中醫(yī)___實(shí)踐心得精選___5篇

1、中醫(yī)_實(shí)踐心得精選_5篇 中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)是一門(mén)實(shí)踐性很強(qiáng)的專(zhuān)業(yè),后期臨床實(shí)習(xí)是中醫(yī)教學(xué)的重要環(huán)節(jié)。中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)培育的是能從事中醫(yī)學(xué)服務(wù)以及中醫(yī)學(xué)討論的醫(yī)學(xué)人才，下面給大家分享一些關(guān)于中醫(yī)_實(shí)踐心得，便利大家學(xué)習(xí) 中醫(yī)_實(shí)踐心得1 短短一年的實(shí)習(xí)生活就要結(jié)束了，回顧這段時(shí)間的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，雖然說(shuō)不上_澎湃，但是到底我們?yōu)榇烁冻隽酥T多的心血，心里難免有著感動(dòng)?，F(xiàn)在要離開(kāi)帶領(lǐng)我們踏入醫(yī)生行列的老師們，心中的確有萬(wàn)分的不舍，但天下無(wú)不散之筵席，此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫(yī)生的經(jīng)受會(huì)讓我們牢記一生。在此，我就我們小組的六位組員對(duì)這一年來(lái)的工作和學(xué)習(xí)做一個(gè)小小的總結(jié)，盼望從中發(fā)覺(jué)一些優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)，為我

2、們以后的學(xué)習(xí)和工作增加閱歷。 臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是對(duì)臨床技能操作的培育和熬煉，同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短，但對(duì)我們每個(gè)人都很重要。我們倍償珍惜這段時(shí)間，珍惜每一天的熬煉和自我提高的機(jī)會(huì)，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。 剛進(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺(jué)，對(duì)于臨床的工作處于比較生疏的狀態(tài)，也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒(méi)有一種成型的概念。慶幸的是，我們有老師為我們介紹各科室的狀況，介紹一些規(guī)章制度、各級(jí)醫(yī)師的職責(zé)等，帶教老師們的豐富閱歷，讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科臨床工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打下了良好的基礎(chǔ)，這應(yīng)當(dāng)算

3、的上是實(shí)習(xí)階段的一個(gè)收獲：學(xué)會(huì)適應(yīng)，學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長(zhǎng)和生存。 到病房實(shí)習(xí)，接觸最多的是病人，了解甚深的是各種疾病，把握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)技能操作。實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培育良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們主動(dòng)努力的爭(zhēng)取每一次的熬煉機(jī)會(huì)，同時(shí)還不斷豐富臨床理論學(xué)問(wèn)，主動(dòng)主動(dòng)地思索各類(lèi)問(wèn)題，對(duì)于不懂的問(wèn)題虛心的向帶教老師或其它老師請(qǐng)教，做好學(xué)問(wèn)筆記。遇到老師沒(méi)空解答時(shí)，我們會(huì)在工作之余查找書(shū)籍，或向老師及更多的人請(qǐng)教，以更好的加強(qiáng)理論學(xué)問(wèn)與臨床的結(jié)合。根據(jù)學(xué)校和醫(yī)院的要求我們主動(dòng)主動(dòng)地完成了病歷的書(shū)寫(xiě)，教學(xué)查房，病例商量，這些培育了

4、我們書(shū)寫(xiě)、組織、表達(dá)等各方面的力量。 在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間，我們所做的一切都以病人的身體健康，疾病轉(zhuǎn)歸為目的，我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，全部操作都嚴(yán)格遵循無(wú)菌原則。我們?cè)趦?nèi)、外、婦、兒各個(gè)科室里，都是仔細(xì)細(xì)心的做好各項(xiàng)工作，在帶教老師的指導(dǎo)下，對(duì)各種常見(jiàn)病，多發(fā)病能較正確地進(jìn)行預(yù)防、診斷和處理。比較嫻熟的把握了臨床常用診療技能。本著三基、三嚴(yán)的精神，培育和提高了我們獨(dú)立思索和獨(dú)立工作的力量。 在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里，我們的收獲許多許多，假如用簡(jiǎn)潔的詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)的蒼白無(wú)力，至少不能很精準(zhǔn)和清楚的表達(dá)我們受益匪淺。實(shí)習(xí)期間的收獲將為我們今 后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)?？傊诟兄x臨沂市人民醫(yī)

5、院培育我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí)，我們將以更主動(dòng)主動(dòng)的工作看法，更扎實(shí)牢固的操作技能，更豐富深厚的理論學(xué)問(wèn)，走上各自的工作崗位，提高臨床工作力量，對(duì)衛(wèi)生事業(yè)盡心盡責(zé)! 要在較短的時(shí)間內(nèi)學(xué)好這些學(xué)問(wèn)，假如不實(shí)行一些有效的方法來(lái)進(jìn)行學(xué)習(xí)，單靠刻苦，明顯是不行的，在前面的章節(jié)，曾經(jīng)談到過(guò)有關(guān)搞好實(shí)習(xí)的閱歷，本章將進(jìn)一步和同學(xué)們談?wù)動(dòng)嘘P(guān)搞好實(shí)習(xí)的方法，信任這些方法同樣能夠?yàn)橥瑢W(xué)們搞好實(shí)習(xí)起到一些啟迪作用。 一、很抓基本技能的訓(xùn)練 作一名醫(yī)生首先需要把握一些必備的基本技能，這是做好醫(yī)生的基礎(chǔ)，作為進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)的實(shí)習(xí)醫(yī)生來(lái)說(shuō)，首先應(yīng)當(dāng)搞好這些基本技能的訓(xùn)練，這是今后進(jìn)一步進(jìn)展的基礎(chǔ)，假如基礎(chǔ)打得不牢，今后的提高只

6、能是一句空話?？梢运酒婕暗降膬?nèi)容都與基本技能有關(guān)，如接觸病人、詢(xún)問(wèn)病史、體格檢查、病歷書(shū)寫(xiě)、申請(qǐng)單的書(shū)寫(xiě)、處方的書(shū)寫(xiě)、病史匯報(bào)、診斷分析、管理病人的方法等等。這些都是作醫(yī)生必需具備的基本技能，而且這些技能不是通過(guò)看書(shū)、或“見(jiàn)習(xí)”就能把握的，必需通過(guò)不斷的熬煉才能嫻熟把握。因此，同學(xué)們應(yīng)當(dāng)在練好這些技能上下功夫。 二、重視“方法”的學(xué)習(xí) 實(shí)習(xí)學(xué)什么?很多大部分同學(xué)都認(rèn)為是學(xué)疾病，臨床上很多同學(xué)對(duì)于遇見(jiàn)一個(gè)少見(jiàn)病，發(fā)覺(jué)一個(gè)少見(jiàn)的臨床體征而津津樂(lè)道，而很少思索這個(gè)少見(jiàn)病或體征是如何診斷或發(fā)覺(jué)的，這事實(shí)上是同學(xué)們實(shí)習(xí)中經(jīng)常消失的誤區(qū)，關(guān)于實(shí)習(xí)學(xué)什么?教員的觀點(diǎn)則認(rèn)為：實(shí)習(xí)學(xué)的主要是“方法”，而不

