一體化衛(wèi)生室管理工作制度.doc

1、陶廟鎮(zhèn)一體化衛(wèi)生室管理工作制度一、一體化衛(wèi)生室門診工作管理制度1. 一體化衛(wèi)生室人員認(rèn)真學(xué)習(xí)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法和鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例。2. 一體化衛(wèi)生室工作人員必須服從醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)，完成醫(yī)院安排的各項工作，接受上級各部門的監(jiān)督、 檢查。鎮(zhèn)衛(wèi)生院將一體化衛(wèi)生室人員可以在轄區(qū)內(nèi)一體化衛(wèi)生室統(tǒng)一調(diào)動，包括一體化衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人。3. 一體化衛(wèi)生室在崗人員只能在注冊的一體化衛(wèi)生室內(nèi)進行執(zhí)業(yè)活動，不準(zhǔn)在所在的一體化衛(wèi)生室以外的場所行醫(yī)和私設(shè)藥房，如有違反發(fā)現(xiàn)一次罰款 1000 元、并沒收所有藥品器械，給予全鎮(zhèn)通報批評， 發(fā)現(xiàn)兩次者罰款 2000 元，如再次違反，醫(yī)院將給予停薪停職處理，并將個人所交的 13000 元建設(shè)

2、基金給予充公。4. 一體化衛(wèi)生室在崗人員如果因特殊個人原因需要離開一體化衛(wèi)生室的，個人必須寫出辭職申請，醫(yī)院批準(zhǔn)后，一體化衛(wèi)生室將從事業(yè)發(fā)展基金中給予個人所交13000 元的建房款退還；以后與醫(yī)院及一體化衛(wèi)生室無任何牽連；醫(yī)院不再給辭職人員辦理任何考評、考核； 考試等人員信息手續(xù)。 辭職人員辭職后將永遠(yuǎn)不在陶廟鎮(zhèn)轄區(qū)內(nèi)從事任何醫(yī)療執(zhí)業(yè)活動。5. 一體化衛(wèi)生室必須 24 小時應(yīng)診， 實行考勤簽到制度， 各所要拉出排班表， 對遲到早退者、每人每次罰款 10 元，無故請假 1 天扣一天工資，空崗一天扣兩天工資、查崗如發(fā)現(xiàn)空崗處罰當(dāng)事人 20 元現(xiàn)金。6. 工作人員嚴(yán)禁酗酒鬧事，打架斗毆、無事生非；如

3、有違返；當(dāng)事人必須事后寫出書面檢查；并且罰款 50 元，情節(jié)嚴(yán)重的交由公安機關(guān)處理。7. 陶廟鎮(zhèn)所有鄉(xiāng)村醫(yī)生必須服從醫(yī)院的調(diào)動，調(diào)令下達后，五天不到崗位者，按自動離職處理。8. 一體化衛(wèi)生室必須做好門診登記工作，對35 歲以上人群首診測血壓；并做好記錄，門診處方一定要保存完好，發(fā)現(xiàn)無當(dāng)天門診處方的，每次罰款50 元。9. 醫(yī)務(wù)人員在工作期間必須衣著整潔，佩戴胸卡，著裝上崗，否則每次除批評教育外，一次罰款 5 元。10. 不得重復(fù)使用一次性醫(yī)療用品，輸液器、針管等；要做好銷毀記錄，各種醫(yī)療垃圾嚴(yán)禁亂倒，否則按上級有關(guān)條例進行處罰。11. 一體化衛(wèi)生室隨時保持桌椅清潔；墻壁、頂棚無蜘蛛網(wǎng)；地面干凈

4、無煙頭、紙屑；物品擺放整齊有序；室外衛(wèi)生做到無污物，無雜草。12. 一體化衛(wèi)生室各個科室要嚴(yán)格按照操作規(guī)程，杜絕醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故的發(fā)生，一旦發(fā)生，當(dāng)事人承擔(dān)相應(yīng)的主要責(zé)任，按醫(yī)療事故處理條例處理，并做好差錯事故記錄，報告工作。13. 依法行醫(yī)，陶廟鎮(zhèn)轄區(qū)衛(wèi)生室不準(zhǔn)超范圍、超項目行醫(yī)；不準(zhǔn)購買B 超機、 X 光機等超出衛(wèi)生室范圍的醫(yī)療器械，否則醫(yī)院將依法進行查封。14. 搞好消毒工作，做好無菌操作，并備消毒器械、做好消毒記錄。15. 計劃免疫工作按照上級行政主干部門安排執(zhí)行，衛(wèi)生室嚴(yán)禁私自購買二類疫苗進行買賣，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)衛(wèi)生院將予以沒收疫苗，按有關(guān)規(guī)定處理。人事管理制度（一）執(zhí)業(yè)人員的聘用一體化

