中醫(yī)學(xué)1針灸學(xué)

1、 2010年年9月聯(lián)合國(guó)教科文組織保護(hù)非月聯(lián)合國(guó)教科文組織保護(hù)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)政府間委員會(huì)物質(zhì)文化遺產(chǎn)政府間委員會(huì)16日在內(nèi)羅畢日在內(nèi)羅畢審議通過中國(guó)申報(bào)項(xiàng)目審議通過中國(guó)申報(bào)項(xiàng)目中醫(yī)針灸中醫(yī)針灸，將，將其列入其列入“人類非物質(zhì)文化遺產(chǎn)代表作名人類非物質(zhì)文化遺產(chǎn)代表作名錄錄”。 （science of acupuncture and moxibustion） 1、針法的起源: “砭石砭石” 說文解字：“砭，以石治病也。” 竹針、骨針、鐵針、金針、銀針、不銹鋼針。 九針2、灸法的起源: “灸” 說文解字：“灸，灼也。從火?！?針灸學(xué)的現(xiàn)代發(fā)展針灸學(xué)的現(xiàn)代發(fā)展本專業(yè)主要學(xué)習(xí)的內(nèi)容本專業(yè)主要學(xué)習(xí)的內(nèi)容經(jīng)

2、絡(luò)學(xué)腧穴學(xué)刺法灸法針灸治療 經(jīng)絡(luò)經(jīng)絡(luò)（meridians and collateralsmeridians and collaterals）: : 運(yùn)行氣血的通道運(yùn)行氣血的通道, ,是聯(lián)系臟腑和體表及全身各部的通道，是是聯(lián)系臟腑和體表及全身各部的通道，是人體功能的人體功能的調(diào)控調(diào)控系統(tǒng)。系統(tǒng)。 經(jīng)經(jīng)經(jīng)脈，有路徑之義，貫通上下，溝通內(nèi)外，多循經(jīng)脈，有路徑之義，貫通上下，溝通內(nèi)外，多循行于人體的深部行于人體的深部。是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的主干。是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的主干。絡(luò)絡(luò)絡(luò)脈，有網(wǎng)絡(luò)之義，是經(jīng)脈別出的細(xì)小分支，縱絡(luò)脈，有網(wǎng)絡(luò)之義，是經(jīng)脈別出的細(xì)小分支，縱橫交錯(cuò)，遍布全身。多循行于人體的表淺部位，橫交錯(cuò)，遍布全身。多

3、循行于人體的表淺部位，是是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)中的分支。經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)中的分支。 黃帝內(nèi)經(jīng)載：“經(jīng)脈者，人之所以生，病之所以成，人之所以治，病之所以起?！倍?jīng)脈則“伏行分肉之間，深而不見，其浮而常見者，皆絡(luò)脈也”，并有“決生死，處百病，調(diào)虛實(shí)，不可不通”的特點(diǎn)，故針灸“欲以微針通其經(jīng)脈，調(diào)其血?dú)猓瑺I(yíng)其逆順出入之會(huì)，令可傳于后世”。由此可見，經(jīng)絡(luò)理論對(duì)指導(dǎo)中醫(yī)各科實(shí)踐有著決定性的作用。 生理：網(wǎng)絡(luò)全身，溝通上下，聯(lián)系內(nèi)外。生理：網(wǎng)絡(luò)全身，溝通上下，聯(lián)系內(nèi)外。運(yùn)行氣血運(yùn)行氣血病理：疾病傳導(dǎo)的途徑病理：疾病傳導(dǎo)的途徑 病邪由皮部病邪由皮部 絡(luò)脈絡(luò)脈 經(jīng)脈經(jīng)脈 臟腑臟腑診斷：反映病侯、辨證求經(jīng)的依據(jù)診斷：反映病侯、辨證