7、是疾病。 理由很簡(jiǎn)潔，熟識(shí)和把握了一個(gè)疾病，終究只是一個(gè)疾病，而把握了認(rèn)識(shí)疾病的方法，就可以發(fā)覺(jué)更多的疾病，從而認(rèn)識(shí)和把握更多的疾病。所以說(shuō)學(xué)習(xí)和把握認(rèn)識(shí)疾病的方法比認(rèn)識(shí)一個(gè)或幾個(gè)疾病更為重要。因此，同學(xué)們?cè)趯?shí)習(xí)應(yīng)當(dāng)在學(xué)習(xí)或把握“方法”上下功夫。 三、找共同點(diǎn)法 所謂找共同點(diǎn)，就是找具有共同性的規(guī)律。例如，對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)總是從其病因、發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)、診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療方法等幾方面進(jìn)行總結(jié)，而病歷的內(nèi)容，與門(mén)診病歷的內(nèi)容、病史匯報(bào)的內(nèi)容、以及特別申請(qǐng)單的內(nèi)容都有很多相同之處，只是各自的側(cè)重點(diǎn)不同而已，假如把握了病歷書(shū)寫(xiě)，那么其它的內(nèi)容寫(xiě)起來(lái)就顯得相對(duì)簡(jiǎn)單了?？傊?，在臨床實(shí)習(xí)中會(huì)有 很多類(lèi)似的共同點(diǎn)

8、或者共同規(guī)律可循，因此同學(xué)們?cè)趯?shí)習(xí)中應(yīng)當(dāng)有意識(shí)地總結(jié)這些規(guī)律，把握了這些規(guī)律，將會(huì)使臨床實(shí)習(xí)在有效的實(shí)習(xí)時(shí)間內(nèi)學(xué)到更多的學(xué)問(wèn)。 四、找特點(diǎn)法 世界上千差萬(wàn)別的事物，都有自己的特別性，正是由于它的特別性才使事物間彼此區(qū)分開(kāi)來(lái)，這種特別性，也就是我們常說(shuō)的特點(diǎn)，把握住事物的特點(diǎn)，就能關(guān)心我們較好地認(rèn)識(shí)世界上千差萬(wàn)別的事物。臨床上同樣如此，每一疾病有其特點(diǎn)，每一學(xué)科有其特點(diǎn)，每一病人有其特點(diǎn)。假如能夠把握住這些特點(diǎn)，這對(duì)于正確認(rèn)識(shí)疾病，搞好實(shí)習(xí)，將起到很大的促進(jìn)作用。因此同學(xué)們?cè)趯?shí)習(xí)時(shí)應(yīng)當(dāng)學(xué)會(huì)擅長(zhǎng)找特點(diǎn)。 一、找疾病的特點(diǎn)，認(rèn)識(shí)疾病的本質(zhì) 學(xué)醫(yī)的同學(xué)都有這樣的體會(huì)，醫(yī)學(xué)上需要記憶和了解的內(nèi)容實(shí)在太多

9、，且不說(shuō)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的概念、名詞說(shuō)明、人體的生理生化以及病理、病生等內(nèi)容，僅教材上眾多疾病的病因、發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)、診斷及治療方法就得花費(fèi)相當(dāng)?shù)木M(jìn)行記憶和學(xué)習(xí)了。的確，醫(yī)學(xué)上的很多學(xué)問(wèn)需要記憶，但這并不等于醫(yī)學(xué)學(xué)問(wèn)都需要死記硬背，用法正確的方法將給學(xué)習(xí)帶來(lái)極大的效益。 對(duì)疾病的學(xué)習(xí)和認(rèn)識(shí)的較好方法就是把握疾病的特點(diǎn)。例如，原發(fā)性腎病綜合癥，教材上介紹將腎病綜合癥描述為：腎病綜合癥的主要臨床表現(xiàn)為浮腫、可消失面色蒼白、食欲不振、可有尿少、查體可見(jiàn)全身浮腫，可消失腹水、胸水、陰囊水腫，幫助檢查，尿蛋白呈+，血漿總蛋白降低，膽固醇增高，可消失感染、電解質(zhì)紊亂的并發(fā)癥等等。事實(shí)上將該疾病的特點(diǎn)就是同

10、學(xué)常說(shuō)的“三高一低”，即高度水腫、高度蛋白尿、高膽固醇血癥和低蛋白血癥，而且這些特點(diǎn)中關(guān)鍵點(diǎn)在于“大量的蛋白從尿中丟失”。假如把握住了該疾病的“大量蛋白丟失”這一根本緣由，再去理解該病的“三高一低”的特點(diǎn)，以及其它臨床表現(xiàn)如浮腫、腹水、胸水等等都變得很簡(jiǎn)單理解了。由此可以看出，把握疾病的本質(zhì)和特點(diǎn)的重要性。因此同學(xué)們?cè)谡J(rèn)識(shí)疾病、學(xué)習(xí)疾病時(shí)，對(duì)每一疾病都要留意歸納、總結(jié)疾病的特點(diǎn)，找出疾病發(fā)生進(jìn)展的關(guān)鍵環(huán)節(jié)或疾病的本質(zhì)，這不僅能夠較好地把握和認(rèn)識(shí)疾病，而且使學(xué)習(xí)認(rèn)識(shí)疾病顯得非常輕松和簡(jiǎn)單。 二找學(xué)科的特點(diǎn)，把握學(xué)習(xí)方向 在實(shí)習(xí)中，頻繁地輪科實(shí)習(xí)是實(shí)習(xí)的特點(diǎn)之一，由于每一學(xué)科所討論的內(nèi)容以及討論方

