牙科項(xiàng)目詳情手冊(cè)完整版

1、 根管治療詳解根管治療詳解 根管治療根管治療（root canal therapy）是牙髓病牙髓病和根尖周病根尖周病的國(guó)際上最常用的有效治 療方法。通過機(jī)械和化學(xué)方法去除根管內(nèi)的大部分感染物，并通過充填根管、 封閉冠部，防止發(fā)生根尖周病變或促進(jìn)已經(jīng)發(fā)生的根尖周病變的愈合。 治療周期治療周期：一般需進(jìn)行3-5次治療，根據(jù)用藥不同，復(fù)診時(shí)間為3-7天不等。 適應(yīng)癥適應(yīng)癥：被診斷為牙髓或者根尖周病的患牙，需要摘除牙髓組織和清除根管系 統(tǒng)感染，以保留患牙或牙根為目的，但是要求患牙具有足夠的牙周組織和骨的 支持。在某些情況下，一些包括外傷、牙體修復(fù)牙體修復(fù)、牙周手術(shù)或其他治療需要， 也需要摘除牙髓，進(jìn)行

2、根管治療。 并發(fā)癥并發(fā)癥：在治療期間和治療后一段時(shí)間，可能會(huì)出現(xiàn)疼痛等不適癥狀，多數(shù)屬 于正常反應(yīng)，可按預(yù)約時(shí)間復(fù)診。如果疼痛嚴(yán)重、伴有局部腫脹和全身反應(yīng)， 應(yīng)及時(shí)復(fù)診。 注意事項(xiàng)注意事項(xiàng)：根管治療后，機(jī)體有一個(gè)修復(fù)過程，可以定期復(fù)查。在相當(dāng)一段時(shí) 間內(nèi)患者可能會(huì)感到被治療的牙齒不舒服?？刹扇∮^察的方法，遵守醫(yī)囑及時(shí) 復(fù)查。根管治療中和治療后，牙齒容易劈裂，而導(dǎo)致拔牙。如牙體缺損大，治 療后請(qǐng)遵醫(yī)囑及時(shí)行冠修復(fù)冠修復(fù)。 種植牙詳解種植牙詳解 術(shù)前準(zhǔn)備：術(shù)前準(zhǔn)備： 口腔檢查口腔檢查。牙周檢查和治療都是十分重要的。像嚴(yán)重的齲病、殘根冠、制作 不良的固定假牙等情況，都需要在手術(shù)前，就進(jìn)行治療。 牙槽

3、骨質(zhì)評(píng)估。牙槽骨質(zhì)評(píng)估。既然種植體要埋入牙槽骨內(nèi)，那么能否成功種植種植牙必然 與牙槽骨的骨量和骨質(zhì)量的好壞有關(guān)。 備好過渡義齒。備好過渡義齒。因?yàn)榇蠖鄶?shù)患者需要用臨時(shí)假牙幫助度過種植體和骨愈合的 時(shí)間，所以要在術(shù)前制作好臨時(shí)牙，手術(shù)結(jié)束后，患者就能馬上戴上，這樣才 不會(huì)影響正常的生活。 術(shù)中：術(shù)中： 種植體種植體 結(jié)構(gòu)結(jié)構(gòu) 植入種植體。植入種植體。在牙槽骨上制備一個(gè)孔， 植入人工種植體。等牙骨床內(nèi)嚴(yán)密縫合， 7天左右拆線后需等待骨結(jié)合。 安裝愈合基臺(tái)。安裝愈合基臺(tái)。使種植體 穿出牙齦，待軟組織成形。 換永久愈合基臺(tái)。換永久愈合基臺(tái)。等軟組織成形后。 醫(yī)生就會(huì)用永久基臺(tái)換下愈合基臺(tái)。 佩戴種植牙

