耳鼻喉頭頸外科試題：臨床五年制試題4A

1、 裝 訂 線 學(xué)院： 專業(yè)： 年級： 班級： 姓名： 學(xué)號： 中山大學(xué)附屬第二醫(yī)院2008學(xué)年度見習(xí)考試試卷 課程名稱：2005年級耳鼻咽喉-頭頸外科學(xué)試卷類型： A卷考試方式：閉卷考試時間： 150 分鐘 考試日期： 年 月 日 時 分至 時 分 題 號一二三總分得 分評卷人復(fù)核人 警 示中山大學(xué)授予學(xué)士學(xué)位工作細(xì)則第六條：“考試作弊不授予學(xué)士學(xué)位?！币?、選擇題：（答題要求：單選題,每題只有一個最佳選項(xiàng)；每題 2 分，共 60 分）1額篩竇膿囊腫首選治療是：A.額竇環(huán)鉆術(shù)B.鼻外額篩切開術(shù)C.膿囊腫穿刺術(shù)D.經(jīng)鼻內(nèi)鏡額篩竇開放術(shù) E.大劑量抗生素治療2在鼻-鼻竇惡性腫瘤中，發(fā)病率最高的是：A

2、.上頜竇B.額竇C.篩竇D.蝶竇E.鼻腔3在鼻-鼻竇惡性腫瘤的TNM分級分期中，TX代表：A.無原發(fā)腫瘤的證據(jù)B.原發(fā)腫瘤不能確定C.原位癌D.腫瘤局限于粘膜E.腫瘤侵犯下部結(jié)構(gòu)4對于鼻癤的治療，下列措施中何者是錯誤的：A.全身應(yīng)用足量適當(dāng)?shù)目股?B.局部涂用魚石脂軟膏C.局部熱敷和紅外線照射 D.早期切開引流 E.服用清熱解毒中草藥5關(guān)于鼻竇惡性腫瘤的治療,下列哪項(xiàng)是正確的：A.手術(shù)切除腫瘤,并一律作頸淋巴結(jié)廓清術(shù) B.單純化療C.單純放療D.根據(jù)腫瘤性質(zhì)、大小、侵犯范圍以及病人承受能力情況決定，采用綜合療法E.先化療后手術(shù)6下列哪一種病最易并發(fā)海綿竇血栓性靜脈炎：A.鼻癤 B.急性鼻炎C

3、.蝶竇炎 D.化膿性中耳炎 E.上頜竇炎7上頜竇穿刺沖洗如疑發(fā)生氣栓正確的體位是：A.頭高左側(cè)臥位 B.頭高右側(cè)臥位C.頭低左側(cè)臥位 D.頭低右側(cè)臥位 E.上均不對8以Schwabach試驗(yàn)檢查聽力，若受檢耳骨導(dǎo)時間延長，其病因可能有：A.聽神經(jīng)瘤 B.藥物中毒性聾C.耵聹阻塞 D.噪聲性聾 E.內(nèi)耳膜迷路積水9耳硬化病灶好發(fā)于：A.中耳 B.內(nèi)耳C.圓窗 D.鐙骨足弓E.前庭窗前區(qū)和圓窗邊緣10膜迷路內(nèi)含：A.內(nèi)淋巴和外淋巴 B.外淋巴C.內(nèi)淋巴 D.骨迷路E.球囊11在拔除氣管套管前，要求堵管后至少觀察：A .4小時 B .8小時 C .12小時 D. 24小時 E .72小時12分泌性中

4、耳炎，鼓室積液時行鼓膜穿刺的正確部位在：A.緊張部前下方 B.緊張部后下方C.緊張部后上方 D.緊張部前上方E.以上都不是13小兒半夜驟起耳痛，伴發(fā)熱，首先應(yīng)考慮哪種疾?。篈.急性中耳炎 B.滲出性中耳炎C.外耳道異物 D.外耳道真菌病 E.外耳道耵聹14Willis誤聽見于：A.傳導(dǎo)性耳聾 B.感音神經(jīng)性聾C.耳硬化 D.噪聲性聾 E.混合性聾15乳突根治術(shù)時面神經(jīng)易損傷的部位是：A.內(nèi)聽道段B.迷路段C.鼓室段D.乳突段E.顳骨外段16在慢性化膿性中耳炎的診斷中，哪一項(xiàng)最具診斷意義：A.耳鏡 B.咽鼓管吹張C.耳部線片 D.檢查前庭功能 E.聽力17食道異物好發(fā)部位是：A.食道入口B.主動