11、法的不同，對(duì)于實(shí)習(xí)同學(xué)來(lái)說(shuō)，每一次輪科都需要一個(gè)適應(yīng)的過(guò)程，有的科室實(shí)習(xí)時(shí)間較短，一些同學(xué)還沒(méi)有或者剛剛適應(yīng)科室的環(huán)境，轉(zhuǎn)科的時(shí)間又到了，這種常見(jiàn)的輪科，需要同學(xué)們不斷地適應(yīng)新的環(huán)境，給同學(xué)們的實(shí)習(xí)效果造成了肯定的影響，如何在較短的時(shí)間內(nèi)盡快適應(yīng)環(huán)境，學(xué)到更多的學(xué)問(wèn)呢? 要解決這一問(wèn)題，也可用“找特點(diǎn)法”。同學(xué)們每到一個(gè)新的科室實(shí)習(xí)，就應(yīng)當(dāng)留意查找該學(xué)科的特點(diǎn)，這包括討論內(nèi)容上的特點(diǎn)，工作方法以及臨床思維方法上的特點(diǎn)。例如，在外科對(duì)需要手術(shù)病人的診治過(guò)程一般分為術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后三個(gè)階段，在術(shù)前，格外重視手 術(shù)適應(yīng)癥及手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇，術(shù)中重視醫(yī)生的操作力量，而術(shù)后則強(qiáng)調(diào)觀看和護(hù)理，而在內(nèi)科，對(duì)病

12、人的診斷方面注重規(guī)律推理，在神經(jīng)內(nèi)科的診斷則強(qiáng)調(diào)定位和定性診斷等等，這些都是各個(gè)學(xué)科的特點(diǎn)，假如同學(xué)們能夠?qū)?shí)習(xí)的每一學(xué)科的特點(diǎn)進(jìn)行總結(jié)和歸納，并能較好地把握這些特點(diǎn)，就能較快地適應(yīng)環(huán)境，理解和了解學(xué)科討論的內(nèi)容，明確學(xué)習(xí)的重點(diǎn)，把握實(shí)習(xí)的方向，在有限的實(shí)習(xí)時(shí)間內(nèi)學(xué)到更多的學(xué)問(wèn)。本書(shū)在指南篇里，關(guān)心同學(xué)總結(jié)了臨床各個(gè)科室的特點(diǎn)以及學(xué)習(xí)方法，目的就是關(guān)心同學(xué)在有限的時(shí)間內(nèi)，把握住學(xué)科的特點(diǎn)，學(xué)到更多的學(xué)問(wèn)。 三、找病人的特點(diǎn)，確定診治措施 在臨床診治病人的過(guò)程中，同樣可以用找特點(diǎn)法，找出病人的特點(diǎn)這有利于病人的診斷和治療。 臨床上遇到的每一病人都有其臨床特點(diǎn)，在病歷商量及擬診分析時(shí)都要先歸納病人

13、的臨床特點(diǎn)，這是由于，把握住了病人的臨床特點(diǎn)，就能對(duì)病人所患疾病進(jìn)行較精準(zhǔn)地分析，抓住病人所患疾病的主要沖突，有利于正確的診斷和恰當(dāng)?shù)闹委煛Ｒ虼?，同學(xué)在管理病人時(shí)抓住病人的特點(diǎn)，圍繞病人的特點(diǎn)實(shí)行相應(yīng)診斷和治療措施。 四、寫(xiě)好實(shí)習(xí)日記 寫(xiě)實(shí)習(xí)日記就是通過(guò)寫(xiě)日記的方式，記錄自己實(shí)習(xí)的經(jīng)受。寫(xiě)實(shí)習(xí)日記的內(nèi)容廣泛，它可以記你每天的學(xué)習(xí)收獲以及不足，也可記對(duì)某一病人的認(rèn)識(shí)，對(duì)某一癥狀體征的理解，在臨床中遇到的難以解決的問(wèn)題，還可以是發(fā)生在臨床上的每一件事情，總之，實(shí)習(xí)的經(jīng)受都可以成為實(shí)習(xí)日記的內(nèi)容。 在臨床實(shí)習(xí)中寫(xiě)實(shí)習(xí)日記的同學(xué)并不多，堅(jiān)持寫(xiě)的同學(xué)就更少了，或許同學(xué)們還沒(méi)有體會(huì)到寫(xiě)實(shí)習(xí)日記的好處。寫(xiě)實(shí)

14、習(xí)日記至少有以下好處：第一，堅(jiān)持寫(xiě)實(shí)習(xí)日記使得同學(xué)每天有時(shí)間思索自己的實(shí)習(xí)收獲或不足，有利于自己不斷地改進(jìn)實(shí)習(xí)方法，搞好實(shí)習(xí);其次，寫(xiě)實(shí)習(xí)日記是積累臨床閱歷的一個(gè)很好的途徑;第三，常常寫(xiě)日記，有利于培育自己勤于思索的好習(xí)慣，有利于提高事物觀看和分析力量，這種力量對(duì)于臨床醫(yī)生來(lái)說(shuō)，醫(yī)學(xué)教，育網(wǎng)|搜集整理將是非常重要的;第四，通過(guò)實(shí)習(xí)日記，可以看出自己成長(zhǎng)的過(guò)程;第五，日記中的某些內(nèi)容，如實(shí)習(xí)中遇到的難以解決的問(wèn)題，這或許將成為自己事業(yè)勝利的突破口，很多科學(xué)家的手稿成為后來(lái)重大科學(xué)發(fā)覺(jué)的重要線索之類(lèi)的故事就是很好的例子。因此，對(duì)于實(shí)習(xí)同學(xué)來(lái)說(shuō)，應(yīng)當(dāng)養(yǎng)成寫(xiě)實(shí)習(xí)日記的好習(xí)慣，信任這將會(huì)使自己受益非淺。

15、 五、寫(xiě)診治總結(jié) 寫(xiě)診治總結(jié)，就是對(duì)自己管理的每一病人，格外是典型的病例，都進(jìn)行總結(jié)，總結(jié)的內(nèi)容包括：病人的臨床特點(diǎn)，診治體會(huì)，閱歷教訓(xùn)等方面內(nèi)容。具體的內(nèi)容和方法見(jiàn)管理病人一章，通過(guò)這種總結(jié)，有利于加深對(duì)疾病的理解，有利于提高同學(xué)對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)力量，有利于學(xué)習(xí)和把握臨床的思維方法，這些力量和方法都是實(shí)習(xí)的難點(diǎn)和重點(diǎn)，因此同學(xué)們應(yīng)當(dāng)做好這一工作。 六、寫(xiě)好科室實(shí)習(xí)小結(jié) 每一科室實(shí)習(xí)結(jié)束，學(xué)校都要求寫(xiě)實(shí)習(xí)小結(jié)，很多同學(xué)把這當(dāng)成了一種應(yīng)付差事，結(jié)果這種小牢固際上成為了一種形式，并沒(méi)有起到其真正的作用，其實(shí)，總結(jié)階段的實(shí)習(xí)收獲，檢查查找存在的問(wèn)題，明確今后的努力方向。這對(duì)搞好實(shí)習(xí)有重要的意義。要寫(xiě)好科

