(word完整版)2013年醫(yī)科大老年護理學試題及答案,推薦文檔

1、2013 年醫(yī)科大老年護理學試題及答案單選題1.為老年患者痰液粘稠不易咳出者提供的護理措施，錯誤的是A. 遵醫(yī)囑給予霧化吸入，以稀釋痰液B. 作呼吸練習前可先作胸部叩擊D( 分值： 1 分)C. 胸部叩擊時，護理人員應規(guī)律地在背部進行自下而上的拍背叩擊10 分鐘左右D. 胸部叩擊可在餐后進行E.咳嗽練習有助于患者排痰2.病人王某，女性，35 歲，患乳腺癌廣泛轉(zhuǎn)移，病情日趨惡化，病人常獨自一人坐在床上哭泣，不愿與醫(yī)護人員、家屬交談。你認為該病人的心理反應處于哪一期D(分值： 1 分)A. 否認期B. 憤怒期C. 協(xié)議期D. 憂郁期E.接受期3.指導老年人家庭共同維護老年人心理健康的措施中，不正確

2、的是C(分值： 1 分 )A. 指導家人與老人相互理解B. 促進家庭成員的相互溝通C. 認真對待老人的再婚問題D. 老人要善于傾聽子女的意見和建議E.子女與父輩發(fā)生矛盾后要盡量回避以減少爭執(zhí)4.老年人的各項心理特征中，衰退最早的是B( 分值： 1 分 )A. 感知覺B. 記憶力C. 思維D. 人格E.情緒5.李某， 70 歲，晨起鍛煉時不慎將手指擦傷， 隨即返回家中自行處理傷口。 李某的行為屬于(分值： 1 分 )EA. 自我治療B. 自我護理C. 自我觀察D. 自我預防E.自我急救6.以下哪項不是震顫麻痹的癥狀C( 分值： 1 分 )A. 靜止性震顫B. 面具臉C. 慌張步態(tài)D. 舞蹈樣動作

3、E.鉛管樣強直7.世界衛(wèi)生組織確定老齡化國家的標準是B(分值： 1 分 )A. 發(fā)達國家 60 歲及以上人口占總?cè)丝跀?shù)的比例7%B. 發(fā)達國家 65 歲及以上人口占總?cè)丝跀?shù)的比例7%C. 發(fā)達國家 65 歲及以上人口占總?cè)丝跀?shù)的比例10%D. 發(fā)展中國家60 歲及以上人口占總?cè)丝跀?shù)的比例7%E.發(fā)展中國家65 歲及以上人口占總?cè)丝跀?shù)的比例10%8.關于老年人藥物代謝的特點，下列哪項敘述不妥D( 分值： 1 分 )A. 肝臟藥物代謝酶活性降低B. 肝細胞、肝血流量減少C. 藥物血漿半衰期延長D. 肝臟合成蛋白質(zhì)能力降低，致結(jié)合型藥物增多E.藥物代謝的主要場所是肝臟9.老年期易發(fā)生尿路感染的生理原

4、因為A( 分值： 1 分 )A. 膀胱括約肌萎縮、松弛，控制排尿困難B. 易出現(xiàn)尿頻、尿失禁C. 男性多有前列腺增生，可發(fā)生尿潴留D. 易出現(xiàn)尿液反流E.以上都是10.對胃癌治療敘述錯誤的是E(分值： 1 分 )A. 決不輕易放棄手術治療機會B. 對確已手術切除無望的患者，可試行新輔助化療C. 緩解并發(fā)癥，改善生活質(zhì)量D. 高齡本身就是手術禁忌證E.手術治療是目前惟一有可能根治的療法?11.在觀察老年人運動強度時，最簡單方便的監(jiān)測指標是C( 分值： 1 分 )A. 血壓B. 呼吸C. 心率D. 心排血量E.腎上腺素水平12.下列哪項不是老年人藥物不良反應發(fā)生率高的原因D(分值： 1 分 )A.

