)人的生理機(jī)能，并規(guī)定有 適應(yīng)癥或者功能主治、用法和用量的物質(zhì)。 中藥飲片 中成藥 西藥制劑 抗生素 生物制品 放射性藥品 血清及疫苗 血液制品 社區(qū)安全用藥講座3 常見(jiàn)藥品標(biāo)志常見(jiàn)藥品標(biāo)志 社區(qū)安全用藥講座4 藥品批準(zhǔn)文號(hào)藥品批準(zhǔn)文號(hào) 國(guó)家藥品監(jiān)督管理部門(mén)審查并發(fā)給生 產(chǎn)企業(yè)的藥品一個(gè)表示批準(zhǔn)的文號(hào)。 藥品的 “身份證” 藥品管 理法 規(guī)定：“藥品生產(chǎn)企業(yè)在取得藥品批 準(zhǔn)文號(hào)后，方可生產(chǎn)該藥品?！?“國(guó)藥

2、準(zhǔn)字1個(gè)字母8位數(shù)字” 藥品批 準(zhǔn)文號(hào) 批準(zhǔn)文號(hào) 格式 國(guó)藥準(zhǔn)字 X xxxxxxxx 社區(qū)安全用藥講座5 藥品批準(zhǔn)文號(hào)藥品批準(zhǔn)文號(hào) 2002年1月1日以前批準(zhǔn)生產(chǎn)的藥品：國(guó)藥準(zhǔn)字H （Z、S、J、）是12位是地區(qū)號(hào)+34位是換發(fā) 之年號(hào)+最后4位順序號(hào) 2002年1月1日以后批準(zhǔn)生產(chǎn)的新藥、仿制藥品和 通過(guò)地方標(biāo)準(zhǔn)整頓或再評(píng)價(jià)升為國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的藥品，采 用新的藥品批準(zhǔn)文號(hào)格式：國(guó)藥準(zhǔn)字H（Z、S、J、） 4位公元年號(hào)4位順序號(hào) 中間的字母：H代表化學(xué)藥品，Z代表中藥，S代表 生物制品，J代表進(jìn)口藥品分包裝等。 購(gòu)買(mǎi)藥品時(shí)應(yīng)認(rèn)準(zhǔn)藥品批準(zhǔn)文號(hào)。 社區(qū)安全用藥講座6 藥品批準(zhǔn)文號(hào)的行政區(qū)劃代碼藥品批準(zhǔn)

3、文號(hào)的行政區(qū)劃代碼 社區(qū)安全用藥講座7 藥品批準(zhǔn)文號(hào)詳解藥品批準(zhǔn)文號(hào)詳解 上圖關(guān)節(jié)止痛膏的批準(zhǔn)文號(hào)：“國(guó)藥準(zhǔn)字Z32021213”， 字母和數(shù)字含義依次是：“Z”為中藥藥品， “32”為江蘇省的行政區(qū)劃代碼前兩位， “02”為換發(fā)之年2002年的后兩位數(shù)字， “1213”為新的順序號(hào)。 社區(qū)安全用藥講座8 常見(jiàn)的非藥品有哪些？常見(jiàn)的非藥品有哪些？ 常見(jiàn)冒充藥品的非藥品有6類(lèi)產(chǎn)品：食品、 保健用品、保健食品、化妝品、消毒產(chǎn)品及未 標(biāo)示文號(hào)產(chǎn)品。 近年來(lái)，一些不法分子為了追求暴利，將一 些冠以“食字、健字、健用字、消字、妝字”等批 準(zhǔn)文號(hào)，甚至不標(biāo)示任何批準(zhǔn)文號(hào)，卻以預(yù)防、 治療、診斷人的疾病的面

