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1、項(xiàng)目編號(hào)合同編號(hào)市衛(wèi)生計(jì)生委中醫(yī)藥科技項(xiàng)目申請(qǐng)書(shū)(任務(wù)書(shū))項(xiàng)目名稱項(xiàng)目類別(請(qǐng)扌JJ):重點(diǎn)項(xiàng)目口一般項(xiàng)目口 指導(dǎo)項(xiàng)目口申報(bào)單位合作單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人研究周期 年7月至年7月聯(lián)系電話 申請(qǐng)日期資料Word市衛(wèi)生計(jì)生委制二O六年三月資料Word填表說(shuō)明一、申請(qǐng)書(shū)(任務(wù)書(shū))各項(xiàng)容,應(yīng)實(shí)事地逐項(xiàng)認(rèn)真填寫。表達(dá)要明 確、嚴(yán)謹(jǐn),字跡要清晰。外來(lái)語(yǔ)要同時(shí)用原文和中文表達(dá)。第一次出 現(xiàn)的縮寫詞須注出全稱。如無(wú)該項(xiàng)容請(qǐng)?zhí)睢盁o(wú)”,各欄空格不夠,均 可加頁(yè)。二、封面右上角“項(xiàng)目編號(hào)”及“合同編號(hào)”由市衛(wèi)生計(jì)生委編制確 定,申請(qǐng)時(shí)請(qǐng)勿填寫此欄。三、漢字請(qǐng)用公布的標(biāo)準(zhǔn)簡(jiǎn)化漢字,數(shù)字請(qǐng)用阿拉伯?dāng)?shù)字。研究經(jīng)費(fèi) 以萬(wàn)元為單位,
2、用阿拉伯?dāng)?shù)字表示,注意小數(shù)點(diǎn)。四、木申請(qǐng)書(shū)(任務(wù)書(shū))系中請(qǐng)市衛(wèi)生計(jì)生委中醫(yī)藥科研項(xiàng)目的依 據(jù),經(jīng)評(píng)審納入立項(xiàng)計(jì)劃的,簽訂合同后方為有效。申請(qǐng)書(shū)簡(jiǎn)表一、研究項(xiàng)目名稱所屬學(xué)科1.、婦.兒2針推3.骨傷4.外.皮.肛腸5.五官6沖藥7.其他課題性質(zhì)1.基礎(chǔ)研究2、應(yīng)用基礎(chǔ)研究3、應(yīng)用研究4、軟科學(xué)研究研究經(jīng)費(fèi)(萬(wàn)元)申請(qǐng)資助(萬(wàn)元)單位配套(萬(wàn)元)所用實(shí)驗(yàn)室名稱:實(shí)驗(yàn)室編 號(hào)批準(zhǔn)部門:申 請(qǐng) 者姓名性別出生年月身份證從事專業(yè)學(xué)位專業(yè)職稱所在 單位性質(zhì)A醫(yī)療機(jī)構(gòu)B.高學(xué)院校C.科研機(jī)構(gòu)D.其它郵編地址項(xiàng) 目 組總?cè)?數(shù)高級(jí)中級(jí)初級(jí)ft? 士后tty 士生碩士生主 要 成 員不 含姓名性 別年 齡工作單
3、位技術(shù)職稱 和專業(yè)項(xiàng)目中的 分工簽名資料Word申 請(qǐng) 者研究 容 和意 義摘 要字)300研究目的、容、方法及恿義(限資料Word主.各主題詞之間空格一格個(gè)21.主題詞數(shù)址不多于3題詞備注項(xiàng)目日m請(qǐng)人所在科研平臺(tái)名稱:項(xiàng)目申請(qǐng)人所在科研平臺(tái)主要研究方向:求 要 簡(jiǎn)表填 寫一、凡選擇性欄目,請(qǐng)?jiān)诜系臄?shù)字上打丁。 二、部分欄目填寫要求:個(gè)漢字(包括標(biāo)點(diǎn))。 項(xiàng)目名稱一一應(yīng)確切反映研究容 和圍,最多不超過(guò)25所屬學(xué)科一一申請(qǐng)項(xiàng)目所屬的最基礎(chǔ)學(xué)科。如涉及多學(xué)科可多選。而不考慮近期的使用L1探索自然規(guī)律為L(zhǎng)1的,基礎(chǔ)研究一一指以認(rèn)識(shí)自然現(xiàn)象、標(biāo), 其研究成果常常對(duì)廣泛的科學(xué)領(lǐng)域產(chǎn)生影響,并說(shuō)明一般的
