各種藥品適宜的服用時(shí)間【收藏版】

1、在進(jìn)行用藥指導(dǎo)時(shí)，要知道一個(gè)藥什么時(shí)候用，劑型是否正確，以及 使用時(shí)需要注意什么等等。以下，給大家分享藥品適宜的服用時(shí)間， 有藥品類別，名稱及注釋。希望對(duì)在藥店、醫(yī)院藥房等的藥學(xué)人員有 幫助。如有錯(cuò)誤，歡迎指正。一、適合清晨服用的藥物糖皮質(zhì)激素藥品：潑尼松、潑尼松龍、地塞米松注釋：減輕對(duì)下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸的抑制，防止發(fā)生腎上腺皮 質(zhì)功能不全?？垢哐獕核幩幤罚喊甭鹊仄?、拉西地平、依那普利、貝那普利、氯沙坦、纈沙坦、 索他洛爾。注釋：有效控制杓狀血壓抗抑郁藥 藥品：氟西汀、帕羅西汀、瑞波西汀、氟伏沙明注釋：抑郁、焦慮、煩躁等表現(xiàn)為晨重晚輕利尿藥藥品：?jiǎn)D塞米、螺內(nèi)酯藥圈注釋：避免夜間排尿次數(shù)

2、過多驅(qū)蟲藥藥品：阿苯達(dá)卩坐、甲苯咪卩坐、哌嗪、曝卩密喘注釋：減少人體對(duì)藥物的吸收，增加藥物與蟲體的直接接觸瀉藥藥品：硫酸鎂注釋：鹽類瀉藥可迅速在腸道發(fā)揮作用二、適合餐前服用的藥物胃黏膜保護(hù)藥藥品：磷酸鋁、復(fù)方三硅酸鎂、復(fù)方鋁酸鉍注釋：可充分附著與胃壁，形成一層保護(hù)屏障收斂藥藥品：鞣酸蛋白藥圈注釋：可迅速通過胃到達(dá)小腸，遇堿性小腸液分而分解出鞣酸，起到 止瀉作用。促胃動(dòng)力藥藥品：甲氧氯普安、多潘立酮、莫沙必利注釋：以利于促進(jìn)胃蠕動(dòng)和食物向下排空，幫助消化降糖藥藥品：氯磺丙脲、格列本脲、格列齊特、格列吡嗪、格列嗪酮、羅格列酮注釋：餐前服用療效好，血漿達(dá)峰濃度時(shí)間比餐中服用提早鈣磷調(diào)節(jié)藥藥品：阿倫膦

3、酸鈉、丙氨膦酸二鈉、氯屈膦酸鈉注釋：便于吸收，避免對(duì)食管和胃的刺激抗菌藥物藥品：頭抱拉定、頭抱克洛、氨芐西林、阿莫西林、阿奇霉素、克拉霉素、利福平注釋：進(jìn)食可延緩藥物吸收廣譜抗線蟲藥藥品：伊維菌素注釋：餐前1小時(shí)服用可增強(qiáng)療效三、適合餐中服用的藥物降糖藥藥品：二甲雙胍、阿卡波糖、格列美脲注釋：減少對(duì)胃腸道的刺激及不良反應(yīng)助消化藥藥品：酵母、胰酶、淀粉酶注釋：發(fā)揮酶的助消化作用，并避免被胃酸分解非甾體抗炎藥藥品：舒林酸；吡羅昔康、依索昔康、美洛昔康、奧沙普嗪注釋：與食物同服可促使鎮(zhèn)痛作用持久；與食物同服減少胃黏膜 出血的幾率。肝膽輔助用藥藥品：熊去氧膽酸注釋：于早、晚進(jìn)餐時(shí)服用，可減少膽汁、膽固