5、 多藥聯(lián)用B. 肝、腎功能衰退C. 遵守醫(yī)囑程度不高D. 健康觀念影響而故意不服藥E.年老使其對疾病和不適的感受性差13.尿失禁老年人的護理，下列哪項不妥D( 分值： 1 分 )A. 加強皮膚護理，預防壓瘡B. 用接尿器接尿C. 視病情留置導尿D. 控制患者飲水，減少尿量E.臀部墊尿布14.老人健康評估注意事項中下述不正確的是E(分值： 1 分 )A. 應盡量保持安靜、無干擾B. 應注意刺激強度適當，避免損傷老年人C. 應避免一次評估時間過長而引起老年人疲乏D. 體檢必須準備特殊檢查床進行檢查E.應讓老年人有充足時間回憶過去發(fā)生的事件15.老年人藥物吸收、分布及排泄特點是E(分值： 1 分 )

6、A. 胃腸道吸收藥物時間延長B. 老年人體液減少，水溶性藥物在組織中減少C. 老年人脂肪增加，脂溶性藥物組織中增多D. 由于大多數(shù)藥物從腎排出，老年人腎功能降低，故藥物排泄緩慢E.以上都是16.呼吸訓練時， 下列關于吸氣時長、呼氣時長和呼氣與吸氣時間比指標全部正確的是(分值：1 分)CA.2 4 秒， 36 秒， 1： 2B.23 秒， 46 秒， 1：2C.23 秒， 56 秒， 2：1D.2 3 秒， 46 秒， 2： 1E.24 秒， 46 秒， 2：117.對老年人的消化性潰瘍敘述不正確的是A( 分值： 1 分)A. 有典型的節(jié)律性上腹疼痛，周期性發(fā)作B. 癥狀不典型C. 以消化不良癥

7、狀為主要表現(xiàn)D. 可能伴貧血和體重下降E.應注意與胃癌鑒別18.要求護理人員在為老年人提供服務時做到“五知”，遵循的老年護理道德原則是(分值： 1分)AA. 關心B. 主動C. 平等D. 尊重E.慎獨19.診斷潰瘍病最優(yōu)方法是A.X 線鋇餐胃腸道造影B(分值：1 分)B. 胃鏡檢查C.CTD.MRIE.超聲20.為老年人提供護理服務時可以作為臨床工作框架是A( 分值： 1 分 )A. 老化的心理學理論B. 隱退理論C. 活躍理論D. 持續(xù)理論E.次文化理論判斷題21.康復訓練應在急診搶救病情穩(wěn)定一段時間后再執(zhí)行。(分值： 1 分)錯誤22.臨終關懷的理念是既不延長也不縮短患者的生命，使其有尊嚴

8、而又無憾地度完余生。值：1分)錯誤(分23.老年臨床護理以疾病護理為主要特征。(分值：1 分 )錯誤24.如果老人口頭表示接受急救則表明先前所簽下的拒絕急救聲明即刻失效。(分值： 1 分)錯誤25.老年護理學的研究重點是探討人體衰老的發(fā)生機制。(分值： 1 分)錯誤26.老年期最常見的功能性精神障礙是焦慮癥。(分值： 1 分)錯誤27.吞咽困難者進行咀嚼和吞咽訓練時，從流質(zhì)飲食開始訓練，繼之半流質(zhì)飲食，從小量過渡到正常飲食。 (分值： 1 分 )正確28.每個人應對意外生活事件的能力不同，能力越強悲傷心理調(diào)節(jié)得越快。(分值： 1 分)正確29.我國人口老齡化發(fā)展趨勢特點之一是經(jīng)濟環(huán)境尚不發(fā)達。

9、(分值：1 分)正確30.老年護理過程中應根據(jù)老人的患病種類確定資源分配的優(yōu)先權。(分值：1 分 )正確填空題31.老年患者生活行為的產(chǎn)生需要(機體的功能 )、(環(huán)境條件 )和 (老人的意志 )三個條件。 (分值：3 分 )答：32.老年消化性潰瘍患者，常因 (嘔吐和食欲減退)，以及與年齡相關的肌肉萎縮和營養(yǎng)貯備減少使體重減輕，(體重減輕 )往往成為唯一或首發(fā)表現(xiàn)，易誤診為惡性腫瘤。答：33.老化的過程具有()、 ()、 ()、() 和 ()的特征。 (分值： 5 分 )答：累積性、普遍性、漸進性、內(nèi)生性、危害性(分值：2 分 )名詞解釋34.平衡膳食 ( 分值： 4 分)答： 是指選擇多種食

