患者自我管理小組臺賬

1、*區(qū)街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心2010 年 1 月啟用說 明一、患者自我管理臺帳是記錄各中心（站）患者自我管理工作的開展情況，使各中心（站）患者自我管理工作規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。二、記錄工作須由相對固定的人員負(fù)責(zé)。臺帳記錄要認(rèn)真及時(shí)，字跡清晰、整潔。三、記錄薄每年使用一本，年終應(yīng)整理歸檔。四、各中心可根據(jù)工作的具體需求，保存電子稿，自行打印紙制臺帳冊。目 錄 1.患者自我管理小組工作職責(zé)2. 本街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心管轄社區(qū)數(shù)登記表3.患者自我管理小組人員組成與分工4.患者自我管理相關(guān)文件5. 患者自我管理每次開展活動計(jì)劃或方案6. 患者自我管理小組活動記錄表7. 患者自我管理小組培訓(xùn)記錄表8. 參加患者自

2、我管理活動人員簽到表9.活動記錄10.患者自我管理記錄匯總表11. 活動總結(jié)（每次）患者自我管理小組工作職責(zé)1.2.3.4.5.天山路街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心管轄社區(qū)數(shù)登記表序號社區(qū)名稱負(fù)責(zé)人社區(qū)指導(dǎo)醫(yī)生12345678910患者自我管理小組（1）人員組成與分工：姓 名職 務(wù)組織協(xié)調(diào)組 長副組長居民服務(wù)流程圖 區(qū) 衛(wèi) 生 局反饋意見 提意見、建議 督導(dǎo)檢查 檢查考核 匯報(bào)工作管理中心領(lǐng)導(dǎo)小組各街道社區(qū)衛(wèi)生中心領(lǐng)導(dǎo)小組指導(dǎo)培訓(xùn)考核 匯報(bào)工作 業(yè)務(wù)指導(dǎo) 管理考核反 提 培訓(xùn)考核 反 提小組成員饋 意 匯報(bào)工作 管理協(xié)調(diào)培訓(xùn)考核 饋 意患者自我管理小組組長長長意 見 意 見見 、 匯報(bào)工作請求協(xié)調(diào) 見

3、、 建 衛(wèi)生服務(wù) 衛(wèi)生需求 衛(wèi)生服務(wù) 衛(wèi)生需求 建 議 議社 區(qū) 居 民患者自我管理小組（2）人員組成與分工：姓 名職 務(wù)組織協(xié)調(diào)組 長成 員服務(wù)流程圖 區(qū) 衛(wèi) 生 局反饋意見 提意見、建議 督導(dǎo)檢查 檢查考核 匯報(bào)工作管理中心領(lǐng)導(dǎo)小組各街道社區(qū)衛(wèi)生中心領(lǐng)導(dǎo)小組指導(dǎo)培訓(xùn)考核 匯報(bào)工作 業(yè)務(wù)指導(dǎo) 管理考核反 提 培訓(xùn)考核 反 提小組成員饋 意 匯報(bào)工作 管理協(xié)調(diào)培訓(xùn)考核 饋 意患者自我管理小組組長長長意 見 意 見見 、 匯報(bào)工作請求協(xié)調(diào) 見 、 建 衛(wèi)生服務(wù) 衛(wèi)生需求 衛(wèi)生服務(wù) 衛(wèi)生需求 建 議 議社 區(qū) 居 民患者自我管理小組（3）人員組成與分工：姓 名職 務(wù)組織協(xié)調(diào)組 長成 員服務(wù)流程圖

4、區(qū) 衛(wèi) 生 局反饋意見 提意見、建議 督導(dǎo)檢查 檢查考核 匯報(bào)工作管理中心領(lǐng)導(dǎo)小組各街道社區(qū)衛(wèi)生中心領(lǐng)導(dǎo)小組指導(dǎo)培訓(xùn)考核 匯報(bào)工作 業(yè)務(wù)指導(dǎo) 管理考核反 提 培訓(xùn)考核 反 提小組成員饋 意 匯報(bào)工作 管理協(xié)調(diào)培訓(xùn)考核 饋 意患者自我管理小組組長長長意 見 意 見見 、 匯報(bào)工作請求協(xié)調(diào) 見 、 建 衛(wèi)生服務(wù) 衛(wèi)生需求 衛(wèi)生服務(wù) 衛(wèi)生需求 建 議 議社 區(qū) 居 民患者自我管理相關(guān)文件患者自我管理每次開展活動計(jì)劃或方案患者自我管理小組活動記錄表活動時(shí)間：活動地點(diǎn)：活動形式：主辦單位：合作單位：參與人數(shù)：社區(qū)指導(dǎo)醫(yī)生：宣傳品發(fā)放種類及數(shù)量：活動主題：活動小結(jié)：活動評價(jià)：存檔材料請附后書面材料 圖片材

5、料 印刷材料 影音材料 居民簽到表其他材料負(fù)責(zé)人（簽字）：填表時(shí)間： 年 月 日患者自我管理小組培訓(xùn)記錄表培訓(xùn)時(shí)間：培訓(xùn)地點(diǎn)：培訓(xùn)形式：主辦單位：合作單位：參與人數(shù)：社區(qū)指導(dǎo)醫(yī)生：宣傳品發(fā)放種類及數(shù)量：培訓(xùn)主題：培訓(xùn)小結(jié)：培訓(xùn)評價(jià)：存檔材料請附后書面材料 圖片材料 印刷材料 影音材料 居民簽到表其他材料負(fù)責(zé)人（簽字）：填表時(shí)間： 年 月 日參加患者自我管理活動人員簽到表編號 ： 01 活動類別管理評審 內(nèi)部審核（首/末） 其他會議: 活動 活動名稱時(shí)間主持人社區(qū)指導(dǎo)醫(yī)生地點(diǎn)組織部門其它序號姓 名單位（部門）序號姓 名單位（部門）116217318419520621722823924102511261227132814291530 活動記錄時(shí) 間地點(diǎn)活動主持活動主題記錄參加人數(shù)簽到表附后活動圖片：記錄者：患者自我管理記錄匯總表時(shí)間地點(diǎn)活動形式（內(nèi)容）活動主題組織部門參加受益人數(shù)是否有社區(qū)醫(yī)生指導(dǎo)發(fā)放資料種類數(shù)量患者自我管理活動小結(jié)時(shí) 間地點(diǎn)活動主持活動主題記錄參加人數(shù)簽到表附后活動小結(jié)：記錄者：社區(qū)慢性病患者自我管理