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1、口腔頜面外科簡介1 口腔頜面外科簡介2 什么是口腔頜面外科?什么是口腔頜面外科? 這是一門以研究口腔器官、面部軟組織、頜面這是一門以研究口腔器官、面部軟組織、頜面 諸骨、諸骨、 顳下頜關(guān)節(jié)、顳下頜關(guān)節(jié)、 唾液腺以及頸部某些疾唾液腺以及頸部某些疾 病的病因、病的病因、 病理、預(yù)防及治療為主要內(nèi)容的病理、預(yù)防及治療為主要內(nèi)容的 口腔學(xué)科。是口腔科學(xué)的一個(gè)分支??谇粚W(xué)科。是口腔科學(xué)的一個(gè)分支。 口腔頜面外科簡介3 學(xué)科范圍包括:學(xué)科范圍包括: l口腔頜面外科麻口腔頜面外科麻 醉學(xué)醉學(xué) l牙槽突外科學(xué)牙槽突外科學(xué) l口腔頜面部感染口腔頜面部感染 l口腔頜面部損傷口腔頜面部損傷 l口腔頜面部腫瘤口腔頜面
2、部腫瘤 l涎腺疾病涎腺疾病 l顳下頜關(guān)節(jié)疾病顳下頜關(guān)節(jié)疾病 l神經(jīng)疾患神經(jīng)疾患 l先天性唇腭裂先天性唇腭裂 l牙頜面畸形牙頜面畸形 口腔頜面外科簡介4 口腔頜面外科麻醉學(xué)口腔頜面外科麻醉學(xué) 口腔頜面外科麻醉學(xué)是麻醉的一個(gè)分支,口腔頜面外科麻醉學(xué)是麻醉的一個(gè)分支, 其臨床麻醉根據(jù)麻醉方法,麻醉藥物和麻其臨床麻醉根據(jù)麻醉方法,麻醉藥物和麻 醉部位不同,分為局部麻醉和全身麻醉。醉部位不同,分為局部麻醉和全身麻醉。 手術(shù)時(shí),應(yīng)根據(jù)病人的全身狀況、疾病的手術(shù)時(shí),應(yīng)根據(jù)病人的全身狀況、疾病的 性質(zhì)、手術(shù)的部位、麻藥對機(jī)體的影響、性質(zhì)、手術(shù)的部位、麻藥對機(jī)體的影響、 麻醉的設(shè)備和技術(shù)水平等,選擇安全有效、麻
3、醉的設(shè)備和技術(shù)水平等,選擇安全有效、 方便經(jīng)濟(jì)的麻醉方法。方便經(jīng)濟(jì)的麻醉方法。 口腔頜面外科簡介5 牙槽突外科學(xué)牙槽突外科學(xué) 牙拔除術(shù)牙拔除術(shù) 口腔頜面外科簡介6 牙齒再植、移植與種植牙齒再植、移植與種植 牙槽突外科學(xué)牙槽突外科學(xué) 口腔頜面外科簡介7 口腔頜面部感染口腔頜面部感染 口腔頜面外科簡介8 頜面部感染治療方法頜面部感染治療方法 l局部治療 注意保持局部清潔, 避免不良刺激,消腫、 止痛,促進(jìn)炎癥消散 或加速形成膿腫及排 膿。手術(shù)治療應(yīng)達(dá)到 的目的是膿腫切開排 膿及清除病灶。 口腔頜面外科簡介9 治療方法治療方法 全身治療 在局部治療的同時(shí),全身予以支持治療,維 持水、電解質(zhì)平衡,以減
4、輕中毒癥狀,并及 時(shí)有針對性地使用抗生素。 口腔頜面外科簡介10 口腔頜面部損傷口腔頜面部損傷 l原因:多因?yàn)楣⒔煌ㄊ鹿屎蜕颍憾嘁驗(yàn)楣?、交通事故和?活中的意外所致,由于頜面部屬于活中的意外所致,由于頜面部屬于 暴露區(qū)域,這一區(qū)域是外傷多發(fā)的暴露區(qū)域,這一區(qū)域是外傷多發(fā)的 區(qū)域。區(qū)域。 l治療時(shí)的特殊要求:治療時(shí)的特殊要求: 一、傷員可能出現(xiàn)危及生命的并發(fā)癥,一、傷員可能出現(xiàn)危及生命的并發(fā)癥, 此時(shí)應(yīng)及時(shí)搶救全身情況,待其穩(wěn)此時(shí)應(yīng)及時(shí)搶救全身情況,待其穩(wěn) 定后,再考慮局部創(chuàng)傷的治療定后,再考慮局部創(chuàng)傷的治療 二、面部軟組織損傷的處理應(yīng)遵循成二、面部軟組織損傷的處理應(yīng)遵循成 形外科手術(shù)
5、原則。形外科手術(shù)原則。 三、頜面骨骨折的治療應(yīng)同時(shí)恢復(fù)病三、頜面骨骨折的治療應(yīng)同時(shí)恢復(fù)病 人的外觀、咬合關(guān)系和咀嚼等生理人的外觀、咬合關(guān)系和咀嚼等生理 功能功能 口腔頜面外科簡介11 口腔頜面部腫瘤口腔頜面部腫瘤 l腫瘤是人體組織細(xì)胞由于內(nèi) 在和外界的致病因素長時(shí)間 作用,使細(xì)胞遺傳物質(zhì)發(fā)生 突變,細(xì)胞的生長和分裂失 去控制而發(fā)生異常增生和功 能失調(diào)所造成的一類疾病。 l治療方法:良性一般以外科 治療為主。惡性則應(yīng)根據(jù)腫 瘤的組織來源、生長部位、 分化程度、發(fā)展速度、臨床 分期、病人機(jī)體狀況等全面 研究以后再選擇適當(dāng)?shù)闹委?方法。 口腔頜面外科簡介12 口腔頜面外科簡介13 涎腺疾病 l涎腺疾
6、病的分類: 涎腺炎癥 涎腺損傷 涎腺上皮性腫瘤以及瘤樣病變 口腔頜面外科簡介14 顳下頜關(guān)節(jié)疾病 l顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征 l顳下頜關(guān)節(jié)脫位與關(guān)節(jié)強(qiáng)直 口腔頜面外科簡介15 神經(jīng)疾患 三叉神經(jīng)痛面神經(jīng)麻痹 口腔頜面外科簡介16 唇腭裂是口腔頜面部最常見的先天性畸形, 平均每生700個(gè)嬰兒中就有1個(gè)患唇腭裂。 唇腭裂不僅嚴(yán)重影響面部美觀,還因口、 鼻腔相通,直接影響發(fā)育,經(jīng)常招致上呼 吸道感染,并發(fā)中耳炎。小孩因吮奶困難 導(dǎo)致明顯營養(yǎng)不良,在兒童和家長的心理 上造成嚴(yán)重的創(chuàng)傷。 先天性唇腭裂 口腔頜面外科簡介17 口腔頜面外科簡介18 牙頜面畸形 l牙頜面畸形是指兒童在生長發(fā)育過程中由先天的遺 傳因素或后天的環(huán)境因素造成的牙齒、頷骨、顱面 的畸形。如牙齒的排列不齊、上牙前突、下巴前翹、 嘴巴歪偏等,隨著臨床研究的不斷加深,近代牙頜 畸形的概念已遠(yuǎn)不是只指牙齒的錯(cuò)位和排列不齊, 而是指由牙齒、顱
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