4、佩戴種植牙術(shù)后，術(shù)后，定期復(fù)查定期復(fù)查 【種植牙的優(yōu)點(diǎn)】【種植牙的優(yōu)點(diǎn)】 佩戴舒適佩戴舒適：不會(huì)壓迫牙齦，不會(huì)有食物嵌塞。 2.保護(hù)組織保護(hù)組織：人工牙根深植于牙槽骨內(nèi)，能保護(hù)牙槽骨結(jié)構(gòu)，避免其萎縮。 3.健康健康無損無損：健康的牙齒可以完全保留，不需要磨掉鄰近健康的牙齒。 4.固位穩(wěn)定固位穩(wěn)定：種植義齒通過基樁上的固位裝置，有良好的固位和穩(wěn)定作用。 5.咀嚼高效咀嚼高效：可增加舒適感，有很好的咀嚼力。 6.美觀長(zhǎng)效美觀長(zhǎng)效：人工植牙壽命長(zhǎng)、外型逼真，號(hào)稱人類的第二副牙齒。 烤瓷牙烤瓷牙和和全瓷全瓷的區(qū)別的區(qū)別 1、外形外形：烤瓷牙金屬內(nèi)冠不透明，戴入后有明顯的白堊色，蒼白，虛假，牙 頸部更有

5、“金屬黑線”影響美觀。全瓷牙有良好的透明性與折光性的內(nèi) 冠，使牙頸部也能達(dá)到良好的美觀效果。 2、磨損磨損：烤瓷牙的硬度大于牙釉質(zhì)，造成對(duì)頜牙的磨損。全瓷牙硬度與牙釉 質(zhì)近似，不對(duì)頜牙造成磨損 3、牙齦牙齦：金屬在口內(nèi)氧化成灰色物質(zhì)，沉積到牙齦邊緣，引起牙齦變灰，影 響美觀；全瓷牙沒有這種問題。 4、過敏過敏：部分烤瓷牙的金屬，對(duì)牙齦有較嚴(yán)重的刺激，部分人(尤其是女性) 對(duì)其過敏，造成牙齦腫脹、出血，甚至有患者對(duì)貴金屬也過敏；全瓷牙 則基本沒有發(fā)現(xiàn)敏感病例。 5、結(jié)合結(jié)合：金屬和瓷的結(jié)合是薄弱的一環(huán)，常見瓷和金屬剝離，露出灰黑的金 屬的情況。 全瓷牙則是內(nèi)外冠都是瓷，瓷和瓷的結(jié)合不會(huì)出現(xiàn)這種情

6、 況。 6、生物生物：不溶于唾液以及其它酸性、堿性物質(zhì)，也不會(huì)造成過敏反應(yīng)。而烤 瓷牙由于有金屬基底冠的存在，有金屬過敏的病例以及金屬微漏的發(fā) 生。 7、操作操作：烤瓷牙制備簡(jiǎn)單，費(fèi)用低。全瓷牙的制作需特殊設(shè)備，費(fèi)時(shí)，操作 人員需專門培訓(xùn)。 固定橋詳解固定橋詳解 固定橋是固定義齒固定義齒的一種。 它主要以缺牙間隙兩端或一端的 天然牙作為基牙（類似橋基） 在基牙上制作義齒的固位體，并 與人工牙連成一個(gè)整體，通過粘 固劑將義齒粘固于基牙上。 患者不能自行取下。 1. 磨牙之后牙齒很疼是為什么？是不是把我的牙齒磨壞了？磨牙之后牙齒很疼是為什么？是不是把我的牙齒磨壞了？ 固定橋修復(fù)需要磨除少量牙體組織

7、，但不會(huì)損傷牙神經(jīng)，牙齒覺得冷熱疼 痛，是因?yàn)檠例X的外層被磨除，較為敏感，戴上牙冠后，癥狀會(huì)逐漸消 失，若疼痛較為嚴(yán)重，或個(gè)人體質(zhì)較為敏感，可做臨時(shí)冠保護(hù)牙齒。杜絕 溫度及其他的刺激。 2.固定橋修復(fù)后是否可正常的咀嚼食物，有異物感嗎？固定橋修復(fù)后是否可正常的咀嚼食物，有異物感嗎？ 固定橋通過固位體粘接于基牙上，從而恢復(fù)缺失牙的形態(tài)和功能，一般情 況下可正常的咀嚼食物正常的咀嚼食物，且無明顯不適無明顯不適。但由于是通過粘接劑粘固于基牙 上，不能吃粘性較大的食物。 3.為什么金屬烤瓷橋戴用一段時(shí)間后牙齦會(huì)出現(xiàn)變色？為什么金屬烤瓷橋戴用一段時(shí)間后牙齦會(huì)出現(xiàn)變色？ 表現(xiàn)為齦緣或齦和粘膜組織青灰或暗褐