4、求經(jīng)的依據(jù)治療：接受刺激，調(diào)節(jié)虛實(shí)治療：接受刺激，調(diào)節(jié)虛實(shí)十五絡(luò)脈十五絡(luò)脈孫絡(luò)孫絡(luò)浮絡(luò)浮絡(luò)十二經(jīng)脈十二經(jīng)脈奇經(jīng)八脈奇經(jīng)八脈附屬部分附屬部分絡(luò)絡(luò) 脈脈 經(jīng)經(jīng) 脈脈經(jīng)經(jīng) 絡(luò)絡(luò) 足太陰脾經(jīng)足太陰脾經(jīng)手太陰肺經(jīng)手太陰肺經(jīng)足厥陰肝經(jīng)足厥陰肝經(jīng)手厥陰心包經(jīng)手厥陰心包經(jīng)手少陰心經(jīng)手少陰心經(jīng)足少陰腎經(jīng)足少陰腎經(jīng)手陽明大腸經(jīng)手陽明大腸經(jīng)足陽明胃經(jīng)足陽明胃經(jīng)手少陽三焦經(jīng)手少陽三焦經(jīng)足少陽膽經(jīng)足少陽膽經(jīng)手太陽小腸經(jīng)手太陽小腸經(jīng)足太陽膀胱經(jīng)足太陽膀胱經(jīng)十二經(jīng)脈十二經(jīng)脈奇經(jīng)八脈奇經(jīng)八脈經(jīng)脈經(jīng)脈十二經(jīng)別、十二經(jīng)別、十二十二經(jīng)筋、經(jīng)筋、十二十二皮部皮部沖脈沖脈陰蹺脈陰蹺脈陽維脈陽維脈帶脈帶脈陰維脈陰維脈督脈督脈任脈任脈陽蹺

5、脈陽蹺脈手三陰經(jīng)手三陰經(jīng)手三陽經(jīng)手三陽經(jīng)足三陰經(jīng)足三陰經(jīng)足三陽經(jīng)足三陽經(jīng)絡(luò)脈絡(luò)脈十五絡(luò)脈十五絡(luò)脈 浮浮 絡(luò)絡(luò)孫孫 絡(luò)絡(luò)十二經(jīng)之絡(luò)十二經(jīng)之絡(luò)+ +任督之絡(luò)任督之絡(luò)+脾之大絡(luò)脾之大絡(luò)浮現(xiàn)于體表的脈絡(luò)浮現(xiàn)于體表的脈絡(luò)絡(luò)脈最小的分支絡(luò)脈最小的分支十二正經(jīng)的命名規(guī)律十二正經(jīng)的命名規(guī)律 前緣前緣 中線中線 后緣后緣太陰太陰厥陰厥陰少陰少陰少陽少陽陽明陽明太陽太陽手太陰肺手手太陰肺手 陽明大腸陽明大腸手厥陰心包手少陽三焦手厥陰心包手少陽三焦手少陰心手太陽小腸手少陰心手太陽小腸足太陰脾足陽明胃足太陰脾足陽明胃足厥陰肝足少陽膽足厥陰肝足少陽膽足少陰腎足太陽膀胱足少陰腎足太陽膀胱手手足足腹腹胸胸 手三陰經(jīng)手三陰經(jīng)

6、 頭（面）頭（面） 足足 三三 陽陽 經(jīng)經(jīng)足三陰經(jīng)足三陰經(jīng)手三陽經(jīng)手三陽經(jīng) 表里相傳表里相傳 手足相接手足相接 臟腑相合臟腑相合 循環(huán)無端循環(huán)無端第二部分第二部分 腧穴總論腧穴總論 腧穴（腧穴（acupointacupoint）是人體臟腑經(jīng)絡(luò)之氣輸注于體表的特殊部位。是人體臟腑經(jīng)絡(luò)之氣輸注于體表的特殊部位。 腧腧= =輸輸，有輸注的含義，有輸注的含義 穴穴有有孔隙孔隙的意思的意思 又稱又稱穴位、穴道、孔穴穴位、穴道、孔穴 既是疾病的反應(yīng)點(diǎn)既是疾病的反應(yīng)點(diǎn) 又是針灸施術(shù)的部位又是針灸施術(shù)的部位腧穴的發(fā)展：腧穴的發(fā)展： 內(nèi)經(jīng)內(nèi)經(jīng)160160穴穴針灸逢源針灸逢源361361穴穴腧穴的分類：腧穴的分類