16、室階段實(shí)習(xí)小結(jié)，應(yīng)當(dāng)重點(diǎn)放在通過(guò)學(xué)習(xí)，對(duì)那些疾病有了何種程度的了解，學(xué)到了那些學(xué)問(wèn)，臨床思維力量及基本技能有那寫(xiě)提高和進(jìn)步，在實(shí)習(xí)中存在的不足和問(wèn)題，面對(duì)這些問(wèn)題應(yīng)當(dāng)如何解決。 七、專(zhuān)題學(xué)習(xí)法 所謂專(zhuān)題學(xué)習(xí)法就是針對(duì)某一類(lèi)疾病或者某些癥狀進(jìn)行集中進(jìn)行學(xué)習(xí)。在實(shí)習(xí)中，同學(xué)們應(yīng)當(dāng)結(jié)合臨床，適時(shí)地進(jìn)行專(zhuān)題學(xué)習(xí)，例如，遇到中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的病人，就進(jìn)行中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染疾病的診斷和鑒別診斷的學(xué)習(xí);遇到發(fā)熱的病人，就進(jìn)行發(fā)熱待查這一專(zhuān)題學(xué)習(xí);遇到貧血的病人，就進(jìn)行貧血的診斷鑒別診斷的學(xué)習(xí)。在專(zhuān)題學(xué)習(xí)的過(guò)程中，不能僅僅滿(mǎn)足教材上介紹的疾病內(nèi)容，應(yīng)當(dāng)?shù)綀D書(shū)館查閱有關(guān)資料。醫(yī)學(xué)教，育網(wǎng)|搜集整理通過(guò)這些專(zhuān)題學(xué)習(xí)

17、，能夠擴(kuò)大學(xué)問(wèn)面，有利于對(duì)某類(lèi)疾病的橫向了解，有利于對(duì)疾病診斷和鑒別診斷力量的提高。假如對(duì)某個(gè)專(zhuān)題感愛(ài)好，查閱的資料較全面，則可撰寫(xiě)臨床綜述發(fā)表或?yàn)榻窈蟮呐R床科研作預(yù)備。 八、基礎(chǔ)與臨床相結(jié)合法 臨床醫(yī)學(xué)離不開(kāi)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的指導(dǎo)，因此，同學(xué)們?cè)谂R床實(shí)習(xí)時(shí)別忘了準(zhǔn)時(shí)地將臨床和基礎(chǔ)結(jié)合起來(lái)學(xué)習(xí)，這種結(jié)合學(xué)習(xí)，不僅能夠鞏固以前學(xué)到的學(xué)問(wèn)，而且有利于對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和了解。臨床和基礎(chǔ)相結(jié)合學(xué)習(xí)的內(nèi)容，主要在以下方面：用基礎(chǔ)的理論說(shuō)明疾病的發(fā)病機(jī)理上，加深對(duì)疾病的本質(zhì)的認(rèn)識(shí);用基礎(chǔ)理論分析說(shuō)明臨床癥狀、體征;用基礎(chǔ)理論說(shuō)明幫助檢查的結(jié)果。 總之，有關(guān)實(shí)習(xí)方法有很多，盼望同學(xué)們?cè)趯?shí)習(xí)中不斷地總結(jié)，目的只有一個(gè)，就

18、是搞好實(shí)習(xí)，為今后的臨床工作打好基礎(chǔ)。 醫(yī)同學(xué)畢業(yè)實(shí)習(xí)心得臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)后，感想諸多，實(shí)習(xí)活動(dòng)已經(jīng)結(jié)束好長(zhǎng)時(shí)間了，但是直到今日，實(shí)習(xí)留給我的思索還在腦子里面回想。我不知道那些感覺(jué)、那些思路要在我心里停留多長(zhǎng)時(shí)間，也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經(jīng)受之后，整個(gè)人都有所改變，現(xiàn)在仿佛還在改變著。對(duì)我來(lái)說(shuō)這次實(shí)習(xí)心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難，遲疑了很長(zhǎng)時(shí)間不能下筆。腦子里面的東西從來(lái)沒(méi)有像現(xiàn)在這樣多，但是難以將它們定位。假如下面說(shuō)得太亂，還盼望大家見(jiàn)諒。 給我印象最深的是王教授講的“結(jié)合臨床量表治療強(qiáng)迫癥患者”。在那次課中，我第一次全面接觸到了如何書(shū)寫(xiě)患者病歷。 病歷的

19、書(shū)寫(xiě)要體現(xiàn)以下幾個(gè)部分： 1患者的一般狀況。姓名，年齡，職業(yè)，籍貫，住宅等等。 2主訴狀況。即患者家屬供應(yīng)的有關(guān)患者的狀況。 3患者的現(xiàn)病史。患者供應(yīng)的有關(guān)自己的現(xiàn)在患病狀況。 中醫(yī)_實(shí)踐心得2 不知不覺(jué)已經(jīng)在附一實(shí)習(xí)結(jié)束，這也是我在高校四年來(lái)，第一次真正的上臨床，對(duì)于我來(lái)說(shuō)，一切都是那么新奇，離開(kāi)了枯糙的書(shū)本，面對(duì)著的是活生生的病人，而我也充當(dāng)了一回冒牌的實(shí)習(xí)醫(yī)生。在我們下科之前經(jīng)過(guò)簡(jiǎn)潔的培訓(xùn)，可是這些培訓(xùn)對(duì)于我們從來(lái)都沒(méi)有接觸過(guò)臨床工作的我們，是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，我們還需要適應(yīng)和學(xué)習(xí)許多東西。我把在中醫(yī)內(nèi)科學(xué)習(xí)的心得總結(jié)如下： 1、繼承創(chuàng)新文明務(wù)實(shí)校訓(xùn)短短的八個(gè)字，就是出入校門(mén)前永久的記憶，所需

