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1、人性化護(hù)理在骨科病房管理中的應(yīng)用1416現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生2006年22卷第9期人性化護(hù)理在骨科病房管理中的應(yīng)用秦桂榮(山東鋁業(yè)公司醫(yī)院骨科,山東淄博255069)文章編號(hào):10095519(2006)09141602中圖分類號(hào):r47文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:b以人為本,以病人為中心是新型醫(yī)療模式的核心.表現(xiàn)在骨科病房管理上,就是將人性化護(hù)理融入醫(yī)療護(hù)理的全過(guò)程中,在對(duì)患者疾病護(hù)理的同時(shí)提供其所需的一切服務(wù),包括生活,生理,心理,安全及精神等,即衣,食,住,行等各種服務(wù),使病人有一種溫馨感,親近感和家庭感,以便早日康復(fù)【】i.現(xiàn)代管理理論認(rèn)為,服務(wù)體系的邏輯起點(diǎn)是人的需求,邏輯終點(diǎn)是為人服務(wù).為此,自2003年
2、6月始,我院開展并推廣了人性化護(hù)理管理模式,在骨科病房管理中取得較好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益.現(xiàn)報(bào)道如下:l方法與措施1.1重視首因效應(yīng):建立良好的護(hù)患關(guān)系.為了取得病人入院后的第一視覺舒適效應(yīng).我們?yōu)椴∪藸I(yíng)造了整潔,安靜,溫馨的病房環(huán)境.護(hù)士?jī)x表整潔,和藹大方.當(dāng)病人進(jìn)入病區(qū)時(shí),護(hù)士起身迎接,主動(dòng)問(wèn)好,協(xié)助選擇醫(yī)生及床位.稍事休息后,主動(dòng)進(jìn)行健康教育t主動(dòng)向病人介紹住院環(huán)境及醫(yī)患雙向承諾書的內(nèi)容,并讓病人或家屬簽字;主動(dòng)向病人及家屬介紹自己,主管醫(yī)生,科護(hù)士長(zhǎng)及同室病友.使病人消除陌生感.盡快適應(yīng)住院環(huán)境;主動(dòng)解答病人的疑問(wèn).病區(qū)設(shè)施的使用,探視陪護(hù)制度,自身物品管理等.在醫(yī)生開出術(shù)前檢查和治療
3、后,詳細(xì)講解或協(xié)同檢查,同時(shí)給予心理支持.介紹現(xiàn)代醫(yī)療的先進(jìn)性,對(duì)本科精湛的技術(shù)力量進(jìn)行介紹.這些做法密切了護(hù)士與病人的關(guān)系,增加了護(hù)士與病人的配合,增進(jìn)了護(hù)士與病人的溝通.1.2人性化的服務(wù)語(yǔ)言:掌握護(hù)患溝通技巧,建立良好的護(hù)患關(guān)系.溝通首先是語(yǔ)言的交流,護(hù)理工作的對(duì)象是有思想,有情感的人.現(xiàn)代護(hù)理模式要求護(hù)士運(yùn)用心理學(xué),社會(huì)學(xué)有關(guān)知識(shí)對(duì)病人實(shí)施全方位護(hù)理.誠(chéng)懇體貼的語(yǔ)言能使病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心.匣之.則可成為導(dǎo)致疾病發(fā)作或加重的因素.我們病房詳細(xì)制定了護(hù)士文明規(guī)范用語(yǔ),如:電話禮儀用語(yǔ),接待住院病人規(guī)范用語(yǔ),為病人做各項(xiàng)護(hù)理時(shí)的規(guī)范用語(yǔ),接待參觀采訪者的規(guī)范用語(yǔ)等,對(duì)全科護(hù)士進(jìn)行社交禮儀
4、培訓(xùn),規(guī)范其儀表及語(yǔ)言,使護(hù)士們?cè)趀l常工作中有飽滿的工作熱情及良好的溝通技巧,在進(jìn)行各項(xiàng)操作時(shí)均做到請(qǐng)字開頭,謝字結(jié)尾.使病人感到親切友善.護(hù)士在與病人交談中還應(yīng)注意言辭用語(yǔ),為病人保守有關(guān)秘密,用自己的愛心和體貼人微的話語(yǔ)去理解病人內(nèi)心的痛苦和需要,井根據(jù)不同的病人選用不同的方式進(jìn)行交流.同時(shí),還應(yīng)耐心地回答病人及親屬的提問(wèn),做到有問(wèn)必答.對(duì)于不同種類的語(yǔ)言,應(yīng)恰到好處的分別運(yùn)用在不同的場(chǎng)合,例如:交流溝通時(shí)問(wèn)候性語(yǔ)言,護(hù)理查房時(shí)保護(hù)性語(yǔ)言,情緒波動(dòng)時(shí)勸導(dǎo)性語(yǔ)言,出院康復(fù)時(shí)祝福性語(yǔ)言等,使病人倍受尊重,身心溫暖,增進(jìn)護(hù)患感情,實(shí)現(xiàn)醫(yī)患零距離.1.3人性化的服務(wù)行為:人性化服務(wù)行為不僅儀只表
