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1、普通高校足球教學(xué)常見(jiàn)運(yùn)動(dòng)損傷的處置及預(yù)防第21卷第4期2004年12月河北職工醫(yī)學(xué)院journalofhebimedical(llegeforcontinuingeducation=一:=:=:=:=:=vol,21.no.4dec.2004普通高校足球教學(xué)常見(jiàn)運(yùn)動(dòng)損傷的處置及預(yù)防張晟王巖袁玉濤:(1.河北大學(xué)體育教研部,河北侏宅071001;2.河北農(nóng),皿大學(xué)體育工作部,河北保定(j7jo01)關(guān)鍵詞:足球教學(xué);運(yùn)動(dòng)損傷;常見(jiàn)癥;急處置;預(yù)防原那么中圖分類(lèi)號(hào):r873文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:a文章編號(hào):1008足球運(yùn)動(dòng)是世界第一大運(yùn)動(dòng),在普通高校中.足球?qū)m?xiàng)課已成為最受學(xué)生歡送的體育課稗之-然而,不容無(wú)
2、視的是:足球運(yùn)動(dòng)具有強(qiáng)烈的競(jìng)爭(zhēng)性和劇烈的對(duì)抗性.已成為急忭創(chuàng)傷發(fā)生率最高的運(yùn)動(dòng)工程之一,因此,任足球教學(xué)中教師根據(jù)足球運(yùn)動(dòng)的持點(diǎn),l解常見(jiàn)運(yùn)動(dòng)損傷的理論,掌握簡(jiǎn)單的處置方法是十分必要的.這對(duì)保護(hù)學(xué)生的身心健康,利,圓滿的完成教學(xué)任務(wù),提高足球敦學(xué)噴量有著重要意義1足球教學(xué)中常見(jiàn)損傷與應(yīng)急處理急性損傷要求處理果斷,及時(shí),準(zhǔn)確.如處嬋當(dāng)或欠佳,均可導(dǎo)致日后開(kāi)展成為慢性損傷的j能,影響學(xué)習(xí)和生活1.1軟組織損傷的處理1.1.1開(kāi)放性軟組織損傷(1】擦傷是皮丹走受到摩擦所致.例如鏟球時(shí)大腿擦傷,傷處皮膚擦破或剝脫,有小血點(diǎn)和組織液滲出;(2)裂傷是由于受外界鈍物擊引起皮膚和軟組織的撕裂,傷口邊緣不整齊
3、,組織損害廣泛.嚴(yán)重者可致組織死亡.運(yùn)動(dòng)中多見(jiàn)于額部和面部,如爭(zhēng)頂頭球時(shí)引起較多.應(yīng)急處理:小面積擦傷.不嚴(yán)重者可用紅藥水或紫藥水涂抹,均需包扎.關(guān)節(jié)部位擦傷.在治療時(shí)最好不要裸露創(chuàng)面,否那么易干裂,影響運(yùn)動(dòng);一旦感染.易涉及關(guān)節(jié).最好在創(chuàng)面涂抹消炎藥.在大面積擦傷污染嚴(yán)重時(shí),可用生理鹽水沖洗傷口,并用繃帶加壓包扎,裂傷均有不同程度的規(guī)那么或不規(guī)那么的裂口,雖各有特征,但病理變化大致相同在處:主要是止皿,保護(hù)傷口,防止感染,要做到早期縫合及時(shí)包扎及預(yù)防破傷風(fēng)的發(fā)生1.1,2閉合性組織損傷(1)挫傷:是某一方向的外直接作用于身體某部位,使組織的連續(xù)性受到破壞,而產(chǎn)生的一種閉合性損傷常見(jiàn)病癥:單純
