重點?？平ㄔO培訓課件(2)匯編

1、 中醫(yī)特色突出，臨床療效顯著中醫(yī)特色突出，臨床療效顯著 v梳理優(yōu)勢病種診療方案梳理優(yōu)勢病種診療方案 v評價中醫(yī)臨床療效評價中醫(yī)臨床療效 v分析分析中醫(yī)治療的難點中醫(yī)治療的難點 v提出解決難點的思路和措施提出解決難點的思路和措施 v形成協作組共識方案形成協作組共識方案 v協作組開展驗證協作組開展驗證 v實施中臨床路徑實施中臨床路徑 建設目標及工作任務建設目標及工作任務 科室命名科室命名 國家中醫(yī)藥管理局關于規(guī)范中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)院與國家中醫(yī)藥管理局關于規(guī)范中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)院與 臨床科室名稱的通知臨床科室名稱的通知 以醫(yī)療機構診療科目名錄中中醫(yī)專業(yè)命名以醫(yī)療機構診療科目名錄中中醫(yī)專業(yè)命名：如內如內 科、外科、婦

2、產科、兒科、骨傷科、肛腸科、針灸科、科、外科、婦產科、兒科、骨傷科、肛腸科、針灸科、 推拿科、康復科、預防保健科等。推拿科、康復科、預防保健科等。 臨床專業(yè)科室名稱不受醫(yī)療機構診療科目名錄限制，臨床專業(yè)科室名稱不受醫(yī)療機構診療科目名錄限制， 可使用習慣名稱和跨學科科室名稱等?？墒褂昧晳T名稱和跨學科科室名稱等。 以中醫(yī)臟腑名稱命名以中醫(yī)臟腑名稱命名：如心病科、肝病科、脾胃病科、如心病科、肝病科、脾胃病科、 肺病科、腎病科、腦病科等。、肺病科、腎病科、腦病科等。、 以疾病、癥狀名稱命名以疾病、癥狀名稱命名：如中風病科、哮喘病科等。如中風病科、哮喘病科等。 以民族醫(yī)學名稱命名以民族醫(yī)學名稱命名：如藏

3、醫(yī)學科、蒙醫(yī)學科等。如藏醫(yī)學科、蒙醫(yī)學科等。 v中醫(yī)醫(yī)院臨床科室名稱不得含有中醫(yī)醫(yī)院臨床科室名稱不得含有“中醫(yī)中醫(yī)”、“中中 西醫(yī)結合西醫(yī)結合”、“西醫(yī)西醫(yī)”字樣字樣 v不得使用含有不得使用含有“疑難病疑難病”、“專治專治”、“專家專家” 、“名醫(yī)名醫(yī)”“”“祖?zhèn)髯鎮(zhèn)鳌被蛘咄惡x或者同類含義文字文字的名稱以的名稱以 及其他宣傳或者暗示診療效果的名稱及其他宣傳或者暗示診療效果的名稱 v臨床科室名稱不得使用神經科、神經科（腦病科臨床科室名稱不得使用神經科、神經科（腦病科 ），消化科、消化科（脾胃病科）、風濕免疫科），消化科、消化科（脾胃病科）、風濕免疫科 、泌尿科等。、泌尿科等。 科室命名科室命

4、名 v 中醫(yī)醫(yī)院臨床科室建設與管理指南（試行中醫(yī)醫(yī)院臨床科室建設與管理指南（試行） v婦科、兒科、皮膚科、眼科、耳鼻喉科、腫瘤婦科、兒科、皮膚科、眼科、耳鼻喉科、腫瘤 科、骨傷科、肛腸科、針灸科、推拿科、急診科、骨傷科、肛腸科、針灸科、推拿科、急診 科科 v肺病科、脾胃病科、腦病科、心血管病科、血肺病科、脾胃病科、腦病科、心血管病科、血 液病科、腎病科、液病科、腎病科、 內分泌病科、風濕病科、內分泌病科、風濕病科、 老年病科、神志病科老年病科、神志病科 v基本條件、人員隊伍、服務技術、環(huán)境形象、基本條件、人員隊伍、服務技術、環(huán)境形象、 常用方劑、設備配備常用方劑、設備配備 科室建設科室建設 人