10、物，經(jīng)過適當搭配做出的膳食，這種膳食能滿足人們對能量及各種營養(yǎng)素的需求，因而叫平衡膳食。35.臨終護理 ( 分值： 4 分)答：對那些已經(jīng)失去治愈希望的患者在生命即將結(jié)束時所實施的一種積極的身、 心、靈護理 是臨終關懷的重要組成部分。36.離退休綜合征(分值： 4 分 )答：指由于離退休后不能適應新的社會角色、生活環(huán)境和生活方式的變化而出現(xiàn)焦慮、抑郁、悲哀、恐懼等消極情緒或因此產(chǎn)生偏離常態(tài)行為的一種適應性的心理障礙這種心理障會引發(fā)其他生理疾病影響老人健康。37.機構(gòu)養(yǎng)老 ( 分值： 4 分)答：是社會養(yǎng)老專有名詞，是指為老年人提供飲食起居、清潔衛(wèi)生、生活護理、健康管理和文體娛樂活動等綜合性服務

11、的機構(gòu)38.老年保健 ( 分值： 4 分)答：指在平等享用衛(wèi)生資源的基礎上 充分利用現(xiàn)有的人力、 物力 以維護和促進老年人健康為目的 發(fā)展老年保健事業(yè) 使老年人得到基本的醫(yī)療、護理、康復、保健等服務。問答題39.敘述老年人活動應遵循的原則。(分值： 8 分 )答：1.應特別重視有助于心血管健康的運動。2.應重視重量訓練。3.注意維持體能運動的平衡。 4.高齡老人和體質(zhì)衰弱者應參與運動。5.關注與鍛煉相關的心理因素。40.闡述我國老年保健的特點。( 分值： 7 分)答：根據(jù)馬斯洛的需要層次學說，人有五個層次的需要，而老年期各種層次的需要又有其獨特的內(nèi)涵。 老年人的安全需要表現(xiàn)為對養(yǎng)老保障、患病就

12、醫(yī)、 社會治安以及合法權益受侵等問題表示極大地關注。另外，老年人希望從家庭和社會獲得更多精神上的關懷，盡管老年人的社會角色與社會地位有所改變，但他們對于尊重的需要并未減退，要求社會能承認他們的價值， 為使自己的價值在生活中得到充分體現(xiàn)，老年期還有一定程度自我實現(xiàn)的需要。有研究表明， 日常生活技能高的老人有更強的自我價值感，更強的自信心與自尊心，心理健康程度及生活質(zhì)量也相對較高。因此，加強日常生活技能的訓練，增強生活獨立性與自主性，是滿足老年人各種心理需求的基礎。另外，避免社會退縮的不良行為，積極與他人交往，主動為社會發(fā)揮余熱，都能使老年人從中體驗到歸屬感與成就感，并提升自尊感41.老年患者護理

13、實踐中應遵循的原則是什么？(分值： 6 分 )答： 1滿足老年人的需求根據(jù)馬斯洛的理論人的基本需要的滿足程度與健康相關。因此護理人員應全面評估老人的各層次基本需要及時發(fā)現(xiàn)老年人現(xiàn)存的和潛在的健康問題制定合理的護理計劃采取有效的護理措施來滿足老年人的各項需要維護老年人的健康。 2提供社會化的護理這一原則有兩層含義一方面老年護理的對象既包括老年人個體也包括老年人的家庭及所生活的社區(qū)既有老年患病人群也有健康的老人。因此護理人員在提供服務時必須兼顧老人及其家庭和社區(qū)兼顧醫(yī)院內(nèi)和醫(yī)院外。 另一方面護理人員在提供護理服務時要利用一切可能的社會資源多學科、 多專業(yè)、多人群共同參與為老人提供長期、穩(wěn)定、持續(xù)、

14、有效的護理。3 貫徹整體護理理念隨著老化老年人會出現(xiàn)生理、 心理、社會適應能力等各方面的健康問題而且各種健康問題又會相互影響。因此護理人員必須樹立整體護理的理念分析各種影響老年人健康的因素對老年人全面負責注重身心健康的統(tǒng)一為老人提供多層次、 全方位的護理。 同時整體護理還要求護理工作的各個環(huán)節(jié)密切配合將臨床護理實踐與護理管理、護理教育、 護理科研等相結(jié)合全面提高整體護理質(zhì)量。 4提供個性化護理盡管老化普遍存在但是老化的進程和表現(xiàn)卻因而異影響老化和健康的因素也復雜多樣老人機體出現(xiàn)的病理性改變存在較大的個體差異。加之老人的生活經(jīng)歷各不相同諸如性格特點、 生活壓力、家庭結(jié)構(gòu)、職業(yè)、生活方式、 經(jīng)濟狀