4、、普遍的真理。并提出解 通過(guò)對(duì)某一問(wèn)題的探討,應(yīng)用基礎(chǔ)研究一一指具有某特定的實(shí)際目的,決該問(wèn)題的方案、方法或預(yù)測(cè)出一定結(jié)果的研究。新為推廣新材料、應(yīng)用研究一一 指運(yùn)用基礎(chǔ)研究和應(yīng)用基礎(chǔ)研究及實(shí)驗(yàn)的知識(shí),產(chǎn)品、新設(shè)計(jì)、新流程和新方法,研 究岀產(chǎn)品性物質(zhì),或?yàn)榱藢?duì)現(xiàn)成樣機(jī)和中間生產(chǎn) 進(jìn)行重大改進(jìn)的創(chuàng)造性活動(dòng)。軟科 學(xué)研究一一指為中醫(yī)藥發(fā)展的重大決策提供科學(xué)依據(jù)和咨詢方案的研究。申請(qǐng)金額 以萬(wàn)元為單位,用阿拉伯?dāng)?shù)字表示。技術(shù)路線的制訂與理論分析及對(duì)項(xiàng)項(xiàng)H組主 要成員一一指在項(xiàng)目組對(duì)學(xué)術(shù)思想、(不含8名本人應(yīng)在申請(qǐng)書(shū)上親自簽名,H的完成起重要作用的人員,最多不得超過(guò)項(xiàng)目申請(qǐng)者)。科研平臺(tái)一一中醫(yī)藥重點(diǎn)
5、研究室、重點(diǎn)學(xué)科和科研實(shí)驗(yàn)室。資料Word二、項(xiàng)目申請(qǐng)人情況表資料Word個(gè)人簡(jiǎn)歷(包括近兩年國(guó)外進(jìn)修學(xué)習(xí)情況):與本項(xiàng)目相關(guān)的學(xué)術(shù)論文、論著及科研成果:申請(qǐng)人正在*擔(dān)的其它研究項(xiàng)目:(名稱、主研或參研、項(xiàng)目來(lái)源、起止時(shí)間等)申請(qǐng)者近五年已完成科研項(xiàng)目的情況(名稱、主研或參研、項(xiàng)目來(lái)源、起止時(shí)間等)(此頁(yè)不可另行附頁(yè))資料Word三、立論依據(jù)資料Word()研究開(kāi)發(fā)意義(二)國(guó)外該領(lǐng)域的研究現(xiàn)狀(三)本項(xiàng)目的創(chuàng)新之處以上容應(yīng)附主要參考文獻(xiàn)及出處(可另行附頁(yè))資料Word四、研究方案()研究目標(biāo)(二)研究容(三)擬解決的關(guān)鍵問(wèn)題(科學(xué)問(wèn)題)(四)擬采取的研究方法(五)技術(shù)路線和實(shí)驗(yàn)方案(六)項(xiàng)目
6、可行性分析資料Word(可另行附頁(yè))五、年度研究計(jì)劃及主要考核指標(biāo)資料Word(-)年度研究計(jì)劃、考核指標(biāo)(請(qǐng)?jiān)斒觯┠甓鹊谀甓?第二年度第三年度(二)預(yù)期取得的成果(若系應(yīng)用基礎(chǔ)研究,必須明確提出假說(shuō):若系應(yīng)用研究或開(kāi)發(fā)研究,應(yīng)寫明 其應(yīng)用的可能性及效益。研究計(jì)劃和容考核指標(biāo)(可另行附頁(yè))資料Word六.