8、色，其直接原因是金屬基底的氧化 物滲透到齦組織中，或因齦緣炎癥誘發(fā)。除從臨床上控制操作質(zhì)量外，盡 量選用全瓷全瓷材料也可避此并發(fā)癥。 4.固定橋的使用壽命有多長(zhǎng)？固定橋的使用壽命有多長(zhǎng)？ 使用壽命涉及多方面因素，如基牙情況、咬合情況、材料、飲食習(xí)慣和口 腔衛(wèi)生等。據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道，烤瓷橋修復(fù)3-5年的成功率約為94%，10年的成功 率約為84%，全瓷橋使用更持久。 咨詢咨詢：包括臨床檢查、收集資料、病歷診斷分析、擬定治療 計(jì)劃、對(duì)患者進(jìn)行說明與討論。 2、 治療治療：選擇適合的托槽，進(jìn)行粘接及加力。復(fù)診時(shí)醫(yī)生根據(jù) 實(shí)際變化情況增加相應(yīng)的調(diào)整。 3、 保持保持：不堅(jiān)持佩戴保持器可能會(huì)導(dǎo)致牙列不齊的反彈

9、。 在矯正過程中應(yīng)少吃: (1) 過硬的食物，如冰塊、堅(jiān)果、甘蔗、螃蟹、龍蝦殼等，也要戒 掉咬筆和咬指甲等不良的習(xí)慣; (2) 太粘的食物，如牛奶糖、麥芽糖和一些餅干之類的食品。 (3) 太大的食物，如蘋果和梨等應(yīng)切成小片，方可進(jìn)食。 當(dāng)然，為避免齲齒，矯正期間應(yīng)盡量減少甜食的攝入，少喝碳酸 飲料。飯后正確刷牙清潔口腔， 輔以牙線及間隙刷等口腔清潔用品，以避免牙齒釉質(zhì)脫礦、齲 齒、牙齦炎或其他并發(fā)癥的發(fā)生。 矯正技術(shù)矯正技術(shù)傳統(tǒng)金屬傳統(tǒng)金屬透明陶瓷透明陶瓷進(jìn)口自鎖進(jìn)口自鎖新型隱形新型隱形 圖片預(yù)覽圖片預(yù)覽 美觀性美觀性 舒適性舒適性 治療時(shí)間治療時(shí)間 24個(gè)月 每月復(fù)診 24個(gè)月 每1-2月復(fù)

10、診 18個(gè)月 每2-3月復(fù)診 16個(gè)月 可在家自換 優(yōu)缺點(diǎn)優(yōu)缺點(diǎn) 優(yōu)：優(yōu)：價(jià)格便宜 缺：缺：易損傷黏 膜，托槽易掉 落，不易清潔 優(yōu)：優(yōu)：較為美觀 不易損傷黏膜 缺：缺：托槽易掉 落，不易清潔 優(yōu)：優(yōu)：復(fù)診少， 不損傷黏膜 缺：缺：不美觀， 托槽易掉落 優(yōu)：優(yōu)：美觀、舒 適、 方便清潔 無黏膜損傷 可自行摘戴 缺：缺：價(jià)格稍高 瓷貼面詳解瓷貼面詳解 適應(yīng)證適應(yīng)證 一般用于前牙的修復(fù)，主要是解決美觀問題 美觀問題 釉質(zhì)發(fā)育不良、四環(huán)素牙、氟斑牙、畸形牙、 牙間隙過大、鄰面齲壞和切端缺損等。 1.瓷貼面的主要優(yōu)點(diǎn)瓷貼面的主要優(yōu)點(diǎn) （1）瓷貼面技術(shù)磨牙量相對(duì)烤瓷牙少。 （2）相對(duì)于烤瓷牙，增加牙髓保留可能性。 （3）美觀程度高，達(dá)到良好的美容效果。 2.瓷貼面的缺點(diǎn)瓷貼面的缺點(diǎn) 制作復(fù)雜，脆性較大，需磨切少量牙體組織， 對(duì)牙齦有少量刺激。 1.修復(fù)短期內(nèi)，不要進(jìn)食過冷或過熱的食物。 2.建議使用軟毛牙刷，刷牙力度適當(dāng)；注意清潔牙齦的位置。 3.避免使用粗顆粒牙膏，牙膏中的顆粒會(huì)影響貼面的光潔度。 4.建議