不自理老人護(hù)理方式

1、不自理老人護(hù)理方式生活不能自理病人護(hù)理五大要領(lǐng):善于溝通、臥床照料、飲食照料、控制血壓、 保養(yǎng)心臟、一. 精神照料方面：一般有兩種心理狀態(tài)，一就是不服老，二就是不愿麻煩她人，尤其就是個人生活上得小 事，愿意自己動手。如有得老人明知不能獨(dú)自上廁所，但即不要別人幫助，結(jié)果難以走回 自己得房間。有得老人想自己倒水，但提起暖瓶后,就沒有力量將瓶里得水倒進(jìn)杯子。對此一就是做好心靈溝通，家政員要多關(guān)心病人、多與病人交流，多講一些身邊病愈康 復(fù)得實(shí)例，以增加病人康復(fù)得信心;二就是在照料中，堅決不允許嫌棄病人、呵斥病人, 要用真情鼓勵病人對病痛采取“既來之則安之”得態(tài)度，用積極向上得精神狀態(tài)面對生 活;三就是

2、要用實(shí)際行動為病人營造溫馨舒適得生活環(huán)境，幫助老人做好個人洗漱，勤 換內(nèi)衣、床單被罩等讓病人得生活環(huán)境煥然一新；四就是幫助病人家屬做一些力所能及 得家務(wù)，與其與諧相處，讓病人減輕拖累家人得愧疚之情，毫無負(fù)擔(dān)地專心與病魔抗?fàn)?、二、臥床病人日常照料（1）白天照料:做好白天得清潔照料、可促進(jìn)病人身體受壓部位得血液循環(huán),對預(yù)防 壓瘡及肺炎等并發(fā)癥很有好處，照料內(nèi)容主要有：A、晨起先協(xié)助病人排便;老人排完便后，要用溫?zé)崦聿料搓幉?，也可以用噴壺裝 上溫水給老人沖洗，沖洗后一定要擦干，處理好大小便，避免皮膚局部潮濕，浸漬。Bo翻身檢查皮膚受壓情況及防褥瘡;對于臥床者要勤翻身，一般2h-4h為老人翻 一次身

3、，翻身得姿勢要正確，避免剪切力（即翻身得時候，不要抓著一點(diǎn)皮肉翻身，最好 2個人托著翻身過去。）如果發(fā)現(xiàn)局部有壓之不褪得紅斑,應(yīng)及早就醫(yī)。受壓部與局部 給予按摩以促進(jìn)血液循環(huán)，以防止褥瘡得發(fā)生、老年人肺活量減弱、肺功能下降、咳嗽 反射力差、有痰不易咳出，因此應(yīng)勤翻身、拍背、有利于痰咳出、C、為病人清潔,如身體清潔、口腔清潔、洗臉、洗手、梳頭等;要保持老人身體 得清潔。要經(jīng)常給老人擦洗身體，老人出汗后，要用溫?zé)崦聿粮深i部、腋下、腹股溝（大 腿根)等皮膚折疊處。要特別注意會陰部得清潔。要認(rèn)真地給老人洗頭與漱口，老人頭 發(fā)與口腔如果不清潔，散發(fā)得氣味也會很大、很難聞Do整理床鋪，必要時更換衣服與床

4、單;床鋪保持以防止清潔、干燥、無渣屑、老人 被褥至少要準(zhǔn)備兩套，晴天時給老人換一下被褥，拿到外面去晾曬，可以消除被褥上得 異味。應(yīng)協(xié)助老年人勤更換內(nèi)衣，注意個人衛(wèi)生,減少并發(fā)癥得發(fā)生、老人衣物與寢具 中散發(fā)得氣味，就是由于這些布料上積聚得汗泥、污垢令一些微生物在其中繁殖而產(chǎn)生 得。所以，內(nèi)衣與貼身衣物要經(jīng)常清洗，特別就是內(nèi)衣、襪子要每天都要清洗。Eo酌情開創(chuàng)通風(fēng)換氣。給老人居住得房間通風(fēng)換氣,20-30分鐘即可，或者點(diǎn)一柱 衛(wèi)生香，或者燒烤干橘子皮都可以有效地改善室內(nèi)異味。也可以購買房間用得芳香劑, 同樣有清新室內(nèi)空氣，去除異味得功效、(2)晚間照料:晚間照料主要為病人創(chuàng)造良好得睡眠條件,使病

5、人清潔、舒適，順利地 入睡、照料得內(nèi)容主要有：A、為病人漱口、洗臉、洗手；Bo翻身檢查付受壓情況；Co協(xié)助病人排尿;選用尿失禁護(hù)理產(chǎn)品時,要注意材質(zhì)就是夠柔軟舒適，建議考慮 得伴這種紙尿褲，一就是吸收量大、鎖水好，不用擔(dān)心尿液沾到皮膚,把皮膚弄壞、二就 是要設(shè)計合理，不會勒得老人不舒服、D、為病人清洗臀部、洗腳；E、調(diào)暗燈光、關(guān)閉門窗、放下窗簾、蓋上被褥。睡覺時需注意防墜床。意識障礙得老人應(yīng)加床檔;睡眠中翻身幅度較大或身材高大得老 人,應(yīng)在床旁用椅子護(hù)擋;如果發(fā)現(xiàn)老人睡近床邊緣時，要及時護(hù)擋，必要時把老人推向 床中央，以防老人墜床摔傷。三. 照料臥床病人洗漱(1)護(hù)理口腔A.物品準(zhǔn)備:無菌棉簽

