作業(yè)治療技術 社區(qū)作業(yè)治療評定及改造注意事項PPT學習教案

1、會計學1作業(yè)治療技術作業(yè)治療技術 社區(qū)作業(yè)治療評定及改造社區(qū)作業(yè)治療評定及改造注意事項注意事項第二節(jié)第二節(jié) 社區(qū)環(huán)境的社區(qū)環(huán)境的評定及改造評定及改造第三節(jié)第三節(jié) 社區(qū)作業(yè)治社區(qū)作業(yè)治療的注意事項療的注意事項第1頁/共21頁 二、環(huán)境的改造二、環(huán)境的改造 1.環(huán)境改造的目的環(huán)境改造的目的 2.環(huán)境改造的方法環(huán)境改造的方法一、社區(qū)環(huán)境的評定一、社區(qū)環(huán)境的評定1.環(huán)境評定的方法環(huán)境評定的方法 2.環(huán)境評定的內容環(huán)境評定的內容3.環(huán)境評定的程序環(huán)境評定的程序4.環(huán)境評定的注意事項環(huán)境評定的注意事項5.標準化的評定標準化的評定第2頁/共21頁（1）實踐評定法實踐評定法（3）環(huán)境評定的方法環(huán)境評定的方法觀

2、察評定法觀察評定法 1、（2）詢問評定法詢問評定法第3頁/共21頁（1）無障礙性無障礙性（2）可使用性可使用性（3）環(huán)境評定的內容環(huán)境評定的內容 安全性安全性2、第4頁/共21頁（1）評定時需考慮的問題評定時需考慮的問題 （2）完成評定報告完成評定報告 （3）環(huán)境評定的程序環(huán)境評定的程序 環(huán)境評定前期準備環(huán)境評定前期準備 3、第5頁/共21頁1要重點關注要重點關注環(huán)境的安全環(huán)境的安全性，避免不性，避免不必要的人身必要的人身傷害及損失傷害及損失。 2要要注重患者注重患者的社會、文的社會、文化背景，當化背景，當?shù)仫L俗及尊地風俗及尊重患者個人重患者個人的生活習慣的生活習慣。3根據(jù)患者特根據(jù)患者特點及

3、障礙類點及障礙類型，對其生型，對其生活環(huán)境及患活環(huán)境及患者的適應性者的適應性進行評估。進行評估。4結合患者在結合患者在實際環(huán)境中實際環(huán)境中的作業(yè)表現(xiàn)的作業(yè)表現(xiàn)進行環(huán)境評進行環(huán)境評定。定。4環(huán)境評定的注意事項環(huán)境評定的注意事項第6頁/共21頁 標準化的評定是指將評定的項目進行篩選，對評標準化的評定是指將評定的項目進行篩選，對評定的結果進行量化，并按統(tǒng)一標準進行評分和結定的結果進行量化，并按統(tǒng)一標準進行評分和結果的計算。以便進行研究、比較和交流。果的計算。以便進行研究、比較和交流。 在標準化的評定中，可在標準化的評定中，可參考加拿大的參考加拿大的康康復環(huán)境和功能安全檢查表復環(huán)境和功能安全檢查表進行

4、進行 。5標準化的評定標準化的評定第7頁/共21頁 環(huán)境改造是為了使患者能更好地適應環(huán)境要環(huán)境改造是為了使患者能更好地適應環(huán)境要求，增強患者的獨立生活能力，提高生存質量。求，增強患者的獨立生活能力，提高生存質量。 創(chuàng)造更多的機會給患者去適應環(huán)境，提升患創(chuàng)造更多的機會給患者去適應環(huán)境，提升患者獨立生活能力和患者的作業(yè)活動表現(xiàn)。者獨立生活能力和患者的作業(yè)活動表現(xiàn)。 第8頁/共21頁環(huán)境改造環(huán)境改造的目的的目的（1）更好的為患者的日常生活提供便利。）更好的為患者的日常生活提供便利。（4）促進患者功能代償、提高患者的環(huán)境適應能力。）促進患者功能代償、提高患者的環(huán)境適應能力。（5）加強對患者的安全保護，

5、注意防止意外傷害的發(fā)生。）加強對患者的安全保護，注意防止意外傷害的發(fā)生。（2）幫助患者準確完成動作，降低體力消耗。）幫助患者準確完成動作，降低體力消耗。（3）提高患者的自理能力及生存質量。）提高患者的自理能力及生存質量。（6）增強患者康復信心，促使其重新投入生活，回歸社會。）增強患者康復信心，促使其重新投入生活，回歸社會。第9頁/共21頁 環(huán)境改造的核心主要是為殘疾患者建環(huán)境改造的核心主要是為殘疾患者建立無障礙設施，為殘疾者享受生活或參立無障礙設施，為殘疾者享受生活或參與社會活動創(chuàng)造基本條件。與社會活動創(chuàng)造基本條件。 無障礙設計是指根據(jù)殘疾患者生理的無障礙設計是指根據(jù)殘疾患者生理的特殊需要，對