4、貌欺騙患者。此類(lèi)產(chǎn) 品往往編造虛假療效、夸大宣傳或者擅自添加 藥品成份，對(duì)公眾的身體健康和生命安全構(gòu)成 了嚴(yán)重威脅，嚴(yán)重?cái)_亂了藥品市場(chǎng)正常秩序。 社區(qū)安全用藥講座9 保健食品 不能代替藥品 天藍(lán)色專用標(biāo)志 聲稱具有特定保健 功能或者以補(bǔ)充維生 素、礦物質(zhì)為目的的 食品，即適宜于特定 人群食用，具有調(diào)節(jié) 機(jī)體功能，不以治療 疾病為目的，并且對(duì) 人體不產(chǎn)生任何急性 、亞急性或者慢性危 害的食品 社區(qū)安全用藥講座10 保健食品的專用標(biāo)志保健食品的專用標(biāo)志 社區(qū)安全用藥講座11 辨別保健食品、藥品的真假可以登錄國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理 局網(wǎng)站（ ）“數(shù)據(jù)查詢”欄目進(jìn)行查詢 藥品的權(quán)威查詢藥品的權(quán)威查詢 社

5、區(qū)安全用藥講座12 購(gòu)購(gòu) 藥藥 提提 示示 社區(qū)安全用藥講座13 到合法的藥店買(mǎi)藥到合法的藥店買(mǎi)藥 一般合法的藥店中配有一般合法的藥店中配有 執(zhí)業(yè)藥師或者其他經(jīng)過(guò)執(zhí)業(yè)藥師或者其他經(jīng)過(guò) 資格認(rèn)定的藥學(xué)專業(yè)技資格認(rèn)定的藥學(xué)專業(yè)技 術(shù)人員。術(shù)人員。 社區(qū)安全用藥講座14 藥品名稱 v在選購(gòu)藥品時(shí)，應(yīng)首先識(shí)別藥物的通用名，判斷 該藥的成分，以免買(mǎi)錯(cuò)藥或重復(fù)用藥，導(dǎo)致嚴(yán)重 后果。 v我國(guó)規(guī)定，藥品通用名應(yīng)當(dāng)顯著、突出，對(duì)于橫 版標(biāo)簽，必須在上三分之一范圍內(nèi)顯著位置標(biāo)出 ；豎版標(biāo)簽，必須在右三分之一范圍內(nèi)顯著位置 標(biāo)出，非常容易識(shí)別。 社區(qū)安全用藥講座15 處方藥處方藥 vs vs 非處方藥非處方藥 處方

6、藥處方藥 非處方藥非處方藥 要憑醫(yī)生處方才能購(gòu)買(mǎi)不需要醫(yī)生處方就能購(gòu)買(mǎi) 適應(yīng)證大都是一些復(fù)雜 而嚴(yán)重的疾病，患者難 以自我判斷、自我藥療。 需要醫(yī)生指導(dǎo)使用。 消費(fèi)者可以自行判斷、購(gòu) 買(mǎi)和使用的藥品，通常非 處方藥比處方藥的安全性 要好一些。 （Over The Counter ） 社區(qū)安全用藥講座16 OTC標(biāo)識(shí)又分為紅色和綠色兩種。綠色的表示藥 品的安全性更高一些。 非處方藥（非處方藥（OTCOTC） 社區(qū)安全用藥講座17 非處方藥非處方藥的特性的特性 較高的安全性 不會(huì)引起藥物依賴性、 耐藥性或耐受性 不會(huì)在體內(nèi)蓄積不良反應(yīng)發(fā)生率低 非處方藥特性 p 非處方藥相對(duì)于處方藥而言安全性較高。

7、 p 非處方藥也是藥品，同樣具有藥品的各種屬性，并 非絕對(duì)“保險(xiǎn)”。 p 非處方藥在使用時(shí)大多靠患者自已的判斷，沒(méi)有特 定的醫(yī)囑，在應(yīng)用時(shí)更要多加小心。 社區(qū)安全用藥講座18 自行購(gòu)藥注意事項(xiàng)自行購(gòu)藥注意事項(xiàng) 仔細(xì)閱讀藥品使用說(shuō)明書(shū) 憑醫(yī)生處方購(gòu)買(mǎi)處方藥 說(shuō)明藥品名稱、購(gòu)藥目的 2 3 4 到合法的藥店買(mǎi)藥 1 保管好購(gòu)藥憑證 6 查看藥品生產(chǎn)日期、有效期 5 社區(qū)安全用藥講座19 識(shí)別假劣藥品識(shí)別假劣藥品 藥品的標(biāo)簽必須印有注冊(cè)商標(biāo)、批準(zhǔn)文號(hào)、 藥品名稱、產(chǎn)品批號(hào)、生產(chǎn)企業(yè)。 發(fā)霉、潮解、結(jié)塊或有異臭、異味；片劑 色澤不一致；超過(guò)有效期的藥品 游醫(yī)和地?cái)偹庁湣⒔诸^墻上張貼的廣告 “奉送”、“