5、脈弓壓跡C.左主支氣管壓跡D .賁門 E.膈肌裂孔處18鼻咽癌首發(fā)癥狀最常見的是：A.耳部癥狀B.腦神經(jīng)癥狀C.涕中帶血D.頸深部上群淋巴結(jié)腫大 E.遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移19咽部病變形成偽膜不易拭去的是：A.急性扁桃體炎 B.奮森咽峽炎 C.咽白喉 D.粒細(xì)胞缺乏性咽峽炎 E.以上都不是20喉阻塞時胸內(nèi)負(fù)壓增加，靜脈回流增多，右心積血增多，可導(dǎo)致:A.肺不張 B.肺氣腫 C.肺水腫 D.肺炎癥 E.支氣管擴(kuò)張21喉阻塞一般可分為四度，其主要依據(jù)為：A.病程長短 B.病變范圍C.聲嘶程度 D.喉腔大小 E.呼吸困難程度22咽部眾多間隙中較重要的有咽后隙和咽.隙：A.旁 B.前 C.中 D.左 E.右23喉部

6、最狹窄處為：A.喉前庭 B.室?guī)чg C.喉室間 D.聲門 E.聲門下24治療急性扁桃體炎應(yīng)首選：A.青霉素 B.鏈霉素 C.氯霉素 D.紅霉素 E.以上都不是25下述哪一項(xiàng)為慢性扁桃體炎診斷的主要依據(jù)：A.急性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作 B.扁桃體表面不光滑 C.扁桃體及舌腭弓慢性充血 D.壓迫隱窩有膿栓排出 E.下頜角淋巴結(jié)腫大26損傷后最易引起喉狹窄的軟骨是：A.甲狀軟骨 B.環(huán)狀軟骨 C.杓狀軟骨 D.會厭軟骨 E.小角軟骨27成人短期內(nèi)單側(cè)扁桃體進(jìn)行性腫大應(yīng)首先考慮：A.急性扁桃體炎 B.扁桃體周膿腫 C.扁桃體生理性肥大 D.扁桃體腫瘤 E.以上都不是28關(guān)于咽后膿腫哪一項(xiàng)是錯誤的：A.急性型

7、常為咽后淋巴結(jié)化膿所致 B.慢性型多由頸椎結(jié)核引起 C.切開排膿應(yīng)取仰臥頭低位 D.穿刺抽膿后可在膿腔內(nèi)注抗生素E.結(jié)核性咽后膿腫應(yīng)常規(guī)做氣管切開29哪個是急性扁桃體炎引起的全身并發(fā)癥：A.心肌炎 B.冠心病 C.心肌梗塞 D.心包積液 E.以上都不是30以下哪一項(xiàng)表現(xiàn)符合喉軟化癥:A.吸氣性呼吸困難伴聲音嘶啞，頸淋巴結(jié)腫大B.吸氣性呼吸困難伴喉痛，無聲音嘶啞C.吸氣性呼吸困難伴“空空”樣咳嗽D.吸氣性呼吸困難伴喉痛、聲音嘶啞E.吸氣性呼吸困難出現(xiàn)在小兒出生后不久，哭聲無嘶啞二、簡答題：（答題要求：每題 5 分，共 25 分） 1. 試述蝶竇各壁的結(jié)構(gòu)及及毗鄰情況。2. 鼻出血的病因有哪些？3. 請寫出10種能引起聲嘶的疾病名稱。4. 慢性咽炎的病因有哪些？5. 鼓室六壁各有何主要結(jié)構(gòu)？三、病例分析：（答題要求：認(rèn)真閱讀題目按要求回答，有3個問題；共 15 分）患者女性，35歲，小學(xué)教師。因反復(fù)聲嘶3年，加重2個月來診?；颊?年前用嗓過度后出現(xiàn)聲嘶，時好時壞，伴咽干，間咽痛，用聲多時聲嘶明顯。2個月前因“感冒”后聲嘶加重，并呈持續(xù)性，偶伴咳嗽，間有血絲痰。起病后一直間斷服用“消炎藥”，但效果欠佳。 體檢：一般情況好，體溫正常。咽稍充血，后壁少許淋巴濾泡，鼻咽正常。會厭無紅腫