20、繼承的太多太多，前輩們的精神，乃重中之重，而后才是思維方式，最終才是藥房等等，創(chuàng)新，思維方式與藥劑的創(chuàng)新，文明，謙而有理，務(wù)實(shí)，踏踏實(shí)實(shí)，無(wú)論做哪一行，哪一業(yè)，做好腳下，我覺(jué)得這八個(gè)字不光是運(yùn)用在學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)，在各行各業(yè)中，都應(yīng)當(dāng)有這種精神，前輩們一步步辛勤的走下的路，我們應(yīng)當(dāng)走的更加輝煌。如此一來(lái)，這高校，也算得上并未白上了。 2、醫(yī)人醫(yī)心現(xiàn)如今太多病從心起，我們只能醫(yī)人的軀殼，醫(yī)人心，卻是另一項(xiàng)浩瀚渺茫的工程，在這段時(shí)間的學(xué)習(xí)中，我不斷的在思索這一問(wèn)題，如何醫(yī)人心?以佛心觀人，人人為佛，以魔心觀人，人人為魔，花開(kāi)生兩面，佛魔一念間。世事洞明皆學(xué)問(wèn)，人情練達(dá)即文章。最終的答案，是以自性悟本真。自

21、己要做一個(gè)榜樣，不是時(shí)代，歷史的榜樣，而是自己的榜樣，做好自己，自然會(huì)有人來(lái)訪問(wèn)你，你由著他訪問(wèn)，給他提點(diǎn)，解惑，自然能夠醫(yī)人心結(jié)，路還很長(zhǎng)，無(wú)論是否從醫(yī)，應(yīng)有一顆醫(yī)者之心。 3、目標(biāo)在醫(yī)院實(shí)習(xí)的同學(xué)許多，有許多同學(xué)都有考研的準(zhǔn)備，這就意味著我們要好好的支配好自己的時(shí)間，對(duì)于我來(lái)說(shuō)，是把實(shí)習(xí)放在首位的，到底只有那么一次，時(shí)間是那么的寶貴，豈能鋪張，正由于這樣我下定決心肯定在實(shí)習(xí)期間好好熬煉自己，無(wú)論自己今后是否從醫(yī)，都要在學(xué)習(xí)的道路上打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，以應(yīng)對(duì)日后生活中消失的各種困難。在實(shí)習(xí)期間訂個(gè)目標(biāo)很重要，沒(méi)有目標(biāo)，我們就沒(méi)有進(jìn)取的方向，而我的目標(biāo)是：在實(shí)習(xí)過(guò)程中培育自己臨床思維、把握臨床常見(jiàn)

22、病、多發(fā)病的診療、把握各項(xiàng)臨床操作技術(shù)、把握各項(xiàng)急診的處理，能中西醫(yī)結(jié)合治療一些雜病。定下目標(biāo)之后，就向著目標(biāo)努力，有目標(biāo)的做事情比毫無(wú)目的可以取得事半功倍的效果。 4、適應(yīng)醫(yī)院的學(xué)習(xí)和課堂學(xué)習(xí)不同，剛剛實(shí)習(xí)的同學(xué)可能很深有體會(huì)，沒(méi)有課室，沒(méi)有教材，沒(méi)有作業(yè)，沒(méi)有考試。我剛開(kāi)頭也暈了，感覺(jué)自己太多東西不會(huì)了，又有太多的活兒等著我們?nèi)プ隽恕?我認(rèn)為：邊干邊學(xué)，干就是學(xué)。既然在臨床學(xué)習(xí)就是應(yīng)當(dāng)是“實(shí)踐第一”，它意味著你要去干有關(guān)診斷、搶救、觀看、治療一切大大小小的事情，在科里絕大多數(shù)時(shí)間是在干活，而不是在看書(shū)，這就需要我們?nèi)ミm應(yīng)在臨床上的學(xué)習(xí)方式，并不是像有些同學(xué)說(shuō)的一樣，在病房工作又忙又累，啥都

23、學(xué)不到，其實(shí)這是方法不得當(dāng)。我的適應(yīng)方法是，看書(shū)結(jié)合臨床，上班看病，下班看書(shū);比如來(lái)了一個(gè)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者，我會(huì)先把類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎這章看一遍，把握其診療規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，然后再觀看類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人的狀況，對(duì)比書(shū)本，書(shū)本-實(shí)踐-書(shū)本-再實(shí)踐。事先看書(shū)可以指導(dǎo)你的臨床實(shí)踐，事后看書(shū)可以對(duì)你的臨床實(shí)踐予以校正、補(bǔ)充和深化。對(duì)于我們這些初出校門(mén)的實(shí)習(xí)生，在學(xué)校里看書(shū)是為了學(xué)習(xí)，而在臨床工作中看書(shū)則是為了實(shí)踐。 5、注重詳情在病房里工作，不但要記住病人的主要癥狀、體征和幫助檢查，而且要記住治療的具體方法和全部詳情：藥名、劑型、劑量、給藥途徑和給藥方法等等，這就需要我們注重詳情。我們得常常去查房，和患者溝通，了解

24、患者病情改變狀況，了解患者的既往史、藥物過(guò)敏史等等。給血壓高的患者量血壓，給糖尿病患者制定膳食方案，給有損傷的患者包扎換藥等等。 6、培育思維在臨床工作，我覺(jué)得要培育嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床思維，這點(diǎn)也是我有所欠缺的，臨床思維是臨床醫(yī)生接觸病人后形成初步臨床診斷和制定合理治療方案的基本思維形式，是臨床醫(yī)生的基本功。要培育嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床思維，就要求實(shí)習(xí)醫(yī)生具體正確的詢(xún)問(wèn)病史和體格檢查，盡量把握病人全部疾病的相關(guān)信息是進(jìn)行正確臨床思維的關(guān)鍵，盡管現(xiàn)在先進(jìn)檢查設(shè)備許多，但是幫助檢查只能取到幫助診斷，印證結(jié)果的作用，只有具體的病史和牢靠的體征才是對(duì)疾病推理性分析的客觀依據(jù)。此外，還要建立嚴(yán)密的規(guī)律思索，在實(shí)習(xí)的過(guò)程中，