8、無(wú)效退款”、 “祖?zhèn)髅胤健薄?“包治” 標(biāo)簽是否齊全 查看效期及藥品外觀 不從非法途徑購(gòu)藥 社區(qū)安全用藥講座20 識(shí)別藥品廣告識(shí)別藥品廣告 登錄國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局網(wǎng)站 （）中“數(shù)據(jù)查詢”的“藥品廣告”欄 目查詢。 社區(qū)安全用藥講座21 虛假?gòu)V告識(shí)別虛假?gòu)V告識(shí)別8 8法法 說(shuō)的太絕對(duì)的別相信 聲稱“專治疑難雜癥”、“包治百病”、“無(wú)效 退款”的別相信 用專家、病例、患者作證明的別相信 用部隊(duì)、大學(xué)、研究院科研成果的名義宣傳的別相信 廣告中只留電話和信箱號(hào)的別相信 沒(méi)有廣告批準(zhǔn)文號(hào)的別相信 在街頭路邊散發(fā)的小廣告別相信 和其他產(chǎn)品的功效和安全性做比較的別相信 社區(qū)安全用藥講座22 識(shí)別網(wǎng)上藥

9、店識(shí)別網(wǎng)上藥店 從 合 法 的 網(wǎng) 上 藥 店 購(gòu) 藥 登錄國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局官方網(wǎng)站 （）中“數(shù)據(jù)查詢”的“互聯(lián)網(wǎng)藥品交易 服務(wù)”欄目進(jìn)行查詢。 截至2011年7月，國(guó) 家食品藥品監(jiān)督管理 局共批準(zhǔn)了75家合法 的網(wǎng)上藥品交易平臺(tái) 40家可以在 網(wǎng)上向消費(fèi) 者零售藥品 其他的從事 網(wǎng)上批發(fā)和 交易等業(yè)務(wù) 社區(qū)安全用藥講座23 登錄中登錄中“網(wǎng)上購(gòu)藥安全警示網(wǎng)上購(gòu)藥安全警示”欄目，查閱發(fā)布虛欄目，查閱發(fā)布虛 假藥品信息銷(xiāo)售假劣藥品網(wǎng)站名單。假藥品信息銷(xiāo)售假劣藥品網(wǎng)站名單。 假冒軍人部隊(duì)的名義，國(guó)家級(jí)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的名義假冒軍人部隊(duì)的名義，國(guó)家級(jí)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的名義 ，甚至偽造衛(wèi)生部、國(guó)家食品藥品

10、監(jiān)督管理局、，甚至偽造衛(wèi)生部、國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局、 世界衛(wèi)生組織、某醫(yī)學(xué)中心或醫(yī)學(xué)會(huì)等政府部門(mén)世界衛(wèi)生組織、某醫(yī)學(xué)中心或醫(yī)學(xué)會(huì)等政府部門(mén) 或組織機(jī)構(gòu)的名義。或組織機(jī)構(gòu)的名義。 網(wǎng)上不法藥店的幾個(gè)特征網(wǎng)上不法藥店的幾個(gè)特征 拒絕消費(fèi)者上門(mén)購(gòu)買(mǎi)或咨詢，拒絕消費(fèi)者上門(mén)購(gòu)買(mǎi)或咨詢，電話訂購(gòu)電話訂購(gòu),或網(wǎng)或網(wǎng) 絡(luò)在線訂購(gòu)絡(luò)在線訂購(gòu)，供需雙方不見(jiàn)面供需雙方不見(jiàn)面。 虛假?gòu)V告宣傳。網(wǎng)站宣傳和銷(xiāo)售的虛假?gòu)V告宣傳。網(wǎng)站宣傳和銷(xiāo)售的“藥品藥品”也是主也是主 攻糖尿病、高血壓、冠心病等慢性病，以及牛皮攻糖尿病、高血壓、冠心病等慢性病，以及牛皮 癬、乙肝、風(fēng)濕、脫發(fā)等疑難雜癥頑疾。癬、乙肝、風(fēng)濕、脫發(fā)等疑難雜癥頑

