《可元視網(wǎng)膜》ppt課件

1、可元-羥苯磺酸鈣膠囊在糖網(wǎng)中運(yùn)用目 錄 糖尿病視網(wǎng)膜病變根本知識(shí) 可元-羥苯磺酸鈣膠囊在糖網(wǎng)中運(yùn)用糖尿病視網(wǎng)膜病變簡(jiǎn)稱“糖網(wǎng) ,糖尿病引起的嚴(yán)重并發(fā)癥之一。由于長(zhǎng)期高血糖使得視網(wǎng)膜血管失常，且病癥的發(fā)生率隨著患糖尿病時(shí)間添加而提高?；加刑悄虿∈迥暌陨系牟∪酥写蠹s60%的病人眼部血管會(huì)受損，其中一部分有能夠失明。Diabetic Retinopathy, DR DR的流行病學(xué)及現(xiàn)狀 全球數(shù)據(jù)： WHO預(yù)測(cè):全世界由于眼部疾患失明的患者中，DR占4.8 約1/4的2型糖尿病患者診斷有DR，假設(shè)未測(cè)出DR或未進(jìn)展治療， 有69%增值性或嚴(yán)重非增值性DR患者將失明 DR的發(fā)生率與DM病程相關(guān)，美國(guó)數(shù)

2、據(jù)顯示：病程病程101515年年:63%:63%病程病程 30 30年年: :高達(dá)高達(dá)95%95%我國(guó)對(duì)DR注重的缺乏 數(shù)據(jù)顯示： DM患者中4958% 患有DR 失明的DM 年輕患者中86%為DR所致 30%50% 的糖尿病病人從來(lái)不做眼科檢查 30%已有視網(wǎng)膜病變 每年定期作眼科檢查的人，缺乏10%DR的分期6類型分期眼底表現(xiàn)單純型1期有微動(dòng)脈瘤或并有小出血點(diǎn)。(+)較少，易數(shù)。(+)較多，不易數(shù)。2期有黃白色“硬性滲出”或并有出血斑。(+)較少，易數(shù)。(+)較多，不易數(shù)。3期有白色“軟性滲出”或并有出血斑。(+)較少，易數(shù)。(+)較多，不易數(shù)。增殖型4期眼底有新生血管或并有玻璃體出血5期

3、眼底有新生血管和纖維增殖。6期眼底有新生血管和纖維增殖，并發(fā)視網(wǎng)膜脫離。DR的治療戰(zhàn)略基礎(chǔ)治療控制血糖、血壓、血脂貫穿整個(gè)治療階段藥物治療羥苯磺酸鈣，等中成藥早期治療激光治療激光光凝治療激光治療聯(lián)合玻璃體內(nèi)注射玻璃體切割術(shù)聯(lián)合激光嚴(yán)重非增殖性DR和增殖性DR 有臨床證據(jù)顯示：v 嚴(yán)厲控制血糖可以在一定程度上延緩DR的發(fā)生開(kāi)展，但單純控制血糖并不能完全阻止DR的發(fā)生開(kāi)展目 錄 糖尿病視網(wǎng)膜病變根本知識(shí) 可元-羥苯磺酸鈣膠囊在糖網(wǎng)中運(yùn)用 商品名：可元 通用名：羥苯磺酸鈣膠囊 英文名：Calcium Dobesilate Capsules 規(guī) 格：0.5g20粒/盒 醫(yī) 保：國(guó)家醫(yī)保乙類可元簡(jiǎn)明處方

4、資料羥苯磺酸鈣的作用機(jī)制Garay RP, et al.Treat Endocrinol.2005;4(4)：221-32.楊文波.J Mod Med Health,April 15,2021,Vo1.28,No.7對(duì)毛細(xì)血管對(duì)血小板修復(fù)內(nèi)皮細(xì)胞 正常構(gòu)造減少滲出、出血減少視網(wǎng)膜水腫減少血栓和毛細(xì)血管 阻塞的風(fēng)險(xiǎn)對(duì)血液/淋巴提高組織灌注恢復(fù)正常血流降低毛細(xì)血管通透性降低血液粘度改善淋巴回流降低血小板活性羥苯磺酸鈣明顯改善NPDR臨床病癥和眼底病變李峻.羥苯磺酸鈣治療非增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變的系統(tǒng)評(píng)價(jià)J.循證醫(yī)學(xué),2021,8(1):34-41. 對(duì)對(duì)照組有利對(duì)治療組有利羥苯磺酸鈣治療NPDR臨

5、床病癥和眼底病變總有效率的比較羥苯磺酸鈣改善NPDR患者視網(wǎng)膜出血情況羥苯磺酸鈣治療NPDR視網(wǎng)膜出血情況的比較對(duì)對(duì)照組有利 對(duì)治療組有利羥苯磺酸鈣改善NPDR患者視力李峻.羥苯磺酸鈣治療非增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變的系統(tǒng)評(píng)價(jià)J.循證醫(yī)學(xué),2021,8(1):34-41. 對(duì)對(duì)照組有利 對(duì)治療組有利羥苯磺酸鈣治療NPDR的視力情況比較羥苯磺酸鈣平安性高 納入研討的羥苯磺酸鈣治療期間不良反響發(fā)生率：8個(gè)實(shí)驗(yàn)報(bào)告中未提及不良反響的情況1個(gè)實(shí)驗(yàn)提及有不良反響發(fā)生(藥物過(guò)敏和胃腸道不適，但不影響繼續(xù)治療)，未描畫(huà)不良反響發(fā)生例數(shù)2個(gè)實(shí)驗(yàn)治療期間無(wú)不良反響發(fā)生只需1個(gè)實(shí)驗(yàn)指出羥苯磺酸鈣組有11人，對(duì)照組有1

6、人發(fā)生了輕度的胃痛，但沒(méi)有影響繼續(xù)治療v 結(jié)論：總體無(wú)明顯不良反響，羥苯磺酸鈣平安性高李峻.羥苯磺酸鈣治療非增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變的系統(tǒng)評(píng)價(jià)J.循證醫(yī)學(xué),2021,8(1):34-41. 結(jié) 論 羥苯磺酸鈣能改善 NPDR患者的視力 臨床病癥和眼底病變 視網(wǎng)膜出血情況 羥苯磺酸鈣平安性高，無(wú)明顯不良反響李峻.羥苯磺酸鈣治療非增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變的系統(tǒng)評(píng)價(jià)J.循證醫(yī)學(xué),2021,8(1):34-41. 羥苯磺酸鈣是一種相對(duì)平安和有效治療非增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變的藥物總 結(jié)DR發(fā)病率高、致盲率高、復(fù)發(fā)率高，臨床需注重DR的早期預(yù)防和治療單純根底治療不能完全阻止DR病變，需結(jié)合口服藥物進(jìn)展治療臨床研討闡明：根底治療聯(lián)用羥苯磺酸鈣有效降低DR早期病變程度，且平安性好可元能有效治療DR值得推行17可元在糖網(wǎng)中