4、挫傷后多有疼痛,腫脹,出血,常表現(xiàn)出皮膚青紫,局部壓痛,功能障礙.挫傷嚴(yán)重并有合并癥時(shí)呵能出現(xiàn)休克或其他特殊體癥如頭部的腦震蕩,腹部臟器損傷等.應(yīng)急處理:一般單純的挫傷,疼痛不嚴(yán)重的,稍加冷敷即可繼續(xù)練習(xí)嚴(yán)重的(多呈現(xiàn)紅腫或隆起大包)通常需要冷凍噴霧劑并加壓包扎,及時(shí)由醫(yī)生治療收稿日期:200403一l7作者簡(jiǎn)介:張晟(1972一),女,河北保定人,講師一76一遇玎休克或合許臟器或腦損傷時(shí).應(yīng)往應(yīng)急處理后急送醫(yī)院進(jìn)行科處理(2)扭傷:通常發(fā)生在關(guān)節(jié)韌帶處.它是在間接外力作用f,心關(guān)節(jié)發(fā)生超常范圍活動(dòng)而造成關(guān)節(jié)的內(nèi)外側(cè)韌帶的閉合性損傷足球扭傷常見(jiàn)于踝關(guān)節(jié)外側(cè)韌帶,膝關(guān)節(jié)內(nèi),釙仍j;=j】帶等一淆
5、病癥:嚴(yán)重的扭傷并不多,主要是韌帶局部纖維被撕裂,常表現(xiàn)勺局部疼痛,輕微腫脹等應(yīng)急處理:患處噴冷凍劑或進(jìn)仃冷敷,再加壓包扎固定腫脹很大.疼痛劇烈,關(guān)節(jié)功能障礙,關(guān)節(jié)松動(dòng)或卡住.或骨質(zhì)部位有明顯壓痛病癥時(shí),應(yīng)考慮可能有大局部韌帶撕裂,完全撕裂或其他器官損傷,應(yīng)及時(shí)請(qǐng)醫(yī)生治療(31肌肉拉傷:多個(gè)由于肌肉猛烈收縮,超過(guò)了它的負(fù)筒能;或突然被動(dòng)拉,超過(guò)了它的最大伸展限度時(shí),發(fā)生的損傷如:起動(dòng)沖刺,急停變向,大力傳球,射門(mén)時(shí)大褪前后嘰群,小腿三央肌等處拉傷肌肉拉傷多發(fā)生在肌肉的起止點(diǎn),肌腹或肌腹與肌膝交界處,輕者系做細(xì)結(jié)構(gòu)拉傷.較重者肌纖維局部斷裂,嚴(yán)重時(shí)肌肉完全斷裂,有時(shí)全部且l肉筋模和健鞘損傷一常見(jiàn)
6、病癥:疼痛.腫脹,觸壓疼.肌肉緊張或痙攣,觸之發(fā)硬.功能障礙一當(dāng)受傷肌肉主動(dòng)收縮或被動(dòng)拉長(zhǎng)時(shí),均可使疼痛加重抗阻實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性:遇到肌肉嚴(yán)重拉傷斷裂者.傷時(shí)明聞斷裂聲,腫脹明顯,皮下淤血嚴(yán)重,局部可觸及凹陷或端異常膨大應(yīng)急處理:局部肌纖維斷裂時(shí),期按上述閉合性組織拉傷處理原那么處理,并置傷肢子松弛處,侍24h后在局部作按摩或注射藥物肌肉完全斷裂者,采取手術(shù)急救縫合.1.:眼侍足球運(yùn)動(dòng)中.有時(shí)球速過(guò)快,如突然擊中眼部,會(huì)造成眼部受傷常見(jiàn)病癥:暫時(shí)性視覺(jué)障礙,頭暈,眼部疼痛難忍,嚴(yán)重的伴有眼底出血病癥.應(yīng)急處理:傷勢(shì)較輕者一般沒(méi)有大的影響,稍事休息即可恢復(fù);重者應(yīng)立即請(qǐng)醫(yī)生診治眼球受傷后早期一般沒(méi)什么視
7、力上的損傷,但一段時(shí)間后問(wèn)題可能就會(huì)出現(xiàn),常見(jiàn)的問(wèn)題是視網(wǎng)膜脫離,患者會(huì)感覺(jué)眼前有飛行物,這時(shí)就應(yīng)該馬卜到醫(yī)院散瞳檢查眼底=(特別提示:對(duì)抗性練習(xí),如教學(xué)4期張晟等.普通高校足球教學(xué)常見(jiàn)運(yùn)動(dòng)損傷的處置及預(yù)防2004比賽時(shí),切忌帶眼鏡上場(chǎng).)l3睪丸傷主要是突然被球擊中或遭到無(wú)法防范的撞擊而受到的傷害.常見(jiàn)病癥:睪丸分布有豐富的神經(jīng),對(duì)外來(lái)的打擊尤其是碰撞造成的打擊相當(dāng)敏感.哪怕是輕微的撞擊,也會(huì)困劇烈疼痛而產(chǎn)生腹部抽筋,令人窒息的感覺(jué),此時(shí)作為一一種保護(hù)性反響,提睪肌和陰囊會(huì)反射性收縮,使睪丸快速上提,以躲避及緩和所受的打擊,減輕損傷.應(yīng)急處理:如果受到的打擊不是很?chē)?yán)重,直立即強(qiáng)迫傷者站起來(lái)使