11、疾。 虛假?gòu)V告宣傳。網(wǎng)站宣傳和銷(xiāo)售的虛假?gòu)V告宣傳。網(wǎng)站宣傳和銷(xiāo)售的“藥品藥品”也是主也是主 攻糖尿病、高血壓、冠心病等慢性病，以及牛皮攻糖尿病、高血壓、冠心病等慢性病，以及牛皮 癬、乙肝、風(fēng)濕、脫發(fā)等疑難雜癥頑疾。癬、乙肝、風(fēng)濕、脫發(fā)等疑難雜癥頑疾。 虛假?gòu)V告宣傳。網(wǎng)站宣傳和銷(xiāo)售的虛假?gòu)V告宣傳。網(wǎng)站宣傳和銷(xiāo)售的“藥品藥品”也是主也是主 攻糖尿病、高血壓、冠心病等慢性病，以及牛皮攻糖尿病、高血壓、冠心病等慢性病，以及牛皮 癬、乙肝、風(fēng)濕、脫發(fā)等疑難雜癥頑疾。癬、乙肝、風(fēng)濕、脫發(fā)等疑難雜癥頑疾。 社區(qū)安全用藥講座24 網(wǎng)上購(gòu)藥注意事項(xiàng)網(wǎng)上購(gòu)藥注意事項(xiàng) 1咨詢藥師 2網(wǎng)上只能選購(gòu)非處方藥（OTC）

12、3 注意藥品驗(yàn)收 藥品屬于特殊商品，如果您對(duì)所購(gòu)藥品有疑惑，還需 要求助于專業(yè)人員。 這是保證網(wǎng)絡(luò)藥品交易安全問(wèn)題的最有力措施。如患 者需要處方藥時(shí)，還是要到醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生診查后開(kāi)處方， 然后持處方到醫(yī)院藥房或合法的社會(huì)藥店取藥。 認(rèn)真查看藥品名稱、生產(chǎn)單位、生產(chǎn)日期、有效期。 社區(qū)安全用藥講座25 藥品名稱藥品名稱 通用名 商品名 對(duì)乙酰氨基酚 阿司匹林 我國(guó)藥典委員會(huì)按照 藥品通用名稱命名 原則組織制定的藥 品法定名稱。 同一品種的藥品只能 使用一個(gè)藥品通用名。 由生產(chǎn)廠商命名并向 國(guó)家食品藥品監(jiān)督管 理局注冊(cè)的藥品名稱。 或 同一種藥品只能有一 個(gè)通用名，但可有多 個(gè)商品名。 百服寧、必理通

13、 巴米爾 社區(qū)安全用藥講座26 如如何判讀何判讀藥品有效期藥品有效期 標(biāo)明具體日期為有效期 標(biāo)明失效日期 有效期是指藥品在規(guī) 定的儲(chǔ)存條件下，保 證質(zhì)量的最長(zhǎng)使用期 限，超過(guò)這個(gè)期限， 則不能繼續(xù)銷(xiāo)售、使 用，否則按劣藥查處 “有效期：2004.10”表示該藥 2004年10月31日以前有效 “失效期：2005.11”表示該藥 2005年11月1日以前有效 社區(qū)安全用藥講座27 購(gòu)買(mǎi)處方藥需憑醫(yī)生的處方購(gòu)買(mǎi)處方藥需憑醫(yī)生的處方 社區(qū)安全用藥講座28 抗菌藥物相關(guān)知識(shí)抗菌藥物相關(guān)知識(shí) 社區(qū)安全用藥講座29 國(guó)內(nèi)抗生素使用現(xiàn)狀 在中國(guó)購(gòu)買(mǎi)和使用抗生素的門(mén)檻非常低，在中國(guó)購(gòu)買(mǎi)和使用抗生素的門(mén)檻非常低