5、衛(wèi)生室工作人員一律實行聘任制。鎮(zhèn)衛(wèi)生院聘任一體化衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人；鎮(zhèn)衛(wèi)生院確定衛(wèi)生室編制和人員結(jié)構(gòu)后，一體化衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人聘用其所內(nèi)工作人員。鄉(xiāng)衛(wèi)生院也可以根據(jù)工作需要直接確定衛(wèi)生室的應(yīng)聘對象或終止聘用關(guān)系。發(fā)聘方與應(yīng)聘方簽定聘用協(xié)議，原則上一年一聘。（二）執(zhí)業(yè)人員崗位培訓(xùn)1一體化衛(wèi)生室受聘的執(zhí)業(yè)人員必須定期接受崗位培訓(xùn)，每年接受培訓(xùn)不得少于2 次。2參加崗位培訓(xùn)的人員，由組織培訓(xùn)單位簽證記錄。3培訓(xùn)制度將與考核考試制度結(jié)合到一起，作為確定執(zhí)業(yè)資格和續(xù)聘的依據(jù)。二、財務(wù)管理制度（一）管理原則鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室收支實行統(tǒng)一管理，分室設(shè)戶,獨立核算，自負(fù)盈虧。（二）財務(wù)人員及帳目設(shè)置鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)主辦會計1

6、 名，統(tǒng)一負(fù)責(zé)本鎮(zhèn)各村一體化衛(wèi)生室的帳目管理和財務(wù)監(jiān)督。各村一體化衛(wèi)生室配備兼職報帳員1 名，衛(wèi)生院對各一體化衛(wèi)生室設(shè)置總帳、收支明細(xì)帳、財產(chǎn)物資明細(xì)帳，一體化衛(wèi)生室設(shè)現(xiàn)金日記帳、財產(chǎn)物資明細(xì)帳。（三）收入管理1統(tǒng)一執(zhí)行國家規(guī)定的收費標(biāo)準(zhǔn)，一體化衛(wèi)生室不得擅自變更。2衛(wèi)生室所有收入由收款室收取。其他人員代收的，應(yīng)于當(dāng)日或次日將所收款項移交給收費員。過期不交的一經(jīng)發(fā)現(xiàn)；給予3 5 倍罰款。3所有收費憑處方，所有處方歸藥房。出診處方必須有現(xiàn)金；回所后分別交收款室和藥房。4實行藥房處方登記編號。收費員收款，需在專用的微機上按藥房處方登記編號輸入。注明處方編號、金額等內(nèi)容，并在處方上簽字或蓋章。5收費

7、兩聯(lián)單票據(jù)由一體化衛(wèi)生室報帳員按規(guī)定從鎮(zhèn)衛(wèi)生院領(lǐng)購。鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥庫人員負(fù)責(zé)各一體化衛(wèi)生室兩聯(lián)單打印紙領(lǐng)發(fā)。6一體化衛(wèi)生室的收入分為醫(yī)療收入、藥品收入、其他收入，公共衛(wèi)生項目（包括老年人體檢、婦幼保健、兒童保健、傳染病報告、計劃免疫、健康教育）等衛(wèi)生服務(wù)收入納入醫(yī)療收入核算。7一體化衛(wèi)生室報賬員一定要及時報賬，鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)定每月的1 號、 10 號、 20 號報現(xiàn)金賬，過期不報的一次罰款50 元、并限期把帳報上來。8一體化衛(wèi)生室一切收入原則上不得賒欠，確需賒欠的應(yīng)由衛(wèi)生室工作人員擔(dān)保簽字，并在 1 個月內(nèi)收回，逾期未收回的從擔(dān)保人工資或執(zhí)業(yè)責(zé)任金中扣除。9嚴(yán)禁私收費，違者視情節(jié)給予5-10 倍罰款。