8、勁蹦跳,使提上去的睪丸迅速下降到原來(lái)位置.不然的話,因受強(qiáng)勁外力而擠上去的睪丸,長(zhǎng)時(shí)期處在不正常的位置,會(huì)因血管扭曲,睪丸受壓,睪丸的血液供給中斷,如缺血時(shí)間過(guò)久,可能導(dǎo)致睪丸本身組織壞死.如果劇痛能緩解,使勁蹦跳后疼痛能逐漸減輕的話,睪丸一般不會(huì)有什么嚴(yán)重的問(wèn)題.然而,受傷后,如果陰囊很快腫起來(lái),而且疼痛持續(xù)不止,或尿中混有血液的話.那就要立即送往醫(yī)院泌尿科進(jìn)行診治,切不可錯(cuò)過(guò)治療時(shí)機(jī).2足球教學(xué)中常見(jiàn)運(yùn)動(dòng)損傷產(chǎn)生的原因2.1運(yùn)動(dòng)量安排不合理單打一的教學(xué)方式不僅不能提高教學(xué)效果,反而容易使學(xué)生受傷.有的教師違背了循環(huán)漸進(jìn)的教學(xué)原那么,使局部負(fù)擔(dān)過(guò)重,往往導(dǎo)致?lián)p傷.當(dāng)人體負(fù)擔(dān)量超越了機(jī)體各組織
9、器官的承受能力,那么會(huì)因組織間的相互摩擦,擠壓,牽扯而致傷.22缺乏準(zhǔn)備活動(dòng)或準(zhǔn)備活動(dòng)不正確準(zhǔn)備活動(dòng)可以提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性,加強(qiáng)各器官系統(tǒng)的活動(dòng)能力,克服人體機(jī)能的惰性,促使人體盡快地由相對(duì)靜止轉(zhuǎn)入活動(dòng)狀態(tài),以適應(yīng)緊張劇烈的運(yùn)動(dòng)要求,使各器官,系統(tǒng)的功能發(fā)揮最大的工作效率,使關(guān)節(jié)液分泌充分,增加關(guān)節(jié)活動(dòng)幅度以適應(yīng)劇烈的扭轉(zhuǎn),摩擦的要求,以減少局部損傷,因此,必須做好充分的準(zhǔn)備活動(dòng).2.3缺乏必要的保護(hù)和幫助學(xué)生由于技術(shù)動(dòng)作未能達(dá)到動(dòng)力定型,缺乏自我保護(hù)的能力,在學(xué)習(xí)新動(dòng)作時(shí),如鏟球等,常常出現(xiàn)失手而造成損傷.所以教師要對(duì)學(xué)生作好保護(hù)和幫助,教會(huì)他們?nèi)绾稳シ稚?緩解外力以到達(dá)保護(hù)自己不致?lián)p
10、傷的目的.2.4氣候條件不良高溫潮濕易產(chǎn)生疲勞和中暑,大量泌汗,體內(nèi)水鹽代謝失調(diào),發(fā)生抽筋或虛脫;低溫潮濕,易致凍傷,亦可因肌肉僵硬,彈性,耐力降低,動(dòng)作協(xié)調(diào)性差而發(fā)生肌肉韌帶損傷;黃昏,黎明(尤其是霧天),因光線缺乏,能見(jiàn)度低,影響視力,使神經(jīng)反響遲鈍,興奮性降低,極易發(fā)生損傷.青少年學(xué)生調(diào)節(jié)機(jī)能尚未健全,尤其應(yīng)當(dāng)注意2.5場(chǎng)地,設(shè)備,服裝不合規(guī)格場(chǎng)地不平,碎石雜物多,容易造成學(xué)生踝關(guān)節(jié)扭傷,骨膜損傷,跟腱拉傷等;器材設(shè)備安置不合理都是致傷因素:服裝過(guò)緊,過(guò)松對(duì)運(yùn)動(dòng)都很不利.容易造成大腿內(nèi)側(cè)擦傷等損傷.2.6動(dòng)作粗野,犯規(guī)動(dòng)作過(guò)多,動(dòng)作過(guò)大,不合理的橫沖亂撞,都是卣接致傷的土要因素3足球教學(xué)