14、， 長(zhǎng)時(shí)期以來(lái)人們已經(jīng)長(zhǎng)時(shí)期以來(lái)人們已經(jīng) 習(xí)慣了把抗生素當(dāng)做家庭的習(xí)慣了把抗生素當(dāng)做家庭的 常備藥，以至于稍有頭疼腦常備藥，以至于稍有頭疼腦 熱人們就要使用抗生素。熱人們就要使用抗生素。 社區(qū)安全用藥講座30 臨床常用抗菌藥物臨床常用抗菌藥物 -內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素 氨基糖苷類(lèi)氨基糖苷類(lèi) 大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)大環(huán)內(nèi)酯類(lèi) 喹諾酮類(lèi)藥物喹諾酮類(lèi)藥物 其它抗菌藥物其它抗菌藥物 社區(qū)安全用藥講座31 -內(nèi)酰胺類(lèi)抗菌藥物分類(lèi)內(nèi)酰胺類(lèi)抗菌藥物分類(lèi) 社區(qū)安全用藥講座32 抗生素抗生素的濫用的濫用 中國(guó)每年有中國(guó)每年有8萬(wàn)人死于抗生素濫用！中國(guó)已萬(wàn)人死于抗生素濫用！中國(guó)已 成為世界上濫用抗生素最為嚴(yán)重的國(guó)家之一

15、。成為世界上濫用抗生素最為嚴(yán)重的國(guó)家之一。 愛(ài)拿抗生素玩命的人，就是這些一感冒就吃愛(ài)拿抗生素玩命的人，就是這些一感冒就吃 抗生素的人?？股氐娜?。 社區(qū)安全用藥講座33 在我國(guó)導(dǎo)致濫用抗生素原因在我國(guó)導(dǎo)致濫用抗生素原因 一是醫(yī)生的原因。 二是患者的原因。 三是社會(huì)原因。 四是食品的原因。 社區(qū)安全用藥講座34 食品的原因食品的原因 個(gè)別地方的養(yǎng)殖業(yè)濫用抗生素，在雞、鴨 等飼料中摻雜抗生素。 動(dòng)物、禽類(lèi)產(chǎn)生的耐藥菌也會(huì)傳播給人類(lèi)。 國(guó)際上是嚴(yán)格禁止人畜共用相同抗生素的。 動(dòng)物產(chǎn)生耐藥性后，它的耐藥質(zhì)粒通過(guò)接 觸可很快傳播給人類(lèi)。 社區(qū)安全用藥講座35 抗菌藥物為何不能隨便購(gòu)買(mǎi)使用抗菌藥物為何不能

16、隨便購(gòu)買(mǎi)使用 誘發(fā)細(xì)菌耐藥 損害人體器官 導(dǎo)致二重感染 造成社會(huì)危害 “超級(jí)細(xì)菌”：即 NDM-1（新德里 金屬內(nèi)酰胺酶- 1）酶的多重耐藥 菌 WHO 2011年世界衛(wèi)生日： “今天不采取行動(dòng)，明天將無(wú)今天不采取行動(dòng)，明天將無(wú) 藥可用藥可用” 抗菌藥在殺菌的 同時(shí)，也會(huì)造成 人體損害，如影 響肝、腎臟功能、 胃腸道反應(yīng)及引 起再生障礙性貧 血等。 長(zhǎng)期使用廣譜抗 菌藥物，敏感菌 會(huì)被殺滅，而不 敏感菌乘機(jī)繁殖， 未被抑制的細(xì)菌、 真菌及外來(lái)菌也 可乘虛而入，誘 發(fā)又一次的感染。 濫用抗菌藥物可 能引起一個(gè)地區(qū) 某些細(xì)菌耐藥現(xiàn) 象的發(fā)生，對(duì)感 染的治療會(huì)變得 十分困難。 社區(qū)安全用藥講座36