4、醇的分泌，有利于結(jié) 石中膽固醇溶解抗血小板藥藥品：噻氯吡啶注釋：提高生物利用度，減輕胃腸道不良反應(yīng)減肥藥藥品：奧利司他注釋：進(jìn)餐時(shí)服用，有效減少脂肪吸收率分子靶向抗腫瘤藥藥品：伊馬替尼藥圈注釋：進(jìn)餐時(shí)服用或與大量水同服可減輕對(duì)消化道刺激抗結(jié)核藥藥品：乙胺丁醇、對(duì)氨基水楊酸注釋：進(jìn)餐時(shí)服用可減少對(duì)胃腸道的刺激四、適合餐后服用的藥物非甾體抗炎藥藥品：阿司匹林、二氟尼柳、貝諾酯、對(duì)乙酰氨基酚、吲哚美辛、尼 美舒利、布洛芬、雙氯芬酸、甲氯芬那酸、甲芬那酸。注釋：減少對(duì)胃腸道的刺激；除外塞萊昔布，因食物可延緩其吸收速 度，延長(zhǎng)作用時(shí)間。維生素注釋：有利于吸收組胺H2受體阻斷劑藥品：西咪替丁、雷尼替丁、法

5、莫替丁注釋：餐后服比餐前服效果為佳，因?yàn)椴秃笪概趴昭舆t，有更多的抗酸和緩沖作用時(shí)間。五、適合睡前服用的藥物催眠藥藥品：水合氯醛、咪達(dá)唑侖、艾司唑侖、異戊巴比妥、地西泮、硝西泮、苯巴比妥。注釋：失眠者可擇時(shí)選用，服后安然入睡平喘藥藥品：沙丁胺醇、二羥丙茶堿（氨茶堿應(yīng)早晨78點(diǎn)使用為佳）注釋：哮喘多在凌晨發(fā)作，睡前服用可有效止喘調(diào)節(jié)血脂藥藥品：洛伐他汀、普伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀、瑞舒伐他汀、阿伐他汀注釋：肝臟合成膽固醇多在夜間，晚餐后服藥有助于提咼療效抗過敏藥藥品：苯海拉明、異內(nèi)嗪、氯苯那敏、特非那定、賽庚啶、酮替芬注釋：服后易出現(xiàn)嗜睡、困乏，睡前服用安全并有助于睡眠。鈣劑藥品：碳酸鈣注釋：以

6、清晨和睡前服用為佳，以減少食物對(duì)鈣吸收的影響緩瀉藥藥品：比沙可啶，液體石蠟注釋：服后約12h排便，于晨起瀉下組胺H2受體阻斷劑藥品：西咪替丁注釋：對(duì)基礎(chǔ)胃酸分泌抑制較好，睡前服用可減少夜間胃酸分泌，可用于消化性潰瘍急性期或病理性高分泌狀態(tài)。常用藥物的給藥時(shí)間抗高血壓藥人的血壓在 1天24小時(shí)中，9:0011:00時(shí)、16:0018:00時(shí)最高，從18:00時(shí)起幵始緩慢下降， 至次日凌晨2:003:00時(shí)最低。所以出 血性中風(fēng)多發(fā)生于白天，而缺血性中風(fēng)多發(fā)生于夜間。輕度高血壓患者切忌在晚上入睡前服藥，中重度高血壓患者也只能服白天量的三分之一，這是因?yàn)橐归g為生理性低血壓服藥使血壓降低，從而導(dǎo)致腦動(dòng)

7、脈供血不足，在腦動(dòng)脈硬化的基礎(chǔ)上形成腦血栓。1天服用1次的降壓藥（包括控緩釋制劑）多在 7:00時(shí)給藥。1天服用2次的降壓藥，以上午 7:00時(shí)和下午14:00時(shí)兩次服藥為宜，使藥物作用達(dá)峰時(shí)間正好與血壓自然波動(dòng)的兩個(gè)高峰期吻合。a受體阻滯劑（如特拉唑嗪、多沙唑嗪）因會(huì)引起體位性低血壓，故常在睡前給藥?？剐慕g痛藥心絞痛發(fā)作的晝夜節(jié)律高峰為上午6 : 0012 : 00時(shí)，而治療心絞痛藥物的療效也存在晝夜節(jié)律性。鈣拮抗劑、硝酸酯類、B受體阻滯劑在上午使用， 可明顯擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈, 改善心肌缺血，下午服用的作用強(qiáng)度不如前者。所以心絞痛患者最好 早晨醒來時(shí)馬上服用抗心絞痛藥。由于氨氯地平、賴諾普利起效