25、我們實(shí)習(xí)生要擅長(zhǎng)思索，勤于思辨，但切忌不科學(xué)，不嚴(yán)謹(jǐn)?shù)摹奥?lián)想”，應(yīng)對(duì)病人信息進(jìn)行選擇性編碼，結(jié)合病人主要表現(xiàn)及其相關(guān)的背景因素，將各個(gè)方面的“癥狀”整合起來(lái)思索，抓住問(wèn)題的實(shí)質(zhì)，有限度地查找相關(guān)理論來(lái)說(shuō)明，而最終獲得正確的診斷和治療方案。 7、悟 其實(shí)個(gè)人覺(jué)得，這一點(diǎn)在于生活中也是不行或缺的，悟，只可意會(huì)，不行言傳。悟。其實(shí)在中醫(yī)科實(shí)習(xí)的體會(huì)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不止上述幾點(diǎn)，心之所向，即為天堂，我們心中布滿(mǎn)世界，布滿(mǎn)愛(ài)，自然你便能給你的身邊帶來(lái)愛(ài)，你的身邊都滿(mǎn)滿(mǎn)的是愛(ài)，那你的世界，不就是一個(gè)愛(ài)的世界嗎? 世人多疾苦，在醫(yī)院實(shí)習(xí)的時(shí)間，自己看到了很多病人背后的事，家境，付出，責(zé)任，擔(dān)當(dāng)，辛勤，汗水，淚水，榮耀，

26、使命。哎，以善人心觀世人，世人皆善!以魔人心觀世人，世人皆瘋! 一花一世界，一葉一菩提，心之所向，即為天堂。 本學(xué)期前，我曾上過(guò)武當(dāng)山太子洞訪問(wèn)過(guò)洞中唯一的道人，賈爺爺，那雙清澈的眼神，放佛洞穿了我的靈魂，發(fā)自肺腑的言論，講解并描述著我們身上的責(zé)任，我心之所向，我心之所念，是為世界，人類(lèi)，動(dòng)物，植物，大的陰陽(yáng)。歷史留下精華，遺毒，責(zé)任，都將一代代傳下，由我們擔(dān)當(dāng)! 壯哉我大中醫(yī)!以蓬勃的文化，思維，帶這個(gè)世界走向光明。 中醫(yī)_實(shí)踐心得3 在八個(gè)月的實(shí)習(xí)生涯中最多的是美好吧!由于收獲了許多! 實(shí)習(xí)生活即將結(jié)束，時(shí)間過(guò)得真快，轉(zhuǎn)瞬為期八個(gè)月的實(shí)習(xí)生活已經(jīng)結(jié)束。實(shí)習(xí)是我們將理論用于實(shí)踐，用于臨床所邁

27、開(kāi)的第一步，在此過(guò)程中我收獲頗豐，心得體會(huì)亦不少，下面為我對(duì)本次實(shí)習(xí)的自我總結(jié)： 我在荊州市中醫(yī)院實(shí)習(xí)，根據(jù)學(xué)校和醫(yī)院的要求和規(guī)定，我分別到了內(nèi)、外、婦、兒、五官、急診、骨傷等八個(gè)科室學(xué)習(xí)，實(shí)習(xí)，是一種期盼，是對(duì)自己成長(zhǎng)的期盼，是對(duì)自己角色開(kāi)頭轉(zhuǎn)換的期盼，更是對(duì)自己幻想的期盼;學(xué)習(xí)，也有一份惶恐，有對(duì)自己缺乏信念的擔(dān)心，有對(duì)自己無(wú)法適應(yīng)新環(huán)境的擔(dān)憂(yōu)，更有怕自己會(huì)無(wú)所適從的焦慮。 第一個(gè)輪轉(zhuǎn)科室是骨科，我的帶教老師是楊青老師，她是科里的一枝花，干活麻利，長(zhǎng)的特別美麗，和我的年紀(jì)差不了多少，這使得我們?cè)谝黄鸷茌p松。實(shí)習(xí)生活的開(kāi)頭感覺(jué)沒(méi)有學(xué)姐們說(shuō)的恐怖，在老師面前感覺(jué)很實(shí)在，勞逸結(jié)合，老師的不嚴(yán)導(dǎo)致

28、了我在后面的幾個(gè)科室是那么的補(bǔ)順手。 慢慢的我進(jìn)入了其次個(gè)輪轉(zhuǎn)科室急診。本以為可以很快適應(yīng)，但現(xiàn)實(shí)確潑了我一頭冷水，感覺(jué)自己變得更傻了，不知該干什么，或許把，急診給人的感覺(jué)是急，擠，忙，亂。上班的第一天我就進(jìn)了急診室，剛開(kāi)頭很茫然只是跟在老師后面屁顛屁顛的補(bǔ)知道做什么，最終我主動(dòng)提出了關(guān)心老師給病人做心肺復(fù)蘇，那是第一次與快死的人親熱接觸(心梗的患者以至心衰)，也是第一次脫離電視看到心電圖的電波是直線跳動(dòng)的，瞳孔似針尖樣。想想我們已經(jīng)盡力了但是我想想應(yīng)當(dāng)連續(xù)，由于他們的家屬不信任他的死亡。只能說(shuō)是可怕恐怖的急診。 現(xiàn)在對(duì)于實(shí)習(xí)，我還是又向往又惶恐的。向往是由于實(shí)習(xí)是一次理論聯(lián)系實(shí)際的機(jī)會(huì)，將學(xué)

29、了三年的理論去應(yīng)用于臨床，實(shí)在是特別新奇而有意思。然后，要在病人身上操作，要想真正地透過(guò)癥狀看到疾病本質(zhì)，心中卻沒(méi)底，便難免惶恐了起來(lái)。也曾問(wèn)過(guò)不少實(shí)習(xí)同學(xué)，各說(shuō)紛紓總之是如人飲水，冷暖自知。但有一點(diǎn)是明確的用法懂得學(xué)問(wèn)的真正把握是把它用于實(shí)踐，用實(shí)踐來(lái)驗(yàn)證及鞏固所學(xué)。 最終的其次個(gè)科室是兒科我們做許多驚天地的事，我們荊醫(yī)22組在實(shí)習(xí)期間很團(tuán)結(jié)很和諧，我們?cè)趦嚎苹祀s的環(huán)境里“斗爭(zhēng)”著，說(shuō)著夸張，但是的確如此，和小孩爸媽斗爭(zhēng)和繁雜的工作斗爭(zhēng)，在兒科我們做了許多錯(cuò)事，換錯(cuò)藥，拔錯(cuò)針，我們都成長(zhǎng)了，成熟了，雖然招到許多不信任和“另”眼相看。但是我們收獲了敢于在錯(cuò)誤中成長(zhǎng)了。我們還一起編舞參與了醫(yī)院的