17、怎樣合理使用抗菌藥怎樣合理使用抗菌藥 不自行購(gòu)買(mǎi) 不主動(dòng)要求 不隨便停藥 社區(qū)安全用藥講座37 抗生素使用的原則抗生素使用的原則 是能用窄譜的不用廣譜的； 能用低級(jí)的不用高級(jí)的； 用一種能解決問(wèn)題的就不用兩種。 能口服就不注射，能注射就不輸 液。 社區(qū)安全用藥講座38 使用抗生素的幾個(gè)誤區(qū)使用抗生素的幾個(gè)誤區(qū) 誤區(qū)誤區(qū)1 1：感冒就用抗生素：感冒就用抗生素 誤區(qū)誤區(qū)2 2：發(fā)燒就用抗生素：發(fā)燒就用抗生素 誤區(qū)誤區(qū)3 3：一旦有效就停藥：一旦有效就停藥 誤區(qū)誤區(qū)4 4：認(rèn)為：認(rèn)為“頂級(jí)頂級(jí)”抗生素最能抗生素最能“殺殺”細(xì)細(xì) 菌菌 誤區(qū)誤區(qū)5 5：隨意聯(lián)合使用抗生素：隨意聯(lián)合使用抗生素 社區(qū)安全用

18、藥講座39 正確看待輸液正確看待輸液 社區(qū)安全用藥講座40 發(fā)改委透露發(fā)改委透露20092009年中國(guó)醫(yī)療輸液年中國(guó)醫(yī)療輸液104104億億 瓶，相當(dāng)于瓶，相當(dāng)于1313億人每人輸了億人每人輸了8 8瓶液，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高瓶液，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高 于國(guó)際上于國(guó)際上2.52.5至至3.33.3瓶的水平。瓶的水平。 國(guó)內(nèi)輸液的現(xiàn)狀國(guó)內(nèi)輸液的現(xiàn)狀 社區(qū)安全用藥講座41 （一）國(guó)內(nèi)輸液的現(xiàn)狀（一）國(guó)內(nèi)輸液的現(xiàn)狀 社區(qū)安全用藥講座42 在西方國(guó)家，輸液是僅對(duì)急救患者、重在西方國(guó)家，輸液是僅對(duì)急救患者、重 癥患者和不能進(jìn)食的患者使用的癥患者和不能進(jìn)食的患者使用的“最后給最后給 藥方式藥方式”；而在中國(guó)，輸液簡(jiǎn)直成為一種；而在中

19、國(guó)，輸液簡(jiǎn)直成為一種 就醫(yī)文化，好像不輸液就治不了病，以致就醫(yī)文化，好像不輸液就治不了病，以致 大部分人患上大部分人患上“輸液病輸液病”。 最后給藥方式最后給藥方式 社區(qū)安全用藥講座43 “感冒感冒嚴(yán)嚴(yán)重，打針、吃藥不管用，重，打針、吃藥不管用，輸液輸液來(lái)來(lái) 得快。得快?！边@是這是目前國(guó)內(nèi)很多患者目前國(guó)內(nèi)很多患者的共識(shí)。的共識(shí)。 正因?yàn)槎鄶?shù)患者有這樣的要求，正因?yàn)槎鄶?shù)患者有這樣的要求，所以很多所以很多 醫(yī)院的醫(yī)生在遇到感冒這樣的小病時(shí)，幾醫(yī)院的醫(yī)生在遇到感冒這樣的小病時(shí)，幾 乎無(wú)一例外地讓患者掛瓶子輸液。乎無(wú)一例外地讓患者掛瓶子輸液。 錯(cuò)誤的共識(shí) 社區(qū)安全用藥講座44 感冒是自限性疾病，一般情