現(xiàn)有技術(shù)基礎(chǔ)(包扌舌與本項(xiàng)目相關(guān)的已完成的研究匚作情況、專利申請(qǐng)等)資料Word()與本項(xiàng)目有關(guān)的研究工作積累和已取得的研究匸作成績(jī)(二)已具備的實(shí)驗(yàn)條件,尚缺少的實(shí)驗(yàn)條件和擬解決的途徑(可另行附頁(yè))資料Word資料Word七. 經(jīng)費(fèi)預(yù)算按市衛(wèi)生局中醫(yī)藥科技項(xiàng)目管理辦法經(jīng)費(fèi)開(kāi)支圉寫明經(jīng)費(fèi)總額、
7、計(jì)算依據(jù),并分項(xiàng)列出。(包括 詳細(xì)開(kāi)支計(jì)劃及年度用款安排)年度第一年第二年第三年市衛(wèi)生計(jì)生委資助金額單位配套金額自籌金額合計(jì)(萬(wàn)元)八. 項(xiàng)目申請(qǐng)人承諾我保證上述填報(bào)容的真實(shí)性。如果獲得資助,我與本項(xiàng)目組成人員將嚴(yán)格遵守市中醫(yī)藥科技 項(xiàng)目的有關(guān)管理規(guī)定,切實(shí)保證研究工作的時(shí)間及質(zhì)量,按計(jì)劃認(rèn)真開(kāi)展研究工作,按時(shí)報(bào)送有關(guān)材 料。項(xiàng)目申請(qǐng)人(簽名:年 月 日九. 合作單位承諾同盤參加合作研究,并保證對(duì)參加合作研究人員在時(shí)間及工作條件上給予的支持,督促其按計(jì)劃 完成所承擔(dān)的任務(wù)并提交科學(xué)可靠的研究總結(jié)材料和原始實(shí)驗(yàn)記錄。合作容:技術(shù)合作負(fù)貴人簽名:合作單位1 (公章)技術(shù)合作負(fù)貫人簽名:合作單位2(
8、公章)合作容:資料Word十.項(xiàng)目申請(qǐng)單位意見(jiàn)1、申請(qǐng)單位學(xué)術(shù)委員會(huì)評(píng)議總見(jiàn)學(xué)術(shù)委員會(huì)主任(簽章)2、項(xiàng)目申請(qǐng)單位對(duì)申請(qǐng)書(shū)的真實(shí)性及能否捉供基本匸作條件等簽署審核總見(jiàn):(請(qǐng)?jiān)谙鄳?yīng)容打“ J”)此申請(qǐng)書(shū)容真實(shí)可靠,同意該項(xiàng)申請(qǐng)市衛(wèi)生計(jì)生委中醫(yī)藥科技項(xiàng)Lh我單位愿為本項(xiàng)U開(kāi)展提供相關(guān)工作條件;我單位可為本項(xiàng)U匹配研究經(jīng)費(fèi) 萬(wàn)元單位負(fù)責(zé)人(簽章):?jiǎn)挝唬ü拢┠?月 日十.上級(jí)主管部門意見(jiàn)(市屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)不填此項(xiàng))上級(jí)主管部門意見(jiàn)單位(公章)年月日資料Word十二、市衛(wèi)生計(jì)生委審核意見(jiàn)日 月年三、丙方:其他相關(guān)單位萬(wàn)元。 匹配研究經(jīng)費(fèi): 科技主管(簽章):?jiǎn)挝唬ㄉw章)日年 月四、合同共同條款一.任務(wù)執(zhí)行過(guò)程中,乙、丙方如需變更任務(wù)書(shū)容時(shí),應(yīng)按照市 衛(wèi)生局中醫(yī)藥科技項(xiàng)管理辦法第二十.二十一條等條款執(zhí)行,報(bào)屮方備案或批準(zhǔn) 后實(shí)施。在未丙雙方負(fù)責(zé)。丙方須按原任務(wù)書(shū)履行,否則所產(chǎn)生的后果由乙、乙、
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