5、員結構：人員結構： v醫(yī)師類別結構：中醫(yī)藥類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師占執(zhí)業(yè)醫(yī)醫(yī)師類別結構：中醫(yī)藥類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師占執(zhí)業(yè)醫(yī) 師的比例達到師的比例達到70%70%以上；以上； v醫(yī)師職稱結構：高級的比例，三級醫(yī)院占醫(yī)師職稱結構：高級的比例，三級醫(yī)院占30%30%， 二級醫(yī)院占二級醫(yī)院占20%20%； v醫(yī)師學歷（學位）結構：三級醫(yī)院碩士以上學醫(yī)師學歷（學位）結構：三級醫(yī)院碩士以上學 位應占位應占30%30%以上；二級醫(yī)院本科學歷以上應占以上；二級醫(yī)院本科學歷以上應占 70%70%以上。以上。 人員隊伍人員隊伍 學術帶頭人：學術帶頭人： v 能把握本?？平ㄔO要求、發(fā)展方向，指導本專科制定建能把握本?？平ㄔO要求、發(fā)展方

6、向，指導本?？浦贫ń?設規(guī)劃設規(guī)劃 v 專業(yè)水平得到同行認可（在省級以上學術團體任職）專業(yè)水平得到同行認可（在省級以上學術團體任職） v 指導?？平ㄔO發(fā)揮中醫(yī)特色、提高中醫(yī)臨床療效指導?？平ㄔO發(fā)揮中醫(yī)特色、提高中醫(yī)臨床療效 v 確定學術繼承人確定學術繼承人 ?？曝撠熑藢？曝撠熑耍?v 應有具備高級中醫(yī)專業(yè)技術職務任職資格、從事相關專應有具備高級中醫(yī)專業(yè)技術職務任職資格、從事相關專 業(yè)工作業(yè)工作1010年以上的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師或經過西學中培訓年以上的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師或經過西學中培訓 的臨床類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師的臨床類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師 人員隊伍人員隊伍 v科室學術淵源科室學術淵源 v名老中醫(yī)學術傳承名老中醫(yī)學術

7、傳承 v優(yōu)勢病種獨到的見解優(yōu)勢病種獨到的見解 v優(yōu)勢病種理論創(chuàng)新優(yōu)勢病種理論創(chuàng)新 v中醫(yī)特色療法中醫(yī)特色療法 v非藥物中醫(yī)治療方法非藥物中醫(yī)治療方法 v醫(yī)院中藥制劑醫(yī)院中藥制劑 v中醫(yī)新技術、新療法、新設備中醫(yī)新技術、新療法、新設備 v中醫(yī)藥文化建設中醫(yī)藥文化建設 科室中醫(yī)特色科室中醫(yī)特色 3 3個優(yōu)勢病種個優(yōu)勢病種 v中醫(yī)特色突出：中醫(yī)特色療法中醫(yī)特色突出：中醫(yī)特色療法 中醫(yī)綜合治療中醫(yī)綜合治療 v臨床療效顯著：中醫(yī)治療優(yōu)勢明顯臨床療效顯著：中醫(yī)治療優(yōu)勢明顯 某一階段某一環(huán)節(jié)某一階段某一環(huán)節(jié) v疾病順位前列疾病順位前列 v臨床科研課題及成果臨床科研課題及成果 優(yōu)勢病種優(yōu)勢病種 v疾病名稱疾病

8、名稱 v診斷標準診斷標準 v辯證分型辯證分型 v治療方法治療方法 v療效評價療效評價 v難點分析難點分析 v解決措施解決措施 診療方案診療方案 疾病名稱疾病名稱 v中醫(yī)（中醫(yī)（TCDTCD） v西醫(yī)（西醫(yī)（ICD-10ICD-10） 眩暈（高血壓病）眩暈（高血壓?。?v符合符合“十一五十一五”重點?？平ㄔO的病名要求重點專科建設的病名要求 （2525科室科室128128種）種） 診療方案診療方案 疾病名稱疾病名稱 腦腦 病病 科科 * * 1 1、中風病（腦梗死、腦出血）、中風?。X梗死、腦出血） * * 2 2、頭痛?。ㄔl(fā)性頭痛）、頭痛病（原發(fā)性頭痛） * * 3 3、肝豆狀核變性、肝豆狀核