11、中預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷的根本原那么預(yù)防足球運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生,必須對(duì)損傷的發(fā)病機(jī)理進(jìn)行深入研究,在此根底上,努力消除致傷因素,那么可到達(dá)預(yù)防目的3.1積極開(kāi)展預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷的宣傳教育工作,提高學(xué)生的思想,人識(shí)水:32科學(xué)地安排運(yùn)動(dòng)量運(yùn)動(dòng)量是否合理和運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生有直接關(guān)系,運(yùn)動(dòng)量過(guò)大,機(jī)體負(fù)荷過(guò)重,容易降低身體機(jī)能而發(fā)生損傷運(yùn)動(dòng)量過(guò)小,機(jī)體因刺激負(fù)荷過(guò)小而使機(jī)體的能力不能得到提高,也容易發(fā)生損傷.因此,只有遵守教學(xué)原那么,科學(xué),合理地安排運(yùn)動(dòng)量,方能防止或減少傷害事故,到達(dá)提高教學(xué)質(zhì)量的日的.33做好準(zhǔn)備活動(dòng),加強(qiáng)保護(hù)與幫助準(zhǔn)備活動(dòng)(包括一般準(zhǔn)備活動(dòng)和專(zhuān)項(xiàng)準(zhǔn)各活動(dòng))要有針對(duì)性對(duì)于易傷部位應(yīng)采取各種輔助手段進(jìn)
12、行針對(duì)性的練習(xí),提高它們的應(yīng)激能力.加強(qiáng)薄弱環(huán)節(jié)以適應(yīng)較大強(qiáng)度練習(xí)的要求.適當(dāng)?shù)谋Wo(hù)和幫助能提高學(xué)生的自信,從而防止一些傷害事故的發(fā)生.同時(shí)還應(yīng)盡可能的讓學(xué)生掌握自我保護(hù)的方法.34加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督工作嚴(yán)格實(shí)施場(chǎng)地,設(shè)備衛(wèi)生監(jiān)督,場(chǎng)地,器械和防護(hù)用品要定期進(jìn)行衛(wèi)生平安檢查,對(duì)已損壞的場(chǎng)地,器械應(yīng)及時(shí)維修,維修前一律禁止使用.禁止穿不適宜的服裝(包括鞋)進(jìn)行活動(dòng):35加強(qiáng)學(xué)生比賽道德教育,使學(xué)生遵守比賽規(guī)那么,杜絕租野動(dòng)作,同時(shí)加強(qiáng)裁判工作,防止傷害事故的發(fā)生.運(yùn)動(dòng)損傷造成的影響是嚴(yán)重的,對(duì)廣闊學(xué)生來(lái)說(shuō),運(yùn)動(dòng)損傷不僅危害其身體健康,影響其正常的學(xué)習(xí)生活,還會(huì)對(duì)其心理造成不良影響,阻礙足球教學(xué)正常,有序的進(jìn)行.因此,運(yùn)動(dòng)損傷的預(yù)防比治療更為重要.只要我們對(duì)預(yù)防運(yùn)動(dòng)
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