15、況等心理和社會因素不同使得老人的護理變得更加需要既遵循常規(guī)性的護理原則又要因人而異執(zhí)行個體化護理的原則做到針對性和實效性相結(jié)合。5盡早防護老化是多重因素共同作用、經(jīng)過長時間積累的過程老年期的健康問題大多起于中青年時期。因此老年健康問題的護理強調(diào)早期干預一些疾病如高血壓、高血脂、動脈粥樣硬化、 糖尿病、 骨質(zhì)疏松癥等均需要自中青年期就進行有效的預防加強健康教育指導人們采取健康的生活方式。進入老年期則應更加予以重視了解老年人常見病的病因、危險因素和保護因素采取有效的預防措施防止老年疾病的發(fā)生和發(fā)展。對于慢性病患者、殘疾老人根據(jù)情況實施康復醫(yī)療和護理的開始時間也越早越好。6持之以恒老年人所患疾病大多

16、為慢性疾病病程長、 并發(fā)癥多、 后遺癥多容易導致生活自理能力下降嚴重者甚至出現(xiàn)嚴重的生理功能障礙。護理人員需要為老年人提供連續(xù)性照顧從院內(nèi)延展到院外。因此護理人員要注意各崗位人員工作的協(xié)調(diào)配合保持連續(xù)性以保證老年人的健康問題在各個時期都能得到有效的護理減輕老人的痛苦提高生活質(zhì)量。42.試論述睡眠呼吸暫停綜合征的護理措施。(分值： 8 分)答： 護理上應密切觀察病情變化，特別是零點以后應加強巡視，除觀察呼吸運動外還應警惕腦血管病及心臟疾病的發(fā)生，CPAP 呼吸機治療時應加強心理護理及治療期的護理，對不具備 CPAP 呼吸機治療條件者宜采取夜間持續(xù)吸氧，在睡眠時督促取側(cè)臥位。此外，對SAS 患者進

17、行健康教育是減少危險因素的重要護理措施。43.試述老年病康復的原則及其含義。(分值： 6分 )答：1早期介入2自我護理3 注重實用4 身心并舉 5全程參與 6互相協(xié)作44.闡述影響老年人活動的因素。(分值： 5 分)答：一心血管系統(tǒng)1最大耗氧量下降研究證實老年人活動時的最大耗氧量會下降而且會隨著年齡的增加而減?？赡艿脑蚴抢夏耆艘蛏眢w功能受限造成長時間的活動量減少所致。2最大心率下降當老年人做最大極限的活動時其心跳能增加的最大速度要比一般成年人低。一般來說老年人的最大心率約為170 次/min 。老年人的心室壁彈性相對較差導致心室的再充盈所需時間延長因此影響心臟功能。3活動時的心排血量下降老化

18、會造成老年人身體的小動脈和大動脈彈性變差使得老年人的收縮壓上升和后負荷增加。 周邊靜脈滯留情形增加周邊血管組織阻力增加也會引起部分老年人出現(xiàn)舒張壓升高。所以當老年人增加其活動量時血管的擴張能力下降回心血量減少造成心排血量減少。當在最大活動量時會導致心排血量無法上升到預期值。二肌肉骨骼系統(tǒng)的改變因老化而出現(xiàn)肌肉纖維萎縮肌肉實體減少使得老年人的骨骼支撐力下降活動時擔心跌倒老化對骨骼系統(tǒng)的張力、彈性、反應時間以及執(zhí)行功能能力都有著負面的影響這也是造成老年人活動量減少的原因之一。三神經(jīng)系統(tǒng)的改變 老化的神經(jīng)系統(tǒng)改變包羅萬象但是真正會對老年活動產(chǎn)生影響的神經(jīng)因素卻因人而異。有一些情形對某些老人只是造成功能受限但相同的狀況對另一群老年人的影響卻可能是嚴重的功能損傷。 一般發(fā)生的變化是1 前庭器官因前庭功能的改變導致對姿勢