單病種管理患者住院須知

1、<©no : 1.2.3.1或寧東風醫(yī)院單病種 管理患者住院須知同志：尊敬的您好！歡迎您來我院就診，我院將竭誠為您服務，為使您迅速恢復身體健康， 將努力降低您醫(yī)用費用從2015年5月起我院全面推行了部分單病種診治服務， 我院對您的初步診斷，認定屬于我院開展的單病種診治疾病范圍，請您務必仔細閱 讀理解以下內容并積極主動配合。1、推行“單病種質量管理”，是我院為緩解患者“看病貴"所做的一件實實在在 的好事，其目的是降低患者醫(yī)療費用，但絕不降低醫(yī)療服務質量。2、我院實行單病種質量管理的原則是治好病，并最大程度地為患者節(jié)約費用， 故病人在住院期間，應自覺遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度

2、，服從醫(yī)護處置及診治醫(yī)囑。3、根據您的診斷：如您住院期間經醫(yī)生仔細檢查或治療過程中出現(xiàn)任何并發(fā) 癥需要治療的，將不屬于單病種管理范圍，轉入非單病種診治范圍。4、須特別指出，“單病種質量管理”不是“包治”，其疾病的診治同樣存在不可抗 拒的醫(yī)療風險及一切可能出現(xiàn)的意外情況，若出現(xiàn)并發(fā)癥、危險及意外，望患者及 其家屬予以充分理解并主動配合醫(yī)療工作。5、您入院后請及時在本院收費處交齊住院費，出院時按醫(yī)囑辦理出院于續(xù)，不 得以任何理由延誤繳費和延遲辦理出院手續(xù)，如有延誤，責任自負。患者簽名：威寧東風醫(yī)院家屬（監(jiān)護人）簽名：醫(yī)師簽名：年 月曰威寧東順院單綱質厳usmem帝渡為提高醫(yī)療質量，保障醫(yī)療安全，控

3、制醫(yī)療成本，提高病人滿意度，貫徹落實 衛(wèi)計部、省衛(wèi)計廳、衛(wèi)計局開展臨床路徑管理工作要求，結合我院情況制定本制 度。一、單病種臨床路徑是指由醫(yī)療、護理及相關人員在疾病診斷明確后，針對某 種疾病或者某種手術制定的具有科學性（或合理性）和時間順序性的患者照顧計劃。院內各科室開展單病種臨床路徑均需遵守本制度,三、各科室單病種臨床路徑開展應當遵循科學、安全、規(guī)范、有效、經濟、符合倫理的原則，并與科室功能相適應，需具備符合資質的專業(yè)技術人員、相 應的設備、設施和質量控制體系：各級醫(yī)務人員要嚴格執(zhí)行相關病種的診療護理規(guī) 范、常規(guī)，化質控病種的診斷、治療環(huán)節(jié)質量。四、設立組織、加強督導在院長、分管院長的領導下

4、，建立有效醫(yī)療控制體系 負責開展單病種臨床路徑工作，并負責該工作的管理、督導。醫(yī)院成立臨床路徑管 理委員會，主要負責制定我院單病種臨床路徑開發(fā)與實施的規(guī)劃和相關制度，協(xié)調臨 床路徑開發(fā)與實施過程中遇到的問題，組織臨床路徑相關培訓工作，審核臨床路徑的 評價結果與改進措施。臨床路徑指導評價小組工作由我院醫(yī)療質量管理委員會承擔， 主要負責制定單病種臨床路徑的評價指標和評價程序對我院單病種質量及臨床路徑 管理、質量實施過程和效果進行評價分析，根據評價分析結果提出臨床路徑管理的改 進措施。相關科室成立臨床路徑實施小組，由臨床科室主任任組長，醫(yī)療、護理人員任 成員、主管醫(yī)師主要負責臨床路徑的實施，臨床路徑

5、實施過程的效果評價和分析，個案管理員負責與實施小組、管理委員會、指導評價小組的日常聯(lián)絡，指導每日臨床路威寧樂風醫(yī)院w q i n i n g dong f e n g yiyuon徑診療項目的實施，指導經治醫(yī)師分析、處理患者變異，加強與患者的溝通。五、質量控制、評估改進（一）進入路徑病歷的選擇要求1、診斷明確；2、無其他合并癥、并發(fā)癥和伴發(fā)病;3、病人自愿（簽署知情同意書）；4、診療過程中未出現(xiàn)其他明顯的并發(fā)癥、合并癥。（二）實施過程控制與變異分析醫(yī)護人員執(zhí)行醫(yī)療計劃、并協(xié)助醫(yī)護人員下發(fā)醫(yī)療記錄單做艘異檢查（三）單病種臨床路徑質量控制指標1、診斷質量指標：出入院符合率、手術前后診斷符合率、臨床

6、與病理診斷符 合率。2、治療質量指標：治愈率、好轉率、未愈率、并發(fā)癥發(fā)生率、抗生素使用率、 病死率、一再住院率。3、住院日指標：平均住院日、術前平均住院日。4、費用指標：平均住院費用、每床日住院費用、手術費用、藥品費用、檢查費用（四）單病種臨床路徑質量控制的主要措施1、按照衛(wèi)生部制定的臨床路徑管理要求，嚴格執(zhí)行診療常規(guī)和技術規(guī)程；2、健全落實診斷、治療、護理各項制度；3、合理檢查、使用適宜技術，提高診療水平；4、合理用藥、控制院內感染；5、加強危重病人和手術期病人管理；6、調整醫(yī)技科室服務流程，控制無效住院日。、各臨床科室要高度重視單病種臨床路徑管理工作，細化工作方案，確定具體工作目標和實施步

7、驟，建立信息報送工作制度，完成單病種臨床路徑每例診療后 要對病例進行登記，填寫質量控制統(tǒng)計表，切實落實工作責任，做到責任到人、指 標到人，保證臨床單病種臨床路徑管理工作順利開展。七、本制度自發(fā)文之日起開始實施，由單病種質量及臨床路徑管理領導小組負 責解釋。婦產科開展單病種質量控制（術）公示病種名稱責任人實施小組成員平均住院天數(shù)平均住院費用（單胎）1頂產子宮下段剖宮產術內m斗幵展單病種質量控制（試行）公示病種名稱責任人實施小組成員平均住院天數(shù)平均住院費用小兒支氣管肺炎附件門威寧東風醫(yī)院嫌單病種質難制責ww一髓序號疾病手術名稱責任科室責任人備汪1小兒肺炎內兒科孔祥來1、衛(wèi)生部第二批單病種質量控制病種2、適用對象為支氣管肺2剖宮產術產科袁星輝1、衛(wèi)生部第二批單病種質量控制病種2、適用對象為首選治療方案符合子宮下段剖宮產者3單胎順產產科袁星輝1、衛(wèi)生部第二批單病種質量控制病種2、適用對象為足月孕頭位自然臨產陰道分娩«|廚寧樂岡醫(yī)院z wei n i n g dong f o n 9 y i y u o n附件2威寧東風醫(yī)院單病種病人住院漸呈1、患者入院2、主管或首診醫(yī)生選擇 是否進入單病種管理程序否3、報科主