9、變性 * * 4 4、腦積水、腦積水 * * 5 5、眩暈（椎基底動脈供血不足、眩暈（椎基底動脈供血不足、TIATIA） * * 6 6、癡呆（血管性癡呆）、癡呆（血管性癡呆） 郁證（抑郁癥）郁證（抑郁癥） 7 7、吞咽困難（假性延髓麻痹）、吞咽困難（假性延髓麻痹） 診療方案診療方案 疾病名稱疾病名稱 心血管科心血管科 12 12、胸痹心痛（冠狀動脈粥樣硬化性心臟?。⑿乇孕耐矗ü跔顒用}粥樣硬化性心臟?。?眩暈（原發(fā)性高血壓）眩暈（原發(fā)性高血壓） 13 13、血濁（高脂血癥）、血濁（高脂血癥） * *1414、心悸（心律失常）、心悸（心律失常） 15 15、心衰?。孕牧λソ撸?、心衰?。?/p>

10、心力衰竭） * *1616、病毒性心肌炎、病毒性心肌炎 診療方案診療方案 疾病名稱疾病名稱 肺肺 病病 科科 * * 21 21、咳嗽病（咳嗽）、咳嗽?。人裕?* * 22 22、風溫肺熱?。ǚ窝祝?、風溫肺熱病（肺炎） * * 23 23、哮病（支氣管哮喘）、哮?。ㄖ夤芟?24 24、肺脹?。宰枞苑渭膊。⒎蚊洸。宰枞苑渭膊。?25 25、肺痿（肺間質纖維化）、肺痿（肺間質纖維化） - -自國家中醫(yī)藥管理局自國家中醫(yī)藥管理局“十一五十一五”重點?？疲▽２。┲攸c?？疲▽２。?項目建設評審驗收專家手冊項目建設評審驗收專家手冊 診療方案診療方案 診斷標準診斷標準 v中醫(yī)診斷標準中

11、醫(yī)診斷標準 參照參照中醫(yī)內科常見病診療指南中醫(yī)內科常見病診療指南 - -中華中醫(yī)藥學會中華中醫(yī)藥學會 中藥新藥臨床研究指導原則中藥新藥臨床研究指導原則 v西醫(yī)診斷標準西醫(yī)診斷標準 分期、分型分期、分型 診療方案診療方案 辯證分型辯證分型 v本科室特點：老專家經驗本科室特點：老專家經驗 科室實際應用科室實際應用 地域特點地域特點 v符合臨床實際：非照抄教科書符合臨床實際：非照抄教科書 診療方案診療方案 治療方法治療方法 v辯證施治，理法方藥完整辯證施治，理法方藥完整 v“七個納入七個納入”：老專家經驗：老專家經驗 中醫(yī)特色療法中醫(yī)特色療法 中醫(yī)診療設備中醫(yī)診療設備 適宜技術適宜技術 中成藥中成藥

12、 現代技術現代技術 收費項目收費項目 診療方案診療方案 療效評價療效評價 v中醫(yī)臨床療效中醫(yī)臨床療效 v中醫(yī)療效優(yōu)勢點：主要癥狀中醫(yī)療效優(yōu)勢點：主要癥狀 體征體征 理化指標理化指標 v評價標準評價標準 v評價方法評價方法 v科學、客觀科學、客觀 診療方案診療方案 難點分析難點分析 v影響中醫(yī)臨床療效提高的瓶頸問題影響中醫(yī)臨床療效提高的瓶頸問題 v提出的難點符合臨床實際提出的難點符合臨床實際 v難點針對性強難點針對性強 v通過中醫(yī)方法有解決的可能性通過中醫(yī)方法有解決的可能性 診療方案診療方案 解決措施解決措施 v通過中醫(yī)方法有解決的可能性通過中醫(yī)方法有解決的可能性 v符合臨床實際符合臨床實際 v