8、平緩,其血藥達(dá)峰時(shí)間分別需6-12h和7h，若在臨睡前給藥，可使血藥峰值出現(xiàn)在清晨。強(qiáng)心苷類藥心力衰竭患者對(duì)洋地黃、地高辛和毛花甙C等強(qiáng)心苷類藥物的敏感性以凌晨4 : 00時(shí)左右最高。此時(shí)用藥效果比其他時(shí)間給藥增強(qiáng) 40倍 若按常規(guī)劑量使用極易中毒，所以這個(gè)時(shí)間給予強(qiáng)心苷類藥物一定要 考慮藥物的劑量和毒副反應(yīng)。地高辛于8 : 0010:00時(shí)服用，血峰濃度稍低，但生物利用度和效 應(yīng)最大；14:0016:00時(shí)服用，血峰濃度高而生物用度低，所以上午 服用地高辛不但能增加療效，而且能減低其毒性作用。他汀類藥該類藥物通過抑制羥甲基戊二酰輔酶A (HMG-CoA )還原酶，而阻礙肝內(nèi)膽固醇的合成， 同

9、時(shí)還可增強(qiáng)肝細(xì)胞膜低密度脂蛋白受體的表達(dá)，使血清膽固醇及低密度脂蛋白膽固醇濃度降低。由于膽固醇主要在夜間合成，所以晚上給藥比白天給藥更有效。如：辛伐他汀、氟伐他汀、洛伐他汀、阿托伐他汀鈣等，采用晚間頓服比每日3次服藥效果更好。糖皮質(zhì)激素類藥人體激素分泌呈晝夜節(jié)律性變化，分泌的峰值在早晨7:008:00時(shí)，23小時(shí)后就迅速下降約 1/2，然后逐漸減少直至午夜的分泌量最少。將1天的劑量于 7:008:00時(shí)給藥，或隔日早晨7:008:00時(shí)1次給藥，可減輕對(duì)下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)的反饋抑制，減輕腎上腺皮質(zhì)功能下降，甚至皮質(zhì)萎縮的嚴(yán)重后果，且消化系統(tǒng)潰瘍出血的 發(fā)生率降低，并發(fā)感染的機(jī)會(huì)也減少

10、。消化系統(tǒng)藥人體胃酸分泌從中午幵始緩慢上升，至20:00時(shí)左右急劇升高，22:00時(shí)達(dá)到高峰。胃酸分泌抑制劑，包括H2受體拮抗劑（西咪替丁、雷利替丁等）、質(zhì)子泵抑制劑（奧美拉唑、泮托拉唑等）全天量睡前頓 服的療法，這種服法與分次服效果相同或更好，既方便了患者，又減 少不良反應(yīng)。平喘藥哮喘患者的通氣功能具有明顯的晝夜節(jié)律性，白天氣道阻力最小，凌 晨0 : 002:00時(shí)最大，故哮喘患者常在夜間或凌晨發(fā)病或病情惡化 而凌晨哮喘患者對(duì)乙酰膽堿和組胺最為敏感。抗哮喘藥氨茶堿緩釋片、長(zhǎng)效B2受體激動(dòng)劑（班布特羅、丙卡特羅）白三烯受體拮抗劑（孟魯司特鈉）等每晚睡前0.5小時(shí)服藥一次的平喘效果顯著優(yōu)于每天 2次給藥方案?？鼓[瘤藥腫瘤細(xì)胞和正