7、：十四經(jīng)穴：十四經(jīng)穴：奇穴：奇穴：阿是穴：阿是穴：有固定的名稱和位置，且歸屬于十二經(jīng)和任、督二脈的腧穴。是指既有一定的名稱，又有明確的位置，但不歸于十四經(jīng)系統(tǒng)的腧穴。是指既無固定名稱，亦無固定位置，而是以壓痛點(diǎn)作為針灸施術(shù)部位的一類腧穴。根據(jù)所在部位命名：腕骨、乳根、大椎。腕骨、乳根、大椎。根據(jù)治療作用命名：睛明、光明；水分、水道。睛明、光明；水分、水道。利用天體地貌命名：日月、大陵、水溝、涌泉、小海。日月、大陵、水溝、涌泉、小海。參照動(dòng)植物命名：伏兔、魚際、犢鼻、鶴頂、攢竹。伏兔、魚際、犢鼻、鶴頂、攢竹。借助建筑物命名：天井、地倉、屋翳、庫房。天井、地倉、屋翳、庫房。結(jié)合中醫(yī)學(xué)理論命名：陰陵

8、泉、陽陵泉、三陰交、百會(huì)、陰陵泉、陽陵泉、三陰交、百會(huì)、氣海、血海。氣海、血海。近治作用：近治作用：腧穴均具有治療其所在部位局腧穴均具有治療其所在部位局部及鄰近組織、器官病證的作用。部及鄰近組織、器官病證的作用。遠(yuǎn)治作用：遠(yuǎn)治作用：腧穴具有治療其遠(yuǎn)隔部位的臟腧穴具有治療其遠(yuǎn)隔部位的臟腑、組織器官病證的作用。腑、組織器官病證的作用。特殊作用：特殊作用：某些腧穴具有雙向的良性調(diào)整某些腧穴具有雙向的良性調(diào)整作用和相對(duì)的特異治療作用。作用和相對(duì)的特異治療作用。以骨節(jié)為標(biāo)志，將兩骨以骨節(jié)為標(biāo)志，將兩骨節(jié)之間的長(zhǎng)度折量為一定的分寸，用以節(jié)之間的長(zhǎng)度折量為一定的分寸，用以確定腧穴位置的方法。確定腧穴位置的方

9、法。 根據(jù)患者本人手指為尺寸根據(jù)患者本人手指為尺寸折量標(biāo)準(zhǔn)來量以腧穴的定位方法。折量標(biāo)準(zhǔn)來量以腧穴的定位方法。以人體解剖學(xué)的各種體表標(biāo)以人體解剖學(xué)的各種體表標(biāo)志為依據(jù)來確定腧穴位置的方法。志為依據(jù)來確定腧穴位置的方法。8 8寸寸9 9寸寸8 8寸寸5 5寸寸腋前皺襞腋前皺襞肘橫紋肘橫紋= =9 9寸寸肘橫紋肘橫紋腕橫紋腕橫紋= =1212寸寸腋后皺襞腋后皺襞 肘尖肘尖= =9 9寸寸肘尖肘尖手背腕橫紋手背腕橫紋= =1212寸寸 股骨大轉(zhuǎn)子股骨大轉(zhuǎn)子膝中膝中= =1919寸寸膝中膝中外踝尖外踝尖= =1616寸寸 恥骨聯(lián)合上緣恥骨聯(lián)合上緣股骨內(nèi)側(cè)髁股骨內(nèi)側(cè)髁= =1818寸寸脛骨內(nèi)髁下緣脛骨內(nèi)