13、解決后提高中醫(yī)臨床療效解決后提高中醫(yī)臨床療效 診療方案診療方案 v本?？频闹委煼椒ū辉\療方案或指南采納本專科的治療方法被診療方案或指南采納 v理論創(chuàng)新：理法方藥得到專家認同，在核心期理論創(chuàng)新：理法方藥得到專家認同，在核心期 刊發(fā)表或出版專著刊發(fā)表或出版專著 v批準的醫(yī)院制劑：提供藥監(jiān)部門批件批準的醫(yī)院制劑：提供藥監(jiān)部門批件 v新技術、新療法、新設備：提供專利證書新技術、新療法、新設備：提供專利證書 v本?？浦嗅t(yī)特色療法或創(chuàng)新點，并有明顯臨床本?？浦嗅t(yī)特色療法或創(chuàng)新點，并有明顯臨床 效果：中醫(yī)特色療法是指有別于常用的、一般效果：中醫(yī)特色療法是指有別于常用的、一般 的中醫(yī)治療方法且有確切療效的中醫(yī)

14、治療方法且有確切療效 學術創(chuàng)新學術創(chuàng)新 中醫(yī)特色突出，臨床療效顯著中醫(yī)特色突出，臨床療效顯著 v中醫(yī)特色：優(yōu)化診療方案中醫(yī)特色：優(yōu)化診療方案 實施臨床路徑實施臨床路徑 定期評價中醫(yī)臨床療效定期評價中醫(yī)臨床療效 中醫(yī)治療比例總體不低于中醫(yī)治療比例總體不低于60%60% 優(yōu)勢病種中醫(yī)治療比例門診優(yōu)勢病種中醫(yī)治療比例門診 80%80% 住院住院 70%70% 中醫(yī)綜合治療室中醫(yī)綜合治療室 建設計劃建設計劃 v建設規(guī)模：床位數建設規(guī)模：床位數4040張張 與建設期前相比有所增加與建設期前相比有所增加 v服務能力：門診量明顯增加服務能力：門診量明顯增加 出院人數逐年增加出院人數逐年增加 v人才培養(yǎng)：人員

15、結構未達標人才培養(yǎng)：人員結構未達標制定計劃制定計劃 學術繼承人培養(yǎng)學術繼承人培養(yǎng) 中醫(yī)繼續(xù)教育中醫(yī)繼續(xù)教育 西學中西學中 建設計劃建設計劃 v輻射作用：區(qū)域外住院患者比例達到輻射作用：區(qū)域外住院患者比例達到3030以上以上 接收進修接收進修 對口支援對口支援 適宜技術推廣適宜技術推廣 國家繼續(xù)教育項目國家繼續(xù)教育項目 v老專家經驗繼承：明確名老中醫(yī)學術繼承人老專家經驗繼承：明確名老中醫(yī)學術繼承人 開展名老中醫(yī)經驗繼承工作開展名老中醫(yī)經驗繼承工作 v重點?？蒲芯渴抑攸c?？蒲芯渴?建設計劃建設計劃 v科室文化建設：專科中醫(yī)藥文化宣傳欄科室文化建設：?？浦嗅t(yī)藥文化宣傳欄 ?？浦嗅t(yī)藥治療特色?？浦嗅t(yī)藥

16、治療特色 中醫(yī)藥療效中醫(yī)藥療效 使用中醫(yī)病名和中醫(yī)術語使用中醫(yī)病名和中醫(yī)術語 v設備配備設備配備：?？圃O備滿足臨床工作需要：?？圃O備滿足臨床工作需要 - -中醫(yī)醫(yī)院科室建設與管理指南中醫(yī)醫(yī)院科室建設與管理指南 中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療設備配備標準中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療設備配備標準 中醫(yī)診療設備配備情況中醫(yī)診療設備配備情況 - -國家中醫(yī)藥管理局辦公室關于推薦第國家中醫(yī)藥管理局辦公室關于推薦第 一批中醫(yī)診療設備的通知一批中醫(yī)診療設備的通知 建設計劃建設計劃 v經費投入：建設經費做到?？顚Ｓ媒涃M投入：建設經費做到?？顚Ｓ?地方與單位投入經費總額不低于國家地方與單位投入經費總額不低于國家 投入的經費總額投入的經費總額 v醫(yī)院中藥制劑醫(yī)院中藥