5、現(xiàn)在護(hù)士?jī)?yōu)雅的舉止,整潔的儀表,輕盈的動(dòng)作,更重要的是它體現(xiàn)出的對(duì)病人的真情關(guān)愛,如:為女性病人做心電圖時(shí)貼好電極片后及時(shí)為病人盞好衣服,保護(hù)病人隱私;術(shù)后病人會(huì)在護(hù)士攙扶下邁出下地活動(dòng)的第一步.對(duì)待病人,主動(dòng)熱情,耐心周到,處處為病人著想.如:病人住院時(shí),送上精心制作的健康宣傳,定期為病人修剪指甲,洗頭等;幫助不能按時(shí)進(jìn)餐的病人加熱飯菜:為行走不便,年老眼花的病人撥打電話與其親人聯(lián)系;出院時(shí)護(hù)送病人到樓下乘車,送上病房的聯(lián)系電話等.在一些傳統(tǒng)節(jié)tq,為住院病人送上節(jié)el禮品,這些來(lái)自親人般的關(guān)愛深深打動(dòng)了老人及親屬的心.我們作為給予病人的人性化護(hù)理者.從此也體驗(yàn)到了自身的價(jià)值.1.4人性化服
6、務(wù)品牌:病人的需求就是我們的服務(wù)目標(biāo).病房圍繞以病人為核心,以優(yōu)質(zhì)服務(wù)為中心積極開展工作,想方設(shè)法為病人提供高品質(zhì),更便捷的服務(wù),創(chuàng)造了摯誠(chéng)溫馨病房服務(wù)品牌.推行5s的服務(wù)理念.并要求全科護(hù)士做到扛?jìng)€(gè)到位:關(guān)心病人到位,了解病人身心狀況和病情變化到位,按護(hù)理程序?qū)嵤┳o(hù)理措施到位,危重和自理困難病人的基礎(chǔ)護(hù)理到位,與病人溝通,許詢和護(hù)理指導(dǎo)到位,各顯神通,創(chuàng)造特色.病房推行六有服務(wù),即入院手續(xù)有人辦,病房住院有人管,輔助檢查有人陪,心情舒適有溫馨,出院回家有人送,回到家里有人訪.真正實(shí)現(xiàn)護(hù)理零缺陷.摯誠(chéng)的為病人提供安心,溫馨的護(hù)理環(huán)境,力爭(zhēng)成為院內(nèi)病人最信賴,最滿意病房.2通過(guò)2年的實(shí)施.整體護(hù)
7、理質(zhì)量.病人滿意度.護(hù)士職業(yè)素質(zhì)均得到顯著提高.2005年與2003年2年護(hù)理質(zhì)量比較,見表1.表1人性化服務(wù)實(shí)施前后護(hù)理質(zhì)量比較(%.s)3圍手術(shù)期的舒適護(hù)理術(shù)前醫(yī)囑開出后.護(hù)士主動(dòng)到病人床前進(jìn)行觸膝式的術(shù)前健康指導(dǎo).包括(1)講解術(shù)前準(zhǔn)備內(nèi)容及所需要的配合,了解心理活動(dòng),進(jìn)行有效的疏導(dǎo).努力消除病人術(shù)前恐懼焦慮的心理.進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備時(shí),動(dòng)作輕柔,每項(xiàng)操作都要耐心解釋,尊重病人的知情權(quán)和同意權(quán),以保證病人心理的舒適.晚間保證684,時(shí)的睡眠.必要時(shí)給予安眠藥.進(jìn)手術(shù)室前護(hù)士再次給予安慰,鼓勵(lì),并通過(guò)握手,撫觸等形式給予心理支持.(21病人進(jìn)入手術(shù)室后要及時(shí)整理床單元,使病人返房間后體表舒適.(
8、31病人術(shù)后返房后,護(hù)士應(yīng)問(wèn)候病人,向病人說(shuō)明手術(shù)很成功,使病人放心.在進(jìn)行生命體征監(jiān)測(cè)時(shí),動(dòng)作輕柔.并遵醫(yī)囑進(jìn)行預(yù)見性鎮(zhèn)痛處理.口唇干燥不適時(shí),可用棉簽濕潤(rùn)口唇,在協(xié)助翻身時(shí)注意保護(hù)切口及各種引流管,盡量減輕病人的疼痛感.如有暴露,應(yīng)注意遮擋病人,保護(hù)病人的人格尊嚴(yán).定時(shí)進(jìn)行受壓部位的現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生2006年22卷第9期1417按摩,促進(jìn)局部血液循環(huán),增加舒適感.術(shù)后協(xié)助循序漸進(jìn)地進(jìn)行活動(dòng),適時(shí)使朋安慰性和鼓勵(lì)性的語(yǔ)言,使病人在關(guān)愛中逐漸康復(fù).4擇期手術(shù)病人產(chǎn)生焦慮因素比較(見表2)表2擇期手術(shù)病人產(chǎn)生焦慮因素比較(例,%)注:干預(yù)前后比較差異顯著.p<o.01.5討論5.1提高了護(hù)理質(zhì)