30、元旦跨年晚會(huì)，我們是唯一的實(shí)習(xí)生代表對(duì)，我為此驕傲。 在各科室的實(shí)習(xí)工作中，能規(guī)范書(shū)寫(xiě)各類(lèi)護(hù)理文書(shū)，準(zhǔn)時(shí)完成交接-班記錄，并做好病人出入院評(píng)估護(hù)理和健康宣教，能做好各科常規(guī)病，多發(fā)病的護(hù)理。所以，在帶教老師放手不放眼，放眼不放心的帶教原則下，我們主動(dòng)努力的爭(zhēng)取每一次的熬煉機(jī)會(huì)。通過(guò)學(xué)習(xí)，對(duì)整體護(hù)理技術(shù)與病房管理學(xué)問(wèn)有了更全面的認(rèn)識(shí)和了解。 在工作中我努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)狐貍敏捷化，愛(ài)心活動(dòng)化，將理論與實(shí)踐想結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有方案，有重點(diǎn)。護(hù)理工作有措施，有記錄。有時(shí)候可以偽裝自己的面孔自己的心，但絕不行以忽視愛(ài)心、細(xì)心、耐煩在工作期間始終以愛(ài)心、細(xì)心、耐煩為基矗努力

31、做到眼勤、手勤、腳勤、嘴勤，想想病人之所想，急病人之所急一心一意為患者供應(yīng)服務(wù)，樹(shù)立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，嚴(yán)格遵守科室及醫(yī)院制度，仔細(xì)履行護(hù)士職責(zé)，尊敬領(lǐng)導(dǎo)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)懷病人，不遲到，不曠工，塌實(shí)工作。按時(shí)參與護(hù)理查訪，熟識(shí)病人病情，能正確看待問(wèn)題，規(guī)范進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及專(zhuān)科護(hù)理操作，正確執(zhí)行醫(yī)囑，嚴(yán)格根據(jù)無(wú)菌技術(shù)，三查七對(duì)操作。 臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是對(duì)護(hù)理技能操作的培育和熬煉，同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短，對(duì)我們每個(gè)人都很重要。我們倍償珍惜這段時(shí)間，珍惜每一天的熬煉和自我提高的機(jī)會(huì)，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。護(hù)士的工作是特別繁重，盡管在未入臨

32、床之前也有所感悟，但是真正進(jìn)入病房后，感受又更深了。這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里，我們的收獲許多許多，假如用簡(jiǎn)潔的詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)的蒼白無(wú)力，至少不能很精準(zhǔn)和清楚的表達(dá)我們受益匪淺。 總之在感謝荊州中心醫(yī)院賜予我們點(diǎn)滴的收獲，我也感謝感謝那個(gè)水腫的阿姨給我挑戰(zhàn)的機(jī)會(huì)，給我連打3針不進(jìn)還給我機(jī)會(huì)的機(jī)會(huì);也感謝我和導(dǎo)師們夜班一起談心談將來(lái);也感謝我很幸運(yùn)我認(rèn)識(shí)了我現(xiàn)在最好的伴侶，我們一起做飯一起減肥一起挑戰(zhàn)嚴(yán)峻冷漠的謝老師一起跳舞一起走古城墻一一起堅(jiān)守將來(lái)的美妙;我也感謝那些讓我難看沖我發(fā)脾氣懷疑我甚至貶低我“就是個(gè)實(shí)習(xí)生么”，就是由于有了他們的不信任我卻收獲了耐煩責(zé)任心和換位思索。還有許多點(diǎn)點(diǎn)滴滴的

33、事我需要感謝但是我感謝的力量只有存在于心理。慢慢生長(zhǎng)! 中醫(yī)_實(shí)踐心得4 不知不覺(jué)已經(jīng)在附一實(shí)習(xí)結(jié)束，這也是我在高校四年來(lái)，第一次真正的上臨床，對(duì)于我來(lái)說(shuō)，一切都是那么新奇，離開(kāi)了枯糙的書(shū)本，面對(duì)著的是活生生的病人，而我也充當(dāng)了一回冒牌的實(shí)習(xí)醫(yī)生。在我們下科之前經(jīng)過(guò)簡(jiǎn)潔的培訓(xùn)，可是這些培訓(xùn)對(duì)于我們從來(lái)都沒(méi)有接觸過(guò)臨床工作的我們，是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，我們還需要適應(yīng)和學(xué)習(xí)許多東西。我把在中醫(yī)內(nèi)科學(xué)習(xí)的心得總結(jié)如下： 1、繼承創(chuàng)新文明務(wù)實(shí)校訓(xùn)短短的八個(gè)字，就是出入校門(mén)前永久的記憶，所需繼承的太多太多，前輩們的精神，乃重中之重，而后才是思維方式，最終才是藥房等等，創(chuàng)新，思維方式與藥劑的創(chuàng)新，文明，謙而有理，

34、務(wù)實(shí)，踏踏實(shí)實(shí)，無(wú)論做哪一行，哪一業(yè)，做好腳下，我覺(jué)得這八個(gè)字不光是運(yùn)用在學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)，在各行各業(yè)中，都應(yīng)當(dāng)有這種精神，前輩們一步步辛勤的走下的路，我們應(yīng)當(dāng)走的更加輝煌。如此一來(lái)，這高校，也算得上并未白上了。 2、醫(yī)人醫(yī)心現(xiàn)如今太多病從心起，我們只能醫(yī)人的軀殼，醫(yī)人心，卻是另一項(xiàng)浩瀚渺茫的工程，在這段時(shí)間的學(xué)習(xí)中，我不斷的在思索這一問(wèn)題，如何醫(yī)人心?以佛心觀人，人人為佛，以魔心觀人，人人為魔，花開(kāi)生兩面，佛魔一念間。世事洞明皆學(xué)問(wèn)，人情練達(dá)即文章。最終的答案，是以自性悟本真。自己要做一個(gè)榜樣，不是時(shí)代，歷史的榜樣，而是自己的榜樣，做好自己，自然會(huì)有人來(lái)訪問(wèn)你，你由著他訪問(wèn)，給他提點(diǎn)，解惑，自然能夠