20、況下吃點(diǎn)感感冒是自限性疾病，一般情況下吃點(diǎn)感 冒藥再來(lái)點(diǎn)物理降溫，幾天工夫就會(huì)好的。冒藥再來(lái)點(diǎn)物理降溫，幾天工夫就會(huì)好的。 但現(xiàn)在但現(xiàn)在大部分患者都大部分患者都要求給要求給輸液輸液。如果只。如果只 開(kāi)口服藥，開(kāi)口服藥，患者患者肯定會(huì)認(rèn)為醫(yī)生敷衍了事，肯定會(huì)認(rèn)為醫(yī)生敷衍了事， 可能會(huì)遭到投訴?？赡軙?huì)遭到投訴。 醫(yī)生醫(yī)生的觀點(diǎn)的觀點(diǎn) 社區(qū)安全用藥講座45 出現(xiàn)過(guò)量輸液現(xiàn)象的原因出現(xiàn)過(guò)量輸液現(xiàn)象的原因 1 1、患者方面的原因、患者方面的原因 患者生病，總是想患者生病，總是想快點(diǎn)兒好，快點(diǎn)兒好，社會(huì)節(jié)奏社會(huì)節(jié)奏 快，不想慢慢養(yǎng)病耽誤時(shí)間；快，不想慢慢養(yǎng)病耽誤時(shí)間； 跟風(fēng)現(xiàn)象，那么多人生病都輸液跟風(fēng)現(xiàn)象

21、，那么多人生病都輸液，我為我為 什么不輸液呢什么不輸液呢。 社區(qū)安全用藥講座46 2 2、醫(yī)生方面的原因、醫(yī)生方面的原因 被動(dòng)的滿足患者的要求，很多患者覺(jué)被動(dòng)的滿足患者的要求，很多患者覺(jué) 得你要不讓我輸液，你就怠慢了我，你對(duì)得你要不讓我輸液，你就怠慢了我，你對(duì) 我不太負(fù)責(zé)任；我不太負(fù)責(zé)任； 出現(xiàn)過(guò)量輸液現(xiàn)象的原因 社區(qū)安全用藥講座47 3 3、環(huán)境原因、環(huán)境原因 媒體、社會(huì)及整個(gè)周邊環(huán)境，對(duì)輸液媒體、社會(huì)及整個(gè)周邊環(huán)境，對(duì)輸液 所產(chǎn)生的危害做的宣傳和科普太少，導(dǎo)致所產(chǎn)生的危害做的宣傳和科普太少，導(dǎo)致 很多人沒(méi)有認(rèn)識(shí)到過(guò)量輸液的危害。很多人沒(méi)有認(rèn)識(shí)到過(guò)量輸液的危害。 出現(xiàn)過(guò)量輸液現(xiàn)象的原因 社區(qū)

22、安全用藥講座48 過(guò)量輸液的危害過(guò)量輸液的危害 1 1、易將病毒細(xì)菌帶入體內(nèi)易將病毒細(xì)菌帶入體內(nèi) 在幾種給藥方式中，輸液是最危險(xiǎn)的。 輸液穿透皮膚屏障，直接把藥液輸入血液中， 需要嚴(yán)格的無(wú)菌處理 社區(qū)安全用藥講座49 2、不良反應(yīng)強(qiáng)烈，易導(dǎo)致嚴(yán)重后果 輸液輸液也比口服藥物更容易出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)，也比口服藥物更容易出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)， 特別是過(guò)敏反應(yīng)。如果是口服，藥物中能引起過(guò)特別是過(guò)敏反應(yīng)。如果是口服，藥物中能引起過(guò) 敏的雜質(zhì)可能就在消化道中被消化掉，或無(wú)法被敏的雜質(zhì)可能就在消化道中被消化掉，或無(wú)法被 身體吸收身體吸收。但是但是輸液輸液時(shí)這些雜質(zhì)卻直接進(jìn)入了血時(shí)這些雜質(zhì)卻直接進(jìn)入了血 液，嚴(yán)重的能引起過(guò)敏性休克甚至死亡。有醫(yī)生液，嚴(yán)重的能引起過(guò)敏性休克甚至死亡。有醫(yī)生 表示表示“藥物不良反應(yīng)最終還是藥物本身的原因，藥物不良反應(yīng)