8、（四）支出管理1一體化衛(wèi)生室的支出票據(jù)必須由經(jīng)辦人簽字，購買實物的必須同時有驗收人簽字，經(jīng)一體化衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人審核簽字后方可報銷。2一體化衛(wèi)生室報帳員將本月所有支出單據(jù)整理匯總后報鎮(zhèn)衛(wèi)生院主辦會計審核，不得遲報、漏報、瞞報。報帳時應(yīng)編制一式二份報銷封面，載明報銷的內(nèi)容、單據(jù)張數(shù)，金額等內(nèi)容。3主辦會計應(yīng)及時審核收支單據(jù)，記載不準(zhǔn)確、不完整、手續(xù)不齊備的原始憑證，應(yīng)退回村衛(wèi)生室更正補齊。4審核無誤后，鎮(zhèn)衛(wèi)生院主辦會計按規(guī)定報請院長集中審批后做帳，并與衛(wèi)生室報帳員辦理結(jié)帳、對帳手續(xù)。5一體化衛(wèi)生室的支出分為：人員工資、獎金、公用費、培訓(xùn)費、事業(yè)發(fā)展基金等，其中每月提取的事業(yè)發(fā)展基金占衛(wèi)生室純收入的2

9、0% 。6村衛(wèi)生室人員支出實行總額控制，鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)各一體化衛(wèi)生室上月業(yè)務(wù)收支實際情況，確定可返還總額，由一體化衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人根據(jù)各人工作；確定個人分配份額；審批后發(fā)放。三、公物管理制度（一）藥品管理1藥品器械由鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一招標(biāo)采購，配送各一體化衛(wèi)生室。2一體化衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人對藥房配備專人負(fù)責(zé)，嚴(yán)禁自行采購藥品、否則、每發(fā)現(xiàn)一種來歷不明的藥品除查封外還要對藥房人員及當(dāng)事人進行5 10 倍的罰款。3藥品實行逐日與收款室對賬，藥品保管人員對藥品缺少負(fù)有賠償責(zé)任。4藥劑人員嚴(yán)禁私收費，違者按私收費加倍處理。（二）固定資產(chǎn)管理由政府主導(dǎo)一體化衛(wèi)生室人員籌資建設(shè)的一體化衛(wèi)生室用房歸鎮(zhèn)衛(wèi)生院所有。一體化衛(wèi)生室

10、的設(shè)備、設(shè)施等固定資產(chǎn)歸集體所有，由一體化衛(wèi)生室使用，任何人不得損壞、侵占。鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)對一體化衛(wèi)生室的房屋、設(shè)備、設(shè)施等固定資產(chǎn)進行登記、造冊和管理。四、診療服務(wù)制度1注射器具實行一人一針一管一用一消毒。2醫(yī)療器具必須按無菌技術(shù)要求進行高壓滅菌。3治療室要定期進行空氣和地面消毒，對其它器具，應(yīng)采取適宜有效的消毒措施。4嚴(yán)格執(zhí)行各項診療和操作常規(guī)。對不適宜在衛(wèi)生室處置的病人，應(yīng)及時轉(zhuǎn)診。5門診日志和處方書寫要規(guī)范，不得缺項。急救病人，要作好搶救記錄。6發(fā)現(xiàn)傳染病，應(yīng)立即向鎮(zhèn)衛(wèi)生院報告。五、督導(dǎo)反饋制度1鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)對轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室的督導(dǎo)管理。鎮(zhèn)衛(wèi)生院督導(dǎo)工作時，檢查督導(dǎo)過程中發(fā)現(xiàn)的問題以及提出的整改意見衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人要有文字記錄，并限期進行整改。2一體化衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人配備 1 本工作手冊，專供接受檢查、督導(dǎo)、會議時使用，記錄的內(nèi)容包括會議內(nèi)容、日期、參加人員、發(fā)現(xiàn)的問題、提出的整改意見以及整改落實等情況。3鎮(zhèn)衛(wèi)生院對轄區(qū)內(nèi)一體化衛(wèi)生室的督導(dǎo)每月不少于1 次，對存在問題較多的衛(wèi)生室要加大督導(dǎo)力度，增加督導(dǎo)頻次。督導(dǎo)記錄作為考核鎮(zhèn)衛(wèi)生院對衛(wèi)生室督導(dǎo)和管理的依據(jù)。六、一體化衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人職責(zé)1全面負(fù)責(zé)本一體化衛(wèi)生室的各