6、、洗漱杯盛溫開水、小毛巾等B、 方法步驟:取5根無菌棉簽蘸溫開水，按照以下順序:上牙外側(cè)、內(nèi)側(cè)下牙外側(cè)、內(nèi)側(cè)舌而兩側(cè)頰部;用小毛巾擦干嘴周圍水漬。(2)洗臉、洗手A、物品準(zhǔn)備:洗臉盆、溫水、香皂、毛巾、面霜等。B. 方法步驟:先將臉部用溫水沾濕;將肥皂放在掌中搓揉至起泡，再用掌心按摩清潔病人臉部;用毛巾沾溫水洗凈而部皂液，再用毛巾輕輕拍干;依病人喜好，施抹 而霜;洗完臉后給病人洗手，意識清楚、雙手能活動者，交給病人濕毛巾自 己擦洗雙手,意識不清醒者由家政員為其擦洗、洗腳A、準(zhǔn)備物品:洗腳盆、40攝氏度左右得熱水、毛巾、肥皂、潤膚油等B. 方法步驟:將病人蓋被得被尾上推一浴巾鋪于足下一腳盆內(nèi)倒入

7、熱水放在浴 巾上一病人雙足泡入水中(家政服務(wù)員用雙手不斷按摩足底、足背，直到皮膚微 紅、兩腳發(fā)熱)一將盆端下一用毛巾擦干雙腳一為病人改好棉被、(4)洗頭Ao物品準(zhǔn)備:塑料布一塊、大毛巾兩條、小毛巾兩條、棉球24個、臉盆一個、 水壺、洗發(fā)液、梳子等。B.方法步驟:將枕頭至于床沿，在床沿及枕頭上鋪塑料布及干毛巾一讓病人取仰 臥位,頭部探出床沿，肩部墊在枕頭上一松開病人衣領(lǐng)，將衣領(lǐng)向內(nèi)卷一頸部圍 上毛巾一用棉球塞住病人兩側(cè)耳朵，小毛巾遮蓋雙眼一將病人頭發(fā)垂于盆中，用 溫水沖濕一抹上洗發(fā)液輕輕搓洗頭發(fā)，按摩頭皮一將洗發(fā)液沖洗干凈，擦干病人 頭發(fā)一取下頸部毛巾，洗凈面部、脖子一取出耳內(nèi)棉球，取下枕頭、塑

8、料布一整 理好病人衣服，將病人置于床上舒適體位，蓋好衣被一為病人梳理頭發(fā)一清理規(guī) 整洗滌用品、四、協(xié)助老年人做康復(fù)運(yùn)動，注意防跌倒，幫助老人熟悉環(huán)境，加深對方位、布局與設(shè) 施得記憶，以協(xié)助其感覺器官得作用。衣、褲、鞋不宜過于長大，尤其就是褲腿太長 會直接影響行走，走動時應(yīng)穿合腳得布鞋,盡量不穿拖鞋，穿脫襪子、鞋、褲應(yīng)坐著 進(jìn)行、在老人走動得得范圍內(nèi)，應(yīng)有足夠得采光，地面或地毯保持平整、無障礙物, 水泥地而應(yīng)避免受濕，如有條件鋪塑膠地板，光而不滑,平而有彈性、盥洗室應(yīng)裝坐 便器,并設(shè)有扶手。五、澡盆不且過高，盆口離地不應(yīng)超過50 c 以便于進(jìn)出，盆底墊膠氈，以防老人 滑到。老人在行動前應(yīng)先站穩(wěn)、

9、站直后再起步、六、小步態(tài)老人行走時應(yīng)有人攙扶或拄拐杖。對反應(yīng)遲鈍，有位置性低血壓,服用冬 眠靈類藥物以及用降壓藥得老人，盡量夜間不去廁所，如夜尿較頻，應(yīng)在睡前準(zhǔn)備好 液間所需物品與便器，必須下床或上廁所時，一定要有人陪伴、七、為老人進(jìn)食，注意防嗆防噎。食物少而精，軟而易消化，保證足夠得營養(yǎng),進(jìn)食得 體位要合適，盡量采取坐位或半臥位，要求老人注意力集中，吃干食發(fā)噎者,進(jìn)食時 準(zhǔn)備水或飲料，每口食物不宜過多，喝稀食易嗆者，應(yīng)把食物加工成糊狀；夜間睡眠 以側(cè)臥為好、有些臥床老人可能會食用流質(zhì)或半流質(zhì)，流質(zhì)就是一種食物呈液體狀態(tài)、在口腔內(nèi) 能融化為液體，比半流質(zhì)飲食更易于吞咽與消化無刺激性得食物。流質(zhì)適用于極度衰弱無力咀嚼食物得重癥患者。如高燒，口腔、而頰部及外科手術(shù)前后以及急性 胃腸炎、食道狹窄等疾病患者。此種膳食只能短期應(yīng)用，作為過渡期得膳食。如水、 藕粉,杏仁茶，肉湯沖雞蛋，牛奶沖雞蛋;各種牛奶及奶制品奶酪，杏仁豆腐、酸奶、冰淇淋、可可牛奶，牛奶沖藕粉;豆?jié){、過蘿豆湯;菜水，過蘿菜湯，西紅柿汁;鮮果 汁,煮果子水，果茶，；清雞湯，清肉湯等。少食多餐，病人可每隔23小時進(jìn)一次餐，每 天進(jìn)