9、量和病人的滿意度:從表2可看出千預(yù)后病人對(duì)護(hù)理的滿意度顯著提高.病人整體護(hù)理中感受的關(guān)懷越深,對(duì)護(hù)理的滿意度就越高.人性化服務(wù)遵循病人第一,質(zhì)量第一,服務(wù)第一的理念,在技術(shù)操作,護(hù)士行為,護(hù)理服務(wù)方面都進(jìn)行了全面規(guī)范.因此通過(guò)人性化服務(wù).護(hù)理職業(yè)形象,技術(shù)水平都明顯提高,大大提高了護(hù)理質(zhì)量和病人的滿意度.5.2提高了護(hù)士的職業(yè)素質(zhì):護(hù)理文化建設(shè).不但從制度上,紀(jì)律上規(guī)范護(hù)士行為,更重要的逐漸統(tǒng)一了護(hù)士對(duì)護(hù)理工作的價(jià)值取向,價(jià)值觀.這一觀點(diǎn)逐漸滲透到護(hù)理工作的一切活動(dòng)中,激發(fā)了護(hù)士的智慧,潛能和創(chuàng)新精神i2i.5.3增強(qiáng)病人對(duì)護(hù)士的信賴感,消除或減輕手術(shù)病人恐懼心理,對(duì)擇期手術(shù)病人來(lái)說(shuō),在手術(shù)摩
10、停留的時(shí)間雖極為短暫.但卻是一生中較為特殊的一段經(jīng)歷,因而憂慮重重.護(hù)士應(yīng)給予及時(shí)的疏導(dǎo)和安慰,更進(jìn)一步增強(qiáng)病人對(duì)護(hù)士的信賴,從而穩(wěn)定病人的情緒,使病人以最佳的心理狀態(tài)來(lái)面對(duì)手術(shù).配合手術(shù)的順利進(jìn)行.5.4改善了醫(yī)院形象并拓寬醫(yī)療市場(chǎng):在高品質(zhì)醫(yī)療水平保持不變的狀態(tài)下,護(hù)理文化建設(shè)所塑造的護(hù)士職業(yè)形象.不但可使住院者得到商品質(zhì)的護(hù)理,而且在一定程度上可縮短住院日,減少醫(yī)療費(fèi)用,更重要的是所形成的護(hù)理品牌能吸引衛(wèi)多的住院病人,增加醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和樸會(huì)效益i31.我院護(hù)士服務(wù)態(tài)度好,已在市內(nèi)社會(huì)各界中享有較高的美譽(yù)度,出院病人已成為醫(yī)院的活廣告.許多住院病人為享受高檔次的護(hù)理服務(wù)慕名而來(lái).實(shí)踐證明
11、.護(hù)理服務(wù)品牌效應(yīng)已為醫(yī)院贏得廣闊的醫(yī)療市場(chǎng).參考文獻(xiàn):l1】陳曉紅,張士濤,張獻(xiàn)懷.我院急診部開展人性化護(hù)理的做法.中華醫(yī)院管理雜志.2002.11(18):674.f2】余梅,張建風(fēng),于衛(wèi)華,等+護(hù)理文化建設(shè)在護(hù)理管理中的應(yīng)用ij1.現(xiàn)代護(hù)理.2001.7(1):48.f3】王萍,楊慶玲.現(xiàn)代化醫(yī)院護(hù)理文化建設(shè)的思考【j】.護(hù)理管理雜志,2003,3(3):2.收稿日期:2oo6_01-20淺談護(hù)士長(zhǎng)人性化管理維護(hù)護(hù)士的心理健康(重慶市第九人民醫(yī)院老年科,重慶北碚4oo7oo)的天使,是真,善,美的化身.她還贊譽(yù)道:從事護(hù)理這門藝術(shù)需3影響護(hù)理人員心理健康的因素點(diǎn)妻:吉薏曼墨3.1來(lái)自職業(yè)的壓力:護(hù)理工作的平凡,瑣碎,繁重,給護(hù)士造簍:苧冀.:曼.才l體;能從根本上提高整體護(hù)理水平,保證整體管理目標(biāo)的實(shí)現(xiàn).菜蓉.=:1目前護(hù)士的心理健康狀況護(hù)士造成智能上的壓力.?三班制擾亂了護(hù)士身體生物鐘節(jié)2判斷護(hù)士心理健康狀況的方法門教育和訓(xùn)練?心理衛(wèi)生知識(shí)的缺乏,一旦在工作生活中受挫?國(guó)內(nèi)較通用的問(wèn)卷調(diào)查方法:自評(píng)式問(wèn)卷,此問(wèn)卷有簡(jiǎn)單善.造成護(hù)患沖突,人際障礙.的指導(dǎo)語(yǔ),說(shuō)明調(diào)查的意義和
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