35、醫(yī)人心結(jié)，路還很長(zhǎng)，無(wú)論是否從醫(yī)，應(yīng)有一顆醫(yī)者之心。 3、目標(biāo)在醫(yī)院實(shí)習(xí)的同學(xué)許多，有許多同學(xué)都有考研的準(zhǔn)備，這就意味著我們要好好的支配好自己的時(shí)間，對(duì)于我來(lái)說(shuō)，是把實(shí)習(xí)放在首位的，到底只有那么一次，時(shí)間是那么的寶貴，豈能鋪張，正由于這樣我下定決心肯定在實(shí)習(xí)期間好好熬煉自己，無(wú)論自己今后是否從醫(yī)，都要在學(xué)習(xí)的道路上打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，以應(yīng)對(duì)日后生活中消失的各種困難。在實(shí)習(xí)期間訂個(gè)目標(biāo)很重要，沒(méi)有目標(biāo)，我們就沒(méi)有進(jìn)取的方向，而我的目標(biāo)是：在實(shí)習(xí)過(guò)程中培育自己臨床思維、把握臨床常見(jiàn)病、多發(fā)病的診療、把握各項(xiàng)臨床操作技術(shù)、把握各項(xiàng)急診的處理，能中西醫(yī)結(jié)合治療一些雜病。定下目標(biāo)之后，就向著目標(biāo)努力，有目標(biāo)

36、的做事情比毫無(wú)目的可以取得事半功倍的效果。 4、適應(yīng)醫(yī)院的學(xué)習(xí)和課堂學(xué)習(xí)不同，剛剛實(shí)習(xí)的同學(xué)可能很深有體會(huì)，沒(méi)有課室，沒(méi)有教材，沒(méi)有作業(yè)，沒(méi)有考試。我剛開(kāi)頭也暈了，感覺(jué)自己太多東西不會(huì)了，又有太多的活兒等著我們?nèi)プ隽恕?我認(rèn)為：邊干邊學(xué)，干就是學(xué)。既然在臨床學(xué)習(xí)就是應(yīng)當(dāng)是“實(shí)踐第一”，它意味著你要去干有關(guān)診斷、搶救、觀看、治療一切大大小小的事情，在科里絕大多數(shù)時(shí)間是在干活，而不是在看書(shū)，這就需要我們?nèi)ミm應(yīng)在臨床上的學(xué)習(xí)方式，并不是像有些同學(xué)說(shuō)的一樣，在病房工作又忙又累，啥都學(xué)不到，其實(shí)這是方法不得當(dāng)。我的適應(yīng)方法是，看書(shū)結(jié)合臨床，上班看病，下班看書(shū);比如來(lái)了一個(gè)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者，我會(huì)先把類(lèi)風(fēng)

37、濕關(guān)節(jié)炎這章看一遍，把握其診療規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，然后再觀看類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人的狀況，對(duì)比書(shū)本，書(shū)本-實(shí)踐-書(shū)本-再實(shí)踐。事先看書(shū)可以指導(dǎo)你的臨床實(shí)踐，事后看書(shū)可以對(duì)你的臨床實(shí)踐予以校正、補(bǔ)充和深化。對(duì)于我們這些初出校門(mén)的實(shí)習(xí)生，在學(xué)校里看書(shū)是為了學(xué)習(xí)，而在臨床工作中看書(shū)則是為了實(shí)踐。 5、注重詳情在病房里工作，不但要記住病人的主要癥狀、體征和幫助檢查，而且要記住治療的具體方法和全部詳情：藥名、劑型、劑量、給藥途徑和給藥方法等等，這就需要我們注重詳情。我們得常常去查房，和患者溝通，了解患者病情改變狀況，了解患者的既往史、藥物過(guò)敏史等等。給血壓高的患者量血壓，給糖尿病患者制定膳食方案，給有損傷的患者包扎換藥

38、等等。 6、培育思維在臨床工作，我覺(jué)得要培育嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床思維，這點(diǎn)也是我有所欠缺的，臨床思維是臨床醫(yī)生接觸病人后形成初步臨床診斷和制定合理治療方案的基本思維形式，是臨床醫(yī)生的基本功。要培育嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床思維，就要求實(shí)習(xí)醫(yī)生具體正確的詢(xún)問(wèn)病史和體格檢查，盡量把握病人全部疾病的相關(guān)信息是進(jìn)行正確臨床思維的關(guān)鍵，盡管現(xiàn)在先進(jìn)檢查設(shè)備許多，但是幫助檢查只能取到幫助診斷，印證結(jié)果的作用，只有具體的病史和牢靠的體征才是對(duì)疾病推理性分析的客觀依據(jù)。此外，還要建立嚴(yán)密的規(guī)律思索，在實(shí)習(xí)的過(guò)程中，我們實(shí)習(xí)生要擅長(zhǎng)思索，勤于思辨，但切忌不科學(xué)，不嚴(yán)謹(jǐn)?shù)摹奥?lián)想”，應(yīng)對(duì)病人信息進(jìn)行選擇性編碼，結(jié)合病人主要表現(xiàn)及其相關(guān)的背景

39、因素，將各個(gè)方面的“癥狀”整合起來(lái)思索，抓住問(wèn)題的實(shí)質(zhì)，有限度地查找相關(guān)理論來(lái)說(shuō)明，而最終獲得正確的診斷和治療方案。 7、悟 其實(shí)個(gè)人覺(jué)得，這一點(diǎn)在于生活中也是不行或缺的，悟，只可意會(huì)，不行言傳。悟。其實(shí)在中醫(yī)科實(shí)習(xí)的體會(huì)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不止上述幾點(diǎn)，心之所向，即為天堂，我們心中布滿(mǎn)世界，布滿(mǎn)愛(ài)，自然你便能給你的身邊帶來(lái)愛(ài)，你的身邊都滿(mǎn)滿(mǎn)的是愛(ài)，那你的世界，不就是一個(gè)愛(ài)的世界嗎? 世人多疾苦，在醫(yī)院實(shí)習(xí)的時(shí)間，自己看到了很多病人背后的事，家境，付出，責(zé)任，擔(dān)當(dāng)，辛勤，汗水，淚水，榮耀，使命。哎，以善人心觀世人，世人皆善!以魔人心觀世人，世人皆瘋! 一花一世界，一葉一菩提，心之所向，即為天堂。 本學(xué)期前，我曾上過(guò)武當(dāng)山太子洞訪問(wèn)過(guò)洞中唯一的道人，賈爺爺，那雙清澈的眼神，放佛洞穿了我的靈魂，發(fā)自肺腑的言論，講解并描述著我們身上的責(zé)任，我心之所向，我心之所念，是為世界，人類(lèi)，動(dòng)物，植物，大的陰陽(yáng)。歷史留下精華，遺毒，責(zé)任，都將一代代傳下，由我們擔(dān)當(dāng)! 壯哉我大中醫(yī)!以蓬勃的文化，思維，帶這個(gè)世界走向光明。 中醫(yī)_實(shí)踐心得5