6、社會公共設施和建筑設施特殊需要，對社會公共設施和建筑設施或家居環(huán)境，采用方便、適合患者行動或家居環(huán)境，采用方便、適合患者行動和生活的相關設計和生活的相關設計。 第10頁/共21頁人行道及坡道人行道及坡道: 城市主要道路城市主要道路、建筑物和居住區(qū)、建筑物和居住區(qū)的人行天橋和人行的人行天橋和人行地道，應設輪椅坡地道，應設輪椅坡道和安全梯道。在道和安全梯道。在坡道和梯道兩側應坡道和梯道兩側應設扶手。設扶手。第11頁/共21頁出入口：出入口： 公共場所出入口輪椅通行平臺最小寬公共場所出入口輪椅通行平臺最小寬度規(guī)定度規(guī)定:大中型公共建筑應大于大中型公共建筑應大于2.00m，小型公共建筑大于小型公共建筑

7、大于1.50m。供殘疾人使。供殘疾人使用的出入口應設置在通行方便、安全的地用的出入口應設置在通行方便、安全的地點。出入口室內外地面最好等高等平。點。出入口室內外地面最好等高等平。第12頁/共21頁公共廁所：公共廁所： 應應為為無障礙專用廁無障礙專用廁所，所，寬度不應小于寬度不應小于1.50m，無障礙廁位，無障礙廁位面積要大于面積要大于1.8mx1.4m，采用，采用坐式大便器，坐便器的坐式大便器，坐便器的高度高度0.45m，兩側設，兩側設高高0.70m水平扶手。水平扶手。男廁所小便器下口距地男廁所小便器下口距地面不應大于面不應大于0.50m 第13頁/共21頁客廳：客廳： 客廳至少要能夠使輪椅在

8、客廳自由通過，能客廳至少要能夠使輪椅在客廳自由通過，能作各個方向的轉動。作各個方向的轉動。臥室：臥室： 臥室也有要足夠空間方便患者輪椅朝各個方臥室也有要足夠空間方便患者輪椅朝各個方向自由轉動。床的高度不應高過患者膝關節(jié)屈曲向自由轉動。床的高度不應高過患者膝關節(jié)屈曲90時的高度，最好能夠雙腳平放在地面為宜時的高度，最好能夠雙腳平放在地面為宜。第14頁/共21頁 廁所和洗浴間：廁所和洗浴間：廁所廁所應有應有1.1m0.80m以上輪椅回旋面積，以上輪椅回旋面積，坐便器高坐便器高0.45m，兩，兩側應設安全扶手，安側應設安全扶手，安全扶手直徑應為全扶手直徑應為3040。在浴盆、淋浴。在浴盆、淋浴器附近

9、墻壁應設高器附近墻壁應設高0.7m水平安全扶手和水平安全扶手和高高1.4m的垂直安全扶的垂直安全扶手。手。 （2）居室環(huán)境的改造）居室環(huán)境的改造第15頁/共21頁 廚房廚房： 無障礙廚房的無障礙廚房的設計，要考慮通設計，要考慮通道、面積大小、道、面積大小、臺面及灶臺的高臺面及灶臺的高度和深度、器皿度和深度、器皿放置的位置、碗放置的位置、碗柜的高度，水龍柜的高度，水龍頭開關的類型及頭開關的類型及位置，電器及開位置，電器及開關的種類和高度關的種類和高度設置等因素。設置等因素。（2）居室環(huán)境的改造）居室環(huán)境的改造第16頁/共21頁過道與陽臺：過道與陽臺：戶內門廳輪椅通行寬戶內門廳輪椅通行寬度不應小于

10、度不應小于1.50m，通往臥室、起居室，通往臥室、起居室、廚房、衛(wèi)生間等主、廚房、衛(wèi)生間等主要過道寬度不應小于要過道寬度不應小于1.20m。在過道一。在過道一側或兩側應設高側或兩側應設高0.800.85m的扶的扶手。陽臺寬度不應小手。陽臺寬度不應小于于1.50m 待插圖（2）居室環(huán)境的改造）居室環(huán)境的改造第17頁/共21頁1作業(yè)治療師應具有作業(yè)治療師應具有較熟練的作業(yè)治療較熟練的作業(yè)治療技術及高度的責任技術及高度的責任心，尊重患者的意心，尊重患者的意愿，對患者要熱情愿，對患者要熱情和耐心的進行指導和耐心的進行指導。 2加強與患者及其家加強與患者及其家人的溝通，了解患人的溝通，了解患者的真實需求，制者的真實需求，制訂適合訂適合患者患者個體的個體的作業(yè)治療方案，因作業(yè)治療方案，因地制宜的選擇作業(yè)地制宜的選擇作業(yè)治療方法。治療方法。 在社區(qū)作業(yè)在社區(qū)作業(yè)治療的過程中治療的過程中，應隨時注意，應隨時注意患者軀體的和患者軀體的和心理的情況變心理的情況變化，以及患者化，以及患者的意愿和需求的意愿和需求，并做好記錄，并做好記錄。 第18頁/共21頁4 社區(qū)作業(yè)治療應社區(qū)作業(yè)治療應循序漸進，訓練中循序漸進，訓練中注意患者的體能和注意患者的體能和情緒因素，不要在情緒因素，不要在患者疲勞和感到不患者疲勞和感到不舒適的情況下進行舒適的情況下進行