10、髁下緣內(nèi)踝尖內(nèi)踝尖= =1313寸寸 中指中節(jié)屈曲時(shí)中指中節(jié)屈曲時(shí) 內(nèi)側(cè)兩端紋頭之間為內(nèi)側(cè)兩端紋頭之間為1 1寸寸。1 1寸寸 拇指同身寸拇指同身寸 1 1寸寸 將食、中、無、小并將食、中、無、小并攏，以中指中節(jié)橫紋處攏，以中指中節(jié)橫紋處為準(zhǔn)，其四指的寬度作為準(zhǔn)，其四指的寬度作為為3 3寸。寸。適用于四肢部位的直寸。適用于四肢部位的直寸。3 3寸寸臍神闕、氣海、關(guān)元。臍神闕、氣海、關(guān)元。內(nèi)踝尖太溪、照海。內(nèi)踝尖太溪、照海。外踝尖昆侖、申脈。外踝尖昆侖、申脈。簡(jiǎn)便定位法：簡(jiǎn)便定位法： 經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成。 十二經(jīng)脈的命名規(guī)律。 十二經(jīng)脈的分布規(guī)律。 十二經(jīng)脈的交接規(guī)律。 腧穴的分類。 骨度分寸法。

11、1979年世界衛(wèi)生組織年世界衛(wèi)生組織(who) 提出并建議提出并建議在全世界推廣應(yīng)用針灸治療在全世界推廣應(yīng)用針灸治療43種病癥。種病癥。 2002年又將這年又將這43種針灸治療適應(yīng)癥更新為種針灸治療適應(yīng)癥更新為4類類107種病癥。種病癥。 近些年，中國(guó)學(xué)者對(duì)針灸病譜的研究結(jié)果表近些年，中國(guó)學(xué)者對(duì)針灸病譜的研究結(jié)果表明，針灸對(duì)明，針灸對(duì)16類類461種病癥可發(fā)揮治療作用。種病癥可發(fā)揮治療作用。 在中國(guó)，針灸臨床較為常見并有較好療效的在中國(guó)，針灸臨床較為常見并有較好療效的疾病為：疾病為： 神經(jīng)及精神系統(tǒng)病癥神經(jīng)及精神系統(tǒng)病癥: 中風(fēng)、偏頭痛、三叉神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)痛、周圍性面神經(jīng)麻痹、神經(jīng)衰弱、癔病

12、、癲癇、肋間神經(jīng)痛、精神分裂癥、外傷性截癱、臂叢神經(jīng)痛、外周性神經(jīng)損傷、頭痛。 呼吸系統(tǒng)病癥呼吸系統(tǒng)病癥: 支氣管哮喘、急慢性支氣管炎、上呼吸道感染、急性扁桃體炎。 消化系統(tǒng)病癥消化系統(tǒng)病癥: 胃下垂、消化性潰瘍、腹瀉、急慢性胃炎、神經(jīng)性嘔吐、便秘、胃腸神經(jīng)官能癥、膈肌痙攣、胃酸過多癥、急性腸胃炎、慢性腸炎、賁門痙攣、細(xì)菌性痢疾。 婦科病癥婦科病癥: 痛經(jīng)、閉經(jīng)、功能性子宮出血、子宮脫垂、子宮肌瘤、不孕癥、盆腔炎。 循環(huán)系統(tǒng)病癥循環(huán)系統(tǒng)病癥: 高血壓病、冠心病心絞痛、心律失常、心臟神經(jīng)官能癥。 皮膚科病癥皮膚科病癥: 蕁麻疹、帶狀皰疹、神經(jīng)性皮炎。 內(nèi)分泌系統(tǒng)病癥內(nèi)分泌系統(tǒng)病癥: 單純性甲狀腺腫、糖尿病、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)。 骨關(guān)節(jié)和肌肉結(jié)締組織病癥骨關(guān)